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中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议

作者：李萍 Jules Sanders Emma Hawe Jutta Palmen David Brull Sukhbir Dhamrait jayshree acharya Hugh Montgomery Steve Humphries 江医二附院心内科 Centre for Cardiovascular Genetics BHF laboratories University College London

目的血红素氧化酶-1(HO-1)是降解血红素生成胆红素、亚铁及一氧化碳过程的限速酶,具有重要的抗炎功能,其启动子部位GT重复序列的多态性可使该基因表达的水平不同,重复序列较短者基因转录活性较高。本研究观察冠状动脉旁路术(CABG)后炎...

目的血红素氧化酶-1(HO-1)是降解血红素生成胆红素、亚铁及一氧化碳过程的限速酶,具有重要的抗炎功能,其启动子部位GT重复序列的多态性可使该基因表达的水平不同,重复序列较短者基因转录活性较高。本研究观察冠状动脉旁路术(CABG)后炎性标记物白介素6(IL-6),C反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(fibrinogen,Fb)的水平及其相关性,并探讨基因变量对它们的影响。方法220名符合入选条件的行CABG术的患者,用PCR方法和DNA测序仪分析他们HO-1基因启动子部位GT重复序列的长短;于手术前及术后6、24、48、72、96和120小时分别测IL-6、CRP和Fb值。结果术前IL-6水平与CRP及Fb值明显相关(分别为(r=0.48,P<0.0001;r=0.41,P<0.0001),术后三者均显著升高,IL-6峰浓度与CRP峰浓度有很强的相关性(r=0.34,P=0.0009),但与Fb峰值相关性欠佳(r=0.15,P=0.13)。术前CRP值在HO-1各基因组间存在明显差异,长GT重复序列者CRP值比短GT重复序列携带者高(3.76±0.79比2.07±0.17,P=0.013);术后则各基因型组间水平相似。结论炎症标志物的水平间存在相关性,HO-1基因多态只与术前的基础CRP和Fb值有关,提示它可能只影响疾病过程的慢性炎症状态,从而可能影响炎性疾病的发生,而非急性炎症反应。

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冠脉旁路搭桥术后的炎症反应:HO-1基因多态的影响

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介入放射学杂志 2003年第S1期12卷 169-页

作者：李萍 Jules Sanders Emma Hawe Jutta Palmen David Brull Sukhbir Dhamrait jayshree acharya Hugh Montgomery Steve Humphries 江西医学院第二附属医院心内科 330006

目的　观察冠状动脉旁路 (CABG)手术为刺激手段 ,研究术后炎性标记物白介素 6 (IL 6 ) ,C反应蛋白 (CRP)及纤维蛋白原 (fibrinogen ,Fb)的水平及其相关性 ,并探讨基因变量对它们的影响。方法　 2 2 0名符合入选条件的行CABG术的患者 ,用... 详细信息

目的　观察冠状动脉旁路 (CABG)手术为刺激手段 ,研究术后炎性标记物白介素 6 (IL 6 ) ,C反应蛋白 (CRP)及纤维蛋白原 (fibrinogen ,Fb)的水平及其相关性 ,并探讨基因变量对它们的影响。方法　 2 2 0名符合入选条件的行CABG术的患者 ,用PCR和DNA测序仪分析其HO 1基因启动子部位GT重复序列的长短 ;于手术前及术后 6 ,2 4 ,4 8,72 ,96和 12 0h分别测IL 6 ,CRP和Fb值。结果　术前CRP及Fb值与IL 6水平明显相关 (分别为r =0 .4 8,P <0 .0 0 0 1;r =0 .4 1,P <0 .0 0 0 1) ,术前三者均显著升高 ,CRP峰浓度与IL 6峰浓度有很强的相关性 (r =0 .34,P =0 .0 0 0 9) ,但后者的Fb峰值无关 (r=0 .15 ,P =0 .13)。基础CRP值在HO 1各基因组间存在明显差异 ,携带较长GT重复序列者较之非长GT重复序列携带者 ,CRP值较高 (3.76± 0 .79和 2 .0 7± 0 .17,P =0 .0 13) ;术后则各基因型组间水平相似。结论　炎症标志物的水平间存在相关性 ,HO 1基因多态只与术前基础的CRP和Fb值有关 ,提示它可能只影响疾病过程的慢性炎症状态 ,从而可能影响炎性疾病的发生 ,而非急性炎症反应。

关键词： CRP 术前 HO-1 基因多态 CABG

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