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john murtagh全科病案研究(二)--咳嗽和呼吸窘迫的两岁儿童

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中国全科医学 2008年第3期11卷 232-233页

作者： john murtagh 杨辉(译) 澳大利亚Month大学澳大利亚维多利亚州3165

john murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最有影响的医生。本栏目特邀john murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行总结,采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务,他的分析多... 详细信息

john murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最有影响的医生。本栏目特邀john murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行总结,采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务,他的分析多是从"病人是否告诉了我什么"出发,阐述了在家庭和社区背景下完整地观察和治疗病人的思想。把"复杂问题简单化"的实用原则发挥到了极致。本栏目将就john murtagh的系列临床病案以中英文对照的形式进行连续刊登,诚邀国内外同仁对病例中的处理方法与观点进行讨论和争鸣。

关键词：喉气管支气管炎诊断治疗

澳大利亚john murtagh全科病案研究(十二)--常见的儿童外科疾病

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中国全科医学 2008年第23期11卷 2143-2144页

作者： john murtagh 杨辉澳大利亚Monash大学

全科医生应该培养和应用针对儿童病人的服务知识和技能。儿童是社区中的健康脆弱群体,而且社会和家庭对儿童健康问题表现了极大的关注。社区中的全科服务要努力提高儿童医疗服务的可及性,即在他们需要的时候能够得到及时、方便和可承受... 详细信息

全科医生应该培养和应用针对儿童病人的服务知识和技能。儿童是社区中的健康脆弱群体,而且社会和家庭对儿童健康问题表现了极大的关注。社区中的全科服务要努力提高儿童医疗服务的可及性,即在他们需要的时候能够得到及时、方便和可承受的服务,同时也要通过全科医生的知识和技能,快速和准确地初步诊断患儿疾病,提出恰当的诊治建议,并在需要的情况下及时转诊。患儿不同于其他年龄病人,在疾病的生物学特征、疾病的突发性、医患交流的技巧、安慰病人的方式、转诊的及时性和时机上,都与其他病人不同。目前,我国社区中的全科医生对儿童疾病的诊治能力是不足的,特别是在给患儿家长提供"第一时间"的医学建议方面,尤为不足。莫塔教授的案例以儿童外科疾病为例,从儿童外科疾病的初步诊断入手,给患儿家长提出及时和科学的诊治方案。

关键词：婴儿儿童疝精索扭转

澳大利亚john murtagh全科病案研究(六)--一例腰痛不断加重的中年男性患者

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中国全科医学 2008年第11期11卷 958-959页

作者： john murtagh 杨辉澳大利亚Monash大学

john murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最具影响力的医生。本栏目特邀john murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行总结,采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务,他的分析... 详细信息

john murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最具影响力的医生。本栏目特邀john murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行总结,采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务,他的分析多是从"病人是否告诉了我什么"出发,阐述了在家庭和社区背景下完整地观察和治疗病人的思想。把"复杂问题简单化"的实用原则发挥到了极致。本栏目就john murtagh的系列临床病案以中英文对照的形式进行连续刊登,诚邀国内外同仁对病例中的处理方法与观点进行讨论和争鸣。

关键词：腰痛中年人脊柱疾病

澳大利亚john murtagh全科病案研究(十一)--成为好医生的12条指导原则

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中国全科医学 2008年第21期11卷 1949-1952页

作者： john murtagh 杨辉澳大利亚Monash大学

正如莫塔教授在本案例中说到的,好医生应该有自己的指导原则。莫塔教授根据自己数十年全科医学服务的经验,归纳出成为好医生的12条指导原则,其实这也是教授本人的真实写照。每个医生在心里都有自己的"好医生"标准,那么读者您的标准是什... 详细信息

正如莫塔教授在本案例中说到的,好医生应该有自己的指导原则。莫塔教授根据自己数十年全科医学服务的经验,归纳出成为好医生的12条指导原则,其实这也是教授本人的真实写照。每个医生在心里都有自己的"好医生"标准,那么读者您的标准是什么呢?

关键词：好医生指导原则

澳大利亚john murtagh全科病案研究(七)--48岁的农民发烧、寒战、黄疸

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中国全科医学 2008年第13期11卷 1167-1168页

作者： john murtagh 杨辉澳大利亚Monash大学

john murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最具影响力的医生。本栏目特邀john murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行连续介绍,采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务,他的... 详细信息

john murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最具影响力的医生。本栏目特邀john murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行连续介绍,采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务,他的分析多是从"病人是否告诉了我什么"出发,阐述了在家庭和社区背景下完整地观察和治疗病人的思想。把"复杂问题简单化"的实用原则发挥到了极致。本栏目就john murtagh的系列临床病案以中英文对照的形式进行连续刊登,诚邀国内外同仁对病例中的处理方法与观点进行讨论和争鸣。

关键词：钩端螺旋体病诊断治疗

澳大利亚john murtagh全科病案研究(十)——澳大利亚的全科医学服务计划:75岁及以上老年人年度健康检查

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中国全科医学 2008年第19期11卷 1766-1770页

作者： john murtagh 杨辉澳大利亚Monash大学

居民姓名Kim Chan出生日期3/7/1926性别√□男□女家庭住址4/1240 Link Rd,Chadstone Vic 3126亲属姓名Pearl Chan(妻子)档案编号102590健康体检:家访?√□是□否跟1年前比,您的健康状况?稍差您比较担忧哪方面的健康?接触水的工作或家务... 详细信息

居民姓名Kim Chan出生日期3/7/1926性别√□男□女家庭住址4/1240 Link Rd,Chadstone Vic 3126亲属姓名Pearl Chan(妻子)档案编号102590健康体检:家访?√□是□否跟1年前比,您的健康状况?稍差您比较担忧哪方面的健康?接触水的工作或家务,大便不通畅,膝盖疼,走路困难,视力不好,阅读困难最近四周内有没有入睡困难?没有身体锻炼:您是不是基本上能每天锻炼至少30分钟?□否√□是举例说明:每天走路既往病史/家庭病史:您是否有明显的家族病史?□是√□否饮酒/吸烟:您吸烟吗?□否√□以前吸烟□是,每天吸支您饮酒吗?□否□√是详细说明酒的种类、饮酒量和频率:啤酒,每天2个标准酒精量免疫接种:您最近有没有接种这些疫苗?破伤风疫苗□是□否√□不清楚流感疫苗□是√□否□不清楚肺炎球菌疫苗□是□否√□不清楚驾车能力:您开车吗?√□否□是,请说明是否经常开车如果不能开车.

关键词：全科医学服务计划老年人健康检查澳大利亚

澳大利亚john murtagh全科病案研究(九)--两个儿童腹泻的案例

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中国全科医学 2008年第17期11卷 1564-1566页

作者： john murtagh 杨辉(译) 澳大利亚Monash大学澳大利亚维多利亚州3165

案例A:一例12个月男孩12 h持续腹泻和呕吐1病史JC是一例12个月的健康男孩,居住在农村。12 h以来,他有8次水样便,便中没有血和黏液,腹泻状况没有改善的迹象;呕吐了4次,而且不想喝水和饮料。最近2 h内,排过一次尿。一周前测量体重为11 kg... 详细信息

案例A:一例12个月男孩12 h持续腹泻和呕吐1病史JC是一例12个月的健康男孩,居住在农村。12 h以来,他有8次水样便,便中没有血和黏液,腹泻状况没有改善的迹象;呕吐了4次,而且不想喝水和饮料。最近2 h内,排过一次尿。一周前测量体重为11 kg。JC的父母最近把他送到儿童保健中心(托儿所),因为父母想让他和其他孩子一起玩。

关键词：腹泻儿童

澳大利亚john murtagh全科病案研究(三十七)--两个善于伪装的病案

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中国全科医学 2011年第19期14卷 2180-2180页

作者： john murtagh 杨辉澳大利亚Monash大学

看病如看人。在人生的舞台上每个人都在扮演自己的角色;场景复杂,情形多变,人也需要选择和更换面具,找准自己在舞台上的角色位置;观众既要看懂角色,也要试图看懂扮演角色的人。往往,看懂角色容易,看演角色的人难。看病也是如此。医学教... 详细信息

看病如看人。在人生的舞台上每个人都在扮演自己的角色;场景复杂,情形多变,人也需要选择和更换面具,找准自己在舞台上的角色位置;观众既要看懂角色,也要试图看懂扮演角色的人。往往,看懂角色容易,看演角色的人难。看病也是如此。医学教科书上表述的疾病典型症状是很容易理解的,但现实中,疾病的表演却不总是素面朝天。murtagh教授在这个案例分析中,和我们讨论的是那些带着面具、善于伪装的疾病。这些疾病往往出现在全科医生面前,需要我们揭开面具。在医学上,那些尚未清楚地明确病因、尚未有特异诊断方法、尚未有明确治疗措施的疾病,往往会带上厚重的面具。对未分化疾病和伪装疾病的诊断,是全科医学的特殊技能。

关键词：腹腔病乳糜泻吸收不良综合征

john murtagh全科病案研究(四)--18岁女学生发热虚弱吞咽困难

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中国全科医学 2008年第7期11卷 597-597页

作者： john murtagh 杨辉(译) 澳大利亚Monash大学澳大利亚维多利亚州3165

1 病例简介Mary,18岁,主诉3 d来嗜睡、乏力.她还说自己发热出汗、头痛、鼻塞、厌食,其间呕吐2次,并感到喉部剧痛,吞咽困难.两个星期以来她一直感觉不佳.这段时间她没有接触过患传染病的人.

关键词：传染性单核细胞增多症诊断治疗