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Gender differences in challenging behaviors,management and outcomes in elderly patients with delirium

Neural Regeneration Research 2010年第10期5卷 796-800页

作者： jihui lv Qing Shen Daniel Kan Yin Chan Anne Hoolahan Xi Zheng Bin Ong Sharon Reutens Zheng Chen Department of Age Care and Rehabilitation Bankstown-Lidcombe Hospital Locked Bag 1600 Bankstown NSW 2200 Australia Department of Old Age Psychiatry Beijing Geriatric Hospital Beijing 100095 China Faculty of Medicine University of New South Wales NSW 2052 Australia Department of OIdAge Psychiatry Bankstown-Lidcombe Hospital Locked Bag 1600 Bankstown NSW

BACKGROUND： Gender differences have been reported in some common mental disorders. However, few studies have monitored gender differences in individuals with delirium. OBJECTIVE： To explore gender differences in challenging behaviors, management and outcomes in age-matched elderly patients with ***, TIME AND SETTING： A retrospective cohort study was performed in the Bankstown-Lidcombe Hospital, Sydney, Australia, from October 2008 to April 2009. METHODS： Patients, aged 65-90 years, diagnosed with delirium according to the International Classification of Diseases （ICD）-10 in the Psychogeriatric Unit of Bankstown Lidcombe Hospital from January 2002 to October 2008 were reviewed. All the patients were measured according to the Confusion Assessment Method upon admission. Those who developed delirium during hospitalization were *** OUTCOME MEASURES： Cause of delirium, wandering, aggression, duration of delirium, physical restraint, use of antipsychotic medicine, recovery from delirium, discharge back home, length of stay, one-to-one nursing care, falls and absconding ***： The 131 age-matched delirious patients comprised 54 males and 77 females. The behavioral disorders of wandering [odds ration （OR） = 2.612, 95% confidence interval （CI） = 1.26 -5.413, P = 0.009] and aggression （OR = 2.243, 95% CI = 1.028 - 4.891, P= 0.04） were more frequent in males than in females. More males received one-to-one nursing care （OR = 4.114, 95% CI = 1.355 - 12.491, P = 0.008）, were more likely to receive antipsychotic medications （OR = 2.24, 95% CI = 1.095-4.583, P = 0.021） and more likely to be physically restrained （OR = 2.07, 95% CI = 1.02-1.02, P = 0.043） compared with female patients. All absconding patients （3/131, 2.3%） were male. In addition, male patients displayed a greater falling rate compared with females （OR = 4.57, 95% CI= 1.519-13.722, P = 0.004）.CONCLUSION： There are gender differences in challenging behaviors, management and outcomes in elde

关键词： delirium challenging behaviors gender difference elderly patients

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高龄老年心力衰竭患者的临床特点分析

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心肺血管病杂志 2015年第6期34卷 444-447,451页

作者：樊燕琴杨清吕继辉庞兴学陈晓丽北京老年医院心内科 100095 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所12病房

目的：探讨高龄老年心力衰竭患者的临床特征.方法：收集304例,60岁以上心力衰竭患者的发病诱因、基础心脏疾病、症状体征、相关化验检查及并发临床情况.将304例心力衰竭患者按年龄分为两组,60～79岁为老年组,≥80岁为高龄组.对以上资料... 详细信息

目的：探讨高龄老年心力衰竭患者的临床特征.方法：收集304例,60岁以上心力衰竭患者的发病诱因、基础心脏疾病、症状体征、相关化验检查及并发临床情况.将304例心力衰竭患者按年龄分为两组,60～79岁为老年组,≥80岁为高龄组.对以上资料在两组间进行对比分析,了解高龄心力衰竭患者的临床体征.结果：①高龄组导致心力衰竭的首要病因是冠心病,但较老年组冠心病所占比例低（38.1％ vs.62.8％,P=0.001）;高血压、退行性心脏瓣膜病、无基础心脏疾病比例较老年组明显增加,（分别为29.5％ vs.19.1％,P=0.013;37.1％ vs.10.1％,P=0.000;7.6％ vs.2.0％,P=0.016）.②心力衰竭发作诱因中,高龄组首位是呼吸道感染,较老年组增加（43.8％ vs.23.6％,P=0.001）,输液快、外科手术及无明显诱因较老年组比例明显增加,两组比较差异有统计学意义.③高龄组心力衰竭类型及临床特点与相应的基础疾病及诱因相关.④老年心力衰竭并发多种临床情况,低蛋白血症和贫血在高龄组中比例明显增高比例（分别是38.1％ vs.14.1％,P=0.000;20.0％ vs.11.6％,P=0.046）.结论：高龄心力衰竭患者诱因首位是呼吸道感染,另外诱因多样或诱因不明显;部分患者基础心脏病史不明确;舒张功能不全为主的心力衰竭比例偏高;症状不典型;合并有多种临床情况,尤其低蛋白血症、贫血、胸腔积液及栓塞比例增加;肺部X线检查、心脏彩超对早期诊断有帮助.

关键词：高龄心力衰竭临床特征

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脑卒中患者中期照护模式的研究进展

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国际老年医学杂志 2018年第6期39卷 321-323,328页

作者：郑添茹陈峥吕继辉高茂龙李沫北京老年医院老年病临床与康复研究所中国北京100095 天津中医药大学中国天津300193 北京老年医院精神心理二科中国北京100095

随着我国加速进入老年社会,老年脑卒中患者的数量逐渐增加,对现行的医疗服务体系提出了巨大挑战。经过急性期的系统治疗后,脑卒中患者的身心功能仍需要一段整合性医疗服务来协助恢复他们急性期后的独立自主生活能力,因此,衍生出一种新... 详细信息

随着我国加速进入老年社会,老年脑卒中患者的数量逐渐增加,对现行的医疗服务体系提出了巨大挑战。经过急性期的系统治疗后,脑卒中患者的身心功能仍需要一段整合性医疗服务来协助恢复他们急性期后的独立自主生活能力,因此,衍生出一种新型照护服务模式——中期照护,本文主要对脑卒中、中期照护及脑卒中后实施中期照护的必要性和研究现状等内容进行综述,同时建议脑卒中中期照护模式的建立应优先考虑社区医院、建立专业的脑卒中照护团队并给予专业化的培训。

关键词：脑卒中中期照护照护模式研究

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怀旧疗法对阿尔茨海默病患者认知和自尊水平的影响

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北京医学 2014年第10期36卷 809-811页

作者：李沫吕继辉郝智慧李文杰母海艳北京老年医院精神心理二科 100095

目的探讨怀旧疗法对轻中度阿尔茨海默病患者的治疗效果。方法选择42例轻、中度阿尔茨海默病性痴呆患者,随机分为干预组(常规治疗+怀旧疗法)和对照组(常规治疗)。在治疗前、治疗3个月后采用简明智能精神状态检查量表(MMSE)和自尊量表(SES... 详细信息

目的探讨怀旧疗法对轻中度阿尔茨海默病患者的治疗效果。方法选择42例轻、中度阿尔茨海默病性痴呆患者,随机分为干预组(常规治疗+怀旧疗法)和对照组(常规治疗)。在治疗前、治疗3个月后采用简明智能精神状态检查量表(MMSE)和自尊量表(SES)进行疗效评定。结果干预组在接受3个月团体怀旧治疗后,其MMSE评分改善程度较对照组差异无统计学意义(t=0.104,P=0.917);干预组SES评分在治疗3个月后较干预前明显改善(t=2.520,P=0.020),且与对照组治疗后SES评分比较差异有统计学意义(t=2.238,P=0.031)。结论怀旧疗法可显著提高轻、中度阿尔海默病性痴呆的自尊水平,临床值得推广。

关键词：阿尔茨海默病认知怀旧疗法

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轻中度阿尔茨海默病患者精神行为学症状特点及关联性分析

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首都医科大学学报 2021年第3期42卷 354-359页

作者：詹敏敏马慧萱康雪纯鲁新亮宫淑婷邹琦吕继辉周爱红贾建平魏翠柏首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心北京100053 北京老年医院精神心理二科北京100095 北京航空航天大学生物与医学工程学院北京100191 长春中医药大学中西医结合学院长春130117

目的探究轻度和中度阿尔茨海默病(Alzheimer s disease,AD)患者精神行为症状特征及症状间关联性,为AD患者精神症状的识别及干预提供依据。方法纳入38例AD患者,根据临床痴呆评定量表评分将患者分为轻度AD组(23例)和中度AD组(15例)。采用... 详细信息

目的探究轻度和中度阿尔茨海默病(Alzheimer s disease,AD)患者精神行为症状特征及症状间关联性,为AD患者精神症状的识别及干预提供依据。方法纳入38例AD患者,根据临床痴呆评定量表评分将患者分为轻度AD组(23例)和中度AD组(15例)。采用神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory Scale,NPI)评估患者12种精神行为症状。运用SPSS 22.0软件分析轻度和中度AD患者精神行为症状特点以及组间差异。运用R语言分析轻度和中度AD组关联性较强的精神行为症状组合规律。结果轻、中度AD患者中出现任一精神行为症状的总体比例为81.58%,其中轻度AD组为78.26%,中度AD组为86.67%,组间差异无统计学意义(P=0.681)。进一步比较各亚项发生率显示,仅情感淡漠发生比率在组间差异有统计学意义,中度AD高于轻度AD(60.00%vs 26.09%,P=0.049)。两组AD患者精神行为症状严重程度比较显示,中度AD患者NPI分数高于轻度AD患者(10.60±8.92 vs 4.87±4.97,P=0.015),其中中度AD患者的情感淡漠和异常运动评分均大于轻度AD患者(情感淡漠:2.78±2.32 vs 1.04±2.18,P=0.025;异常运动:1.80±2.39 vs 0.30±1.26,P=0.016)。关联规则分析显示,轻度AD患者的心境恶劣、幻觉、妄想和情感淡漠之间有强关联性(提升度>3);中度AD患者的夜间行为、食欲进食障碍、易激惹和情感淡漠有强关联性(提升度>3)。结论轻、中度AD患者精神行为症状发生率、严重程度以及症状间关联组合均存在差异。

关键词：阿尔茨海默病精神行为症状临床特征

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大肢体离断再植术中预防性筋膜切开减压应用效果

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中华手外科杂志 2024年第1期40卷 78-83页

作者：滕志成王凯巨积辉刘跃飞金光哲董帅柳志锦吕永江苏州瑞华骨科医院手外科苏州215104 苏州大学苏州医学院苏州215123

目的探讨预防性筋膜切开减压在大肢体离断再植中的应用效果。方法自2012年12月至2022年12月对53例大肢体离断患者行再植治疗。收集患者临床资料包括年龄、缺血时间、休克程度、离断平面、骨骼软组织损伤情况,评估毁损肢体严重程度评分(m... 详细信息

目的探讨预防性筋膜切开减压在大肢体离断再植中的应用效果。方法自2012年12月至2022年12月对53例大肢体离断患者行再植治疗。收集患者临床资料包括年龄、缺血时间、休克程度、离断平面、骨骼软组织损伤情况,评估毁损肢体严重程度评分(mangled extremity security score,MESS)。根据离断平面和MESS评分分为4组,即A组11例(低位离断-MESS0.05);能够降低B组、C组和D组术后第三天血中CK,同时降低D组患者术后第二天血中CK,差异有统计学意义(P<0.05)。再植术后肢体坏死2例,51例再植存活患者术后随访4~42个月,平均16.4个月。根据陈中伟断肢再植评定标准:优7例,良27例,可14例,差3例。结论对于高位离断患者,再植术中预防性筋膜切开减压能够在一定程度上降低术后肌肉软组织坏死程度。对于低位离断患者,若MESS≥9,再植术中预防性筋膜切开减压效果较好;若MESS<9,术中可不用实施预防性筋膜切开,术后严密观察,最大程度避免过度切开可能带来的并发症。

关键词：再植术治疗结果肢体离断伤筋膜切开

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Structural insights reveal the specific recognition of meiRNA by the Mei2 protein

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Journal of Molecular Cell Biology 2022年第5期14卷 27-42页

作者： Siyuan Shen Yanze jian Zhaokui Cai Fudong Li Mengqi lv Yongrui Liu jihui Wu Chuanhai Fu Yunyu Shi School of Life Sciences Division of Life Sciences and MedicineUniversity of Science and Technology of ChinaHefei 230026China MOE key Laboratory for Cellular Dynamics University of Science&Technology of ChinaHefei 230026China Key Laboratory of RNA Biology Institute of BiophysicsChinese Academy of SciencesBeijing 100101China

In the fission yeast Schizosaccharomyces pombe,Mei2,an RNA-binding protein essential for entry into meiosis,regulates meiosis ***2 binds to a specific non-coding RNA species,meiRNA,and accumulates at the sme2 gene locus,which encodes *** research has shown that the Mei2 C-terminal RNA recognition motif(RRM3)physically interacts with the meiRNA 5'region in vitro and stimulates meiosis in ***,the underlying mechanisms still remain *** first employed an in vitro crosslinking and immunoprecipitation sequencing(CLIP-seq)assay and demonstrated a preference for U-rich motifs of meiRNA by Mei2 *** then solved the crystal structures of Mei2 RRM3 in the apo form and complex with an 8 mer RNA fragment,derived from meiRNA,as detected by in vitro *** results provide structural insights into the Mei2 RRM3-meiRNA complex and reveal that Mei2 RRM3 binds specifically to the Uuc(U)***,a structure-based Mei2 mutation,Mei2F644A causes defective karyogamy,suggesting an essential role of the RNA-binding ability of Mei2 in regulating meiosis.

关键词： Mei2 meiRNA meiosis RNA-binding protein crystallography

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中、小型铁路客站钢网架-混凝土框架混合结构体系地震易损性研究

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建筑结构学报 2016年第S1期37卷 85-92页

作者：吕晓寅刘书壮李超慧邢佶慧北京交通大学土木建筑工程学院北京100044 首创置业股份有限公司北京100022

针对中、小型铁路客站典型钢网架-大开间、大开洞混凝土框架混合结构体系,选取8条天然地震波,以地面峰值加速度为地震动强度指标,最大层间位移角为结构损伤指标,采用增量动力分析法,开展了地震灾变行为研究,进行地震易损性评估。结果表... 详细信息

针对中、小型铁路客站典型钢网架-大开间、大开洞混凝土框架混合结构体系,选取8条天然地震波,以地面峰值加速度为地震动强度指标,最大层间位移角为结构损伤指标,采用增量动力分析法,开展了地震灾变行为研究,进行地震易损性评估。结果表明:分析混合结构体系在地震作用下的位移响应时,宜采用三向或水平双向地震动输入;强震下混合结构体系的破坏主要集中在下部混凝土框架结构,钢屋盖的塑性发展滞后于下部结构;1/450、1/280、1/95和1/45可作为中、小型铁路客站站房结构OP、IO、LS和CP四个性能水准对应的层间位移角限值。

关键词：中、小型铁路客站钢网架-混凝土框架混合结构增量动力分析地震易损性风险评估

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XY-DELTA冗余驱动机器人控制系统设计与实现

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机床与液压 2018年第9期46卷 1-5页

作者：吕有界陈集辉广州航海学院创新创业学院广东广州510725 广东工业大学机电工程学院广东广州510006

为了扩大Delta机器人的工作空间,将传统的三自由度Delta机器人静平台安装在一个XY直线导轨的动平台上,组成了一种新型冗余驱动的XY-Delta机器人。其中Delta机器人与XY平台分别使用运动控制卡和PLC作为控制单元。设计并实现了一套以工控... 详细信息

为了扩大Delta机器人的工作空间,将传统的三自由度Delta机器人静平台安装在一个XY直线导轨的动平台上,组成了一种新型冗余驱动的XY-Delta机器人。其中Delta机器人与XY平台分别使用运动控制卡和PLC作为控制单元。设计并实现了一套以工控机作为上位机,运动控制卡与PLC作为下位机的分散控制系统,使XY-Delta在数学模型、机械系统、控制系统和规划算法上实现一体化。实践表明:该系统有运动速度快、精度高、工作空间大和廉价等特点。

关键词： XY-Delta机器人运动控制卡 PLC 上位机软件

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Wx^lv、the Ancestral Allele of Rice Waxy Gene

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Molecular Plant 2019年第8期12卷 1157-1166页

作者： Changquan Zhang jihui Zhu Shengjie Chen Xiaolei Fan Qianfeng Li Yan Lu Min Wang Hengxiu Yu Chuandeng Yi Shuzhu Tang Minghong Gu Qiaoquan Liu Key Laboratory of Plant Functional Genomics of the Ministry of Education/Jiangsu Key Laboratory of Crop Genomics and Molecular Breeding College of AgricultureYangzhou UniversityYangzhou 225009China Co-lnnovation Center for Modern Production Technology of Grain Crops of Jiangsu Province/Key Laboratory of Crop Genetics and Physiology of Jiangsu Province Yangzhou UniversityYangzhou 225009China

In rice grains,the Waxy (Wx) gene is responsible for the synthesis of amylose,the most important determinant for eating and cooking *** effects of several Wx alleles on amylose content and the taste of cooked rice have been ***,the relationship between artificial selection and the evolution of various Wx alleles as well as their distribution remain *** we report the identification of an ancestral allele,Wx^lv,which dramatically affects the mouthfeel of rice grains by modulating the size of amylose *** demonstrated that WF originated directly from wild rice,and the three major Wx alleles in cultivated rice (Wx^b,Wx^a,and Wx^in) differentiated after the substitution of one base pair at the functional *** data indicate that the Wx^lv allele played an important role in artificial selection and *** findings also shed light on the evolution of various Wx alleles,which have greatly contributed to improving the eating and cooking quality of rice.

关键词： Oryza sativa Waxy eating and cooking quality allelic variation artificial selection

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