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根治性膀胱切除术后发生尿道癌的危险因素分析

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中华泌尿外科杂志 2016年第9期37卷 681-684页

作者：张东正高靖达王鑫朋张瑞珊王锐刘春雨刘利维天津医科大学第二医院泌尿外科天津市泌尿外科研究所天津市泌尿外科基础医学重点实验室 300211

目的：探讨根治性膀胱切除术后发生尿道癌的危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2013年1月收治的350例行根治性膀胱切除术患者的临床资料。患者均为男性。年龄46～76岁，平均63岁。176例既往有非肌层浸润性膀胱癌（ non-muscle-invasiv... 详细信息

目的：探讨根治性膀胱切除术后发生尿道癌的危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2013年1月收治的350例行根治性膀胱切除术患者的临床资料。患者均为男性。年龄46～76岁，平均63岁。176例既往有非肌层浸润性膀胱癌（ non-muscle-invasive bladder cancer，NMIBC）病史。15例肿瘤侵及前列腺部尿道。根治性膀胱切除术中尿流改道方式为：原位新膀胱172例，输尿管皮肤造瘘90例，回肠膀胱88例。331例术前行膀胱灌注化疗，36例术后行全身化疗。148例肿瘤病灶≥2处，189例肿瘤分期≥T2期，177例为高级别尿路上皮癌。采用多因素Cox回归分析根治性膀胱切除术后发生尿道癌的危险因素。结果本组350例，28例（8.0％）术后发生尿道癌。多因素Cox回归分析结果显示既往NMIBC病史（HR＝15.205，95％CI 3.718～62.180，P＜0.001）、肿瘤侵及前列腺部尿道（HR＝5.233，95％CI 1.106～24.754，P＝0.037）、非原位新膀胱术（输尿管皮肤造瘘术和回肠通道术）（HR＝6.656，95％CI 1.840～24.077，P＝0.004）是根治性膀胱切除术后发生尿道癌的独立危险因素。术前膀胱灌注化疗（HR＝0.470，95％CI 0.010～0.217，P＜0.001）是发生尿道癌的保护因素。结论既往NMIBC病史、肿瘤侵及前列腺、非原位新膀胱术是根治性膀胱切除术后发生尿道癌的独立危险因素，术前灌注化疗是术后发生尿道癌的保护因素。术前常规行膀胱灌注治疗和对具备危险因素患者行尿道切除术有重要意义。

关键词：膀胱癌尿道癌根治性膀胱切除术危险因素

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改进后的股静脉定位法穿刺采血的应用观察

护理研究 2010年第30期24卷 2781-2782页

作者：马静达张春仙王彩虹山西省阳泉市第三人民医院

股静脉采血是儿科一项基本护理操作.近年来,随着各种检验项目的开展,儿科的采血频率不断增加.由于患儿年龄小,不予配合,且血管较细,穿刺针头较粗,股静脉直刺法穿刺采血成功率低,还容易损伤血管,延误病情的诊断及治疗.股静脉斜穿刺法优... 详细信息

股静脉采血是儿科一项基本护理操作.近年来,随着各种检验项目的开展,儿科的采血频率不断增加.由于患儿年龄小,不予配合,且血管较细,穿刺针头较粗,股静脉直刺法穿刺采血成功率低,还容易损伤血管,延误病情的诊断及治疗.股静脉斜穿刺法优于直穿刺法[1],因此,护士对股静脉穿刺定位法进行改进,取得满意效果.现报告如下.

关键词：股静脉斜刺患儿针刺方向定位方法定位法穿刺采血

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R290家用空调器性能研究

家电科技 2024年第1期1卷 22-26页

作者：张士兵刘睿潘京大张旭马凌海信家电集团有限公司山东青岛266100 海信空调有限公司山东青岛266100

为了探讨R290在家用分体空调器中替代R32的优化方向,对R290和R32进行了热物性对比分析、热力循环计算及同平台下两种制冷剂整机测试分析。系统循环计算结果表明R290逆卡诺理论循环性能优于R32;整机测试结果表明R290额定制冷能效比减少16... 详细信息

为了探讨R290在家用分体空调器中替代R32的优化方向,对R290和R32进行了热物性对比分析、热力循环计算及同平台下两种制冷剂整机测试分析。系统循环计算结果表明R290逆卡诺理论循环性能优于R32;整机测试结果表明R290额定制冷能效比减少16.8%,额定制热能效比减少5.6%。R290整机系统能效衰减的主要原因在于R290饱和温度随压力波动的稳定性差,因此降低低压侧压力损失成为R290系统提效的重要方向。

关键词： R290 可燃制冷剂家用空调器

不同水性聚合物对纳米纤维素基气凝胶PM_(2.5)过滤性能的影响

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林业工程学报 2023年第4期8卷 87-94页

作者：王泽鹏赵柯豫蔡雨欣黄景达孙毅张文标浙江农林大学化学与材料工程学院杭州311300 浙江大学生物系统工程与食品科学学院杭州310030 山东省产品质量检验研究院济南250102

随着现代工业的快速发展,PM_(2.5)的污染问题对人体健康造成严重威胁。旨在研究一种过滤效率高、压降低、绿色环保的空气过滤材料,用于防护PM_(2.5)的污染。通过将纳米纤维素(CNF)与3种水性聚合物聚乙烯醇(PVA)、聚乙二醇(PEG)和聚乙烯... 详细信息

随着现代工业的快速发展,PM_(2.5)的污染问题对人体健康造成严重威胁。旨在研究一种过滤效率高、压降低、绿色环保的空气过滤材料,用于防护PM_(2.5)的污染。通过将纳米纤维素(CNF)与3种水性聚合物聚乙烯醇(PVA)、聚乙二醇(PEG)和聚乙烯亚胺(PEI)分别进行复合,并采用低温冷冻干燥的方法制备CNF/PVA、CNF/PEG和CNF/PEI气凝胶滤片。通过简单的热化学气相沉积(CVD)疏水改性CNF复合气凝胶滤片,研究了其成型机理、疏水性能和过滤性能。结果显示,质量比为1∶0.5的CNF/PVA气凝胶滤片具有较佳过滤性能,拉伸应力可达158.4 kPa,PM_(2.5)过滤效率为90.14%。在稳定性评估中,CNF/PVA复合气凝胶滤片即使在高温(150℃)和高气流速度(5 cm/s)的条件下也表现出稳定的过滤性能。通过对CNF/PVA0.5进行疏水改性后,水接触角达137.5°,并且使用简单的水洗处理即可重复使用,5次洗涤后仍能保持较高的过滤性能(过滤效率>84%)。本研究结果证明采用CNF复合气凝胶滤片制备空气过滤用材料是可行的,可为推动PM_(2.5)过滤材料的发展以及绿色空气过滤材料的开发提供理论和技术基础。

关键词：纳米纤维素气凝胶滤片聚乙烯醇 PM_(2.5) 过滤效率

地方政府引导企业组建创新联合体的路径探索——基于江浙沪粤等地的对比分析

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科技智囊 2024年第8期 53-59页

作者：张彩莲李如耀丁敬达中共扬州市江都区委党校江苏扬州225200 杭州电子科技大学浙江杭州310014

[研究目的]创新联合体是推进和落实创新驱动发展的有效举措。如何引导企业牵头组建创新联合体成为地方政府亟待解决的问题。虽然各地都在探索推进创新联合体建设,但目前还没形成可资参考的机制和模式,尤其在地市层面还处在起步探索阶段... 详细信息

[研究目的]创新联合体是推进和落实创新驱动发展的有效举措。如何引导企业牵头组建创新联合体成为地方政府亟待解决的问题。虽然各地都在探索推进创新联合体建设,但目前还没形成可资参考的机制和模式,尤其在地市层面还处在起步探索阶段。基于此,对江浙沪粤的先进地区组建创新联合体的做法进行比较分析,进而探讨地方政府引导企业组建创新联合体的可行性路径就具有重要研究意义。[研究方法]对江浙沪粤等先进地市已出台的创新联合体建设相关政策文件运用“5W1H”分析方法进行系统化比较分析,并结合实地调研情况,总结和归纳出先进地区引导企业组建创新联合体的实践特点。在此基础上,通过实地调研、问卷调查等方式,梳理出其他地方政府引导企业组建创新联合体需重视解决的几个问题。[研究结论]最后提出地方政府引导企业组建创新联合体要编制科学规划、育强龙头企业、集聚高端资源、优化创新环境等有效路径。

关键词：地方政府引导企业创新联合体路径

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假小链双歧杆菌比较基因组学分析

食品与发酵工业 2024年第14期50卷 142-150,I0004,I0005页

作者：路镜达杨瑞钟罡弓艳春周钧鸿张艺馨徐维那钟智内蒙古农业大学乳品生物技术与工程教育部重点实验室内蒙古呼和浩特010018 内蒙古自治区农牧业技术推广中心内蒙古呼和浩特010010

该研究对分离自中国、日本和美国的104株假小链双歧杆菌进行比较基因组学分析。结果表明,在基因组特征上,日本分离株的编码序列数量显著高于中国和美国分离株(P<0.01)。基于核心基因构建的系统发育树和平均核苷酸一致性聚类热图发现分... 详细信息

该研究对分离自中国、日本和美国的104株假小链双歧杆菌进行比较基因组学分析。结果表明,在基因组特征上,日本分离株的编码序列数量显著高于中国和美国分离株(P<0.01)。基于核心基因构建的系统发育树和平均核苷酸一致性聚类热图发现分离自相同国家的菌株更相似。功能基因注释结果进一步表明分离地会影响菌株的功能基因分布,碳水化合物活性酶注释结果显示15个碳水化合物活性酶存在地域性差异;经耐药基因和毒力因子数据库注释发现中国分离株携带的耐药基因和黏附型毒力因子的数量显著高于日本分离株;中国和日本分离株携带复制、重组和修复及噬菌体相关可移动遗传元件数量均与美国分离株存在差异。该研究发现分离地会影响假小链双歧杆菌的功能基因,不同分离地假小链双歧杆菌存在差异功能基因。研究结果可为解析假小链双歧杆菌的功能差异提供理论依据。

关键词：假小链双歧杆菌比较基因组学碳水化合物活性酶耐药基因毒力因子

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简易大棚罗非鱼囤养技术

河北渔业 2007年第4期 26-26,28页

作者：王敬达薛建民张保霞武邑县水产工作站河北武邑053411 衡水市畜牧水产局河北衡水053000

由于罗非鱼的特殊属性,在我省受自然条件的影响比较大,大部分池塘养殖的罗非鱼都在10月中旬前捕出上市.因上市量较大又比较集中,故而造成价格偏低,几年来的价格在8～9元/kg,影响了池塘养殖罗非鱼的效益.

关键词：简易大棚罗非鱼技术囤养经济效益池塘养殖农村养殖户均衡上市

经膀胱镜置入输尿管支架管治疗小于3个月婴儿重度肾积水

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中华小儿外科杂志 2020年第10期41卷 895-899页

作者：贾鹏宇张铁军高靖达许鹏高瑞峰陈文彬河北省儿童医院泌尿外科石家庄050031 河北省中医院泌尿外科石家庄050031

目的对单纯通过经膀胱镜置入输尿管支架管治疗<3个月婴儿的原发性肾积水的疗效和其相应的并发症进行研究,评价其临床疗效。方法收集河北省儿童医院泌尿外科自2014年12月至2018年5月收治的<3个月重度肾积水患儿20例。其中,男19例,女1例;... 详细信息

目的对单纯通过经膀胱镜置入输尿管支架管治疗<3个月婴儿的原发性肾积水的疗效和其相应的并发症进行研究,评价其临床疗效。方法收集河北省儿童医院泌尿外科自2014年12月至2018年5月收治的<3个月重度肾积水患儿20例。其中,男19例,女1例;年龄为(1.95±0.56)个月;患侧为左侧14例,右侧6例。所有患儿均接受经膀胱镜输尿管支架置入术一期治疗重度肾积水,于术前、输尿管支架管置入后及取出后对患儿进行B型超声检查,并对临床表现进行观察,记录相应的治疗结果和手术并发症。结果所有患儿中有2例置管失败(左、右侧各1例),予更换为肾造瘘术以缓解肾积水,另外18例均顺利置入输尿管支架管,术中操作时间短,为(15.22±5.75)min,出血量极微,为(0.50±0.42)ml,术后观察到的并发症主要表现有泌尿系统感染、血尿和支架管的梗阻。患儿住院天数为(4.72±1.81)d,治疗前肾盂前后径及肾皮质厚度分别为(34.28±7.00)mm和(1.86±0.66)mm,置管后6个月变化为(11.00±4.56)mm和(4.47±1.32)mm,可观察到肾积水程度的明显缓解和肾皮质的增厚。而在取出输尿管支架管后,有8例患儿的肾积水无再次加重表现,观察至今无特殊处理。结论经膀胱镜输尿管支架管置入术是一种微创术式,可作为临床治疗小婴儿(<3个月)重度肾积水的一种选择方法,术后可明确缓解肾积水程度,并且在取出支架管后存在治愈此年龄段原发性肾积水的可能,使患儿免受于较大手术创伤,值得进一步临床应用研究。

关键词：婴儿肾盂积水输尿管支架

经膀胱镜输尿管双J管置入治疗小儿上尿路梗阻

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中国微创外科杂志 2020年第5期20卷 467-470页

作者：贾鹏宇张铁军高靖达高瑞峰许鹏陈文彬河北省儿童医院泌尿外科石家庄050031 河北省中医院泌尿外科石家庄050031

目的探讨经膀胱镜留置输尿管双J管在小儿上尿路梗阻中的应用价值。方法回顾性分析2014年12月~2018年5月45例膀胱镜输尿管双J管置入治疗上尿路梗阻的资料,其中先天性肾积水20例,急性输尿管结石梗阻23例,肾盂离断成形术后积水复发2例。均... 详细信息

目的探讨经膀胱镜留置输尿管双J管在小儿上尿路梗阻中的应用价值。方法回顾性分析2014年12月~2018年5月45例膀胱镜输尿管双J管置入治疗上尿路梗阻的资料,其中先天性肾积水20例,急性输尿管结石梗阻23例,肾盂离断成形术后积水复发2例。均经膀胱镜逆行置入F3、F4或F4.7双J管。结果2例先天性肾积水和3例急性输尿管结石梗阻未能置入输尿管双J管,其余40例留置双J管位置良好。先天性肾积水18例均于术后6个月取出双J管,8例随访3~4年积水未加重,10例因积水加重行腹腔镜肾盂离断成形术;急性输尿管结石梗阻20例于1~2周拔除输尿管双J管,二期输尿管镜钬激光碎石成功;肾盂离断成形术后积水复发2例均于术后6个月拔除输尿管双J管,1例随访1年5个月肾积水无再次加重,1例因肾积水再次加重于拔管后20天行腹腔镜肾盂离断成形术。结论输尿管双J管置入可有效缓解小儿上尿路梗阻,达到缓解肾脏压力的目的,可作为婴幼儿和儿童上尿路梗阻的一线治疗方案。

关键词：输尿管双J管小儿上尿路梗阻肾积水输尿管结石