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重组人凝血酶在肝脏切除术中止血效果的随机对照Ⅲ期临床试验观察

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中华医学杂志 2023年第42期103卷 3416-3423页

作者：严盛涂朝勇杜成友罗嘉刘景丰刘天奇刘强刘隽李学华王连臣方哲平易为民陈亚进李清龙倪勇武金才秦长江顾元龙鲁正伦增军杜立学陈刚郑启昌孙克坚韩惟青俞军浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310003 丽水市中心医院普外科丽水323020 重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400042 湖南省肿瘤医院肝胆肠外科长沙410031 福建医科大学孟超肝胆医院肝胆胰外科福州350025 广西壮族自治区江滨医院普通外科南宁530021 广西柳州市人民医院肝胆外科柳州545006 贵州省人民医院肝胆外科贵阳550002 山东省聊城市人民医院肝胆外科聊城252000 海南省第三人民医院普外科三亚572000 浙江省台州医院肝胆外科临海317099 湖南省人民医院肝胆外科长沙410005 中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科广州510120 中南大学湘雅二医院肝胆胰外科长沙410011 深圳市第二人民医院肝胆胰外科深圳518035 海南省人民医院肝胆外科海口570311 河南大学淮河医院普外科开封475000 江苏江南大学附属医院肝胆外科无锡214122 蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科蚌埠233004 山东省枣庄市立医院肝胆血管外科枣庄277101 陕西省人民医院肝胆外科西安710068 昆明市第一人民医院肝胆胰外科昆明650034 华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科武汉430022 山东省淄博市中心医院肝胆外科淄博255036 湖南省肿瘤医院泌尿外科长沙410031 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州310003

目的评价重组人凝血酶对经外科常规止血后依然渗血的肝脏创面的止血疗效、安全性和免疫原性。方法采用多中心、分层随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验,计划在33家研究中心入组510例受试者,凝血酶组与安慰剂组为2∶1分层随机分配。在大约70... 详细信息

目的评价重组人凝血酶对经外科常规止血后依然渗血的肝脏创面的止血疗效、安全性和免疫原性。方法采用多中心、分层随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验,计划在33家研究中心入组510例受试者,凝血酶组与安慰剂组为2∶1分层随机分配。在大约70%受试者完成观察后进行期中分析,期中分析结果支持有效则研究提前终止。主要疗效终点为可评价出血点的6 min内止血率。术后1个月进行安全性分析,同时评估抗药物抗体(ADA)及中和抗体的阳性率。结果截止期中分析,共348例受试者接受随机且给予研究药物,其中男215例,女133例,年龄19~69(52.9±10.9)岁,凝血酶组232例,安慰剂组116例,两组基线特征均衡可比。6 min内止血率凝血酶组和安慰剂组分别为71.6%(95%CI:65.75%~77.36%)和44.0%(95%CI:34.93%~53.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。研究中无≥3级药物相关不良事件和药物相关死亡报告。受试者在使用重组人凝血酶后,无免疫增强ADA发生,也无免疫诱导ADA发生。结论重组人凝血酶用于肝脏切除术中创面渗血的止血效果显著,安全性良好,且显示出低免疫原性特征。

关键词：止血肝切除术重组人凝血酶

新冠疫情前后我国19家省级血液中心血小板成分血生产量研究

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中国输血杂志 2023年第10期36卷 898-902页

作者：张嫄陈阳王林张志安李莹张金彩罗孟卓孟慧灵周娟杜霞卢长春谢英邓莉安慧娟梁社玲张旸兰艳周源邱艳陕西省血液中心陕西西安710061 辽宁省血液中心海南省血液中心武汉血液中心江西省血液中心河北省血液中心长沙血液中心乌鲁木齐市血液中心山东省血液中心云南昆明血液中心黑龙江省血液中心甘肃省红十字血液中心重庆市血液中心河南省红十字血液中心宁夏血液中心广州血液中心内蒙古自治区血液中心太原市血液中心北京市红十字血液中心

目的研究我国省级血液中心疫情前后血小板成分血生产量、单采血小板采集量和浓缩血小板制备量的变化趋势。方法收集19家省级血液中心2016—2021年与单采血小板采集量及浓缩血小板制备量相关的数据,分别计算疫情发生之前4年(2016—2019... 详细信息

目的研究我国省级血液中心疫情前后血小板成分血生产量、单采血小板采集量和浓缩血小板制备量的变化趋势。方法收集19家省级血液中心2016—2021年与单采血小板采集量及浓缩血小板制备量相关的数据,分别计算疫情发生之前4年(2016—2019年)及新冠疫情期间(2020年和2021年)血小板成分血的生产量、单采血小板采集量和浓缩血小板制备量,分析其变化趋势。结果 2016—2019年19家血液中心血小板成分血生产总量稳步增长,2020年降低4.16%,2021年增加15.60%,超过疫情前水平。2020年42.11%(8/19)的血液中心血小板成分血的生产量较上一年有所降低,2021年94.74%(18/19)的血液中心血小板成分血的生产量较上一年有所增加。单采血小板采集量变化趋势同血小板成分血生产量趋势基本一致。2017、2018年浓缩血小板制备总量较前一年均翻番;2019年浓缩血小板制备总量较前一年减少了67.98%;2020年增加30.38%,2021下降27.08%。结论新冠疫情前血小板成分血生产总量稳步增长。受疫情影响,2020年生产总量减少,部分血液中心受到较大冲击。2021年,随着我国防控措施优化,在政府的大力支持和各采供血机构采取的各种有力措施下,血小板成分血的生产总量增加。

关键词：新冠疫情血小板成分血单采血小板浓缩血小板生产量

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大白菜细胞质雄性不育系选育研究

山西农业科学 2009年第5期37卷 24-27页

作者：逯保德赵美华兰创业山西省农业科学院蔬菜研究所山西太原030031

以从引进的多份大白菜材料中分离出的细胞质雄性不育材料KM7930为母本,分别以太原二青和晋菜3号的4个亲本为回交父本,连续回交6代,并成功地转育到大白菜太原二青和晋菜3号上,获得的不育系不育性稳定,雌蕊功能正常,蜜腺发育良好,植物学... 详细信息

以从引进的多份大白菜材料中分离出的细胞质雄性不育材料KM7930为母本,分别以太原二青和晋菜3号的4个亲本为回交父本,连续回交6代,并成功地转育到大白菜太原二青和晋菜3号上,获得的不育系不育性稳定,雌蕊功能正常,蜜腺发育良好,植物学性状优良,结子性好。试配组合2对,分别以太原二青和晋菜3号为对照进行田间检测,结果整齐度及产量均高于对照。

关键词：大白菜细胞质雄性不育系

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基于DevOps的软件开发管理模式

软件 2019年第1期40卷 93-96页

作者：耿泉峰李曦葛维葛云龙卢潇潇国网河北省电力有限公司电力科学研究院河北050021 国网汇通金财(北京)信息科技有限公司北京100053 国网河北省电力有限公司河北050022

文章简述了DevOps概念、基于DevOps的软件开发流程,并以D平台为例对开发流程的每一步给出了示例。DevOps本质上是将IT开发与运维合并,借助强大的管理工具,引入容器化技术使当前系统环境部署过程由IAAS转向PAAS,用以规范系统间调用关系,... 详细信息

文章简述了DevOps概念、基于DevOps的软件开发流程,并以D平台为例对开发流程的每一步给出了示例。DevOps本质上是将IT开发与运维合并,借助强大的管理工具,引入容器化技术使当前系统环境部署过程由IAAS转向PAAS,用以规范系统间调用关系,并基于PAAS基础之上整改配置项及数据,使其与系统服务分离,实现灵活配置,快速实施。DevOps是软件开发管理未来的发展趋势。

关键词： DevOps 开发与运维 DevOps 软件开发流程

中国门静脉高压症外科治疗现状多中心调研分析

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中华器官移植杂志 2023年第3期44卷 152-159页

作者：郑磊李海洋王继洲梁霄窦剑王继涛樊强丁雄翟文龙晋云李波何松青李涛刘军王葵李志伟曾永毅邵英梅卜阳尚东麻勇娄诚尹新民贺杰峰朱海宏武金才徐志丹巴桑顿珠鲁建国张立婷赵建国吕凌吕国悦蔡念张丹图罗蒙张万广祁小龙陈孝平上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海200011 贵州医科大学附属医院肝胆外科贵阳550001 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肝胆外科合肥230036 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科杭州310000 河北医科大学第三医院肝胆外科石家庄050051 河北医科大学附属邢台市人民医院肝胆外科邢台054001 重庆医科大学附属第二医院肝胆外科重庆400010 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科郑州450052 云南省第一人民医院肝胆胰外科昆明650030 西南医科大学附属医院肝胆外科泸州646000 广西医科大学第一附属医院肝胆外科南宁530021 应急总医院普外科北京100028 山东第一医科大学附属省立医院器官移植肝胆外二科济南250021 上海东方肝胆外科医院肝外二科上海200438 南方科技大学附属第二医院(深圳市第三人民医院)肝胆外科深圳518112 福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科福州350005 新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝胆包虫病外科乌鲁木齐830054 宁夏回族自治区人民医院肝胆外科银川750002 大连医科大学附属第一医院普外三科大连116011 哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏微创外科哈尔滨150001 天津市第三中心医院肝胆外科天津300170 湖南省人民医院微创外科长沙410000 山西白求恩医院(山西医科大学第三医院)肝胆外科太原030032 青海省人民医院肝胆外科西宁810000 海南省人民医院肝胆外科海口570031 江西省人民医院器官移植中心南昌330006 西藏自治区人民医院普通外科拉萨850000 空军军医大学第二附属医院普通外科西安710038 兰州大学第一医院传染科兰州730000 内蒙古医科大学附属医院肝胆胰脾外科呼和浩特010050 南京医科大学第一附属医院肝胆中心南京210029 吉林大学第一医院肝胆胰外科吉林大学肝移植中心长春130021 澳门仁伯爵综合医院普通外科中国澳门999078 香港玛丽医院肝胆胰及肝移植外科中国香港999077 华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心武汉430030 东南大学附属中大医院门静脉高压中心南京210009

目的调查研究门静脉高压症外科治疗现状以了解我国当前外科治疗的真实情况及未来发展。方法本研究由中国肝胆胰专科联盟、中国门静脉高压联盟(CHESS)联合发起,调查对象为2021年国内开展门静脉高压症外科治疗的378家医疗机构及其团队,全... 详细信息

目的调查研究门静脉高压症外科治疗现状以了解我国当前外科治疗的真实情况及未来发展。方法本研究由中国肝胆胰专科联盟、中国门静脉高压联盟(CHESS)联合发起,调查对象为2021年国内开展门静脉高压症外科治疗的378家医疗机构及其团队,全面调查2021年国内开展门静脉高压症外科治疗的医院及其团队开展门静脉高压症外科手术的基本情况,包括手术例数、手术方式、术后并发症的处理、首要作用、存在的困惑和阻碍,肝移植以及内镜和经颈静脉肝内门腔静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)开展的情况等。结果经调查,2021年全国378家医疗机构共计开展8512例门静脉高压症外科手术,以脾切除术联合断流术为主(53.0%),腹腔镜手术占比76.1%,预防再出血(67.0%)是首要作用,72.8%的团队外科术后常规应用预防性抗凝药物,80.7%的团队认为术后门静脉血栓的形成是开展手术的主要难点,内镜治疗和介入TIPS治疗均已熟练开展的医疗机构达到65.3%,门静脉高压症患者未行肝移植治疗的原因以医院无肝移植的资质(69.3%)和患者经济因素(69.0%)为主。结论本次调研充分显示外科治疗是我国门静脉高压症治疗的重要组成部分,未来仍需进一步规范化手术适应证的把握、手术操作的流程以及术后并发症的处理,需进一步开展更多高质量的前瞻性、多中心临床随机对照研究。

关键词：肝移植门静脉高压症问卷调查研究