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模拟教学在普外科住院医师规范化培训中的应用

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中国卫生产业 2021年第22期18卷 136-139,143页

作者：沈依李小恩陈舟侃上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科上海200020

目的探究模拟教学在普外科住院医师规范化培训中的应用。方法纳入上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科于2017年1月—2020年12月接收的80名住院医师作为研究样本,采用随机数字表法分为两组,各40名,观察组给予情景模拟教学法(sc... 详细信息

目的探究模拟教学在普外科住院医师规范化培训中的应用。方法纳入上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科于2017年1月—2020年12月接收的80名住院医师作为研究样本,采用随机数字表法分为两组,各40名,观察组给予情景模拟教学法(scene-simulated learning,SSL),对照组给予传统教学模式,评价两组考核成绩、迷你临床演练评估(mini clinical evaluation exercise,Mini CEX)评分、教学效果、满意度。结果观察组理论成绩、技能成绩均低于对照组,差异有统计学意义(t=16.421、16.005,P<0.05)。观察组住院医师医学面谈技能、查体技能、人文素质/专业精神、临床判断、沟通技巧、条理性/效率、临床综合能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院医师满意度87.50%,高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组提高自主学习能力、提高学习兴趣、提高临床思维能力、提高沟通交流能力、提高团队合作精神占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外科住院医师规范化培训中应用模拟教学法可提高理论与技能考核成绩,提高临床综合能力,住院医师对教学效果与教学满意度评价高。

关键词：模拟教学普外科培训满意度住院医师

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TSH抑制治疗对分化型甲状腺癌术后的疗效

中国继续医学教育 2021年第20期13卷 170-173页

作者：沈依李小恩陈舟侃上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科上海200020

目的分析予以术后分化型甲状腺癌患者促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的疗效和安全性。方法2014年1月—2016年12月采用整群抽样法本院收治的分化型甲状腺癌共1512例患者进行研究,依据随机数表法将其中756例纳入对照组(甲状腺激素替代治疗),余... 详细信息

目的分析予以术后分化型甲状腺癌患者促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的疗效和安全性。方法2014年1月—2016年12月采用整群抽样法本院收治的分化型甲状腺癌共1512例患者进行研究,依据随机数表法将其中756例纳入对照组(甲状腺激素替代治疗),余下756例纳入观察组(TSH抑制治疗),统计并比较两组术后1年及3年的复发率、转移率和不良反应情况。结果观察组术后1年及3年的复发率、远处转移率及颈部淋巴结转移率均低于对照组,发热、皮疹、震颤、骨质疏松以及心率异常等不良反应出现少于对照组(P<0.05)。结论术后予以分化型甲状腺癌患者TSH抑制治疗效果显著,能减少其转移和复发,且安全性较高。

关键词：甲状腺癌甲状腺切除术抑制治疗促甲状腺激素复发率远处转移率不良反应

肿瘤病人术前给予免疫增强肠内营养的临床意义

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药学服务与研究 2010年第6期10卷 450-452页

作者：黄循波袁申毅陈俏峰沈东杰李小恩王天翔上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科上海200020

目的:观察消化系统肿瘤病人术前准备时使用免疫增强型肠内营养支持的临床意义。方法:50例营养不良的消化系统恶性肿瘤病人按区组随机化方法分为免疫增强营养组与传统配方营养组,每组各25例。在术前分别给予肠内营养乳剂(TPF-T,瑞能)和... 详细信息

目的:观察消化系统肿瘤病人术前准备时使用免疫增强型肠内营养支持的临床意义。方法:50例营养不良的消化系统恶性肿瘤病人按区组随机化方法分为免疫增强营养组与传统配方营养组,每组各25例。在术前分别给予肠内营养乳剂(TPF-T,瑞能)和肠内营养粉剂安素,经口摄入。平均能量为104.6 ***-1.d-1,氮量0.18 ***-1.d-1,持续时间≥7 d。观察病人对肠内营养耐受性和术后感染性并发症、吻合口瘘的发生率,并分别于营养支持前和营养支持后第8天检测外周血淋巴细胞总数、肝功能、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和免疫球蛋白(IgA、IgM和IgG)。结果:两组病人对不同配方的肠内营养方案耐受性均较好,术后均未发生感染性并发症和吻合口瘘,肝功能及外周血淋巴细胞计数的变化无临床意义。与营养支持前相比,免疫增强营养组在营养后第8天的CD8+水平显著降低[(29.27±6.16)%vs(25.79±5.53)%,P<0.05],CD4+/CD8+比值显著增加[(1.41±0.18)vs(1.66±0.26),P<0.01)]。在营养支持后第8天,免疫增强营养组病人IgM的血清浓度显著高于传统配方营养组[(1.38±0.41)vs(1.16±0.28),P<0.05]。结论:消化系统恶性肿瘤病人术前准备时口服补充免疫增强的肠内营养剂可以改善免疫状况,肠内营养支持是安全可行的。

关键词：肠道营养消化系统肿瘤免疫

新型闪烁晶体 NaBi(WO_4)_2 的研制及闪烁性能的研究

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高技术通讯 1998年第5期8卷 48-51页

作者：赵业权杨春晖徐悟生徐玉恒陈刚李孝恩哈尔滨工业大学航天工程与力学系北京玻璃研究院

报道了新型闪烁晶体ＮａＢｉ（ＷＯ４）２的生长。测试了晶体的透过率、抗辐照损伤能力和发光效率。ＮａＢｉ（ＷＯ４）２晶体的衰减时间为３ｎｓ，是闪烁晶体中最短者之一。

关键词：闪烁晶体晶体发光效率晶体生长

广州城市绿地景观特征及其对鸟类多样性的影响

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四川动物 2023年第5期42卷 568-578页

作者：邓卓迪丁志锋曾小悦张春兰李孝恩何子晴梁健超胡慧建广东海洋大学滨海农业学院广东湛江524088 广东省科学院动物研究所广东省动物保护与资源利用重点实验室广州510260 华南农业大学资源环境学院广州510642

研究城市景观特征对鸟类的影响对于促进城市鸟类的保护和恢复提供了重要依据。为探讨城市鸟类对景观格局如何响应,于2017—2019年对广州20个城市绿地斑块进行鸟类调查,分析9个景观参数对鸟类多样性的影响。结果显示:(1)20个城市绿地斑... 详细信息

研究城市景观特征对鸟类的影响对于促进城市鸟类的保护和恢复提供了重要依据。为探讨城市鸟类对景观格局如何响应,于2017—2019年对广州20个城市绿地斑块进行鸟类调查,分析9个景观参数对鸟类多样性的影响。结果显示:(1)20个城市绿地斑块以林地为主要基质景观;大学城湾咀头湿地公园和海珠湿地公园一期的景观多样性最高,华南师范大学斑块密度最高。(2)共记录鸟类18目50科139种,雀形目Passeriformes最多,为82种;居留型方面,以留鸟为主(占比54%);列入国家重点保护野生动物名录的鸟类有22种。(3)对于留鸟而言,斑块面积对鸟类丰富度有显著正效应,但对鸟类香农-威纳指数和均匀度指数无显著效应和显著负效应;对全部景观参数进行分层分解分析,发现斑块密度和斑块数量对鸟类多样性的影响更大。这表明,在广州城市绿地斑块中维持低的斑块密度、少的斑块数量和高的景观多样性可以有效提升鸟类多样性。

关键词：城市绿地景观特征景观多样性鸟类多样性分层分解

面向国家重大战略工程需求的测绘类人才培养模式探索

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测绘与空间地理信息 2021年第8期44卷 26-30,33页

作者：周亮王文达刘涛张黎明李晓恩唐建军兰州交通大学测绘与地理信息学院甘肃兰州730070

探索和构建创新型人才培养体系和模式,切实满足行业高素质人才需求、服务国家及地方经济建设是高校专业人才培养的终极目标。本文以兰州交通大学测绘学科为例,对测绘类人才培养模式进行探索与分析:1)系统剖析兰州交通大学测绘类专业实... 详细信息

探索和构建创新型人才培养体系和模式,切实满足行业高素质人才需求、服务国家及地方经济建设是高校专业人才培养的终极目标。本文以兰州交通大学测绘学科为例,对测绘类人才培养模式进行探索与分析:1)系统剖析兰州交通大学测绘类专业实践课程内容设置、跨度6年的应届毕业生生源及就业流向趋势,总结了现有条件下人才培养的不足与局限;2)针对上述问题,尝试构建5个“3”模式教学体系、实践教学与示范中心建设、多层次学科技能竞赛体系与专业认证、国际视野引导四个专业建设的发展模式,力求培养学生专业方面的通识能力、就业渠道及行业方面扩展技能和解决实际问题的综合创新能力;3)立足扎根西部和面向铁路交通行业特色办学背景,力图培养吃苦耐劳、艰苦奋斗、多学科交叉的高素质专业人才,以期为“川藏铁路”等国家重大战略工程建设提供科技和人才保障。

关键词： “川藏”铁路新工科就业趋势教学实践

常规超声与超声造影联合评分对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

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临床超声医学杂志 2015年第4期17卷 227-230页

作者：陶玲玲王天翔李小恩李伟伟黄芸谦樊金芳陈曼上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科上海市200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院超声科

目的探讨常规超声与超声造影联合评分对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法经手术病理证实的160个甲状腺结节,术前行常规超声和超声造影检查,评估各项观察指标,对每个甲状腺结节进行赋值评分。绘制常规超声及常规超声联合超声造影评... 详细信息

目的探讨常规超声与超声造影联合评分对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法经手术病理证实的160个甲状腺结节,术前行常规超声和超声造影检查,评估各项观察指标,对每个甲状腺结节进行赋值评分。绘制常规超声及常规超声联合超声造影评分的ROC曲线。结果常规超声显示良恶性结节的纵横比、边界、形态、内部回声、钙化及后方衰减等指标比较差异均有统计学意义(均P﹤0.05);超声造影显示良恶性结节的灌注强度、灌注均匀性、有无环形增强、增强快慢及消退快慢等指标比较差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。根据ROC曲线推断常规超声诊断界值为1.5分,常规超声联合超声造影诊断界值为4.5分,两种方法的敏感性、特异性、准确性分别为91.0%、71.0%、79.4%和82.1%、83.9%、92.5%;两种方法的曲线下面积分别为0.810和0.822。结论常规超声联合超声造影有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断。

关键词：超声检查造影剂甲状腺结节,良恶性

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基于驱动因子分析的冬季水鸟栖息地选择研究

林业与环境科学 2023年第6期39卷 48-56页

作者：练丽韩坤涛臧莹安黄文彬陈聪慧李孝恩于冬梅杨锡涛广东省林业调查规划院广东广州510520 仲恺农业工程学院广东广州510225 广东南澎列岛海洋生态国家级自然保护区管理局广东汕头515900 广东省科学院动物研究所/广东省动物保护与资源利用重点实验室/广东省野生动物保护与利用公共实验室广东广州510260 华南农业大学资源环境学院广东广州510642

广东海丰鸟类省级自然保护区作为重要的水鸟栖息地,已被列为国际重要湿地。研究在海丰自然保护区东关联安围片区开展了冬季水鸟及生境调查,共记录到鸟类28种,含国家一级保护鸟类1种。利用典范对应分析法研究驱动冬季水鸟多样性的环境因... 详细信息

广东海丰鸟类省级自然保护区作为重要的水鸟栖息地,已被列为国际重要湿地。研究在海丰自然保护区东关联安围片区开展了冬季水鸟及生境调查,共记录到鸟类28种,含国家一级保护鸟类1种。利用典范对应分析法研究驱动冬季水鸟多样性的环境因子。CCA分析表明红树林面积和滩涂面积对水鸟分布存在显著性影响,是驱动水鸟分布的主要因子;红树林面积和滩涂面积是促进涉禽类数量增加的主要因素;滩涂面积是促进鸥类数量增加的主要因素,而水产养殖塘是推动非鸥类游禽数量增加的主要因素;此外,养殖池塘水的深度和盐度与水鸟分布呈现负相关。

关键词：广东海丰鸟类省级自然保护区水鸟生境栖息地选择

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全科医生外科换药术技能培训的教学研究

中国社区医师 2017年第13期33卷 164-164,166页

作者：沈依李小恩上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科 200020

目的:探讨外科换药术培训改革在全科医师规范化培训中的应用价值。方法:选择全科医师规范化培训学员69名,其中2011-2013年31名为传统教学组,2014-2016年38名为试验教学组,比较两组教学效果评价及换药术考核成绩。结果:试验教学组的教学... 详细信息

目的:探讨外科换药术培训改革在全科医师规范化培训中的应用价值。方法:选择全科医师规范化培训学员69名,其中2011-2013年31名为传统教学组,2014-2016年38名为试验教学组,比较两组教学效果评价及换药术考核成绩。结果:试验教学组的教学效果评价及换药术考核成绩优于传统组。结论:外科换药术培训改革在全科医师规范化培训中的应用价值显著。

关键词：外科换药术全科医师规范化培训