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世界核心医学期刊文摘（皮肤病学分册） 2005年第7期1卷 30-30页

作者： Wierzbicka E. Machet L. karsenti d. 刘燕 Service d. d.rmatologie H.opital Trousseau CHU 37044 Tours Cedex 01 France

Introd.ction. Pellagra is an exceptional d.sord.r in France. The classical d.scription of pellagra associates a photoind.ced.rash with neurological impairment and.intestinal d.sfunction. Without ad.pted.treatment, the progression is fatal. Case report. A 62 year-old.women d.veloped.a photoind.ced.rash, composed.of circular and.erythematous elements with pustular ed.es. She also had.panniculitis, peripheral neuropathy, d.pressive mood.and.d.arrhea. Her med.cal past was marked.by epilepsy treated.with sod.um valproate and.hyd.ntoin. Biological exams revealed.lowered.plasma levels of vitamins PP, B1, B6 and.zinc, second.ry to intestinal impairment ind.ced.by bacteria proliferating in the small intestine. The rash resolved.with vitamin PP and.zinc supplementation. The bacterial colonisation was improved.by long-term, sequential antibiotics. d.scussion. We report a rare clinical form of pellagroid.rash. The rash was ind.ced.by chronic malabsorption resulting from excessive bacterial proliferation in the d.verticules of the small intestine. The antiepileptic treatment could.have facilitated.vitamin PP et zinc d.ficiency. Panniculitis was related.to the bacterial proliferation. We d.scuss in this paper the relationship between some vitamin d.ficiencies, their clinical manifestations and.the d.rect role of intestinal bacterial proliferation in the cutaneous manifestations.

关键词：糙皮病脂膜炎微量元素锌环形红斑癫痫治疗癫痫病史维生素缺乏丙戊酸钠郁症乙内酰脲

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