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经皮腰椎内镜手术加速康复外科实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第9期12卷 641-651页

作者：毛海青周非非蔡思逸孙浩林张志成孟浩杜培孙维郭航丁琛殷国勇杨惠林刘浩贺宝荣孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 北京大学第三医院骨科北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京大学第一医院骨科北京100034 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 四川大学华西医院骨科成都610041 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

随着微创技术的发展,脊柱内镜手术逐步成为治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的常用微创术式。加速康复外科(ERAS)通过优化围手术期处理措施,减少患者术中和术后的应激反应,促进患者功能恢复。为了规范ERAS实施流程在腰椎内镜手术中的应... 详细信息

随着微创技术的发展,脊柱内镜手术逐步成为治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的常用微创术式。加速康复外科(ERAS)通过优化围手术期处理措施,减少患者术中和术后的应激反应,促进患者功能恢复。为了规范ERAS实施流程在腰椎内镜手术中的应用,我们在前期编制的《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》的基础上,结合内镜手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成腰椎内镜手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考应用。

关键词：脊柱内镜腰椎加速康复外科

腰椎后路短节段手术加速康复外科实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第6期12卷 401-409页

作者：张志成杜培孟浩郭航孙维王思亮蔡思逸孙浩林周非非毛海青丁琛殷国勇贺宝荣刘浩杨惠林孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京大学第一医院骨科北京100034 北京大学第三医院骨科北京100191 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 四川大学华西医院骨科成都610041 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科西安710054

腰椎后路短节段手术是脊柱外科最常见,同时也是最基本的手术方式之一。通过引入加速康复外科(ERAS)理念,优化围手术期处理措施,可进一步提高脊柱外科患者的诊疗效果。为了规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速... 详细信息

腰椎后路短节段手术是脊柱外科最常见,同时也是最基本的手术方式之一。通过引入加速康复外科(ERAS)理念,优化围手术期处理措施,可进一步提高脊柱外科患者的诊疗效果。为了规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》基础上,结合腰椎后路短节段手术的自身特点,经过全国专家组反复讨论,达成腰椎后路短节段手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。

关键词：腰椎短节段加速康复外科

椎体成形术和椎体后凸成形术加速康复实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第8期12卷 561-571页

作者：毛海青周非非蔡思逸陈峰孙浩林越雷张志成孟浩孙维郭航丁琛殷国勇贺宝荣刘浩杨惠林孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 北京大学第三医院骨科北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京大学第一医院骨科北京100034 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 四川大学华西医院骨科成都610041 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

随着人口老龄化,骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的治疗日益受到社会重视。经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗OVCF最常用的微创手术。将加速康复理念引入OVCF患者围手术期管理,可以减少手术并发症,提高临床疗效。我们... 详细信息

随着人口老龄化,骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的治疗日益受到社会重视。经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗OVCF最常用的微创手术。将加速康复理念引入OVCF患者围手术期管理,可以减少手术并发症,提高临床疗效。我们在编订的《脊柱外科加速康复-围术期管理策略专家共识》的基础上,结合PVP/PKP手术特点,经全国专家组反复讨论,达成了相关实施流程的专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。

关键词：椎体成形术椎体后凸成形术加速康复外科

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大功率LED针肋翅片散热器散热性能研究

现代工业经济和信息化 2022年第11期12卷 226-228页

作者：郁秋华何于阎程伟苏州健雄职业技术学院江苏太仓215411 无锡威孚力达催化净化器有限责任公司江苏无锡214177

LED作为节能环保、绿色无污染的新型照明光源,在汽车照明灯具领域发挥着日趋重要的作用,但其亮度与寿命会随着LED芯片结温的增大而降低。从大功率LED针肋翅片散热器入手,利用Autodesk Simulation CFD仿真软件进行温度场模拟,对比分析不... 详细信息

LED作为节能环保、绿色无污染的新型照明光源,在汽车照明灯具领域发挥着日趋重要的作用,但其亮度与寿命会随着LED芯片结温的增大而降低。从大功率LED针肋翅片散热器入手,利用Autodesk Simulation CFD仿真软件进行温度场模拟,对比分析不同基板厚度、针肋翅片高度、针肋排间距及热对流方向对LED芯片散热性能的影响,找出经济合理且散热效果较好的散热器结构参数。

关键词： LED 针肋翅片散热器结温数值模拟

急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术加速康复外科实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第12期12卷 939-949页

作者：郑博隆张志成高杰孙维郭航董补怀高子军黄大耿李静郑林宏闫航孟浩蔡思逸贺宝荣郝定均刘浩杨惠林孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 西安交通大学附属红会医院麻醉科西安710054 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 四川大学华西医院骨科成都610041 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 北京大学第三医院骨科北京100191 北京大学第一医院骨科北京100034

急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术是脊柱损伤常见的手术之一。将加速康复外科(ERAS)理念应用于胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术能优化围手术期的临床疗效,减少不良反应和手术并发症。为了规范ERAS临床路径在急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤... 详细信息

急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术是脊柱损伤常见的手术之一。将加速康复外科(ERAS)理念应用于胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术能优化围手术期的临床疗效,减少不良反应和手术并发症。为了规范ERAS临床路径在急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术中的应用,在《成人急性胸腰段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南》的基础上,结合胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成了相关实施流程的专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。

关键词：急性胸腰段脊柱损伤脊髓损伤加速康复外科

腰椎后路长节段手术加速康复外科实施流程专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第8期12卷 572-583页

作者：孙浩林越雷王诗军张蕾宋琳琳蔡思逸陈峰张志成孟浩孙维郭航周非非毛海青丁琛殷国勇贺宝荣刘浩杨惠林孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴北京大学第一医院骨科北京100034 北京大学第一医院麻醉科北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 北京大学第三医院骨科北京100700 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 四川大学华西医院骨科成都610041100191 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

腰椎后路长节段手术是常用的外科治疗多节段腰椎退行性疾病的术式。将加速康复外科(ERAS)理念应用于腰椎后路长节段手术能够优化围手术期的治疗措施,减轻围手术期的不良反应及增强手术治疗的短期效果。为了规范ERAS临床路径在腰椎后路... 详细信息

腰椎后路长节段手术是常用的外科治疗多节段腰椎退行性疾病的术式。将加速康复外科(ERAS)理念应用于腰椎后路长节段手术能够优化围手术期的治疗措施,减轻围手术期的不良反应及增强手术治疗的短期效果。为了规范ERAS临床路径在腰椎后路长节段手术中的应用,在《脊柱外科加速康复——围手术期管理策略专家共识》基础上,结合腰椎后路长节段手术的自身特点,经过全国专家组反复讨论,达成腰椎后路长节段手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科相关医务人员在临床工作中参考。

关键词：脊柱康复腰椎长节段加速康复外科

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颈椎前路手术加速康复外科实施流程专家共识

中华骨与关节外科杂志 2019年第7期12卷 486-497页

作者：丁琛洪瑛王贝宇宁宁陈佳丽尹子文周棱索南昂秀周非非张志成杜培孟浩郭航孙维王思亮陈峰蔡思逸孙浩林毛海青殷国勇刘浩贺宝荣孙宇杨惠林李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴四川大学华西医院骨科成都610041 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 南京医科大学第一附属医院骨科南京210029 西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科西安710054 四川大学华西医院麻醉手术中心成都610041 四川大学华西医院康复医学中心成都610041 青海省人民医院骨科西宁810007 北京大学第三医院骨科北京100191 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科北京100700 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京大学第一医院骨科北京100034

加速康复外科(ERAS)理念作为现代医学进步的里程碑之一,可减少术后并发症,加速患者的术后康复进程,节约医疗资源。ERAS理念在脊柱外科领域的应用尚处于起步阶段。颈椎前路手术是脊柱外科最常用的手术方式之一。针对颈椎前路手术,目前尚... 详细信息

加速康复外科(ERAS)理念作为现代医学进步的里程碑之一,可减少术后并发症,加速患者的术后康复进程,节约医疗资源。ERAS理念在脊柱外科领域的应用尚处于起步阶段。颈椎前路手术是脊柱外科最常用的手术方式之一。针对颈椎前路手术,目前尚无完整的ERAS体系指导医护团队促进患者术后快速康复。因此,遵循循证医学的原则,在《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》的基础上,结合颈椎前路手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成颈椎前路手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医护人员在临床工作中参考应用。

关键词：颈椎前路手术加速康复外科

依托职教联盟构建企业参与的高职院校教学质量保障体系——以苏州健雄职业技术学院为例

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常州工程职业技术学院学报 2019年第3期 19-23页

作者：魏晓锋李红苏州健雄职业技术学院江苏太仓215411

文章聚焦于高职院校教学质量保障体系的构建,指出提高教学质量是高职院校面对的永恒主题,高职院校人才培养及教学质量监控与评价过程中企业主体的缺失将严重影响高素质高技能人才的培养。文章以苏州健雄职业技术学院为例,探索了职教联... 详细信息

文章聚焦于高职院校教学质量保障体系的构建,指出提高教学质量是高职院校面对的永恒主题,高职院校人才培养及教学质量监控与评价过程中企业主体的缺失将严重影响高素质高技能人才的培养。文章以苏州健雄职业技术学院为例,探索了职教联盟背景下企业参与教学质量保障体系的构建,阐述了企业督导员进行教学质量监控与评价活动的组织、实施与效果。

关键词：教学质量保障职教联盟企业督导员

肺结核住院患者并发肺外结核状况及其与性别和年龄相关性的多中心研究

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结核病与胸部肿瘤 2020年第3期 193-199页

作者：于佳佳李亮杜建陈鸿雁刘健雄马金山李明武秦敬民舒薇宗佩兰严晓峰张义董永康杨之怡梅早仙邓群益王璞韩文革吴妹英陈玲赵新国谭雷李福建郑超刘宏伟李昕洁阿尔泰杜映荣刘风林杨松崔文玉王全红陈晓红韩骏峰谢清尧冯燕梅刘文玉唐佩军张建勇郑建陈大为姚向阳任彤李艳李媛媛吴磊宋强杨梅张健刘媛媛郭述良严琨沈兴华雷丹张艳丽康万里唐神结首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所结核病多学科诊疗中心 101149 沈阳市胸科医院结核科广州市胸科医院新疆维吾尔自治区胸科医院昆明市第三人民医院结核科山东省胸科医院江西省胸科医院(第三人民医院) 重庆市公共卫生医疗救治中心长春市传染病医院太原市第四人民医院福州肺科医院结核科天津市海河医院结核科深圳市第三人民医院结核科重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科山东省潍坊市第二人民医院结核科苏州市第五人民医院遵义医学院附属医院结核科江苏省无锡市第五人民医院结核科吉林省四平市结核病医院结核科河北省保定市传染病医院结核科厦门大学附属第一医院结核科

目的探讨住院肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。方法采用观察性研究方法,由参加过统一培训的调查员从医院信息管理系统(HIS系统)收集2011年1月1日至2017年12月31日我国15省21家医疗机构360187例住院肺结核患者... 详细信息

目的探讨住院肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。方法采用观察性研究方法,由参加过统一培训的调查员从医院信息管理系统(HIS系统)收集2011年1月1日至2017年12月31日我国15省21家医疗机构360187例住院肺结核患者的性别、年龄,以及结核病灶:累及部位等信息,比较分析肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。结果360187例肺结核患者中,男238910例(6.33%),女121277(33.67%),年龄中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为47(28.62)岁:42987例(1.93%)并发肺外结核,并发率依次为结核性脑膜炎[2.72%(9809例)].颈部淋巴结结核[1.93%(6966例)].结核性腹膜炎[1.59%(5733例)].结核性心包炎[0.94%(3399例)].肠结核[0.94%(3380例)]等。男性肺结核患者并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、结核性心包炎、结核性多浆膜炎.腰椎结核胸椎结核.胸壁结核的并发率分别为2.44%(5829例),1.44%(3429例),1.41%(3376例),0.90%(2138例).0.75%(1791例).0.67%(1604例).0.64%(1522例).0.60%(1438例),均明显低于女性[分别为3.28%(3980例).2.92%(3537例).1.94%(2357例)、1.04%(1261例).0.90%(1093例).0.79%(960例)。0.76%(924例),0.66%(805例)](χ^(2)=215.235.930.541,144.480,18.***.23.272.16.442.18.585,4.976;P值均65岁年龄组[1~岁组、15~岁组、25~岁组、35~岁组、45-岁组、55~岁组的OR(95%CI)值分别为:4.995(4.655~5.360).2.481(2.397~2.568).2.053(1.982~2.126)、1.683(1.619~1.749).1.276(1.228~1.326).1.109(1.067~1.153)];在控制了性别的影响后.肺结核并发肺外结核患者的风险随年龄的增长而降低[OR(95%C)=0.817(0.812-0.821)]。结论肺结核患者可并发结核性脑膜炎.颈部淋巴结结核.结核性腹膜炎、结核性心包炎和肠结核等多种肺外结核;且并发肺外结核的风险女性高于男性,并呈现出随年龄的增长而降低的趋势。

关键词：结核,肺结核,肺外性别分布年龄分布因素分析,统计学因果律多中心研究