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成人斯蒂尔病与其他不明原因发热疾病的鉴别诊断指标

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解放军医学杂志 2024年第3期49卷 308-315页

作者：汤影子刘慧敏郭建琼夏杰陆军军医大学第一附属医院感染科重庆400038

目的探讨成人斯蒂尔病(AOSD)与其他不明原因发热(FUO)疾病的鉴别诊断指标。方法收集2010年1月-2021年5月在陆军军医大学第一附属医院住院的177例AOSD患者及163例待鉴别FUO患者的临床资料及实验室指标,随机分为训练组及验证组。通过单因... 详细信息

目的探讨成人斯蒂尔病(AOSD)与其他不明原因发热(FUO)疾病的鉴别诊断指标。方法收集2010年1月-2021年5月在陆军军医大学第一附属医院住院的177例AOSD患者及163例待鉴别FUO患者的临床资料及实验室指标,随机分为训练组及验证组。通过单因素分析提取有统计学意义的变量进行受试者工作特征(ROC)曲线分析并获取变量的最佳截断值,进一步通过多因素logistic回归分析筛选出具有鉴别诊断意义的指标,并构建列线图模型;采用ROC曲线、校准曲线及决策曲线分析列线图的准确性及稳定性。结果单因素分析结果显示,4项临床特征(关节痛、皮疹、咽痛、肌痛)及14项实验室参数[白细胞计数(WBC)、单核细胞百分比、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、血小板计数、C反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、铁蛋白、球蛋白、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G(IgG)、肌酸激酶、肌酐、补体C3]差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,关节痛、WBC≥9.995×109/L、IL-6≥98.13ng/L、铁蛋白≥507.37ng/ml、球蛋白≤36.58g/L、IgG≤13.59g/L、补体C3≥1.27g/L均与AOSD相关(P<0.05)。训练组及验证组的曲线下面积(AUC)分别为0.917[95%可信区间(95%CI)0.883~0.951]、0.869(95%CI0.802~0.936);校准曲线表现出良好的一致性;决策曲线分析表明,训练组及验证组分别在5%~85%、10%~85%广大风险范围内显示出较大的正向收益率。结论该研究建立起一个相对准确的AOSD鉴别诊断模型,关节痛、WBC、IL-6、铁蛋白、球蛋白、IgG及补体C3多指标联合应用有助于鉴别AOSD与其他FUO病因。

关键词：成人斯蒂尔病不明原因发热鉴别诊断

Csn-B联合伊马替尼通过Nur77/Pim-1/Drp1信号通路对慢性髓系白血病细胞凋亡的影响

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1078-1084页

作者：宫宇心杨卓婧曹济民刘慧敏山西医科大学基础医学院生理学教研室山西太原030001 山西医科大学第二医院血液科山西太原030001

目的:探讨Nur77特异性激动剂Csn-B联合伊马替尼通过促进Nur77的表达发挥抗慢性髓系白血病细胞活性,并探讨其信号通路的潜在作用。方法:首先应用CCK-8、Transwell法分别检测单独Csn-B、伊马替尼以及两者联合对K562细胞增殖迁移的抑制作用... 详细信息

目的:探讨Nur77特异性激动剂Csn-B联合伊马替尼通过促进Nur77的表达发挥抗慢性髓系白血病细胞活性,并探讨其信号通路的潜在作用。方法:首先应用CCK-8、Transwell法分别检测单独Csn-B、伊马替尼以及两者联合对K562细胞增殖迁移的抑制作用;进一步通过流式细胞术分别检测Csn-B、伊马替尼以及两者联合处理K562细胞的凋亡率,Western blot检测K562细胞中凋亡相关蛋白Nur77、Pim-1、Drp1、p-Drp1 S616、Bcl-2和Bax的表达水平变化;最后再分别检测Csn-B、伊马替尼以及两者联合处理K562细胞活性氧的表达水平。结果:在GSE43754数据集中慢性髓系白血病患者Nur77水平较正常人群显著下降(P<0.001)。Csn-B联合伊马替尼可以显著抑制K562细胞的增殖和迁移(均P<0.001),诱导K562细胞凋亡(P<0.001)。Csn-B可以促进K562细胞中Nur77的表达,且与伊马替尼联合应用后可起到协同作用,增强伊马替尼的敏感性。Csn-B与伊马替尼联合处理较单药处理更能显著增强K562细胞内及线粒体内的ROS水平(均P<0.001)。结论:Csn-B联合伊马替尼可通过Nur77/Pim-1/Drp1通路增强细胞活性氧的表达,诱导K562细胞凋亡。

关键词：慢性髓系白血病伊马替尼耐药 Csn-B Nur77 线粒体分裂

可控生长石墨炔/氢氧化钴异质界面用于高效产氯

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新型炭材料（中英文） 2024年第3期39卷 515-525页

作者：刘惠敏栾晓雨闫佳玉卜凡乐薛玉瑞李玉良山东大学化学与化工学院物质创制与能量转换科学研究中心山东省物质创制与能量转换科学重点实验室山东济南250100 中国科学院化学研究所北京100190

氯碱工艺广泛应用于各种工业生产过程,在化工生产中起着关键和不可替代的作用。然而,目前所报道的析氯反应(CER)的电催化剂反应选择性和催化效率较低,显著限制了其实际应用。本文报道了在炭布基底表面生长氢氧化钴,随后再在其表面原位... 详细信息

氯碱工艺广泛应用于各种工业生产过程,在化工生产中起着关键和不可替代的作用。然而,目前所报道的析氯反应(CER)的电催化剂反应选择性和催化效率较低,显著限制了其实际应用。本文报道了在炭布基底表面生长氢氧化钴,随后再在其表面原位生长石墨炔(GDY/Co(OH)_(2))来可控制备高性能CER电催化剂的简单方法。在酸性模拟海水中,GDY/Co(OH)_(2)在10 mA cm^(-2)电流密度时的过电位仅为83 mV,最大法拉第效率(FE)为91.54%,氯产率高达157.11 mg h^(-1)cm^(-2)。实验结果表明,GDY在Co(OH)_(2)表面原位生长形成了GDY与金属Co原子之间具有强电子转移的界面结构,从而获得更高的导电性、更大的活性比表面积和更多的活性位点,进而提高了整体电催化的选择性和效率。

关键词：炭材料石墨炔高选择性异质界面析氯反应

揿针联合电针治疗气滞血瘀型痔病术后疼痛的临床观察

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广州中医药大学学报 2024年第7期41卷 1798-1804页

作者：金铭锴沙静涛刘慧敏姚佳西安市中医医院陕西西安710000 西安市中医医院肛肠病医院陕西西安710021 福建中医药大学福建福州350000 西安市中医药研究院陕西西安710021

【目的】观察揿针联合电针治疗气滞血瘀型痔病术后疼痛的临床疗效。【方法】将150例气滞血瘀型痔病术后疼痛患者随机分为观察组、对照组和常规组,每组各50例,常规组给予常规消炎与支持治疗,对照组在常规组治疗的基础上,给予揿针治疗,观... 详细信息

【目的】观察揿针联合电针治疗气滞血瘀型痔病术后疼痛的临床疗效。【方法】将150例气滞血瘀型痔病术后疼痛患者随机分为观察组、对照组和常规组,每组各50例,常规组给予常规消炎与支持治疗,对照组在常规组治疗的基础上,给予揿针治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予电针治疗。共治疗6 d。治疗6 d后,评价3组临床疗效,观察3组患者治疗前后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分的变化情况,比较3组患者治疗前后5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、去甲肾上腺素(NE)、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)含量的变化情况。【结果】(1)观察组显效率为36.00%(18/50),对照组为14.00%(7/50),常规组为4.00%(2/50)。观察组显效率明显优于对照组与常规组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后6、12、24、48 h,3组患者的VAS疼痛评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS疼痛评分方面明显优于对照组和常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,3组患者的血清NE、5-HT、CGRP、SP、β-EP水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清NE、5-HT、CGRP、SP、β-EP水平方面明显优于对照组和常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】揿针联合电针治疗气滞血瘀型痔病术后疼痛,能明显改善患者的疼痛症状,患者血清5-HT、CGRP、NE、SP、β-EP水平均有明显改善,疗效显著。

关键词：揿针电针气滞血瘀型痔病术后疼痛临床观察

规范化急救配合早期杂合式血液净化对急性有机磷中毒救治效果

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创伤与急危重病医学 2024年第1期12卷 29-34页

作者：刘慧敏李丽娜邵标陈岗尹娜昆明市第一人民医院急救医学部云南昆明650000

目的探讨规范化急救联合杂合式血液净化在急性有机磷中毒(AOPP)早期综合救治中的应用效果。方法选取昆明市第一人民医院自2020年1月至2023年3月收治的AOPP患者103例,其中,3例患者在转运途中死亡,最终纳入100例。根据急救方案分为常规组(... 详细信息

目的探讨规范化急救联合杂合式血液净化在急性有机磷中毒(AOPP)早期综合救治中的应用效果。方法选取昆明市第一人民医院自2020年1月至2023年3月收治的AOPP患者103例,其中,3例患者在转运途中死亡,最终纳入100例。根据急救方案分为常规组(n=48)与观察组(n=52)。常规组采取常规急救管理+杂合式血液净化,观察组采取规范化急救+杂合式血液净化。观察两组救治效果、急救相关情况[意识恢复时间、中毒症状消失时间、阿托品与盐酸戊乙奎醚使用剂量、胆碱酯酶(ChE)恢复正常时间、住院时间、呼吸机使用时间]、干预前后炎性指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素8(IL-8)]、并发症及急救行为能力。结果观察组救治效果良好率优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组意识恢复时间、中毒症状消失时间、ChE恢复正常时间、住院时间、呼吸机使用时间短于常规组,阿托品与盐酸戊乙奎醚使用剂量小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后48 h,两组TNF-α、TGF-β1、IL-8水平均较干预前降低,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为11.5%(6/52),低于常规组的33.3%(16/48),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出诊速度、抢救护理配合能力、应急能力、急救用物准备、抢救能力、整体护理质量均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化急救联合杂合式血液净化能提高救治效果,增强急救行为能力,缩短救治时间,降低并发症发生率,减轻患者机体炎症反应。

关键词：急性有机磷中毒杂合式血液净化规范化急救救治效果并发症炎性指标

不同蛋白水平下平衡蛋氨酸和赖氨酸对生长早期皖西白鹅生长性能和氮代谢的影响

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饲料研究 2024年第14期47卷 48-55页

作者：方素庭刘慧敏李蕾蕾张鑫岳隆耀曾祥芳李升和任曼安徽科技学院动物科学学院动物营养调控与健康安徽省重点实验室安徽凤阳233100 中国农业大学动物科技学院北京100193

试验旨在研究不同饲粮蛋白水平下平衡蛋氨酸和赖氨酸对生长早期皖西白鹅生长性能和氮代谢的影响。选取180只1日龄的皖西白鹅,公、母各半,随机分成6组,每组5个重复,每个重复6只鹅。试验期28 d。试验采用双因素交叉设计,饲粮蛋白水平分别... 详细信息

试验旨在研究不同饲粮蛋白水平下平衡蛋氨酸和赖氨酸对生长早期皖西白鹅生长性能和氮代谢的影响。选取180只1日龄的皖西白鹅,公、母各半,随机分成6组,每组5个重复,每个重复6只鹅。试验期28 d。试验采用双因素交叉设计,饲粮蛋白水平分别为20%、18%和16%,分别平衡赖氨酸或蛋氨酸。结果显示,与平衡赖氨酸组相比,平衡蛋氨酸组提高了平均日采食量(ADFI)和平均日增重(ADG)(P<0.01);20%蛋白水平组ADFI和ADG高于其他两组(P<0.01);18%蛋白水平组F/G极显著低于其他两组(P<0.01),氨基酸与蛋白水平在ADFI、ADG和F/G方面存在交互作用(P<0.01)。平衡赖氨酸组食入氮、沉积氮和氮利用率极显著高于平衡蛋氨酸组(P<0.01);20%蛋白水平组食入氮极显著高于其他两组(P<0.01),排出氮显著高于其他两组(P<0.05),沉积氮和氮利用率显著低于其他两组(P<0.01),氨基酸与蛋白水平在食入氮和沉积氮方面存在交互作用(P<0.01);平衡蛋氨酸组显著提高了蛋氨酸的利用率(P<0.01),20%蛋白水平组氨基酸利用率下降(P<0.01),氨基酸与蛋白水平在氨基酸利用率方面存在交互作用(P<0.01)。差异代谢物主要富集脂质、肽和有机酸通路,18%蛋白水平+平衡氨基酸组富集通路:丁酸代谢、神经活性配体受体相互作用、ABC转运蛋白、甘油磷脂代谢、α-亚麻酸代谢。赖氨酸是1~28日龄皖西白鹅的第一限制性氨基酸,18%蛋白水平+平衡赖氨酸(1.00%Lys+0.28%Met)更利于1~28日龄皖西白鹅的生长发育和氮代谢。研究表明,饲粮赖氨酸可上调与氮代谢呈显著正相关的特征性代谢物(如丁酸、脱氧腺苷、鸟嘌呤、甜菜碱等),蛋氨酸可上调与氮代谢呈显著负相关的特征性代谢物(如组氨酸、肌酸、3-羟基丁酸、黄嘌呤等)。

关键词：赖氨酸蛋氨酸低蛋白饲粮氮代谢血液代谢组学皖西白鹅

Effects of acid-rock reaction on physical properties during CO_(2)-rich industrial waste gas(CO_(2)-rich IWG)injection in shale reservoirs

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Petroleum Science 2024年第1期21卷 272-285页

作者： Yi-Fan Wang Jing Wang hui-Qing liu Xiao-Cong Lv Ze-min Ji National Key Laboratory of Petroleum Resources and Engineering China University of PetroleumBeijing102249China MOE Key Laboratory of Petroleum Engineering China University of PetroleumBeijing102249China Research Institute of Exploration and Development PetroChinaBeijing100083China

"Carbon peaking and carbon neutrality"is an essential national strategy,and the geological storage and utilization of CO_(2)is a hot issue ***,due to the scarcity of pure CO_(2)gas sources in China and the high cost of CO_(2)capture,CO_(2)-rich industrial waste gas(CO_(2)-rich IWG)is gradually emerging into the public's ***_(2)has good adsorption properties on shale surfaces,but acidic gases can react with shale,so the mechanism of the CO_(2)-rich IWG-water-shale reaction and the change in reservoir properties will determine the stability of geological ***,based on the mineral composition of the Longmaxi Formation shale,this study constructs a thermodynamic equilibrium model of water-rock reactions and simulates the regularity of reactions between CO_(2)-rich IWG and shale *** results indicate that CO_(2)consumed 12%after reaction,and impurity gases in the CO_(2)-rich IWG can be dissolved entirely,thus demonstrating the feasibility of treating IWG through water-rock *** IWG inhibits the dissolution of CO_(2),the optimal composition of CO_(2)-rich IWG is 95%CO_(2)and 5%IWG when CO_(2)geological storage is the main *** contrast,when the main goal is the geological storage of total CO_(2)-rich IWG or impurity gas,the optimal CO_(2)-rich IWG composition is 50%CO_(2)and 50%*** the CO_(2)-rich IWG-water-shale reaction,temperature has less influence on the water-rock reaction,while pressure is the most important ***2 has the greatest impact on water-rock reaction in *** minerals,clay minerals such as illite and montmorillonite had a significant effect on water-rock *** overall reaction is dominated by precipitation and the volume of the rock skeleton has increased by 0.74 cm3,resulting in a decrease in shale porosity,which enhances the stability of CO_(2)geological storage to some *** the reaction between CO_(2)-rich IWG-water-shale at simulated temperatures and pressures,precipitation

关键词： CO_(2)-rich industrial waste gas Geological storage Acid-rock reaction Shale Geochemical modelling

国控沙段断面“一点一策”现状及治理对策研究

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四川环境 2024年第1期43卷 128-134页

作者：刘旻慧邵鲜红姜姝妤王连坤陈林华台州市污染防治技术中心有限公司浙江台州318000 台州市生态环境大数据重点实验室浙江台州318000 台州市水利水电勘测设计院有限公司浙江台州318000

为科学提出水环境治理对策,分析国控沙段断面及流域范围内其他断面2015~2020年水质情况,以乡镇为控制单元,计算各单元内化学需氧量(COD)、氨氮(NH_(3)-N)和总磷(TP)三种污染物入河占比情况,摸清当前沙段断面流域范围内水生态环境现状。... 详细信息

为科学提出水环境治理对策,分析国控沙段断面及流域范围内其他断面2015~2020年水质情况,以乡镇为控制单元,计算各单元内化学需氧量(COD)、氨氮(NH_(3)-N)和总磷(TP)三种污染物入河占比情况,摸清当前沙段断面流域范围内水生态环境现状。结果表明:“十三五”期间,国控沙段断面水质不稳定达到Ⅱ类考核目标,其主要超标因子为总磷,上游百步交接断面水质对沙段有较大影响。在污染物入河量占比中,总磷农业面源贡献比重最大,各控制单元中平桥镇和白鹤镇占比居前两位,分别为8.87%和7.13%。总磷贡献次重为生活源,赤城街道占比居首位,为7.08%。研究成果可为稳定沙段断面水质、改善河流水生态环境,提出针对性治理对策提供重要参考依据。

关键词：国控沙段断面水生态环境治理对策

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Phase field modeling of grain stability of nanocrystalline alloys by explicitly incorporating mismatch strain

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Rare Metals 2024年第7期43卷 3370-3382页

作者： min Zhou Hong-hui Wu Yuan Wu hui Wang Xiong-Jun liu Sui-He Jiang Xiao-Bin Zhang Zhao-Ping Lu Beijing Advanced Innovation Center for Materials Genome Engineering State Key Laboratory for Advanced Metals and MaterialsUniversity of Science and Technology BeijingBeijing 100083Cnina Institute for Carbon Neutrality University of Science and TechnologyBeijing 100083China Institute of Materials Intelligent Technology Liaoning Academy of MaterialsShenyang 110004China

Ab st ra ct Nanocrystalline materials exhibit unique properties due to their extremely high grain boundary(GB) ***,this high-density characteristic induces grain coarsening at elevated temperatures,thereby limiting the widespread application of nanocrystalline *** experimental observations revealed that GB segregation and second-phase pinning effectively hinder GB migration,thereby improving the stability of nanocry stalline *** this study,a mouified phase-field model that integrates mismatch strain,solute segregation and precipitation was developed to evaluate the influence of lattice misfit on the thermal stability of nanocrystalline *** simulation results indicated that introducing a suitable mismatch strain can effectively enhance the microstructural stability of nanocrystalline *** synergizing precipitation with an appropriate lattice misfit,the formation of second-phase particles in the bulk grains can be suppressed,thereby facilitating solute segregation/precipitation at the *** concentrated solute segregation and precipitation at the GBs effectively hinders grain migration,thereby preventing grain *** findings provide a new perspective on the design and regulation of nanocrystalline alloys with enhanced thermal stability.

关键词： Phase field model Mismatch strain Second-phase precipitation Grain boundary segregation Nanocrystalline alloys