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旋股外侧动脉降支分叶穿支皮瓣临床应用16例

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中华显微外科杂志 2015年第6期38卷 526-529页

作者：吴攀峰唐举玉李康华梁捷予俞芳周征兵中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008

目的探讨吻合血管的旋股外侧动脉降支分叶穿支皮瓣修复肢体复杂性创面缺损的临床方法和经验. 方法 2008年5月至2014年6月,对外伤后所导致的邻近创面、洞穿性缺损、宽大不规则创面,根据旋股外侧动脉降支的走行及分支特点,术前Doppler定... 详细信息

目的探讨吻合血管的旋股外侧动脉降支分叶穿支皮瓣修复肢体复杂性创面缺损的临床方法和经验. 方法 2008年5月至2014年6月,对外伤后所导致的邻近创面、洞穿性缺损、宽大不规则创面,根据旋股外侧动脉降支的走行及分支特点,术前Doppler定位,术中采用吻合血管的旋股外侧动脉降支分叶穿支皮瓣进行修复16例肢体复杂性创面缺损,不携带阔筋膜,供区一期闭合.通过术后随访观察皮瓣供区与受区的外形及功能,评价其临床疗效. 结果本组15例顺利成活,创面Ⅰ期愈合,皮瓣供区均直接缝合,经1～30个月随访（平均8个月）,皮瓣色泽正常,质地良好,皮瓣供区仅留线性瘢痕.1例皮瓣一叶部分坏死,经扩创植皮后愈合. 结论旋股外侧动脉降支分叶穿支皮瓣共用一个血管蒂,不携带阔筋膜,只牺牲一个供区,是修复肢体外伤后邻近创面、洞穿性缺损、宽大不规则创面的一种较好的方法.

关键词：分叶皮瓣旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复

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手术治疗胸腰椎结核合并后凸畸形

中国脊柱脊髓杂志 2006年第3期16卷 200-203页

作者：王锡阳李康华刘文和中南大学湘雅医院骨科湖南省长沙市410008

目的:探讨单切口双入路椎弓根系统内固定、后外侧植骨同期病灶清除、椎间植骨治疗胸腰椎结核合并后凸畸形的疗效。方法:对78例胸腰椎结核合并后凸畸形患者采用单切口双入路行后外侧植骨椎弓根系统内固定,同期病灶清除、椎间植骨治疗,观... 详细信息

目的:探讨单切口双入路椎弓根系统内固定、后外侧植骨同期病灶清除、椎间植骨治疗胸腰椎结核合并后凸畸形的疗效。方法:对78例胸腰椎结核合并后凸畸形患者采用单切口双入路行后外侧植骨椎弓根系统内固定,同期病灶清除、椎间植骨治疗,观察患者症状及截瘫改善情况,后凸畸形矫正情况及植骨融合情况。结果:所有患者症状均明显改善,48例合并截瘫的患者中,25例完全恢复正常,7例ASIA分级改善1￣3级;植骨均在术后6个月￣1年融合,治愈率52.08%,好转率14.58%。后凸Cobb角平均矫正28.7°,随访1.4￣6.5年,平均2.6年,后凸角平均丢失2.9°。结论:单切口双入路后外侧椎弓根系统内固定同期病灶清除、椎间植骨可恢复脊柱的即刻稳定性,有利于植骨融合,后凸畸形矫正满意。

关键词：胸腰椎结核椎弓根螺钉植骨内固定手术治疗胸腰椎后凸畸形

酒石酸布托啡诺对重症监护室高血压脑出血患者术后炎症因子及尿α1-微球蛋白的影响

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中国医院用药评价与分析 2023年第4期23卷 452-455页

作者：胡龙贺蛟龙时淑娟李康花湘西土家族苗族自治州人民医院重症医学科湖南吉首416000 吉首大学医学院湖南吉首416000

目的:观察重症监护室(ICU)高血压脑出血患者术后使用酒石酸布托啡诺的镇痛效果,并探讨酒石酸布托啡诺对患者炎症因子、尿α1-微球蛋白(α1-MG)的影响。方法:选择2020年8月至2021年7月湘西土家族苗族自治州人民医院ICU收治的140例高血压... 详细信息

目的:观察重症监护室(ICU)高血压脑出血患者术后使用酒石酸布托啡诺的镇痛效果,并探讨酒石酸布托啡诺对患者炎症因子、尿α1-微球蛋白(α1-MG)的影响。方法:选择2020年8月至2021年7月湘西土家族苗族自治州人民医院ICU收治的140例高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各70例。两组患者均在全身麻醉下行小骨窗微创手术,对照组患者术后静脉滴注吗啡镇痛,观察组患者术后静脉滴注酒石酸布托啡诺镇痛。采用广义估计方程分析术后6、12、24和48 h两组患者的镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)],比较术前、术后24 h两组患者炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及尿α1-MG水平,统计两组患者不良反应发生情况。结果:术后6、48 h,两组患者VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12、24 h,观察组患者的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:酒石酸布托啡诺用于ICU高血压脑出血患者术后镇痛,具有显著的镇痛效果,可有效减轻患者术后炎症反应,减少肾损伤。

关键词：高血压脑出血重症监护室酒石酸布托啡诺炎症因子尿α1-微球蛋白

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智能安保巡检机器人设计与应用

自动化与仪表 2023年第12期38卷 33-37页

作者：索旭东李康华康晓李冀川智能移动机器人(中山)研究院中山528400

为有效解决仓库巡检过程中人手不足的问题,将智能巡检机器人新技术与仓库相结合,设计实现一套针对仓库值守及安全检查的智能安保巡检机器人,涵盖了机器人功能设计、巡检整体框架、监控系统布局等功能。智能安保巡检机器人仅具有动态自... 详细信息

为有效解决仓库巡检过程中人手不足的问题,将智能巡检机器人新技术与仓库相结合,设计实现一套针对仓库值守及安全检查的智能安保巡检机器人,涵盖了机器人功能设计、巡检整体框架、监控系统布局等功能。智能安保巡检机器人仅具有动态自主规划路径功能,代替了按照固定路线的巡检模式;该机器人系统还能够与实际场景应用融合,代替了单纯搭载摄像头的移动监控模式;同时,该机器人实现了云端融合,可实现多机器人协同作业与监控。该机器人可根据操作人员在管理平台的任务操作或预先设定任务,仓库现场工作人员可通过机器人后台管理系统收到的实时图像与数据等信息,实现仓库无人巡视工作,代替人工巡检及传统单机器人,有效节约人力资源成本,为仓库新的运维模式提供了可靠借鉴。

关键词：智能移动平台机器人安保巡检

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腰人工椎间盘置换的有限元模型研究

中国现代医学杂志 2009年第20期19卷 3117-3119,3122页

作者：王华徐大启林涨源雷光华李康华胡建中中南大学湘雅医院骨科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院脊柱外科湖南长沙410008

目的建立腰椎运动节段人工椎间盘置换的有限元模型,用于进一步的生物力学研究。方法对中国男性成人脊柱T12～S1节段进行层厚2mm的连续扫描,共获得CT断层图像264幅,并对CT图像每隔15°进行三维重建,获取用于建立三维模型的相关数据。将C... 详细信息

目的建立腰椎运动节段人工椎间盘置换的有限元模型,用于进一步的生物力学研究。方法对中国男性成人脊柱T12～S1节段进行层厚2mm的连续扫描,共获得CT断层图像264幅,并对CT图像每隔15°进行三维重建,获取用于建立三维模型的相关数据。将CT扫描的腰椎图像结合人体解剖学数据通过3DSMAX软件建模形成正常中国男性L4～5运动节段的三维模型,结合SB-ChaiteⅢ型人工椎间盘的三维模型,用有限元分析软件SAP2000转换成有限元模型。结果成功建立腰椎运动节段的三维模型和有限元模型。L4～5节段SB-ChaiteⅢ型人工椎间盘置换的有限元模型总节点数为2542个,包括1924个Solid单元,592个Area单元,50个link单元。结论通过CT断层扫描、图像数字化处理及计算机辅助设计等方法,可以建立腰椎人工椎间盘置换的有限元模型,用于脊柱生物力学的进一步研究。

关键词：人工椎间盘置换生物力学有限元

旋髂深动脉嵌合穿支皮瓣修复四肢骨和软组织缺损

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中华显微外科杂志 2014年第6期37卷 524-527页

作者：吴攀峰唐举玉李康华梁捷予俞芳周征兵中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008

目的探讨旋髂深血管的嵌合穿支皮瓣移植修复四肢骨缺损合并皮肤软组织缺损的可行性和临床疗效. 方法根据旋髂深动脉的走行及穿支分布特点,术前采用超声多普勒穿支定位,设计切取以旋髂深血管为蒂的嵌合穿支皮瓣,髂骨瓣与穿支皮瓣仅以... 详细信息

目的探讨旋髂深血管的嵌合穿支皮瓣移植修复四肢骨缺损合并皮肤软组织缺损的可行性和临床疗效. 方法根据旋髂深动脉的走行及穿支分布特点,术前采用超声多普勒穿支定位,设计切取以旋髂深血管为蒂的嵌合穿支皮瓣,髂骨瓣与穿支皮瓣仅以穿支血管相连,髂骨瓣重建骨缺损,穿支皮瓣覆盖皮肤缺损创面.2008年5月至2012年6月,采用此方法治疗四肢骨缺损合并皮肤软组织缺损12例,其中车祸伤7例,重物砸伤2例,机器绞伤2例,摔伤1例;4例为急诊清创外固定支架固定后,Ⅱ期行嵌合瓣修复,8例为外院转入的开放感染创面,2例为慢性窦道流脓创面.创面细菌培养结果：大肠埃希菌2例,鲍曼不动杆菌4例,金黄色葡萄球菌3例,混合感染1例,无菌生长2例. 结果 12例皮瓣全部成活,术后切口一期愈合.术后随访6～ 18个月（平均15个月）,皮瓣质地优良,外观满意,髂骨瓣与受区骨均在8～ 10个月内获得骨性愈合,四肢功能恢复良好. 结论吻合旋髂深血管的嵌合穿支皮瓣移植只需吻合一组母体血管,皮瓣与骨瓣仅以穿支血管相连,操作方便、血供可靠,可实现创面立体修复,是一种修复四肢骨缺损合并皮肤软组织缺损的理想方法.

关键词：髂骨旋髂深动脉嵌合穿支皮瓣骨缺损

光纤激光切割技术在快速制备飞机易损件中的应用

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新技术新工艺 2020年第9期 1-4页

作者：董秋阳王恒李伏王大伟李康华空军工程大学航空机务士官学校河南信阳464000 95903部队湖北武汉430300 93107部队辽宁沈阳210000

光纤激光切割借助于较高的光束质量及能量,在加工件表层聚集光束用于切割。光纤激光切割技术具有聚焦光斑小、切缝窄、加工精度高、加工质量好、工作效率高等优点。近年来,光纤激光切割技术不断发展,并被越来越多地应用于飞机维修保障... 详细信息

光纤激光切割借助于较高的光束质量及能量,在加工件表层聚集光束用于切割。光纤激光切割技术具有聚焦光斑小、切缝窄、加工精度高、加工质量好、工作效率高等优点。近年来,光纤激光切割技术不断发展,并被越来越多地应用于飞机维修保障中。但在快速制备飞机易损件方面的应用较少,相关的加工工艺研究较少。为了探索光纤激光切割技术在快速制备飞机易损件方面应用的可行性,对光纤激光切割技术的主要特点进行了分析,对飞机易损件制备的现状进行了研究。根据快速制备易损件的时间要求和制备件的使用要求,搭建了快速制备系统,优化制定了快速制备工艺方法,制备了一种典型的飞机易损件。结果显示,制备件的质量满足使用要求。因此,只要优化制备工艺,光纤激光切割技术可以应用于快速制备飞机易损件。

关键词：光纤激光切割快速制备飞机易损件使用要求工艺方法制备系统

个体化康复训练对老年髋部骨折病人术后恢复影响

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青岛大学学报（医学版） 2023年第4期59卷 572-575页

作者：毛瑜芳李康华朱彬龙江长沙医学院附属株洲市人民医院运动医学科湖南株洲412000 长沙医学院附属株洲市人民医院康复医学科湖南株洲412000 长沙医学院附属株洲市人民医院骨科湖南株洲412000

目的探讨个体化康复训练对老年髋部骨折病人术后恢复的影响。方法以2018年2月—2021年1月在株洲市人民医院进行治疗的120例老年髋部骨折术后病人作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取常规康复方法训练... 详细信息

目的探讨个体化康复训练对老年髋部骨折病人术后恢复的影响。方法以2018年2月—2021年1月在株洲市人民医院进行治疗的120例老年髋部骨折术后病人作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取常规康复方法训练,观察组实施个体化阶段性训练方案。比较两组围术期相关指标、骨折治疗后功能恢复效果、日常生活活动能力、肌力变化、骨代谢指标之间的差异。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量、手术切口长度等比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人的骨折治疗后功能恢复效果优于对照组(χ^(2)=9.412,P<0.05)。观察组病人日常生活活动能力自评量表(ADL)评分显著高于对照组,两组病人的峰力矩(PT)、平均功率(AP)显著升高,且观察组病人的PT、AP显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.890~16.626,P<0.05)。两组病人碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)均显著下降,血清护骨素(OPG)、分泌蛋白dickkopf-1(DKK-1)显著上升,且观察组病人的ALP、BGP显著低于对照组,OPG、DKK-1显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.105~230.013,P<0.05)。结论老年骨折病人采取个体化康复训练方案,可显著改善其功能恢复及骨代谢标志物,建议临床推广应用。

关键词：股骨骨折老年人运动疗法功能恢复治疗结果

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几丁糖与人工骨联合应用预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究

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中国脊柱脊髓杂志 2005年第4期15卷 239-241,i002页

作者：陈立科李康华曹盛俊中南大学湘雅医院骨科湖南省长沙市410008

目的:观察椎板切除术后用几丁糖(CHT)的同时在椎板缺损处植入磷酸三钙人工骨(TCP)预防硬膜外瘢痕粘连的效果。方法:40只纯种日本大耳白兔随机分成A、B、C、D四组,制作L4椎板损伤模型。A组硬膜外涂布生理盐水,B组硬膜外涂布几丁糖,C组硬... 详细信息

目的:观察椎板切除术后用几丁糖(CHT)的同时在椎板缺损处植入磷酸三钙人工骨(TCP)预防硬膜外瘢痕粘连的效果。方法:40只纯种日本大耳白兔随机分成A、B、C、D四组,制作L4椎板损伤模型。A组硬膜外涂布生理盐水,B组硬膜外涂布几丁糖,C组硬膜外覆盖人工骨,D组硬膜外涂布几丁糖的同时加人工骨覆盖。术后12周对椎板切除部位进行大体观察、组织学观察及生化检查,比较各组间瘢痕形成和粘连情况。结果:B、C、D组的改良Rydell-Balazs粘连韧度评分、胶原含量及改良Nussvaum组织学评分均优于A组(P0.05)。结论:联合应用几丁糖和人工骨能有效预防硬膜外瘢痕粘连的形成,比单独应用几丁糖和人工骨预防效果好。

关键词：椎板切除术硬膜粘连几丁糖人工骨