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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第3期11卷 277-284页

作者：张学武姚海红梅轶芳王辉高娟林志国张海宏王言赵彦萍王亮李洋李英楠聂英坤徐亮舒强刘花香李向培厉小梅徐晋刘璘琛王艳艳沈友轩冷晓梅吴庆军王立赵岩丁进李治琴牛敏冯媛陈倩蕴冷南王聪华刘湘源王芳王秀娟张舸刘宏潇周惠琼王丽英赵千子李胜光段婷周明珠赵义黄彦弘路跃武黄桂芬韩峰戚务芳张娜董笑影孙文闻高丽霞王俊祥陈海英顾光李芳姜国平刘涛王晋平陈雁飞王晓云刘斌李法新夏丽萍张榕赵丽娟张冶宇郭韵薛江霞刘冬梅王岩岩戴冰冰刘伟刘畅华冰珠丁从珠顾菲孙怡宁莫凌菲张斌宁旺斌潘静沈凌汛连莉黄文辉林泽英北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院风湿免疫科哈尔滨150001 皖南医学院弋矶山医院风湿免疫科安徽芜湖241001 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 安徽省立医院风湿免疫科合肥230001 东南大学附属中大医院风湿免疫科南京210009 江苏省人民医院风湿免疫科南京210029 北京协和医院风湿免疫科北京100730 第四军医大学西京医院风湿免疫科西安710032 北京大学第三医院风湿免疫科北京100191 卫生部北京医院风湿免疫科北京100730 首都医科大学附属世纪坛医院风湿免疫科北京100038 北京市海淀医院风湿免疫科北京100080 中国中医科学院广安门医院风湿免疫科北京100053 中日友好医院风湿免疫科北京100029 解放军总医院第一附属医院风湿免疫科北京100037 首都医科大学附属北京友谊医院风湿免疫科北京100050 首都医科大学附属宣武医院风湿免疫科北京100053 北京积水潭医院风湿免疫科北京100035 首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科北京100020 天津市武警医院风湿免疫科天津300019 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 天津医科大学总医院风湿免疫科天津300052 河北医科大学第二医院风湿免疫科石家庄050000 河北医科大学第三医院风湿免疫科石家庄050051 河北省人民医院风湿免疫科石家庄050057 吉林省人民医院风湿免疫科长春130021 吉林大学第一医院风湿免疫科长春130021 甘肃省人民医院风湿免疫科兰州730000 兰州大学第一医院风湿免疫科兰州730000 兰州大学第二医院风湿免疫科兰州730030 青岛大学医学院附属医院风湿免疫科青岛266003 济南市中心医院风湿免疫科济南250013 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科沈阳110001 中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科沈阳110004 大连医科大学附属第二医院风湿免疫科大连116027 大连市中心医院风湿免疫科大连116033 南京市鼓楼医院风湿免疫科南京210008 西安交通大学附属第一医院风湿免疫科西安710061 西安市红十字会医院风湿免疫科西安710000 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 武汉市第一医院风湿免疫科武汉430033 华中科技大学同济医学院附属协和医院风湿免疫科武汉430022 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230022 广州医学院第二附属医院风湿免疫科广州510260

目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药... 详细信息

目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)>7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T<-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。

关键词：骨质疏松糖皮质激素类

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