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新冠病毒抗体ELISA筛查假阳性反应:不同方法检测结果的内在逻辑

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中国输血杂志 2023年第12期36卷 1085-1089页

作者：王立林李然李彤张爱佳刘衡许晓绚曾劲峰邬林枫深圳市血液中心广东深圳518035

目的在无偿献血人群中,分析新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbnent assay,ELISA)抗体筛查出的反应性标本采用不同检测方法的检测结果。方法对2020年3—4月,深圳地区8632人次献血者血浆中ELISA筛查出SARS-CoV-2总抗体(total antibody,TAb,包括IgG、IgM、IgA)阳性标本(PC组)及其追踪血浆标本(FC组),2020年1—4月疾病对照标本(DC组)采用以下方法检测:(1)ELISA方法检测IgG,IgM和(或不用检测)TAb;(2)假病毒中和抗体试验(pVNT);(3)SARS-CoV-2抗体免疫印迹试验(Western Blot,WB)。2020年2—4月阴性对照标本(NC组),采用ELISA和WB方法检测。结果34例总抗体阳性标本中,2例pVNT试验阳性、初次筛查标本和追踪标本总抗体和IgG均阳性,WB结果阳性,判定为确证阳性;其余2例pVNT试验阳性,WB结果阳性的标本在追踪随访阶段,总抗体、IgG及pVNT结果不符合抗体演变规律,尚不能判定为确证阳性。结论新型冠状病毒ELISA筛查抗体反应性标本感染状态可综合pVNT、WB和追踪标本抗体动态变化的逻辑进行判断。

关键词：新型冠状病毒反应性标本假病毒中和抗体试验免疫印迹试验动态监测

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剖宫产术后阴道分娩成功的影响因素

中华围产医学杂志 2016年第2期19卷 99-103页

作者：罗漫灵陈旭菲于燕钟梅汪丽萍黎静行李琳李佳殷为杨师琪南方医科大学南方医院妇产科广州510515 广东省东莞市石龙镇人民医院妇产科 523321 广东省深圳市宝安区妇幼保健院妇产科 518100

目的探讨剖宫产术后阴道分娩（vaginal birth after cesarean，VBAC）成功的影响因素。方法2009年1月至2013年12月，在南方医科大学南方医院妇产科住院分娩的孕妇中，纳入435例剖宫产术后阴道试产的孕妇为研究对象。纳入标准为：单次剖... 详细信息

目的探讨剖宫产术后阴道分娩（vaginal birth after cesarean，VBAC）成功的影响因素。方法2009年1月至2013年12月，在南方医科大学南方医院妇产科住院分娩的孕妇中，纳入435例剖宫产术后阴道试产的孕妇为研究对象。纳入标准为：单次剖宫产史，无阴道分娩绝对禁忌证并自愿要求阴道试产；足月妊娠、单胎妊娠、头位、自然临产；不合并内外科疾病。根据人院时体重指数、年龄、本次分娩距前次剖宫产时间、人院时宫口开大及宫颈管消失情况、是否有阴道分娩史、前次剖宫产指征是否为复发型以及新生儿出生体重分组，比较组间VBAC成功率。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响VBAC成功的因素。结果435例孕妇中，成功阴道分娩315例（72．4％）。单因素分析结果显示，与对照组比较，人院时体重指数〈28[60．9％（56／92）与75．5％（259／343）]、本次分娩距前次剖宫产时间〉2年[64．1％（59／92）与74．6％（256／343）]、人院时宫口开大〉3cm[67．1％（235／350）与94．1％（80／85）]、宫颈管消失〉50％[59．7％（117／196）与82．8％（198／239）]、有阴道分娩史[66．0％（212／321）与90．4％（103／114）]、前次剖宫产指征为非复发型[59．6％（31／52）与74．2％（284／383）]、新生儿出生体重〈3500g[66．2％（92／139）与75．3％（223／296）]的孕妇，VBAC成功率相对较高，差异均有统计学意义[OR值（95％CI）分别为1．982（1．220-3．221）、1．644（1．008-2．688）、7．830（3．087～19．875）、3．261（2．098-5．069）、4．814（2．480～9．345）、1．943（1．067～3．538）和1．561（1．005～2．422），P值均〈0．051。孕妇年龄≥35岁与〈35岁者比较，VBAC成功率[75．0％（36／48）与72．1％（279／387）]差异无统计学意义（OR=0．861，95％CI：0．432～1．717，P〉0．05）。Logistic多因素分析结果显示，入院时宫口开大〉3cm（OR=4．146，95％CI：1．549～11．100）、有阴道分娩史（OR=2．927，95％CI：1．553～5．517）、宫颈管消失〉50％（OR=2．306，95％CI：1．415-3．756）者，VBAC成功率显著升高（P值均〈0．05）。结论有阴道分娩史、入院时宫口开大及宫颈管消失情况是VBAC成功的主要影响因素。

关键词：剖宫产后阴道分娩接生,产科预后

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无导线起搏器临床应用单中心经验总结

中华心律失常学杂志 2021年第1期25卷 52-55页

作者：匡晓晖张曦高晓龙魏飞宇王礼琳崔艳菊郭嘉马涛范洁昆明理工大学附属医院云南省第一人民医院心内科云南省心律失常诊治研究中心650032

目的探讨无导线起搏器在临床应用中的可行性及短期安全性。方法研究自2019年12月到2020年9月前瞻性入选36例在云南省第一人民医院植入无导线起搏器的患者,均符合指南推荐Ⅰ类或Ⅱ类VVIR起搏适应证。通过观察起搏参数及症状改善的情况评... 详细信息

目的探讨无导线起搏器在临床应用中的可行性及短期安全性。方法研究自2019年12月到2020年9月前瞻性入选36例在云南省第一人民医院植入无导线起搏器的患者,均符合指南推荐Ⅰ类或Ⅱ类VVIR起搏适应证。通过观察起搏参数及症状改善的情况评估其有效性,观察术中及术后3个月内并发症的发生情况,评估其短期安全性。结果36例患者均完成无导线起搏器植入,成功率100%。其中男25例(69%,25/36),年龄(73±14)岁,年龄范围15~87岁,随访(6±3)个月。其中病态窦房结综合征患者8例,心房颤动合并长RR间期12例,二度Ⅱ型、三度房室传导阻滞16例。术中起搏阈值为(0.46±0.21)V/0.24 ms,感知为(10.8±4.5)mV,阻抗为(871±268)Ω,术后随访3个月感知及阈值均平稳,阻抗在3个月的随访中较术中明显下降[(813±197)Ω对(689±149)Ω,P=0.01]。术后24 h血管彩超检查发现股静脉穿刺点处静脉血栓11例(11/36,31%),抗凝治疗1个月后复查血栓均消失,未出现肺栓塞等严重后果。未发现穿刺部位血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘的血管并发症。1例患者术后24 h出现阈值升高,术后1个月阈值恢复正常。结论无导线起搏器植入操作简便、成功率高、短期安全性好,但其远期安全性和有效性仍有待进一步研究。

关键词：心脏起搏,人工无导线起搏起搏阈值

气候变化背景下番茄角蓟马在全球的适生区预测

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植物检疫 2022年第6期36卷 72-79页

作者：程春喜姜明鑫高玉林胡海琴林南方戴云素吕宝乾陈李林福建农林大学福建福州350002 中国热带农业科学院环境与植物保护研究所中国农业科学院植物保护研究所植物病虫害生物学国家重点实验室海南大学热带作物学院

番茄角蓟马是一种重要的检疫性害虫,现广泛分布于泰国、印度等热带及亚热带地区。本研究结合田间分布数据点,利用MaxEnt模型预测在当前及未来气候条件下该虫在全球的适生区分布。结果表明:在当前气候条件下,番茄角蓟马在全球的适生区主... 详细信息

番茄角蓟马是一种重要的检疫性害虫,现广泛分布于泰国、印度等热带及亚热带地区。本研究结合田间分布数据点,利用MaxEnt模型预测在当前及未来气候条件下该虫在全球的适生区分布。结果表明:在当前气候条件下,番茄角蓟马在全球的适生区主要集中在热带及亚热带地区,高度适生区包括泰国、印度、中国、孟加拉国、缅甸、老挝、柬埔寨、东帝汶、尼泊尔、越南、菲律宾、肯尼亚、坦桑尼亚、马拉维、莫桑比克、布基纳法索、马里、几内亚、几内亚比绍、塞内加尔、巴西、哥伦比亚、委内瑞拉、古巴、墨西哥和澳大利亚等26个国家,而在我国,该虫的高度适生区主要分布在海南,零星分布于云南和台湾。在2050年的SSP2_4.5和SSP5_8.5两种气候条件下,番茄角蓟马在全球的高度适生区增加了巴基斯坦、索马里和埃塞俄比亚等10个国家,中低度适生区均有不同程度扩大,且整体向北移动。我国广西出现高度适生区,总的适生区相较于当前气候条件下均有不同程度扩大,几乎覆盖我国整个华南、华中和华东地区及西南南部地区。在未来全球气候变暖的情况下,番茄角蓟马将持续扩散,危害风险较大,预测其潜在适生区分布可为农业部门开展番茄角蓟马防控工作和为检验检疫部门制定检疫策略提供科学依据。

关键词：番茄角蓟马生物入侵气候变化适生区预测

HIV阳性海洛因依赖者减少伤害服务利用情况调查

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中国药物滥用防治杂志 2020年第5期26卷 251-254,269页

作者：王晓丹江家云马丽何宁刀建琼张蕾冉以文白丽玲云南省药物依赖防治研究所昆明650228 昆明市五华区疾病预防控制中心昆明650032 五华新起点中心昆明650031

目的:通过以社区组织减少伤害服务为基础的海洛因依赖合并HIV感染者的调查,了解目前药物滥用防治领域社区组织服务对象的减少伤害服务利用情况,为进一步开展有针对性的综合干预服务提供依据。方法:采用方便抽样的方法对受访者进行一对... 详细信息

目的:通过以社区组织减少伤害服务为基础的海洛因依赖合并HIV感染者的调查,了解目前药物滥用防治领域社区组织服务对象的减少伤害服务利用情况,为进一步开展有针对性的综合干预服务提供依据。方法:采用方便抽样的方法对受访者进行一对一问卷调查,内容包括接受减少减害相关服务情况,性伴基本情况,对特色服务的评价等方面。结果:社区组织服务对象不同程度接受了相关减少伤害服务,美沙酮维持治疗的服务对象中仍然注射海洛因的比例约80%,丙肝检测率和阳性率都高于90%,但治疗率仅为15%。约有一半的受访者最近6个月有性伴,性伴干预工作有效。受访者对社区组织的其他特色服务认可度高。结论:社区组织是药物滥用防治工作中的一股有生力量,其干预工作有效,并得到服务对象认可。目前,社区组织仍需持续获得疾控部门的支持,提供多元化的以服务对象需求为导向的综合干预服务。

关键词：社区组织 HIV 海洛因依赖

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新型冠状病毒核酸血液筛查方法的验证及应用

中国输血杂志 2022年第1期35卷 10-13页

作者：黄力勤王立林郑欣邬林枫许晓绚李彤李然曾劲峰深圳市血液中心广东深圳518025

目的对适用于新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)核酸血液筛查的检测系统进行性能评价和临床应用,为SARS-CoV-2核酸检测在新冠康复者血浆筛查中的应用提供依据和技术手段。方法采用实时荧光定量... 详细信息

目的对适用于新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)核酸血液筛查的检测系统进行性能评价和临床应用,为SARS-CoV-2核酸检测在新冠康复者血浆筛查中的应用提供依据和技术手段。方法采用实时荧光定量PCR法检测SARS-CoV-2核酸,对95%检出限(LOD)、精密度、抗干扰等指标进行验证,同时应用该检测系统对新冠疫情期间采集的献血者标本进行SARS-CoV-2核酸筛查,评价其适用性。结果该检测方法对N基因和ORF 1ab基因检出限分别为3.98 copies/mL、9.38 copies/mL。检测高浓度、低浓度标本的变异系数均<5%。500 mg/dL的游离血红蛋白以及3 g/dL的甘油三酯对检测结果影响小。同时检测系统可有效防止携带污染,避免假阳性结果。献血者SARS-CoV-2核酸血液筛查过程中,共计检测39306份血液标本均呈阴性。结论该核酸血液筛查检测方法可满足血液中SARS-CoV-2核酸筛查的需求,保障新冠肺炎康复者血浆的应用安全性。

关键词：新型冠状病毒(SARS-CoV-2) 荧光定量PCR 性能验证血液筛查

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DPPH·法评价37种植物抗氧化活性

塔里木农垦大学学报 2004年第2期16卷 1-4页

作者：许宗运马少宾张秀萍赵卫国刘利林吕银龙塔里木农垦大学动物科技学院新疆阿拉尔843300

采用DPPH·法测定了南疆地区 37种植物清除有机自由基的能力 ,并做了比较。结果表明 :不同植物提取物对DPPH·自由基的清除能力不同 ,其中某些植物提取物对自由基的清除能力较强 ,如沙棘果实 94 .13%、辣椒 92 .2 1%、石榴渣 91.6 4 %... 详细信息

采用DPPH·法测定了南疆地区 37种植物清除有机自由基的能力 ,并做了比较。结果表明 :不同植物提取物对DPPH·自由基的清除能力不同 ,其中某些植物提取物对自由基的清除能力较强 ,如沙棘果实 94 .13%、辣椒 92 .2 1%、石榴渣 91.6 4 %、葡萄渣 91.5 3%、月季花 90 .72 %、侧柏叶 90 .5 2 % ;同种植物不同部位的清除能力也有差异 ,如合欢叶 85 .2 1%、合欢嫩果 82 .72 %、合欢成熟果实 77.5 9%。为本地区天然抗氧化剂的深入研究提供了参考依据。

关键词：植物天然提取物抗氧化活性 DPPH·法二苯代苦味酰自由基天然抗氧化剂

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光子治疗在化疗性静脉炎护理中的应用

中国医药科学 2019年第1期9卷 84-87,113页

作者：帅敏陆风英袁宝芳金小红姜珍陈培生孙世瑜马利林南通大学附属医院胃肠外科江苏南通226001 南通大学附属医院肿瘤科江苏南通226001

目的探讨光子治疗在化疗性静脉炎护理中应用的优越性及方法。方法将2015年1月～2017年6月本院收治的发生化疗性静脉炎的60例患者随机分为光子治疗组与传统治疗组,每组30例,分别予以光子治疗(红光照射)与传统治疗(外用喜辽妥药膏)1个疗... 详细信息

目的探讨光子治疗在化疗性静脉炎护理中应用的优越性及方法。方法将2015年1月～2017年6月本院收治的发生化疗性静脉炎的60例患者随机分为光子治疗组与传统治疗组,每组30例,分别予以光子治疗(红光照射)与传统治疗(外用喜辽妥药膏)1个疗程(5天)后,分别记录各组治愈率,显效率,无效率。对1个疗程效果欠佳者继续第2个疗程,统计并比较两组最终的治疗效果。结果经1个疗程治疗后,光子治疗组的治愈率、显效率及无效率分别为60.0%(18/30)、36.7%(11/30)、3.3%(1/30);传统治疗组分别为26.7%(8/30)、46.7%(14/30)、26.7%(8/30)。经2个疗程后光子治疗组最终治愈率、显效率及无效率分别为76.7%(23/30)、20.0%(6/30)、3.3%(1/30);传统治疗组分别为66.7%(20/30)、26.7%(8/30)、6.7%(2/30)。光子治疗组短期治疗(1个疗程)治愈率明显高于传统治疗组,无效率明显低于传统治疗组,差异有统计学意义(P <0.01),而2个疗程后光子治疗组与传统治疗组的疗效指标均无统计学差异。结论传统方法治疗化疗性静脉炎虽有效,但治疗周期长。而光子治疗治愈速度快,治疗周期短,且具有方便易行,安全,费用低的特点,值得在临床护理中广泛推广。

关键词：化疗静脉炎光子治疗红光喜辽妥

追踪分析1种SARS-CoV-2总抗体ELISA试剂诊断效能

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中国输血杂志 2021年第10期34卷 1082-1086页

作者：张红邬林枫刘国都李彤刘衡崔秀娟杜丹丹曾劲峰王立林深圳市血液中心广东深圳518035

目的追踪分析1种严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(severe acute respiratorysyndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)抗体酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒临床检测结果及诊断效能。方法应用SARS-CoV-2总抗体(TAb)ELISA试剂,筛查献血者血浆,采血1月后追踪TAb阳性献血者。TAb阳性献血者第1次采集标本以及追踪标本补充SARS-CoV-2特异性IgG、IgM及SARS-CoV-2假病毒中和试验(pseudotype lentivirus-based neutralization test,ppNAT)。以ppNAT阳性标本及其追踪标本ppNAT及IgG抗体同时阳性作为抗体确认标准,分析SARS-CoV-2总抗体ELISA试剂灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率和约登指数。结果2020年1月31日~4月28日16016人次献血者血浆标本中,61例SARS-CoV-2总抗体ELISA试剂阳性,6例ppNAT阳性,其中2例ppNAT和IgG抗体同时阳性;追踪检测46例总抗体阳性献血者,4例ppNAT阳性,其中2例IgG抗体同时阳性。SARS-CoV-2总抗体试剂灵敏度100.00%,特异度99.60%,阳性预测值3.28%,阴性预测值100.00%,正确率99.60%,约登指数99.60%,假阳性率0.40%,假阴性率0.00。结论SARS-CoV-2总抗体ELISA试剂具有较高灵敏度,较好的临床诊断效能,但在低危献血人群中假阳性率相对较高,在临床应用时,应综合ppNAT,IgG及追踪检测结果,更准确判断既往感染状况,分析阳性结果。

关键词： SARS-CoV-2总抗体酶联免疫吸附试剂临床诊断效能抗体确认标准献血者