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Crohn's disease in adults: Observations in a multiracial Asian population

World Journal of Gastroenterology 2006年第9期12卷 1435-1438页

作者： Ida Hilmi YM Tan kl goh Division of Gastroenterology Department of Medicine University of MalayaKuala LumpurMalaysia

AIM： To determine the demography and clinical presentation of CD and secondly to determine any differences in the prevalence between the different ethnic groups in a multiracial Asian population. METHODS： Patients with CD who were seen in 2001- 2003 in the University of Malaya Medical Centre （UMMC） were enrolled in this study. Prevalence of disease was calculated for the group as a whole and by race with hospital admissions per ethnic group as the denominator. RESULTS： Thirty-four patients were diagnosed to have CD. Basic demographic data of patients; male：female 17：17; mean age 29.1 years （±13.5 years）; ethnic group： Malays 5 （14.7%）, Chinese 12 （35.3%） and Indians 17 （50%）. Twenty-six （76.5%） were diagnosed under the age of 40 and 8 （23.5%） were diagnosed over the age of 40. Location of the disease was as follows： ileocolonic 13 （38.2%）, terminal ileum only 9 （26.5%）, colon only 8 （23.5%）, and upper gastrointestinal 4 （11.8%）. Sixteen （47.1%） had penetrating disease, 9 （26.5%） had stricturing disease and 9 （26.5%） had nonpenetrating and non-stricturing disease. The hospital admission prevalence of CD was 26.0 overall, Indians 52.6, Chinese 6.9, and Malays 9.3 per 10^5 admissions per ethnic group. The difference between Indians and Malays： [OR 5.67 （1.97, 17.53）P〈 0.001] was statistically significant but not between the Indians and the Chinese [OR 1.95 （0.89, 4.35） P= 0.700]. The difference between the Chinese and the Malays was also not statistically significant. [OR 2.90 （0.95, 9.42）P= 0.063]. CONCLUSION： The clinical presentation of CD is similar to the Western experience. Although the overall prevalence is low, there appears to be a clear racial predominance among the Indians.

关键词： Asian Continental Ancestry Group Adolescent Adult Child Colon Crohn Disease Female Gastrointestinal Tract Humans Ileum Malaysia Male Middle Aged Prevalence Retrospective Studies

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短程兰索拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌在东南亚患者中的疗效──5日一日三次疗法和7日一日两次疗法

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胃肠病学 2000年第4期5卷 203-206页

作者： goh,kl 蒋晓玲等 Department of Medicine Faculty of Medicine Universitv of Malaya Malavsia Department of Pathology Faculty of Medicine Universitv of Malaya Malavsia Department of Surgery Faculty of Medicine Universitv of Malaya Malavsia Pharmacy University HospitalFaculty of Medicine Universitv of Malaya Malavsia GI Research Unit Faculty of Medicine Universitv of Malaya Malavsia

目的：测定和比较含兰索拉唑、克拉霉素和阿莫西林的５日ｔｉｄ疗法和７日ｂｉｄ疗法根除幽门螺杆菌（Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）的疗效。方法：本研究为随机、双盲、对照研究。胃窦和胃体部活检经组织学检查和快速尿素酶试验确诊为Ｈ．ｐｙｌ... 详细信息

目的：测定和比较含兰索拉唑、克拉霉素和阿莫西林的５日ｔｉｄ疗法和７日ｂｉｄ疗法根除幽门螺杆菌（Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）的疗效。方法：本研究为随机、双盲、对照研究。胃窦和胃体部活检经组织学检查和快速尿素酶试验确诊为Ｈ．ｐｙｌｏ－ｒｉ感染的患者纳入研究。患者分别接受克拉霉素５００ｍｇｔｉｄ、阿莫西林５００ｍｇｔｉｄ和兰索拉唑每日３０ｍｇ治疗５天（ＬＡＣ５组）或克拉霉素５００ｍｇｂｉｄ、阿莫西林５００ｍｇｂｉｄ和兰索拉唑每日３０ｍｇ治疗７天（ＬＡＣ７组）。治疗结束至少４周后，用组织学检查和快速尿素酶试验评估Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ是否成功根除，胃窦和胃体部活检Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ阴性定义为Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ根除。结果：１０８例患者纳入研究。ＬＡＣ５组有４例患者失访；ＬＡＣ７组２例患者失访，２例患者对药物不能依从。按意图治疗分析，ＬＡＣＳ组的根除率为８５．２％［４６／５４，９５％可信区间（ＣＩ）：７２．９％，９３．４％］，ＬＡＣ７组的根除率为８７．０％（４７／５４，９５％ＣＩ：７５．１％，９４．６％）；按方案分析，ＬＡＣ５组的根除率为９２．０％（４６／５０，９５％ＣＩ：８０．８％，９７．８％），ＬＡＣ７组的根除率为９４．０?

关键词：幽门螺杆菌短程三联治疗阿莫西林兰索拉唑克

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亚太地区炎症性肠病处理共识意见(一)

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胃肠病学 2006年第4期11卷 233-238页

作者：欧阳钦 Rakesh Tandon kl goh 潘国宗 KM Fock Claudio Fiocchi SK Lam 萧树东张虎梁红亮王玉芳中国成都四川大学华西医院消化内科 610041 印度新德里肝肾和消化系疾病Pushpawati Singhania研究所胃肠科马来西亚吉隆坡马来亚大学医学院内科中国北京协和医院消化内科新加坡Changi总医院胃肠科美国俄亥俄州克里夫兰临床医院胃肠病学和肝病学科中国香港大学医学院皇家玛丽医院中国上海交通大学医学院仁济医院上海市消化疾病研究所

虽然目前亚太地区尚无炎症性肠病(IBD)的大规模流行病学资料,但一系列研究显示其发病率和患病率呈上升趋势,与西方国家相比仍呈滞后现象,溃疡性结肠炎(UC)的发病率仍较克罗恩病(CD)高。除地域差异外,在一些多民族国家中,IBD尚可见种族... 详细信息

虽然目前亚太地区尚无炎症性肠病(IBD)的大规模流行病学资料,但一系列研究显示其发病率和患病率呈上升趋势,与西方国家相比仍呈滞后现象,溃疡性结肠炎(UC)的发病率仍较克罗恩病(CD)高。除地域差异外,在一些多民族国家中,IBD尚可见种族差异。亚太地区IBD的遗传背景有异于西方国家,如据报道该地区CD患者未检出NOD2/CARD15变异。一般而言,该地区IBD患者的临床过程似不如西方国家严重。亚太地区IBD的诊断存在一些特殊问题。如缺乏IBD诊断金标准,存在多种小肠结肠炎,与IBD临床表现相似,使鉴别诊断特别困难。迄今为止,亚太地区IBD的诊断标准多采用西方国家的诊断标准。诊断必须逐步排除非IBD的小肠结肠炎,确诊应有典型的组织学表现,某些患者需借助随访和诊断性治疗才能确诊。进一步研究IBD发病机制将有助于开发更好的诊断标记物。亚太地区IBD的治疗亦存在特殊问题。由于诊断困难,IBD患者常未能及时接受适当的药物治疗,但该地区仍广泛采用药物治疗方案。结合西方指南和本地经验可制定类似的处理原则,以利诱导缓解和维持缓解。提倡逐级使用基于病变范围、活动性和严重度的阶梯式治疗方案,对不同病例采用综合性、个体化的方法。随着对IBD发病机制和亚太地区IBD独特性的深入理解,合理、实用的药物治疗指南和应用生物制剂治疗将改善该地区IBD的治疗前景。

关键词：亚太地区炎症性肠病共识意见药物治疗方案诊断金标准诊断性治疗阶梯式治疗方案西方国家小肠结肠炎流行病学资料

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亚太地区炎症性肠病处理共识意见(二)

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胃肠病学 2006年第5期11卷 301-305页

作者：欧阳钦 Rakesh Tandon kl goh 潘国宗 KM Fock Claudio Fiocchi SK Lam 萧树东张虎（翻译）梁红亮（翻译）王玉芳（翻译）欧阳钦（审校）四川大学华西医院消化内科 610041 印度新德里肝肾和消化系疾病Pushpawati Singhania研究所胃肠科马来西亚吉隆坡马来亚大学医学院内科北京协和医院消化内科新加坡Changi总医院胃肠科美国俄亥俄州克里夫兰临床医院胃肠病学和肝病学科香港大学医学院皇家玛丽医院上海交通大学医学院附属仁济医院上海市消化疾病研究所不详

通过Medline检索过去15年内亚太地区发表的IBD治疗文献发现,虽然可检索到该地区有关IBD的先进治疗手段,但缺乏富有实践经验的临床治疗研究文献。在亚太地区IBD工作组(APWP-IBD)会议上就IBD的治疗提出了下列问题,并基于文献回顾和专家经... 详细信息

通过Medline检索过去15年内亚太地区发表的IBD治疗文献发现,虽然可检索到该地区有关IBD的先进治疗手段,但缺乏富有实践经验的临床治疗研究文献。在亚太地区IBD工作组(APWP-IBD)会议上就IBD的治疗提出了下列问题,并基于文献回顾和专家经验达成如下共识意见。[第一段]

关键词：亚太地区共识意见炎症性肠病 Medline检索治疗手段研究文献 IBD 临床治疗实践经验专家经验

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世界胃肠病学组织(WGO-OMGE)临床指南——发展中国家幽门螺杆菌感染

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胃肠病学 2007年第1期12卷 40-52页

作者： Hunt RH Xiao SD Megraud F Leon-Barua R Bazzoli F Van der Merwe S vaz Coelho LG Fock KM Fedail S Cohen H Malfertheiner P Vakil N Hamid S goh kl Wong BC Krabshuis JH 杜颖丛衍群戴宁

我非常高兴向大家推荐这份发展中国家幽门螺杆菌（***）临床指南。该指南的编译是由数位在该领域具有丰富临床经验的世界知名专家共同完成的。

关键词：幽门螺杆菌感染发展中国家临床指南胃肠病学世界组织临床经验

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世界胃肠病学组织全球指南——发展中国家幽门螺杆菌感染

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胃肠病学 2011年第7期16卷 423-428页

作者： Hunt RH Xiao SD Megraud F Leon-Barua R Bazzoli F van der Merwe S Vaz Coelho LG Fock M Fedail S Cohen H Malfertheiner P Vakil N Hamid S goh kl Wong BCY Krabshuis J Le Mair A 杜颖戴宁 WGO评审组浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化科

世界上有一半人口感染幽门螺杆菌（***），其感染率因地理位置、种族、年龄和社会经济状况不同而存在很大差异．在发展中国家较高．发达国家较低。但总体而言，近年世界许多地区的***感染率均呈下降趋势。

关键词：幽门螺杆菌感染发展中国家胃肠病学世界 H.pylori 指南组织社会经济状况

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亚太地区胃食管反流病的处理共识:更新版

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胃肠病学 2008年第7期13卷 421-436页

作者： Kwong Ming Fock Nicholas J Talley Ronnie Fass Khean Lee goh Peter Katelaris Richard Hunt Michio Hongo Tiing Leong Ang Gerald Holtmann Sanjay Nandurkar San Ren Lin Benjamin CY Wong Francis kl Chan Abdul Aziz Rani Young-Tae Bak Jose Sollano Khek Yu Ho Sathoporn Manatsathit 钱本余 Changi General Hospital Mayo Clinic College of Medicine Rochester University of Arizona Health Sciences Center University of Malaya University of Sydney McMaster University Medical Center Tohoku University Hospital Royal Adelaide Hospital Monash University The Third Hospital Peking University Queen Mary Hospital Prince of Wales Hospital University of Indonesia Korea University College of Medicine University of Santo Tomas National University Hospital Siriraj Hospital

背景与目的:自从2004年亚太地区胃食管反流病(GERD)共识发表以来,更多关于GERD流行病学和处理的文献资料相继出现。有必要对这些资料进行循证综述,对共识作出更新。方法:由多学科专家组应用德尔菲(Delphi)法制定共识条文,提呈相关资料,... 详细信息

背景与目的:自从2004年亚太地区胃食管反流病(GERD)共识发表以来,更多关于GERD流行病学和处理的文献资料相继出现。有必要对这些资料进行循证综述,对共识作出更新。方法:由多学科专家组应用德尔菲(Delphi)法制定共识条文,提呈相关资料,并对证据质量、推荐力度和共识水平进行分级。结果:亚洲GERD发生率日益增加。其危险因素包括老年、男性、种族、家族史、社会经济地位高、体重指数增加和吸烟。对于有典型症状而无报警症状的患者,对质子泵抑制剂(PPI)试验有症状应答具有诊断意义。如PPI试验失败,停止治疗后pH监测结果阴性可排除GERD。窄带成像、胶囊内镜检查和无线pH监测的作用尚未明确。亚洲诊断策略的制定须考虑到并存的胃癌和消化性溃疡。减轻体质量和抬高床头可改善反流症状。PPIs是最有效的内科治疗手段。对于非糜烂性反流病(NERD)患者,按需治疗较为适宜。有慢性咳嗽、喉炎和典型GERD症状的患者在排除非GERD病因后,应予PPI每天两次治疗。如有经验丰富的外科医师,GERD患者可行胃底折叠术。除临床试验外,GERD不应采用内镜治疗。结论:新的诊断方法和内镜治疗的作用有待进一步研究阐明。亚洲GERD诊断策略的制定须考虑到并存的胃癌和消化性溃疡。PPIs仍为治疗的基石。

关键词：共识糜烂性食管炎非糜烂性反流病

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