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完全性肺静脉异位引流治疗经验及术后肺静脉梗阻发生的危险因素分析

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中华实用儿科临床杂志 2022年第11期37卷 811-815页

作者：华影李斌范太兵陆凡凡卢慧杰河南省人民医院阜外华中心血管病医院儿童心脏中心重症监护室郑州450000

目的探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的治疗经验及术后肺静脉梗阻(PVO)发生的危险因素。方法回顾性分析阜外华中心血管病医院儿童心脏中心2018年1月至2020年12月诊断为TAPVC的125例患儿临床资料。其中手术治疗116例。根据术后是否出现... 详细信息

目的探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的治疗经验及术后肺静脉梗阻(PVO)发生的危险因素。方法回顾性分析阜外华中心血管病医院儿童心脏中心2018年1月至2020年12月诊断为TAPVC的125例患儿临床资料。其中手术治疗116例。根据术后是否出现PVO分为2组, 采用t检验或χ^(2)检验比较2组围术期的临床资料, 并采用Logistic回归分析TAPVC术后PVO的危险因素。结果 116例手术患儿中男73例(62.9%), 女43例(37.1%);心上型58例(50.0%), 心内型35例(30.2%), 心下型15例(12.9%), 混合型8例(6.9%);手术中位年龄3.0(1.2, 7.0)个月;中位体质量5.0(4.0, 6.8) kg。手术患儿死亡13例, 死亡率11.2%;发生术后PVO 18例(15.9%)。术后发生PVO组和无PVO组的Darling分型(心上型27.8%比56.6%, 心内型27.8%比31.6%, 心下型27.8%比10.5%, 混合型16.6%比5.3%, χ^(2)=8.571, P=0.036)、存在术前PVO(83.3%比21.1%, χ^(2)=25.293, P<0.01)、有共汇(55.6%比81.1%, χ^(2)=6.049, P=0.014)、术前危重状态(83.3%比31.6%, χ^(2)=12.938, P<0.01)、体外循环时间[(128.800±47.254) min比(106.700±37.288) min, t=-2.094, P=0.039]、延迟关胸(27.8%比5.3%, χ^(2)=6.227, P=0.013)、术后1 d吻合口流速[1.0(0.9, 1.4) m/s比0.9(0.8, 1.1) m/s, Z=-2.004, P=0.045]、术后1周吻合口流速[1.4(1.3, 1.8) m/s比0.9(0.7, 1.1) m/s, Z=-4.446, P<0.001]、机械通气时间[121.0(76.8, 246.9) h比91.5(60.4, 135.9) h, Z=-1.989, P=0.047]比较, 差异均有统计学意义。将上述参数纳入Logistic回归分析, 结果显示存在术前PVO(OR=797.179, 95%CI:8.074~78 712.270, P=0.004)及术后1周吻合口流速加快(OR=11 848.376, 95%CI:23.746~5 912 017.803, P=0.003)是发生术后PVO的危险因素。结论本中心关于TAPVC的外科手术结果令人满意, 术前存在PVO及术后早期吻合口流速增快是发生术后PVO的高危因素。

关键词：完全性肺静脉异位引流肺静脉梗阻危险因素

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美国绿色建筑评价体系及其对绿色材料的要求

新型建筑材料 2005年第9期32卷 1-3页

作者：魏太兵马恒升司慧娟李明长安大学陕西西安710054

介绍美国绿色建筑委员会(USGBC)为满足美国建筑市场对绿色建筑评定的要求,提高建筑环境和经济特性而制定的一套评定标准(LEED)。LEED从场地选址与规划、材料及资源利用与回收、能源优化和节约、室内外环境质量控制等诸方面,制定标准和... 详细信息

介绍美国绿色建筑委员会(USGBC)为满足美国建筑市场对绿色建筑评定的要求,提高建筑环境和经济特性而制定的一套评定标准(LEED)。LEED从场地选址与规划、材料及资源利用与回收、能源优化和节约、室内外环境质量控制等诸方面,制定标准和相应的评分体系来对建筑的绿色性进行评价。其中绿色材料在评分体系中占很大比重,直接关系到建筑绿色性评价。详细介绍该标准考虑的主要评分因子及其绿色材料在评价体系中的分值。

关键词： LEED 绿色材料绿色建筑绿色性评价

MBRNet:融合残差连接的多分支手写字符识别网络

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计算机工程与应用 2024年第24期60卷 149-157页

作者：李钢陈太兵杨之博范屹张玲太原理工大学软件学院太原030600

脱机手写中文字符识别(handwritten Chinese character recognition,HCCR)在计算机视觉领域一直是一个巨大的挑战。相比传统方法,基于深度学习的网络通过训练大量数据在识别任务中取得了差异化的效果,但识别效果依旧处于发展过程中。基... 详细信息

脱机手写中文字符识别(handwritten Chinese character recognition,HCCR)在计算机视觉领域一直是一个巨大的挑战。相比传统方法,基于深度学习的网络通过训练大量数据在识别任务中取得了差异化的效果,但识别效果依旧处于发展过程中。基于此,结合DW卷积和残差连接设计了一种多分支残差模块,该模块通过DW卷积以较小的内存和参数量为代价来加深网络深度,增强网络的特征提取能力;再通过残差连接抑制网络梯度问题和退化问题;另外,提出了一种多分支权重算法,来改善多分支残差模块中各分支的权重分配问题;并将六个以多分支残差模块为主的结构线性连接,组成HCCR识别网络。该模型在CASIA-HWDB1.0、CASIA-HWDB1.1、ICDAR2013数据集上的识别准确率分别达到了97.77%、97.30%、97.64%,表现出高精度的识别效果。

关键词：手写中文字符识别(HCCR) 多分支残差模块 DW卷积残差连接多分支权重

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白蛋白/透明质酸纳米颗粒制备及递送顺铂效果

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功能高分子学报 2022年第1期35卷 61-67页

作者：王太兵李颖贾卓翰郭敏胥伟军钱军民锁爱莉西安交通大学金属材料强度国家重点实验室西安710049 西安交通大学第一附属医院肿瘤内科西安710061

利用白蛋白模板法,以白蛋白、酰肼化透明质酸和醛基化透明质酸为原料,制备出了白蛋白/透明质酸(B-HA)纳米载体,其可通过配位作用装载顺铂(Cis)得到B-HA/Cis纳米药物。利用FT-IR光谱、;H-NMR谱、透射电子显微镜和电感耦合等离子体-质谱(I... 详细信息

利用白蛋白模板法,以白蛋白、酰肼化透明质酸和醛基化透明质酸为原料,制备出了白蛋白/透明质酸(B-HA)纳米载体,其可通过配位作用装载顺铂(Cis)得到B-HA/Cis纳米药物。利用FT-IR光谱、;H-NMR谱、透射电子显微镜和电感耦合等离子体-质谱(ICP-MS)等手段表征了B-HA纳米载体的化学结构和B-HA/Cis纳米药物的理化性质。结果表明:该纳米载体装载顺铂后为近球形形貌,平均粒径约为150 nm,顺铂载药率可达10.8%;纳米药物具有还原性/酸性双重响应性药物释放行为。体外细胞实验表明,该纳米载体的细胞毒性可忽略,纳米药物对肝癌(HepG2)细胞有靶向作用,杀伤效果与游离态顺铂相当,杀伤癌细胞的机制是诱导凋亡。白蛋白/透明质酸纳米颗粒是综合性能优异的顺铂靶向递送载体,有望在体内呈现提高疗效、降低毒副作用的效果。

关键词：透明质酸白蛋白顺铂配位化学 HepG2细胞

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血清CA125、AFP表达与NSCLC患者化疗效果的相关性

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中国实验诊断学 2023年第6期27卷 655-658页

作者：刘利邓太兵唐藜四川大学华西广安医院呼吸科四川广安638500

目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)水平与化疗效果之间的关系。方法回顾性分析,采集四川大学华西广安医院2019年1月至2021年2月期间收治的250例NSCLC接受DDP化疗患者资料,分析血清CA125、AFP水平与... 详细信息

目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)水平与化疗效果之间的关系。方法回顾性分析,采集四川大学华西广安医院2019年1月至2021年2月期间收治的250例NSCLC接受DDP化疗患者资料,分析血清CA125、AFP水平与NSCLC患者化疗效果的关系。结果化疗结束时,有效203例,无效47例,无效组血清CA125、AFP高于有效组(P1,P<0.05);绘制ROC曲线图,入院时血清CA125、AFP水平单独及联合预测NSCLCL化疗效果有一定价值。结论NSCLC患者血清CA125、AFP表达与化疗效果相关,针对上述指标过表达患者给予针对性干预措施,旨在提高化疗效果。

关键词：非小细胞肺癌糖类抗原125 甲胎蛋白相关性

聚丙烯仿钢纤维与直通孔孔径对透水混凝土强度影响试验

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武夷学院学报 2023年第12期42卷 52-57页

作者：李萧邓俊希魏太兵福建农林大学交通与土木工程学院福建福州350116 武夷学院土木工程与建筑学院福建武夷山354300

为改善透水混凝土强度低、易堵塞的问题,以自密实混凝土为基体,在混凝土模具中预留钢管,制备带有上下直通孔的新型透水混凝土。研究直通孔和聚丙烯仿钢纤维对新型透水混凝土透水性能和力学性能的影响。结果表明:直通孔作为透水混凝土的... 详细信息

为改善透水混凝土强度低、易堵塞的问题,以自密实混凝土为基体,在混凝土模具中预留钢管,制备带有上下直通孔的新型透水混凝土。研究直通孔和聚丙烯仿钢纤维对新型透水混凝土透水性能和力学性能的影响。结果表明:直通孔作为透水混凝土的孔隙具有更高的透水效率,透水系数和孔隙率呈线性关系;0.4%掺量的聚丙烯仿钢纤维对新型透水混凝土的抗压强度和劈裂抗拉强度提升效果显著;6 mm直通孔孔径的混凝土具有较高的抗压强度。

关键词：新型透水混凝土聚丙烯仿钢纤维透水性能抗压强度劈裂抗拉强度

3D打印心脏模型在右室双出口术前评估及手术方案制定中的应用价值

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郑州大学学报（医学版） 2018年第3期53卷 351-354页

作者：赵力运范太兵李斌周司杰胡曼曼郑州大学人民医院(河南省人民医院)心血管外科郑州450003

目的:评估3D打印心脏模型在右室双出口术前评估及手术方案制定中的应用价值。方法:收集2016年3~12月收治的右室双出口患者12例(男3例、女9例)的CT血管造影资料,应用3D打印技术制作心脏模型,比较3D打印心脏模型与术中探查结果的符合程度... 详细信息

目的:评估3D打印心脏模型在右室双出口术前评估及手术方案制定中的应用价值。方法:收集2016年3~12月收治的右室双出口患者12例(男3例、女9例)的CT血管造影资料,应用3D打印技术制作心脏模型,比较3D打印心脏模型与术中探查结果的符合程度。结果与结论:3D打印心脏模型可精确显示心脏空间结构,与术中探查符合度高,能够很好地显示主动脉与肺动脉的结构关系、室间隔缺损(VSD)与大动脉的位置、VSD与肺动脉瓣的距离等,可在模型上评估是否可行双心室矫治,并可评估双心室矫治患者内隧道的形态、位置,有利于术中内隧道的建立。3D打印心脏模型有利于右室双出口患者的术前评估和手术方案的制定。

关键词：先天性心脏病右室双出口 3D打印模型

肾氧饱和度和腹部局部氧饱和度在婴幼儿心脏手术中的应用

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中华实用儿科临床杂志 2021年第1期36卷 28-32页

作者：李雪邱林徐红党郎志斌范太兵彭帮田林洪启河南省人民医院华中車外医院麻醉科郑州大学华中阜外医院郑州450018 河南省人民医院心脏中心华中阜外医院儿童心脏中心郑州大学华中阜外医院郑州450018

目的探讨肾氧饱和度(RrSO2)和腹部局部氧饱和度(A-rSO2)在婴幼儿心脏手术中的变化规律和临床应用价值。方法随机连续选取2019年4-8月河南省人民医院儿童心脏中心体外循环(CPB)下行房间隔缺损和/或室间隔缺损修补的患儿30例,男15例,女15... 详细信息

目的探讨肾氧饱和度(RrSO2)和腹部局部氧饱和度(A-rSO2)在婴幼儿心脏手术中的变化规律和临床应用价值。方法随机连续选取2019年4-8月河南省人民医院儿童心脏中心体外循环(CPB)下行房间隔缺损和/或室间隔缺损修补的患儿30例,男15例,女15例,年龄2~13个月,体质量4.5~10.0 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级。应用近红外线分光仪的探头分别固定于患儿右肾体表定位处和肚脐下方1 cm,术中持续监测患儿RrSO2和A-rSO2。分别记录麻醉诱导后(T0),体外循环开始即刻(T1),阻断升主动脉后5 min(T2),体温最低时(T3),开放升主动脉后5 min(T4),停机后5 min(T5)的RrSO2、A-rSO2、平均动脉压(MAP)、鼻咽温等参数的变化。记录术中CPB时间、升主动脉阻断时间、手术时间等相关情况。记录围术期(术后)急性肾损伤(AKI)、胃肠道功能障碍等并发症发生情况。记录术后首次开始进食时间等相关情况。结果本研究共纳入30例患儿,患儿RrSO2和A-rSO2基础值分别为(70.00±7.50)%、(70.70±11.29)%。与T0比较,患儿RrSO2和A-rSO2在T1时下降,在T2、T3、T4时逐渐升高,在T5时恢复至T0水平。患儿RrSO2和A-rSO2在T0、T1、T2、T3、T4差异无统计学意义。Pearson相关分析显示患儿A-rSO2与RrSO2呈正相关(r=0.806,P<0.01),RrSO2和A-rSO2均与MAP呈正相关(r=0.565、0.605,均P<0.05),与鼻咽温均呈负相关(r=-0.365、-0.331,均P<0.05)。其中,术后发生AKI患儿3例,AKI总体发生率10%(3/30例)。与T0比较,患儿RrSO2值在T1、T2、T3、T4时明显降低(P<0.05)。术后发生胃肠功能滞后患儿6例,胃肠功能滞后总体发生率20%(6/30例)。胃肠功能滞后患儿A-rSO2值在T0~T5明显低于未发生胃功能滞后患儿(P<0.05)。结论作为一种新型无创监测手段,近红外线光谱技术在婴幼儿简单先天性心脏病修补术围术期肾功能和肠道功能的监测方面具有一定的临床指导价值。

关键词：肾氧饱和度腹部局部氧饱和度心脏手术婴幼儿

右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻用于先天性心脏病患儿术前镇静的效果

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中华麻醉学杂志 2021年第12期41卷 1491-1494页

作者：曹泷尹邱林郎志斌李雪范太兵林洪启纪宏文郑州大学人民医院麻醉与围术期医学科 450003 郑州大学华中阜外医院河南省人民医院心脏中心华中阜外医院麻醉科450000 郑州大学华中阜外医院河南省人民医院心脏中心华中阜外医院儿童心脏中心450000 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院麻醉科100037

目的评价右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻用于先天性心脏病患儿术前镇静的效果。方法选择择期全身麻醉下行心脏手术的左向右分流型先天性心脏病患儿50例,年龄1~3岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为2组(n=25):右美托咪定滴鼻... 详细信息

目的评价右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻用于先天性心脏病患儿术前镇静的效果。方法选择择期全身麻醉下行心脏手术的左向右分流型先天性心脏病患儿50例,年龄1~3岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为2组(n=25):右美托咪定滴鼻组(D组)鼻内滴入右美托咪定3.9μg/kg;右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻组(DK组)鼻内滴入右美托咪定3.3μg/kg、艾司氯胺酮2 mg/kg。于给药前和给药后30 min时记录威斯康星州儿童医院镇静量表评分(CHW评分)、SpO_(2)、HR、肺动脉收缩压(PAP),并计算给药后SpO_(2)、HR、PAP的下降率。记录镇静起效时间,镇静过程中恶心呕吐、心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果2组均未见镇静不足和镇静过深。与D组比较,DK组给药后30 min时CHW评分降低,镇静起效时间缩短,HR下降率降低(P0.05)。DK组发生恶心呕吐2例,症状轻微,无需给药干预。2组均未见心动过缓、呼吸抑制等其他不良反应发生。结论右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻可优化先天性心脏病患儿术前镇静效果,艾司氯胺酮有诱发恶心呕吐的可能,镇静时应严格把握禁饮食时间。

关键词：右美托咪啶氯胺酮投药,鼻内心脏缺损,先天性儿童术前用药法清醒镇静