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食管内Enteryx植入治疗GERD:扩大的多中心试验和核准后24个月的期中随访

世界核心医学期刊文摘（胃肠病学分册） 2005年第9期1卷 28-29页

作者： Cohen L.B. johnsond.a. Ganz R.A. 赵天智 311 East 79th St New York NY 10021 United States Dr.

Background: Enteryx implantation in the esophagus is an alternative therapy for patients with proton pump inhibitor (PPI) dependent GERD. Although this treatment resulted in highly significant improvement at 6 and 12 months, longer follow-up is needed to more fully assess the durability of these positive effects. Methods: An open-label, international clinical trial was conducted in 144 PPI-dependent patients with GERD with follow-up at 6 and 12 months. In addition, the durability and the safety of the treatment were assessed for 24 months in 64 patients enrolled in a postapproval study. The primary study outcome measure was usage of PPI. Secondary outcomes in the multicenter trial were GERD health-related quality of life (GERD-HRQL) symptom score and esophageal acid exposure. Results: At 12 months, PPI use was reduced ≥50%in 84%: 95%confidence interval (CI) [76%, 90%] and was eliminated in 73%: 95%CI[64%, 81%] of evaluable patients (intent-to-treat analysis 78%: 95%CI[70%, 84%] and 68%: 95%CI[60%, 76%], respectively). A GERD-HRQL ≤11 was attained in 78%: 95%CI[69%, 85%] of evaluable patients. Esophageal acid exposure (total time pH <4) was reduced by 31%: 95%CI[17%, 43%]. At 24 months, a ≥50%or greater reduction in PPI use was achieved in 72%: 95%CI[59%, 82%] and PPI use was eliminated in 67%: 95%CI[54%, 78%] of patients. Conclusions: This investigation provides evidence for sustained effectiveness and safety of implantation of Enteryx in the esophagus in PPI-dependent patients with GERD.

关键词：多中心试验 Enteryx 次要指标研究指标持久性安全性评估生活质量

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治疗非胰岛素依赖型糖尿病的药理学新途径

引用

国外医学（内科学分册） 1993年第5期20卷 217-219页

作者： BresslerR johnsond 程桦

非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的特征是葡萄糖生成过多和利用减少,其发病机理的基本环节是外周组织对胰岛素的抵抗性及β细胞分泌胰岛素的能力受损。葡萄糖生成过多是由于肝脏调节糖原生成、分解及异生的酶系统对胰岛素不敏感,而外周脂... 详细信息

非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的特征是葡萄糖生成过多和利用减少,其发病机理的基本环节是外周组织对胰岛素的抵抗性及β细胞分泌胰岛素的能力受损。葡萄糖生成过多是由于肝脏调节糖原生成、分解及异生的酶系统对胰岛素不敏感,而外周脂肪和肌肉组织对胰岛素的抵抗性则使葡萄糖利用减少,由此所产生的高血糖症刺激分泌更多的胰岛素,终致β细胞功能减弱和衰竭。目前所应用的抗糖尿病药物尚未能满意地改善 NIDDM 的病理生理异常,本文简单介绍几种治疗 NIDDM 的药理学新途径,这些药物目前尚处于不同的实验研究或临床试用阶段。

关键词：糖尿病药理学

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