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白细胞介素-7增强脓毒性心肌病患者辅助性T细胞9活性

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 70-77页

作者：张宇厉菁张华张传西郑州市第七人民医院心血管内科郑州450000

目的观察白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、辅助性T细胞9(T helper cell 9,Th9)、杀伤性T细胞9(cytotoxic T cell 9,Tc9)在脓毒性心肌病患者中的水平,评估外源性IL-7对脓毒性心肌病患者Th9细胞的调控。方法采用横断面研究,纳入2018年... 详细信息

目的观察白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、辅助性T细胞9(T helper cell 9,Th9)、杀伤性T细胞9(cytotoxic T cell 9,Tc9)在脓毒性心肌病患者中的水平,评估外源性IL-7对脓毒性心肌病患者Th9细胞的调控。方法采用横断面研究,纳入2018年6月至2022年1月在郑州市第七人民医院就诊的脓毒性心肌病患者、脓毒症患者和对照者,分离血浆和外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PbMCs),重组IL-7刺激PbMCs,酶联免疫吸附试验检测IL-7、IL-9、可溶型CD127水平,流式细胞术检测T细胞中CD127表达和Th9、Tc9细胞比例,实时定量PCR法检测富含嘌呤的核酸结合蛋白1(purine-rich nucleic acid binding protein 1,PU.1)和转录因子叉头框蛋白O1(forkhead box protein O1,Foxo1)mRNA表达。重组IL-7刺激脓毒性心肌病患者分选的Th9细胞后与自体CD8+T细胞、人脐静脉内皮细胞共培养,检测靶细胞死亡、毒性分子和细胞因子的分泌。组间比较采用kruskal-Wallis检验或Dunns多重检验,刺激前后比较采用配对t检验或Wilcoxon配对检验。结果纳入21例脓毒性心肌病患者、56例脓毒症患者、31例对照者。脓毒性心肌病患者IL-7水平低于脓毒症患者和对照者[75.71(42.28,135.59)pg/mL vs.118.47(60.18,171.73)pg/mL vs.168.42(105.41,232.30)pg/mL,PbMCs经IL-7刺激后,Th9比例、PU.1和Foxo1 mRNA表达、IL-9分泌均高于无IL-7刺激(Pb和干扰素-γ水平亦升高(P<0.05)。结论IL-7可增强脓毒性心肌病患者Th9细胞活性。

关键词：脓毒性心肌病脓毒症白细胞介素辅助性T细胞

深圳市24家医院极/超早产儿产房过渡期管理的横断面调查

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中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 250-257页

作者：无吴本清杨传忠深圳新生儿数据协作网深圳市光明区人民医院深圳市妇幼保健院

目的了解深圳市极/超早产儿产房过渡期管理实施现状。方法2022年11月对深圳新生儿数据协作网的24家三级医院的极/超早产儿产房过渡期管理实施情况进行横断面调查,调查内容包括产前准备、产房复苏实施和新生儿重症监护室复苏后管理。根... 详细信息

目的了解深圳市极/超早产儿产房过渡期管理实施现状。方法2022年11月对深圳新生儿数据协作网的24家三级医院的极/超早产儿产房过渡期管理实施情况进行横断面调查,调查内容包括产前准备、产房复苏实施和新生儿重症监护室复苏后管理。根据胎龄将所纳入早产儿分为4组:<26周、26~28^(+6)周、29~30^(+6)周和31~31^(+6)周组,对结果进行描述性分析。结果共纳入140例极/超早产儿,其中<26周组10例,26~28^(+6)周组45例,29~30^(+6)周组49例,31~31^(+6)周组36例。140例极/超早产儿中,99例(70.7%)接受了产前咨询,提供产前咨询的人员以产科医生为主,占比为79.8%;产时参与复苏的人员主要为助产士(96.4%)和新生儿科住院医师(62.1%);52例(37.1%)实施了延迟脐带结扎,平均延迟时间为(45±17)s;137例(97.9%)生后采用了预热辐射台保暖;110例(78.6%)需要正压通气,其中67例(60.9%)采用T组合复苏器,42例(38.2%)应用了空氧混合仪;119例(85.0%)复苏中进行了血氧饱和度监测;完成过渡期各项措施至关闭温箱门时间的中位数为87min。结论在深圳新生儿数据协作网医院中,极/超早产儿的产房过渡期管理实施与我国相应专家共识的要求存在不同程度的差异,需要通过多中心协作的持续质量改进缩小差距,从而改善极/超早产儿产房过渡期管理的质量和结局。

关键词：过渡期管理横断面调查深圳极早产儿超早产儿

复合硫基质驱动自养反硝化脱氮除磷效能与微生物群落结构

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化工进展 2024年第4期43卷 2135-2143页

作者：葛四杰杨大鑫吕君王振张传义张文华中国矿业大学环境与测绘学院江苏徐州221116

针对单一硫基质驱动自养反硝化性能的缺陷,采用单质硫(S^(0))与天然铁硫矿石(FeS、Fe_(1-x)S、FeS_(2))两种矿物作为生物填料,构建3组复合硫基质填充床反应器(b1、b2、b3),探究了启动与稳定运行期间反应器对市政尾水深度脱氮除磷的效果... 详细信息

针对单一硫基质驱动自养反硝化性能的缺陷,采用单质硫(S^(0))与天然铁硫矿石(FeS、Fe_(1-x)S、FeS_(2))两种矿物作为生物填料,构建3组复合硫基质填充床反应器(b1、b2、b3),探究了启动与稳定运行期间反应器对市政尾水深度脱氮除磷的效果与微生物群落结构的特征。结果表明,3组反应器均表出现较高的脱氮性能,NO_(3)^(-)-N去除率均随反应器水力停留时间(HRT)的延长而提高,当反应器HRT分别为1h(b1)、12h(b2)和9h(b3)时,均实现20mg/L NO_(3)^(-)-N完全去除。PO_(4)^(3-)-P与脱氮过程中产生的铁离子形成铁磷沉淀物而被去除,且PO_(4)^(3-)P的去除率与脱氮效果呈正相关。复合硫基质反应器的SO_(4)^(2-)/NO_(3)^(-)低于单一硫基质自养反硝化系统,硫酸盐产生量相应降低,且pH保持在6.3以上,无需添加pH缓冲剂。微生物群落结构分析表明,Thiobacillus(硫杆菌属)和Ferritrophicum(铁氧化菌属)是3组反应器中硫自养反硝化菌的优势菌属,在b1、b2和b3反应器的相对丰度分别为16.07%和31.24%、30.07%和50.19%以及30.20%和11.62%。复合硫基质提高了微生物群落丰度和物种多样性,从而表现出良好的脱氮除磷效果。

关键词：硫自养反硝化复合硫基质填充床市政尾水同步脱氮除磷微生物群落分析

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胰十二指肠切除术后胰瘘及胰瘘合并出血的预防及治疗策略

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实用医学杂志 2024年第15期40卷 2084-2091页

作者：陈裕斌张传钊侯宝华华南理工大学医学院广州511400 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)胰腺中心广州510080

目的探讨胰十二指肠切除术后胰瘘及胰瘘合并出血的预防及治疗策略。方法选取广东省人民医院自2019年8月至2022年12月收治的90例拟行胰十二指肠切除术的患者为研究对象。根据是否发生术后胰瘘将患者分为术后胰瘘组(n=35)与术后无胰瘘组(n... 详细信息

目的探讨胰十二指肠切除术后胰瘘及胰瘘合并出血的预防及治疗策略。方法选取广东省人民医院自2019年8月至2022年12月收治的90例拟行胰十二指肠切除术的患者为研究对象。根据是否发生术后胰瘘将患者分为术后胰瘘组(n=35)与术后无胰瘘组(n=55);根据是否合并出血将35例术后胰瘘患者分为胰瘘合并出血组(n=10)与胰瘘无出血组(n=25)。采用χ^(2)检验或Fisher精确检验进行单因素分析,有统计学差异的变量进一步行逐步回归变量筛选,多因素logistic回归分析确定发生胰瘘和术后胰瘘合并出血的独立危险因素。结果90例患者均顺利完成胰十二指肠切除术,术后胰瘘发生率为38.9%(35/90)。两组患者胰管直径(P=0.013)、术中失血量(P=0.045)、吻合方式(P=0.045)、残余胰腺质地(P=0.010)比较,差异均有统计学意义(P100 mL/d、术后胰瘘持续时间>7 d是胰十二指肠切除术后胰瘘合并出血的独立危险因素。结论胰十二指肠切除术后胰瘘的发生风险较高,重视关注术前胰管直径及规范化判断胰腺质地,有助于预防术后胰瘘。术中仔细止血,尽量避免术后早期出血,可以降低术后b、C级胰瘘的发生率。胰瘘患者当胰瘘量>100 mL/d、术后胰瘘持续时间>7 d时要警惕出血的发生。

关键词：胰十二指肠切除术术后胰瘘术后胰瘘合并出血胰腺质地胰管直径

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亮氨酸与异亮氨酸太赫兹光谱的振动模式分析

光谱学与光谱分析 2024年第5期44卷 1255-1261页

作者：刘晓松赵国忠屈媛首都师范大学物理系北京市太赫兹波谱与成像重点实验室教育部太赫兹光电子重点实验室北京100048 内蒙古大学物理科学与技术学院内蒙古呼和浩特010021

氨基酸是含有碱性氨基和酸性羧基的有机化合物,是构成蛋白质的基本单位,其种类,数量和排列直接影响蛋白质的生物功能,对维持机体功能有重要意义。氨基酸分子间振动模式(扭转,氢键和集体振动)大部分处于太赫兹(THz)波段,表现出独特的吸... 详细信息

氨基酸是含有碱性氨基和酸性羧基的有机化合物,是构成蛋白质的基本单位,其种类,数量和排列直接影响蛋白质的生物功能,对维持机体功能有重要意义。氨基酸分子间振动模式(扭转,氢键和集体振动)大部分处于太赫兹(THz)波段,表现出独特的吸收特征,因此,对氨基酸进行THz光谱研究,能够更全面了解生物特性。总结前人实测的亮氨酸与异亮氨酸位于0.2~2.6 THz波段的吸收谱,同时,利用量子化学计算方法解释其形成机理。使用Gaussian09软件对单分子构型模拟计算,模拟方法为半经验法(PM6),从头计算法(HF,MP2)和密度泛函理论(b3LYP,M06-2X)结合6-311+G(d,p)高斯型基组;使用Materials Studio 2019软件对晶胞构型模拟计算,模拟方法为广义梯度近似的PbE,PbEsol,RPbE和WC等四种密度泛函结合平面波基组。结果表明:单分子构型模拟均缺少吸收峰位,不同方法对同一振动模式的峰位计算不同,因此,对分子间相互作用较强的结构,进行单一方法的该构型模拟,很大程度不能正确匹配振动模式,且受原子轨道线性组合方法影响,与输入结构相比,输出结构由COO^(-)和NH_(3)^(+)基团变为COOH和NH_(2),无法体现实际振动模式;晶胞构型模拟对分子内和分子间振动模式描述,吸收峰位与实测值匹配较好,不存在质子转移情况,较好指认实测峰位的振动模式。亮氨酸与异亮氨酸使用PbEsol泛函计算结果最接近实测值,说明模拟计算需充分考虑结构与泛函的匹配性,即对结构交换关联能的描述,也说明同一泛函对异构体的普适性,此外,不能以结构优化后差异作为判断泛函是否适用的标准。晶胞构型计算结果包含分子间振动模式,是单分子构型无法得到的结果,且数据进行半峰全宽拟合,导致两种构型结果在某一实测峰位处的振动模式存在差异。

关键词：太赫兹吸收谱氨基酸量子化学计算振动模式异构体

三七注射液通过介导TLR4/MyD88/NF-κb通路保护尿毒症大鼠肾功能的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2218-2221页

作者：俞琪樊赛君胡莹张悦张传林江西医学高等专科学校第一附属医院肾内科江西上饶334000 江西医学高等专科学校第一附属医院检验科江西上饶334000 江西医学高等专科学校第一附属医院药剂科江西上饶334000

目的探讨三七注射液对尿毒症大鼠肾功能的影响及其作用机制。方法60只大鼠采用5/6肾切除法复制尿毒症模型,取建模成功的50只大鼠随机分为模型组、三七注射液(低、中、高)剂量组、阳性对照组各10只;假手术组只做相同处理但不切除肾脏。... 详细信息

目的探讨三七注射液对尿毒症大鼠肾功能的影响及其作用机制。方法60只大鼠采用5/6肾切除法复制尿毒症模型,取建模成功的50只大鼠随机分为模型组、三七注射液(低、中、高)剂量组、阳性对照组各10只;假手术组只做相同处理但不切除肾脏。三七注射液低、中、高剂量组分别腹腔注射三七注射液[1、2、3 g/(kg·d)],阳性对照组腹腔注射盐酸贝那普利[5 mg/(kg·d)],假手术组和模型组给予生理盐水,1次/d,连续21 d。检测血清尿素氮(bUN)、肌酐(Scr)水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子(kIM)-1、血降钙素原(PCT)水平;苏木素-伊红(HE)染色观察肾脏组织形态;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western印迹检测Toll样受体(TLR)4、髓样分化因子(MyD)88、核转录因子(NF)-κb mRNA及蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组肾小球间质化、炎症浸润明显;血清Scr、bUN、TNF-α、IL-6、IL-1β、NGAL、kIM-1和PCT水平均显著升高(Pb mRNA及蛋白表达显著增加(PbUN、IL-6、IL-1β、TNF-α、NGAL、kIM-1和PCT水平均显著降低(Pb mRNA及蛋白表达显著减少(Pb通路来实现的。

关键词：三七注射液尿毒症肾功能 Toll样受体(TLR)4 髓样分化因子(My)D88 核转录因子(NF)-κb

21世纪全球三次M_W9.0左右地震的孕育过程研究

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地球物理学报 2024年第3期67卷 1081-1092页

作者：陈学忠李艳娥陈丽娟中国地震局地球物理研究所北京100081 重庆市地震局重庆401147

系统分析了21世纪以来全球范围内发生的三次M_W9.0左右地震的孕育过程.验证了实际地震孕育过程与岩石力学实验揭示的应力积累过程和后续的临界状态(或亚失稳阶段)特征具有一致性.研究中利用视应力和b值分析构造应力动态变化,以描述地震... 详细信息

系统分析了21世纪以来全球范围内发生的三次M_W9.0左右地震的孕育过程.验证了实际地震孕育过程与岩石力学实验揭示的应力积累过程和后续的临界状态(或亚失稳阶段)特征具有一致性.研究中利用视应力和b值分析构造应力动态变化,以描述地震活动与地球自转之间的相关性的统计检验参量P值评价震中及其附近地区地壳介质的临界状态.得到的结果显示,三次M_W9.0左右地震前震中及附近地区构造应力都表现出明显而连续的增加过程,持续6~10年左右.通过对应力增长期间震中附近较大区域内的b值下降幅度空间扫描,发现震前在破裂区及其附近存在一个b值下降幅度高值区,其相对下降幅度比其他地区都大,反映的是这个地区的应力增加幅度比其他地区都大.低P值(<5%)表示地震活动与地球自转之间的相关性显著,即,与地球自转相关的地震活动所在区域地壳介质处于临界状态.P值随时间变化表明,一般低P值在震前约4年内出现.在P值达到最低值期间,低P值(<2%)在空间上的分布与未来强震震中关联性较好.低P值区是极不稳定区,初始破裂一般在其内及附近发生,这是完全可以理解的.文中也给出了其他一些类似的震例结果.本研究所得结果不仅对利用岩石力学实验研究地震孕育过程,利用实验结果指导地震预测研究具有现实意义,同时对实际地震震情判定也具有重要意义.

关键词： 9.0级左右地震孕育过程应力积累临界状态地震预测

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双侧同期Mako机器人辅助与传统全膝关节置换术治疗膝骨关节炎的疗效比较

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中华解剖与临床杂志 2024年第6期29卷 405-411页

作者：马桥桥郝亮蒋守海郭开今张传开徐州仁慈医院关节科徐州221000 徐州医科大学附属医院关节科徐州221000

目的对比双侧同期Mako机器人辅助全膝关节置换术(TkA)与传统TkA治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法前瞻性对照研究。纳入2021年8月—2022年8月在徐州仁慈医院关节科接受双侧TkA的膝骨关节炎患者25例(50膝),其中男11例、女14例,年龄51~82(6... 详细信息

目的对比双侧同期Mako机器人辅助全膝关节置换术(TkA)与传统TkA治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法前瞻性对照研究。纳入2021年8月—2022年8月在徐州仁慈医院关节科接受双侧TkA的膝骨关节炎患者25例(50膝),其中男11例、女14例,年龄51~82(64.7±14.8)岁。采用信封法将患者的左右两侧膝关节随机分为2组:采用Mako机器人辅助TkA为MA-TkA组;采用传统人工TkA为CM-TkA组。观察指标:(1)比较2组膝关节切口长度、手术时间、术中出血量,以及术中膝关节屈曲间隙差(FGD)、膝关节伸直间隙差(EGD)的差异。(2)比较2组膝关节术前和术后第3天髋-膝-踝(HkA)角差异。(3)比较2组膝关节术前和术后不同时间点的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节协会临床评分系统(kSS)功能评分、膝关节主动活动度(ROM)差异。(4)术后12个月比较2组膝关节的患者满意度。结果25例患者均成功完成同期双侧TkA手术。术后患者均获随访12个月。(1)MA-TkA组手术时间(105.8±16.7)min较CM-TkA组(86.3±14.5)min长,术中FGD和EGD在MA-TkA组均小于CM-TkA组,差异均有统计学意义(P值均0.05)。(2)术前2组间HkA角差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天均较术前减小,差异均有统计学差异(P值均kA组术后第3天的HkA角(2.3°±1.3°)较CM-TkA组(3.5°±2.2°)更小,差异有统计学意义(t=2.93,P=0.007)。(3)2组患者术前膝关节疼痛VAS评分、kSS功能评分、ROM差异均无统计学意义(P值均>0.05)。组内比较:术后不同时间点膝关节疼痛VAS评分、kSS功能评分、ROM均较术前明显改善,组内两两比较除术后6个月与12个月的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)外,其余指标差异均有统计学意义(P值均kA组术后不同时间点VAS评分、kSS功能评分、ROM均优于CM-TkA组,其中术后第1、7天VAS评分和术后1个月时kSS功能评分、ROM的2组间差异均有统计学意义(P值均ko机器人辅助TkA治疗膝骨关节炎,术后膝关节活动度、早期疼痛、早期膝关节功能等较传统TkA改善更佳,患者能获得更满意的临床疗效。

关键词：骨关节,膝关节成形术,置换,膝 Mako机器人辅助手术传统术式疗效比较