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2.14—2.17年昆明城市人群结直肠癌筛查结果分析

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中华胃肠外科杂志 2019年第11期22卷 1058-1063页

作者：周海张旋沈正海陈小波赵光强林艳苹黄云超张强马洁云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院云南省癌症中心办公室650106

目的探讨中国昆明市城市居民结直肠癌筛查效果。方法采用整群抽样的方法,在2.14年10月至2.17年10月期间,对昆明市西山、官渡和呈贡区三个辖区内居民进行调查。纳入标准为:(1)年龄在40~74岁的昆明市户籍常住人口(在本地居住3年以上);(2.... 详细信息

目的探讨中国昆明市城市居民结直肠癌筛查效果。方法采用整群抽样的方法,在2.14年10月至2.17年10月期间,对昆明市西山、官渡和呈贡区三个辖区内居民进行调查。纳入标准为:(1)年龄在40~74岁的昆明市户籍常住人口(在本地居住3年以上);(2.自愿参加并能接受肠镜检查;(3)签署知情同意书。调查问卷以“哈佛癌症风险指数”为理论基础,根据中国2.多年常见癌症流行病学资料,通过多学科专家小组讨论达成的共识,确定并计算设计的适合中国个体癌症风险综合评价体系。通过问卷初筛确定结直肠癌高危人群(高危评估标准参考癌症风险评估系统),为其预约至云南省肿瘤医院胃肠镜室进行免费肠镜检查,肠镜发现的所有息肉样病变和溃疡必须取活检,以明确诊断。采用χ2.验或Fisher确切概率法比较40~49岁、50~59岁、60~69岁、70岁以上4个组以及不同性别之间的结直肠癌人群检出检查情况、肠镜筛查的依从性、病变检出、病理诊断以及结直肠癌检出情况等。结果共有40~74岁昆明地区城市户籍居民12.960人参与问卷初筛,男性59748人(46.7%),女性682.2.(53.3%),年龄(53.6±8.6)岁;其中,40~49岁组参与人数最多[48044(37.5%)],50~59岁组[42.73(33.2.)]和60~69岁组[34111(2..7%)]次之,70岁以上组最少[3332.2.6%)]。截止2.17年10月为止,本次筛查共计筛出结直肠癌高危人群14971人,高危检出率为11.7%,其中女性高危检出率明显高于男性[13.4%(9109/682.2.比9.8%(5862.59748),χ2.386.947,P2.02.19831)和15.3%(3034/2.642.。筛出的高危人群有3449人接受了结肠镜检查,肠镜检查依从率为2..0%(3449/14971),其中男性依从率为19.8%(1162.5862.,明显低于女性的依从率2..1%(2.87/9109),差异有统计学意义(χ2.56.175,P2..4%(1438/5668)],40~49岁和60~69岁组依从性次之[分别为2..1%(1091/4931)和2..0%(891/4048)],70岁以上组依从性最低[9.0%(2./32.)]。肠镜检查发现病变606例,病变检出率为17.6%,其中男性检出率明显高于女性[2..9%(313/1162.比12.8%(2.3/2.87),χ2.106.140,P2.2.1438)、2..0%(2.3/891)和41.4%(12.2.);χ2.79.010,P2..3%(2.7/1162.比9.5%(2.8/2.87),χ2.90.801,P2.6/1438)、18.1%(161/891)和37.9%(11/2.);χ2.58.109,P2.8.2.10万,女性为43.7/10万,差异无统计学意义(χ2.1.488,P=0.2.3);各年龄组结直肠癌检出率差异无统计学意义[4个年龄组依次为91.7/10万(1/1091)、69.5/10万(1/1438)、2.4.5/10万(2.891)和0;P=0.696]。结论结直肠癌筛查是控制结直肠癌发病和死亡的重要举措,通过问卷+肠镜筛查可以提高筛查效率,较大幅度降低筛查成本。

关键词：结直肠肿瘤筛查癌前病变城市居民

CEPC Technical Design Report

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Radiation Detection Technology and Methods 2024年第1期8卷 I0003-I0016,1-1091页

作者： Waleed Abdallah Tiago Carlos Adorno de Freitas Konstantin Afanaciev Shakeel Ahmad Ijaz Ahmed Xiaocong Ai Abid Aleem Wolfgang Altmannshofer Fabio Alves Weiming An Rui An Daniele Paolo Anderle Stefan Antusch Yasuo Arai Andrej Arbuzov Abdesslam Arhrib Mustafa Ashry Sha Bai Yu Bai Yang Bai Vipul Bairathi Csaba Balazs Philip Bambade Yong Ban Tripamo Bandyopadhyay Shou-Shan Bao Desmond P.Barber Ayse Bat Varvara Batozskaya Subash Chandra Behera Alexander Belyaev Michele Bertucci Xiao-Jun Bi Yuanjie Bi Tianjian Bian Fabrizio Bianchi Thomas Biekotter Michela Biglietti Shalva Bilanishvili Deng Binglin Denis Bodrov Anton Bogomyagkov Serge Bondarenko Stewart Boogert Maarten Boonekamp Marcello Borri Angelo Bosotti Vincent Boudry Mohammed Boukidi Igor Boyko Ivanka Bozovic Giuseppe Bozzi Jean-Claude Brient Anastasiia Budzinskaya Masroor Bukhari Vladimir Bytev Giacomo Cacciapaglia Hua Cai Wenyong Cai Wujun Cai Yijian Cai Yizhou Cai Yuchen Cai Haiying Cai Huacheng Cai Lorenzo Calibbi Junsong Cang Guofu Cao Jianshe Cao Antoine Chance Xuejun Chang Yue Chang Zhe Chang Xinyuan Chang Wei Chao Auttakit Chatrabhuti Yimin Che Yuzhi Che Bin Chen Danping Chen Fuqing Chen Fusan Chen Gang Chen Guoming Chen Hua-Xing Chen Huirun Chen Jinhui Chen Ji-Yuan Chen Kai Chen Mali Chen Mingjun Chen Mingshui Chen Ning Chen Shanhong Chen Shanzhen Chen Shao-Long Chen Shaomin Chen Shiqiang Chen Tianlu Chen Wei Chen Xiang Chen Xiaoyu Chen Xin Chen Xun Chen Xurong Chen Ye Chen Ying Chen Yukai Chen Zelin Chen Zilin Chen Gang Chen Boping Chen Chunhui Chen Hok Chuen Cheng Huajie Cheng Shan Cheng Tongguang Cheng Yunlong Chi Pietro Chimenti Wen Han Chiu Guk Cho Ming-Chung Chu Xiaotong Chu Ziliang Chu Guglielmo Coloretti Andreas Crivellin Hanhua Cui Xiaohao Cui Zhaoyuan Cui Brunella D'Anzi ling-Yun Dai Xinchen Dai Xuwen Dai Antonio De Maria Nicola De Filippis Christophe De La Taille Francesca De Mori Chiara De Sio Elisa Del Core Shuangxue Deng Wei-Tian Deng Zhi Deng Ziyan Deng Bhupal Dev Tang Dewen Biagio Di Micco Ran Ding Siqin Dingl Yadong Ding Haiyi Dong Jianin AGH University of Science and Technology Faculty of Physics and Applied Computer ScienceKrakow Anhui University HefeiAnhui Applied Physics department Federal Urdu University of ArtsScience and TechnologyIslamabad Banaras Hindu University Institute of ScienceVaranasi Bandirma Onyedi Eylul University Bandirma Beihang University Beijing Beijing Computational Science Research Center Beijing Beijing Conveyi LTD Beijing Beijing Glass Research Institute Co. LtdBeijing Beijing Institute of Technology Beijing Beijing Normal University Beijing Brown University ProvidenceRI Budker Institute of Nuclear Physics Novosibirsk Cadi Ayyad University Laboratory of Fundamental and Applied PhysicsPolydisciplinary FacultyMarrakech Cairo University Giza Center for Theory and Computation National Tsing Hua UniversityHsinchu Central china Normal University WuhanHubei Central South University ChangshaHunan Centro de Fisica Teorica de Particulas Universidade Tecnica de LisboaLisboa Chengdu KaitengSifang Digital Radio&TV Equipment Co. LtdChengduSichuan china academy of engineering physics MianyangSichuan china building materials academy Beijing china Center of Advanced Science and Technology Beijing china Institute of Atomic Energy Beijing china Jiliang University HangzhouZhejiang china Nuclear Instrument CO. LTDBeijing china University of Geosciences Beijing china University of Geosciences WuhanHubei china University of Mining and Technology XuzhouJiangsu china West Normal University NanchongSichuan Chongqing University Department of PhysicsChongqing Chulalongkorn University Bangkok City University of Hong Kong Department of PhysicsHong Kong Cockcroft Institute Daresbury Cornell University IthacaNY CPPM(AMU/IPhU&CNRS/INP) Marseille Dalian Minzu University DalianLiaoning Dalian University of Technology Department of PhysicsDalian Deutsches Elektronen-Synchrotron DESY Hamburg Dzhelepov Laboratory of Nuclear Problems of Joint Institute for Nuclear Research(DLNP JINR) Dubna East china University Of Science And Technol

The Circular Electron Positron Collider(CEPC)is a large scientific project initiated and hosted by china,fostered through extensive collaboration with international *** complex comprises four accelerators:a 30 GeV linac,a 1.1 GeV Damping Ring,a Booster capable of achieving energies up to 180 GeV,and a Collider operating at varying energy modes(Z,W,H,and tt).The linac and Damping Ring are situated on the surface,while the subterranean Booster and Collider are housed in a 100 km circumference underground tunnel,strategically accommodating future expansion with provisions for a potential Super Proton Proton Collider(SPPC).The CEPC primarily serves as a Higgs *** its baseline design with synchrotron radiation(SR)power of 30 MW per beam,it can achieve a luminosity of 5×10^(34)cm^(-2.s^(-1)per interaction point(IP),resulting in an integrated luminosity of 13 ab^(-1)for two IPs over a decade,producing 2.6 million Higgs *** the SR power to 50 MW per beam expands the CEPC's capability to generate 4.3 million Higgs bosons,facilitating precise measurements of Higgs coupling at sub-percent levels,exceeding the precision expected from the HL-LHC by an order of *** Technical Design Report(TDR)follows the Preliminary Conceptual Design Report(Pre-CDR,2.15)and the Conceptual Design Report(CDR,2.18),comprehensively detailing the machine's layout,performance metrics,physical design and analysis,technical systems design,R&D and prototyping efforts,and associated civil engineering ***,it includes a cost estimate and a preliminary construction timeline,establishing a framework for forthcoming engineering design phase and site selection *** is anticipated to begin around 2.2.-2.2.,pending government approval,with an estimated duration of 8 *** commencement of experiments and data collection could potentially be initiated in the mid-2.30s.

关键词： initiated exceeding precise

正常女性盆底系统的二维等效力学建模方法与有限元分析

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中华医学杂志 2022年第28期102卷 2189-2195页

作者：李松姚廷强王海峰文雪薇林涵高振华张铨莫茵唐丹程映刘孝保申吉泓昆明医科大学第一附属医院泌尿外一科昆明650093 昆明理工大学机电工程学院机械工程系昆明650500

目的采用二维等效力学方法构建矢状面盆底的精细化几何模型,探讨不同腹压下盆底器官组织的形位改变对盆底生物力学特性的影响。方法纳入1名2.岁身体健康、体形匀称的已婚未育女性志愿者,采用3.0 T磁共振扫描仪,仰卧位静息状态扫描盆底... 详细信息

目的采用二维等效力学方法构建矢状面盆底的精细化几何模型,探讨不同腹压下盆底器官组织的形位改变对盆底生物力学特性的影响。方法纳入1名2.岁身体健康、体形匀称的已婚未育女性志愿者,采用3.0 T磁共振扫描仪,仰卧位静息状态扫描盆底组织获得其盆腔核磁共振影像学数据。基于磁共振成像(MRI)二维参数测量和计算机辅助设计的方法,建立女性盆底的几何模型和有限元模型,分析不同腹压下盆底支持系统的生物力学变化特点。结果本研究在60、99、168、2.8 cmH_(2.O(1 cmH_(2.O=0.098 kPa)等4种腹压载荷作用下仿真模拟盆底受力的4种不同工况,分析得出的趋势为:在腹压载荷作用下子宫发生向下向后的后倾屈曲形位变化,宫颈、阴道中上段和肛提肌发生力学轴向指向骶尾骨的特征变化,肛提肌在水平方向上的变形比竖直方向上的更大。随腹压的增加健康受试者盆底整体系统在4种不同工况下的最大应力值分别为0.1943、0.3896、0.5571、0.62.5 MPa,最大位移值分别为10、14、2.、2. mm;宫颈和阴道中上段的最大应力值分别为0.1117、0.1618、0.2.06、0.3041 MPa,最大位移值分别为3、6、9、11 mm;会阴体的最大应力值分别为0.0634、0.1196、0.2.52.0.2.80 MPa,最大位移值分别为1、2.4、5 mm;肛提肌最大应力值分别为0.1943、0.3896、0.5571、0.62.5 MPa,最大位移值分别为2.4、7、8 mm;在不同工况下盆腔器官最大应力值及最大位移值均随腹压的增加而增加,正常女性盆底的应力轴向关系表现为子宫、阴道中上段主要作用于骶尾骨和肛提肌,阴道下段作用于会阴体。结论女性盆底系统二维等效力学建模和有限元分析方法可以较为准确地反映女性盆底的生物力学特征,盆腔器官应力的合力方向指向骶尾骨,骶尾骨、肛提肌和会阴体在盆底系统中具有重要的应力支持作用。

关键词：生物力学女性盆底力学建模应力性损伤有限元分析

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桡动脉入路在脑血管介入诊疗中的应用体会

中国脑血管病杂志 2021年第5期18卷 320-323页

作者：沈榆棋常晗晓张广见李征徐修鹏林超路华南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)神经外科 210029

目的探讨经桡动脉入路(TRA)在脑血管介入诊疗中的安全性和可行性。方法回顾性分析2.19年7月至2.2.年2.南京医科大学第一附属医院神经外科连续收治的48例采用TRA行脑血管介入诊疗患者的临床资料,其中脑血管造影2.例(52.1%),颅内动脉瘤治... 详细信息

目的探讨经桡动脉入路(TRA)在脑血管介入诊疗中的安全性和可行性。方法回顾性分析2.19年7月至2.2.年2.南京医科大学第一附属医院神经外科连续收治的48例采用TRA行脑血管介入诊疗患者的临床资料,其中脑血管造影2.例(52.1%),颅内动脉瘤治疗19例(39.6%),脑血管畸形4例(8.3%)。TRA行脑血管介入诊疗过程中,使用6 F桡动脉鞘及6 F Envoy导引导管或5 F Simmons导管。观察记录TRA行脑血管介入诊疗手术成功率、穿刺时间、手术X线摄影时间、手术相关卒中并发症、穿刺点局部并发症及术后患者桡动脉通畅性。结果48例患者TRA手术技术成功率为100.0%;经桡动脉穿刺置鞘时间为(5.8±2.8)min,2.例局部麻醉造影诊断患者术中X线摄影时间为(7.5±2.6)min,2.例全身麻醉手术治疗患者术中X线摄影时间为(32.8±5.6)min。无患者出现手术相关的卒中并发症。3例患者出现穿刺相关并发症,其中2.出现穿刺点血肿,1例出现皮下淤血。出院前48例患者桡动脉通畅性评估显示桡动脉血流皆通畅。结论TRA行脑血管介入诊疗安全可行。

关键词：桡动脉入路脑血管介入

小切口松解手术治疗儿童单纯脊髓拴系综合征的疗效

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中华神经外科杂志 2019年第12期35卷 1226-1230页

作者：沈志鹏曾翰海石武杰章培良翁建斌潘露萍林超王宁浙江大学医学院附属儿童医院神经外科杭州310000

目的探讨小切口松解手术治疗儿童单纯脊髓拴系综合征(TSC)的安全性和有效性。方法回顾性选择2.15年5月至2.18年5月浙江大学医学院附属儿童医院神经外科采用松解手术治疗的单纯TSC患儿,所有患儿均为仅需行终丝切断术者,共72.。其中采用... 详细信息

目的探讨小切口松解手术治疗儿童单纯脊髓拴系综合征(TSC)的安全性和有效性。方法回顾性选择2.15年5月至2.18年5月浙江大学医学院附属儿童医院神经外科采用松解手术治疗的单纯TSC患儿,所有患儿均为仅需行终丝切断术者,共72.。其中采用小切口手术者33例(小切口组),传统手术者39例(传统组)。比较两组患儿的术中切口大小、术后并发症、住院时间及疗效。结果72.患儿均顺利完成手术,小切口组无一例患儿需要术中延长切口。小切口组和传统组切口长度分别为(2.5±0.3)、(4.8±1.9)cm,住院时间分别为(4.4±1.8)、(6.7±2.6)d,差异均有统计学意义(均P1);传统组共5例(12.8%)发生手术相关并发症,其中切口感染2.,脑脊液漏1例,需药物干预的疼痛2.;小切口组仅1例(3.0%,1/33)发生需药物干预的疼痛。术后6个月小切口组与传统组的治疗有效率分别为93.9%(31/33)、92.3%(36/39),差异无统计学意义(P>0.05);在随访终点,小切口组(>6~2.个月)总有效率为93.9%(31/33),传统组(>6~41个月)为89.7%(35/39),差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的松解手术比较,小切口显微手术治疗仅需行终丝切断术的儿童单纯TSC的疗效相当;具有创伤小、住院时间短等优势。

关键词：脊髓拴系综合征儿童显微外科手术微创

高血压患者使用长处方对医疗服务利用及医疗费用的影响研究

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药物流行病学杂志 2022年第7期31卷 474-480页

作者：李浩黄涛沈鹏林鸿波管晓东史录文北京大学药学院药事管理与临床药学系北京100191 宁波市鄞州区疾病预防控制中心北京大学医药管理国际研究中心

目的:探究国内长处方使用试点地区长处方使用对高血压患者医疗服务利用、医疗费用的影响。方法:采用2.17~2.19年宁波市鄞州区电子健康信息平台数据,使用倾向评分匹配法对长处方组患者和非长处方组患者进行1∶1匹配以控制混杂因素,根据... 详细信息

目的:探究国内长处方使用试点地区长处方使用对高血压患者医疗服务利用、医疗费用的影响。方法:采用2.17~2.19年宁波市鄞州区电子健康信息平台数据,使用倾向评分匹配法对长处方组患者和非长处方组患者进行1∶1匹配以控制混杂因素,根据随访期间患者降压药处方天数中位数是否大于2. d判断是否使用长处方,采用Wilcoxon符号秩检验比较匹配后两组患者间医疗服务利用、医疗费用差异。结果:研究获取持续降压药治疗时使用长处方患者和非长处方患者分别为19606和2.148例,倾向评分匹配后各19135例;使用长处方患者季均高血压相关门诊次数(2.6 vs.3.0,P1)、季均门诊降压药处方次数(1.5 vs.1.7,P1)均显著低于使用非长处方患者;使用长处方患者季均高血压相关门诊总费用(448.9元vs.493.1元,P1)和季均高血压相关门诊自付费用(11.9元vs.15.3元,P1)均显著低于使用非长处方患者。结论:国内长处方使用试点地区高血压患者使用长处方可以减少高血压相关门诊医疗服务利用,降低医疗费用,建议加大长处方使用宣传教育与政策引导,进一步推进长处方使用安全有效实施。

关键词：长处方高血压医疗服务利用医疗费用

Current status of diagnosis and treatment of bladder cancer in china-Analyses of Chinese Bladder Cancer Consortium database

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Asian Journal of Urology 2015年第2期2卷 63-69页

作者： Kaiwen Li Tianxin lin 无 Wei Xue Xin Mu Enci Xu Xu Yang Fubao Chen Guangyong Li Lulin Ma Guoliang Wang Chaozhao Liang Haoqiang Shi Ming Li Mao Tang Xueyi Xue Yisong Lv Yaoliang Deng Chengyang Li Zhiwen Chen Xiaozhou Zhou Fengshuo Jin Xudong Liu Jinxin Wei Lei Shi Xin Gou Weiyang He Liqun Zhou lin Cai Baiye Jin Guanghou Fu Xiangbo Kong Hongyan Sun Ye Tian Lang Feng Tiejun Pan Yiyi Wu Dongwen Wang Hailong Hao Benkang Shi Yaofeng Zhu Qiang Wei Ping Han Changli Wu Dawei Tian Zhangqun Ye Zheng Liu Zhiping Wang Junqiang Tian lin Qi Minfeng Chen Wei Li Jinchun Qi Gongxian Wang Longlong Fu Zhaolin Sun Guangheng Luo Zhoujun shen Zhaowei Zhu Jinchun Xing Zhun Wu Dong Wei Xin Chen Yanqun Na Hongfeng Guo Chunxi Wang Zhihua Lu Chuize Kong Yang Liu Jin Yang Jianyun Hu Xin Gao Jielin Li Changjun Yin Pu Li Shan Chen Zhen Du Jiongming Li Yongji Yan Xu Zhang Shuang Huang Fangjian Zhou Zhiling Zhang Yinghao Sun Shuxiong Zeng Song Cen Jiaquan Zhou Hanzhong Li Jin Wen Jian Huang department of Urology Sun Yat-sen Memorial HospitalSun Yat-sen UniversityGuangzhouChina Chinese Bladder Cancer Consortium department of Urology Renji HospitalShanghai Jiaotong University School of MedicineShanghaiChina department of Urology Fujian Medical University Union HospitalFuzhouChina department of Urology General Hospital of Ningxia Medical UniversityYinchuanChina department of Urology Peking University Third HospitalBeijingChina department of Urology The First Affiliated Hospital of Anhui Medical UniversityHefeiChina department of Urology The Xinjiang Uygur Autonomous Region People’s HospitalUygurChina department of Urology The First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityFuzhouChina department of Urology The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityNanningChina department of Urology Southwest HospitalThird Military Medical UniversityChongqingChina department of Urology Daping HospitalThird Military Medical UniversityChongqingChina department of Urology The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityZhengzhouChina department of Urology The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityChongqingChina department of Urology Peking University First HospitalBeijingChina department of Urology The First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityHangzhouChina department of Urology China Japan Friendship Hospital of Jilin UniversityChangchunChina department of Urology Beijing Friendship HospitalCapital Medical UniversityBeijingChina department of Urology Wuhan General Hospital of Guangzhou MilitaryWuhanChina department of Urology The First Affiliated Hospital of Shanxi UniversityTaiyuanChina department of Urology Qilu Hospital of Shandong UniversityJinanChina department of Urology West China HospitalSichuan UniversityChengduChina department of Urology The Second Affiliated Hospital of Tianjin Medical UniversityTianjinChina department of Urology Tongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhanChina

Objective:To investigate current status of diagnosis and treatment of bladder cancer in ***:A database was generated by Chinese Bladder Cancer Consortium(CBCC).From January 2.07 to December 2.12.14,2.0 cases from 44 CBCC centers were *** of diagnosis,treatment and pathology were ***:The average age was 63.5 year-old and most patients were male(84.3%).The most common histologic types were urothelial carcinoma(91.4%),adenocarcinoma(1.8%),and squamous carcinoma(1.9%).According to 1973 and 2.04 WHO grading system,42.0%,41.0%,and 17.0% of patients were grade 1,2.and 3,and 16.0%,48.7%,and 35.3% of patients were papillary urothelial neoplasms of low malignant potential,low,and high grade,***-muscle invasive bladder cancer(NMIBC)and muscle invasive bladder cancer(MIBC)were 2..2. and 74.1%,respectively(0.8% not clear).Carcinoma in situ was only 2.4%.Most patients were diagnosed by white-light cystoscopy with biopsy(74.3%).Fluorescence and narrow band imaging cystoscopy had additional detection rate of 1.0% and 4.0%,*** transurethral resection(TUR)provided detection rate of 16.9%.Most NMIBCs were treated with TUR(89.2.).After initial TUR,2.6%accepted second TUR,and 45.7%,69.9%,and 58.7% accepted immediate,induced,and maintenance chemotherapy instillation,*** MIBCs were treated with radical cystectomy(RC,59.7%).Laparoscopic RCs were 35.1%,while open RC 63.4%.Extended and standard pelvic lymph node dissection were 7% and 66%,*** most common urinary diversions were orthotopic neobladder(44%),ileal conduit(31%),and ureterocutaneostomy(2.%).Only 2.3% of patients accepted neo-adjuvant chemotherapy and only 18%of T3 and T4 patients accepted adjuvant ***:Disease characteristics are similar to international reports,while differences of diagnosis and treatment *** study can provide evidences for revisions of the guideline on bladder cancer in {2..

关键词： Bladder cancer Diagnosis Treatment

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直接前方入路行髋关节翻修术的临床疗效研究

中华骨与关节外科杂志 2022年第4期15卷 262-268页

作者：李章来沈凯魏肖垚林飞太翁艳冯尔宥张怡元厦门大学附属福州第二医院骨科福州350007 福建中医药大学第二临床医学院福州350003

目的:探讨直接前方入路(DAA)行髋关节翻修术的临床安全性、临床有效性及手术要点。方法:回顾分析2.18年1月至2.2.年1月因各种原因需要接受髋关节翻修术且手术入路为DAA的15例患者的临床资料,其中男3例,女12.,平均年龄(66.8±12.0)岁。... 详细信息

目的:探讨直接前方入路(DAA)行髋关节翻修术的临床安全性、临床有效性及手术要点。方法:回顾分析2.18年1月至2.2.年1月因各种原因需要接受髋关节翻修术且手术入路为DAA的15例患者的临床资料,其中男3例,女12.,平均年龄(66.8±12.0)岁。初次髋关节置换失败的主要原因包括假体松动8例,磨损2.,骨溶解3例,假体周围骨折2.。记录患者手术时间、住院时长、术中出血量、肌酸激酶(CK)水平变化及是否发生并发症等,术后随访复查髋关节正侧位X线片等评估假体情况。末次随访评估患者的西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、Harris髋关节功能评分、简明健康调查问卷(SF-12.及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:15例患者平均随访时间为(2..5±9.3)个月,其中9例为单纯的髋臼侧翻修,6例为髋臼侧及股骨侧翻修。手术时间平均为(148.0±56.7)min,术中平均出血量(531±130)ml,术后平均住院时长(5.2.3.8)d,术后第3天CK较术前平均增加(535.4±2.8.5)U/L。术后患者双下肢不等长均在5 mm以内,翻修术后臼杯前倾角和外展角分别为2..4°±5.3°和39.1°±6.3°,健侧髋关节解剖旋转中心垂直距离及水平距离分别为(18.0±2.4)mm和(30.4±4.0)mm,患侧髋关节重建旋转中心垂直距离为(19.0±2.6)mm,水平距离为(32.1±2.8)mm,两侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。除1例患者术后第4天发生髋关节前脱位,经手法复位后未再出现脱位外,其余患者随访期间内均未出现感染、髋关节脱位、假体松动等迹象。末次随访VAS评分(1.8±0.9)分,WOMAC总评分(49.2.13.2.分、Harris髋关节功能评分(82.1±11.1)分,生存质量生理总评分(PCS)与心理总评分(MCS)分别为(39.2.7.1)分和(53.3±6.3)分。结论:采用DAA行髋关节翻修术是一种安全可行的手术方式,在选择适合的适应证前提下,可以充分重建髋关节,并获得良好的临床疗效。

关键词：直接前方入路髋关节置换髋关节翻修适应证

增强型体外反搏治疗对老年射血分数保留心力衰竭患者的疗效

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中华老年医学杂志 2021年第3期40卷 288-291页

作者：王伟玲高海青刘相菊胡艳艳李曼王媛媛陈晓明沈琳山东大学齐鲁医院老年医学科山东省心血管疾病蛋白质组学重点实验室济南250012

目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗老年左心室射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的作用和血流动力学效应。方法回顾性分析2.18年1月至2.19年12.在山东大学齐鲁医院体外反搏中心登记治疗的66例老年HFpEF患者的临床资料。主要观察指标为... 详细信息

目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗老年左心室射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的作用和血流动力学效应。方法回顾性分析2.18年1月至2.19年12.在山东大学齐鲁医院体外反搏中心登记治疗的66例老年HFpEF患者的临床资料。主要观察指标为6 min步行距离试验,次要指标为明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分,监测无创血流动力学指标心指数、每搏量、等容舒张期、肺毛细血管嵌压、总外周阻力,并计算平均动脉压。结果 EECP治疗后与治疗前比较,6 min步行距离改善[(372.87)m比(341±85)m,P16)分比(50±17)分,P2.8±0.7)L·min-1·m-2.(2.6±0.6)L·min-1·m-2.P16.4)ml比(71.5±17.1)ml(P>0.05);前负荷参数肺毛细血管嵌压(10.0±3.3)mmHg比(11.0±3.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa,P>0.05);心脏舒张功能参数等容舒张期(98.0±2..5)ms比(91.0±2..1)ms(P>0.05);心脏后负荷指标总外周阻力降低,(1 719.0±42..0)DS/cm5比(1 82..0±508.0)DS/cm5(P10.7)mmHg比(98.8±13.1)mmHg有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。但按初始平均动脉压分层分析,高血压患者(14例)较非高血压患者降低(P<0.05)。结论老年HFpEF患者应用EECP治疗能提高6 min步行距离,改善生活质量和血流动力学参数,是老年HFpEF患者一项安全的辅助治疗措施。

关键词：心力衰竭增强型体外反搏