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Validity of a noninvasive estimation of deep body temperature when wearing personal protective equipment during exercise and recovery

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Military Medical Research 2019年第4期6卷 328-339页

作者： Andrew P.Hunt Mark J.Buller Matthew J.Maley joseph t.costello Ian B.Stewart School of Exercise and Nutrition Sciences&Institute of Health and Biomedical Innovation Queensland University of TechnologyBrisbaneQLDAustralia United States Army Research Institute of Environmental Medicine NatickMAUSA Extreme Environments Laboratory Department of Sport and Exercise ScienceUniversity of PortsmouthPortsmouthUK

Background:Deep body temperature is a critical indicator of heat ***,direct measures are often invasive,costly,and difficult to implement in the *** study assessed the agreement between deep body temperature estimated from heart rate and that measured directly during repeated work bouts while wearing explosive ordnance disposal(EOD)protective clothing and during ***:Eight males completed three work and recovery periods across two separate *** consisted of treadmill walking on a 1%incline at 2.5,4.0,or 5.5 km/h,in a random order,wearing EOD protective *** temperature and relative humidity were maintained at 24℃and 50%[Wet bulb globe temperature(WBGt)(20.9±1.2)℃]or 32℃and 60%[WBGt(29.0±0.2)℃]on the separate days,*** rate and gastrointestinal temperature(tGI)were monitored continuously,and deep body temperature was also estimated from heart rate(ECtemp).Results:the overall systematic bias between tGI and ECtemp was 0.01℃with 95%limits of agreement(Lo A)of±0.64℃and a root mean square error of 0.32℃.the average error statistics among participants showed no significant differences in error between the exercise and recovery periods or the environmental *** tGI levels of(37.0–37.5)℃,(37.5–38.0)℃,(38.0–38.5)℃,and>38.5℃,the systematic bias and±95%Lo A were(0.08±0.58)℃,(–0.02±0.69)℃,(–0.07±0.63)℃,and(–0.32±0.56)℃,***:the findings demonstrate acceptable validity of the ECtemp up to 38.5℃.Conducting work within an ECtemp limit of 38.4℃,in conditions similar to the present study,would protect the majority of personnel from an excessive elevation in deep body temperature(>39.0℃).

关键词： Protective clothing Body core temperature Heat strain Heat stress Kalman filter Explosive ordnance disposal

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加巴喷丁改善剖宫产术后疼痛管理：一项随机对照试验

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麻醉与镇痛 2013年第1期9卷 54-60页

作者： Albert Moore, MD joseph costello Paul Wieczorek Vibhuti Shah Anna taddio, PhD Jose C. A. Carvalho 房丽丽(译) 严敏(校) Department of Anesthesia and Pain Management Department of Pediatrics Department of Obstetrics and Gynecology Mount Sinai HospitalUniversity of Toronto Toronto Ontario Canada Graduate Department ofPharmaceutical Sciences University of Toronto Toronto Ontario Canada

背景加巴喷丁能够预防和治疗术后急性疼痛和慢性疼痛，但是，在剖宫产手术中的应用研究尚未见报道。本研究假设术前使用加巴喷丁能够减少剖宫产后疼痛。方法择期剖宫产患者随机分为两组：一组术前使用加巴喷丁600mg；另一组为安慰剂对... 详细信息

背景加巴喷丁能够预防和治疗术后急性疼痛和慢性疼痛，但是，在剖宫产手术中的应用研究尚未见报道。本研究假设术前使用加巴喷丁能够减少剖宫产后疼痛。方法择期剖宫产患者随机分为两组：一组术前使用加巴喷丁600mg；另一组为安慰剂对照。蛛网膜下隙麻醉采用0．75％高比重布比卡因12mg，芬太尼10μg和吗啡100μg。术后镇痛开始于术中使用酮咯酸和对乙酰氨基酚，并于术后使用双氯芬酸、对乙酰氨基酚和吗啡。采用视觉模拟评分量表（0-100ram）评估麻醉后6小时、12小时、24小时以及48小时的静息痛和活动痛，记录患者满意度、阿片类药物用量和副作用。并记录新生儿干预治疗、Apgar评分、脐动脉血气分析和母乳喂养困难等情况。慢性疼痛在分娩后3个月进行评估，测定试验亚组中产妇和脐静脉加巴喷丁血浓度。采用混合模型分析，比较组间24小时疼痛视觉模拟评分的主要结果。结果46例患者随机分组，2例在分析时被排除。加巴喷丁组24小时平均（95％可信区间）运动疼痛评分为21mm（13-28），安慰剂对照组为41mm（31-50），P=0．001。加巴喷丁组产妇满意度较高。两组阿片类药物的用量无差异，但是加巴喷丁组产妇重度镇静比安慰剂对照组更常见（发生率分别为19％和0％，P=0．04）。新生儿Apgar评分、干预治疗或脐动脉pH值组间比较无统计学差异。产妇静脉／脐静脉血浆加巴喷丁浓度比的平均值和标准差分别为0．86和0．12。术后3个月两组慢性疼痛发生率类似。结论多模式镇痛中，术前口服加巴喷丁600mg与安慰剂对照组相比，可降低剖宫产术后疼痛，提高产妇满意度。

关键词：随机对照试验剖宫产术后加巴喷丁新生儿Apgar评分疼痛管理疼痛视觉模拟评分脐动脉血气分析患者满意度

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大师雕塑1000例

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作者： (美)约瑟夫·曼卡(joseph Manca) (美)帕特里克·巴德(Patrick Bade) (美)萨拉·科斯特洛(Sarah costello)

来源：南通市图书馆图书评论

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