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人工智能在基层全科医生实践中的应用:基于皮肤病诊断与病程管理的视角

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中国全科医学 2024年第31期27卷 3884-3889页

作者：刘环朱世飞陈法余王静华杭州师范大学附属医院全科医学科浙江省杭州市310015

背景基层全科医生在皮肤病诊断和管理方面面临挑战,凸显了对人工智能(AI)辅助系统的迫切需求。AI技术在提高诊疗效率中具有潜力,但目前针对其在基层医疗实践中的应用研究相对有限。目的探讨AI辅助系统在基层全科医生皮肤病诊断与病程管... 详细信息

背景基层全科医生在皮肤病诊断和管理方面面临挑战,凸显了对人工智能(AI)辅助系统的迫切需求。AI技术在提高诊疗效率中具有潜力,但目前针对其在基层医疗实践中的应用研究相对有限。目的探讨AI辅助系统在基层全科医生皮肤病诊断与病程管理中的应用效果。方法于2022年12月—2024年3月,在杭州市社区卫生服务中心招募自愿参与研究的全科医生19名,采用随机数字表法,将其分为AI组10名、对照组9名;选取该时期两组医生接诊的皮肤病患者90例,AI组50例、对照组40例。AI组医生使用睿肤AI辅助系统进行皮肤病的诊断和病程管理,对照组医生不使用AI系统、按常规流程诊治,两组医生在接诊过程中均收集了患者的病历、实验室检查结果和皮损照片。由2名皮肤病专家远程会诊,评估两组医生的诊断准确性。分别于接诊的第1、14天对患者进行皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,对两组患者进行满意度测评,对AI组全科医生进行睿肤AI辅助系统使用体验测评。结果AI组和对照组患者的性别、年龄、学历比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组医生的性别、年龄、学历、职称比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AI组全科医生的皮肤病诊断准确率高于对照组(64.0%vs 37.5%,P=0.012)。治疗14 d后,AI组、对照组患者的DLQI评分较治疗前均有改善(P<0.05),AI组改善程度优于对照组(P<0.05)。AI组患者的满意度高于对照组(P=0.024),AI组患者第14天DLQI评分与患者满意度呈正相关(r_(s)=0.471,95%CI=0.186~0.683,P=0.002),DLQI评分的改善程度与患者满意度亦呈正相关(r_(s)=0.816,95%CI=0.676~0.899,P<0.001)。问卷调查结果显示,大多数医生对AI辅助系统的使用体验持积极态度,认为其在诊断选择(70.0%)、辅助诊断(80.0%)、治疗建议(60.0%)和专业知识提供方面(90.0%)具有实际价值,90.0%的医生表示会继续使用AI辅助系统。结论在基层医疗环境中应用AI辅助系统可以提升全科医生的皮肤病诊断准确率,改善患者的生活质量和就诊满意度,且大多数医生对AI辅助系统的使用体验持积极态度。

关键词：皮肤疾病全科医生人工智能 AI辅助系统初级卫生保健诊断疾病管理

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REGIONAL GEOCHEMISTRY OF RUBBER PLANTATION IN HAINAN ISLAND,CHINA

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Journal of Geographical Sciences 1990年第2期3卷 79-87页

作者： wang jinghua Institute of Geography CAS

Hainan Island is located in the northern periphery of the tropical *** environment is suitable for a number of tropical economic *** content of soil organic matter under rubber plantation is around 10- 20 g ***,Zn,Mn,As,Mg,Ca and K in the soil profile reflect the parent material and the intensive weathering and leaching in the *** has noticeably accumulated in the lower horizon,whereas the concentrations of Ca,Mg and *** rubber trees are 0.5- 4.9,2.2- 4.3 and 4.6-10.2 g *** three elements are mostly distributed in the plant roots and are particularly required during the development of new leaves early in the season.

关键词： rubber plantation nutrient element tropical soil tropical vegetation

软土地层高压杆塔旁侧深基坑保护设计及影响分析

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工程技术研究 2024年第5期9卷 188-190,197页

作者：谭英明王景华杭州市市政工程集团有限公司浙江杭州310014

文章以杭州地区某“上改下”电力隧道项目距离现状110 kV高压杆塔水平距离仅为9.5 m的12 m深隧道基坑为背景,探讨了软土地层高压铁塔旁侧深基坑方案的设计思路及要点,并采用数值计算结合现场实测的研究方法,分析了基坑施工对铁塔的影响... 详细信息

文章以杭州地区某“上改下”电力隧道项目距离现状110 kV高压杆塔水平距离仅为9.5 m的12 m深隧道基坑为背景,探讨了软土地层高压铁塔旁侧深基坑方案的设计思路及要点,并采用数值计算结合现场实测的研究方法,分析了基坑施工对铁塔的影响。实测数据表明,塔基垂直位移为3.54 mm,水平位移为2.61 mm,附加倾斜度为0.094‰,基坑施工对高压杆塔的影响可控。研究结论对类似工程有一定的指导与借鉴意义。

关键词：软土区域深基坑高压杆塔

新型“硬核软膜”结构纳米缓释制剂对瑞戈非尼的载药实验研究

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中国药学杂志 2024年第4期59卷 311-323页

作者：刘丹王宏远王晶华范兴君王强刘佳维佟雷翟凤国于凤波牡丹江医学院黑龙江牡丹江157011

目的建立的一种新型的、以聚丁二酰亚胺(polysuccinimide,PSI)与羟基磷灰石(hydroxyapatite,HAP)为基本构成成分的纳米缓释递药系统PSI-HAP,并对抗肿瘤药物瑞戈非尼的载药释药能力进行研究。方法本实验合成了制剂所需辅料HAP与PSI;建立... 详细信息

目的建立的一种新型的、以聚丁二酰亚胺(polysuccinimide,PSI)与羟基磷灰石(hydroxyapatite,HAP)为基本构成成分的纳米缓释递药系统PSI-HAP,并对抗肿瘤药物瑞戈非尼的载药释药能力进行研究。方法本实验合成了制剂所需辅料HAP与PSI;建立了紫外分光光度法对瑞戈非尼的含量进行检测;采用单因素结合响应面曲线法(box-behnken design,BBD)对不同方式制备的瑞戈非尼纳米缓释递药系统的处方与工艺进行考察;对制剂的载药与释药能力、制剂形态,Zeta电位与粒径等制剂学性质进行了考察。采用荧光染料尼罗红对载药PSI-HAP纳米粒进行标记,通过小动物活体成像技术观察纳米粒在小鼠体内的分布情况。结果经紫外扫描确定瑞戈非尼检测波长为264 nm,标准曲线为A=94.461ρ+0.0304,r^(2)=0.9998,精密度准确度实验显示,瑞戈非尼在0.002~0.02 mg·mL^(-1)内线性关系良好;BBD确定采用乳液法制备瑞戈非尼PSI-HAP制剂处方为药物浓度7.28 mg·mL^(-1),HAP与药物质量比为0.63,PSI与HAP质量比为3.93;体外释放实验结果显示,该递药系统具备pH敏感性,在pH值大于7时,药物会得到较为完全的释放。扫描电镜(SEM)结果显示,制剂粒径在300 nm上下,Zeta电位为负,与人体生物膜荷电性相同。体内分布实验结果显示,PSI-HAP制剂可显著延长制剂在动物体内的滞留时间。结论本实验建立的新型纳米递药系统的制备工艺极其简单,易于灭菌,无需高压、挤压、过滤等工艺即可制备出粒径均一的纳米粒子,药物释放平稳且具备pH敏感性,PSI与纳米HAP都具备抗肿瘤细胞增殖的作用,非常适用于抗肿瘤药物的体内递送。

关键词： “硬核软膜”结构纳米缓释瑞戈非尼 pH敏感单因素结合响应面曲线法

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“零零后”大学生群体精神需求问题研究

天中学刊 2024年第1期39卷 40-48页

作者：李文英王菁华宁波工程学院马克思主义学院浙江宁波315211

精神需求的满足是人全面发展过程中不可或缺的基本条件,具有多层次性和丰富性等特征。处于求学成才关键时期的“零零后”大学生深受数字经济、社会结构转型以及多元文化思潮激荡交织的影响,极易在精神需求层面出现“躺平”“摆烂”“内... 详细信息

精神需求的满足是人全面发展过程中不可或缺的基本条件,具有多层次性和丰富性等特征。处于求学成才关键时期的“零零后”大学生深受数字经济、社会结构转型以及多元文化思潮激荡交织的影响,极易在精神需求层面出现“躺平”“摆烂”“内卷”等极端化现象。以马克思主义精神需求理论为科学指导,深入剖析该群体精神需求的现实表现和本质特征,探寻其引领青年学生成长成才的途径和方式,有助于充分发挥思想政治教育的功能,促进大学生全面成长成才。

关键词：马克思精神需求理论 “零零后” 大学生群体精神需求

基于组合赋权的TOPSIS-RSR法的煤层底板注浆效果评价体系

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采矿与岩层控制工程学报 2024年第3期6卷 136-147页

作者：苑尚志王精华张伟杰韩承豪王国栋贾东秀刘磊郭洪运山东科技大学地球科学与工程学院山东青岛266590 山东科技大学能源与矿业工程学院山东青岛266590 山东省邱集煤矿有限公司山东德州251100

区域地面超前注浆是预防底板水害的有效手段,如何利用钻探及注浆施工过程的数据对注浆效果进行客观评价,是目前迫切需要解决的问题。以山东省邱集煤矿1111采区D3,D10,D11和D12地面孔组注浆工程为背景,结合已有研究与现场经验,选取钻井... 详细信息

区域地面超前注浆是预防底板水害的有效手段,如何利用钻探及注浆施工过程的数据对注浆效果进行客观评价,是目前迫切需要解决的问题。以山东省邱集煤矿1111采区D3,D10,D11和D12地面孔组注浆工程为背景,结合已有研究与现场经验,选取钻井液漏失量、注浆终压、渗透系数以及单位注浆量作为评价指标,建立了注浆效果综合评价体系,提出一种综合改进后的层次分析法与CRITIC客观赋权法的赋权方式,利用算术平均法、几何平均法、特征值法等改进AHP,该方法提高了指标赋权的客观性和科学性;基于组合赋权方式更新了TOPSIS,RSR排序分档的注浆效果综合评价模型,利用相对距离优化了TOPSIS相对贴近度的缺陷,改进了数据处理结果;将评价结果转换为可视化分区图,与注浆后井下钻探揭露涌水量结果进行对比,结果显示该评价方法合理,与工程实际结果较为吻合。

关键词：煤层底板注浆改进AHP法改进TOPSIS法超前注浆效果评价

Hilbert空间中的fusion-Besselian框架与拟fusion-Riesz基

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通化师范学院学报 2024年第6期45卷 8-16页

作者：王亚玲杨洪军王靖华满洲里俄语职业学院内蒙古满洲里021400 空军航空大学基础部

fusion框架作为Hilbert空间中g-框架的特例,与g-框架有许多类似的性质.该文在已有文献的基础上,借助算子理论知识,举反例说明去掉有限维空间的条件下结论不成立,进一步给出fusion-Besselian框架的算子刻画.结合fusion-Besselian框架的... 详细信息

fusion框架作为Hilbert空间中g-框架的特例,与g-框架有许多类似的性质.该文在已有文献的基础上,借助算子理论知识,举反例说明去掉有限维空间的条件下结论不成立,进一步给出fusion-Besselian框架的算子刻画.结合fusion-Besselian框架的算子刻画和反例1,阐明在探讨该类框架性质时,应关注其适用条件和范围.随后讨论拟fusion-Riesz基与拟Riesz基、fusion-Besselian框架之间的关系.最后讨论fusion-Besselian框架和拟fusion-Riesz基的算子扰动,所得结论补充了算子扰动方面的研究.

关键词： g-框架 fusion框架 fusion-Besselian框架拟fusion-Riesz基

装配式蒸压加气混凝土底板叠合楼板力学性能研究

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建筑结构 2024年第19期54卷 147-156页

作者：郝际平王敬华宁树哲刘振丰李军奇西安建筑科技大学土木工程学院西安710055 陕西凝远新材料科技股份有限公司西安712034

提出了一种装配式蒸压加气混凝土(AAC)底板叠合楼板,该叠合楼板采用带凹槽的预制AAC板作为底板,在凹槽中布设肋梁钢筋,再现浇混凝土形成。通过静力试验和数值模拟研究了该叠合楼板的破坏机理、裂缝分布、承载能力、变形能力和整体工作性... 详细信息

提出了一种装配式蒸压加气混凝土(AAC)底板叠合楼板,该叠合楼板采用带凹槽的预制AAC板作为底板,在凹槽中布设肋梁钢筋,再现浇混凝土形成。通过静力试验和数值模拟研究了该叠合楼板的破坏机理、裂缝分布、承载能力、变形能力和整体工作性能,分析了跨度、配筋率和构造形式等因素对楼板力学性能的影响。对该叠合楼板进行数值分析,验证了有限元模型的合理性。结果表明:叠合楼板试件的破坏形态分为受压混凝土压碎和底板裂缝超限;预制AAC板侧开槽的构造形式能提高楼板的整体工作性能;试件的延性均值在2.5左右,具有较好的变形能力,且试件开裂后刚度变化不大;预制底板配筋率对叠合楼板的极限承载力和刚度影响显著,提高底板的配筋率可以明显提高叠合楼板的承载力和刚度。最后提出了装配式AAC叠合楼板的设计方法。

关键词：装配式蒸压加气混凝土底板叠合楼板预制蒸压加气混凝土底板静力加载试验数值模拟

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粉煤灰基沸石分子筛的制备及其吸附性能

黑龙江科技大学学报 2024年第4期34卷 544-550页

作者：康华王京华徐佳辉黑龙江科技大学矿业工程学院哈尔滨150022

为研究不同因素对沸石制备及其吸附效果的影响,以粉煤灰为原料,采用亚甲基蓝模拟染料废水,使用扫描电镜、X-射线衍射仪、N 2吸附脱附对沸石进行表征,分析了碱灰比、晶化时间和晶化温度对沸石合成的影响。并探讨了MB溶液初始浓度、吸附... 详细信息

为研究不同因素对沸石制备及其吸附效果的影响,以粉煤灰为原料,采用亚甲基蓝模拟染料废水,使用扫描电镜、X-射线衍射仪、N 2吸附脱附对沸石进行表征,分析了碱灰比、晶化时间和晶化温度对沸石合成的影响。并探讨了MB溶液初始浓度、吸附剂用量、吸附温度和时间等对吸附效果的影响。结果表明:沸石在碱灰比为0.83∶1,晶化温度为90℃,晶化时间为9 h时,可以得到形态较佳的八面沸石分子筛;当吸附温度为25℃,MB初始浓度为200 mg/L,吸附剂投加量为3 g/L时,去除率为95.81%,此时吸附性能最佳,同时吸附热力学分析表明吸附过程符合Langmuir模型,属于单分子层吸附。

关键词：粉煤灰八面沸石亚甲基蓝吸附