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Stereotactic radiosurgery for haemorrhagic cerebral cavernous malformation:a multi-institutional,retrospective study

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Stroke & Vascular Neurology 2024年第3期9卷 221-229,I0130,I0131页

作者： Chloe Dumot Georgios Mantziaris Sam Dayawansa Zhiyuan Xu Stylianos Pikis Selcuk Peker Yavuz Samanci Gokce D Ardor Ahmed M Nabeel Wael A Reda Sameh R Tawadros Khaled Abdelkarim Amr M N El-Shehaby Reem M Emad Eldin Ahmed H Elazzazi Nuria Martínez Moreno Roberto MartínezÁlvarez Roman Liscak Jaromir May David Mathieu Jean-Nicolas Tourigny Manjul Tripathi Akshay Rajput Narendra Kumar Rupinder Kaur Piero Picozzi Andrea Franzini Herwin Speckter Wenceslao Hernandez Anderson Brito Ronald E Warnick Juan Alzate Douglas Kondziolka Greg N Bowden Samir Patel jason.sheehan Department of Neurological Surgery Hospices Civils de LyonLyonFrance Department of Neurological Surgery University of VirginiaCharlottesvilleVirginiaUSA Department of Neurosurgery Koc University School of MedicineIstanbulTurkey Gamma-knife Center Nasser institute HospitalCairoEgypt Neurosurgery Department Benha UniversityBenhaEgypt Departments of Neurosurgery Ain Shams UniversityCairoEgypt Department of Clinical Oncology Ain Shams UniversityCairoEgypt Department of Radiation Oncology National Cancer InstituteCairo UniversityGizaEgypt Faculty of Medicine Extended Modular ProgramAin Shams UniversityCairoEgypt Department of Radiosurgery Rúber Internacional HospitalMadridSpain Department of Stereotactic and Radiation Neurosurgery Na Homolce HospitalPragueCzech Republic Neurosurgery Centre de recherche du CHUSUniversitéde SherbrookeSherbrookeQuebecCanada Neurosurgery PGIMERChandigarhChandigarhIndia Radiation Therapy PGIMERChandigarhChandigarhIndia Neurosurgery IRCCS Istituto Clinico HumanitasRozzanoMilanItaly Dominican Gamma Knife Center and Radiology Department CEDIMATSanto DomingoDominican Republic Gamma Knife Center Mayfield ClinicThe Jewish Hospital-Mercy HealthCincinnatiOhioUSA Neurosurgery NYU Langone HealthNew YorkNew YorkUSA Neurosurgery University of AlbertaEdmontonAlbertaCanada Division of Radiation Oncology Department of OncologyUniversity of AlbertaEdmontonAlbertaCanada

Background Cerebral cavernous malformations(CCMs)frequently manifest with *** radiosurgery(SRS)has been employed for CCM not suitable for *** effect on reducing haemorrhage risk is still *** aim of this study was to expand on the safety and efficacy of SRS for haemorrhagic *** This retrospective multicentric study included CCM with at least one haemorrhage treated with single-session *** annual haemorrhagic rate(AHR)was calculated before and after *** event analysis and Cox regression were used to evaluate factors associated with *** radiation effects(AREs)and occurrence of new neurological deficits were *** The study included 381 patients (median age:37.5 years(Q1–Q3:25.8–51.9))with 414 *** AHR from diagnosis to SRS excluding the first haemorrhage was 11.08 per 100 CCM-years and was reduced to 2.7 per 100 CCM-years after *** recurrent event analysis,SRS,HR 0.27(95%CI 0.17 to 0.44),p13 Gy,HR 2.27(95%CI 1.20 to 4.32),p=0.012 and the presence of DVA,HR 2.08(95%CI 1.00 to 4.31),p=0.049 were factors associated with higher probability of post-SRS ***-SRS haemorrhage was symptomatic in 22 out of 381(5.8%)patients,presenting with transient(15/381)or permanent(7/381)neurological *** occurred in 11.1%(46/414)CCM and was responsible for transient neurological deficit in 3.9%(15/381)of the patients and permanent deficit in 1.1%(4/381)of the *** doses>13 Gy and CCM volume>0.7 cc were associated with increased risk of ARE.

关键词： doses haemorrhagic diagnosis

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脑干胶质瘤及转移癌的加马刀治疗

脑干胶质瘤及转移癌的加马刀治疗

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第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议

作者：颜俊博 jason.sheehan LADISLAU STEINER 关皑丽高雄市立小港医院 LARSLEKSELL GAMMA KNIFE CENTER神经外科 LARSLEKSELL GAMMA KNIFE CENTER神经外科高雄医学大学附设中和记念医院神经外科

本报告追踪加马刀用于脑干胶质瘤及转移癌治疗之影像学及临床治疗结果。二十位脑干胶质瘤的病患接受治疗, 平均肿瘤大小为2．5cm3,治疗的周边剂量介于4至18Gy,平均12．8Gy。五十三位脑干转移癌的病人接受加马刀治疗。肺癌是最常见的原...

本报告追踪加马刀用于脑干胶质瘤及转移癌治疗之影像学及临床治疗结果。二十位脑干胶质瘤的病患接受治疗, 平均肿瘤大小为2．5cm3,治疗的周边剂量介于4至18Gy,平均12．8Gy。五十三位脑干转移癌的病人接受加马刀治疗。肺癌是最常见的原发性肿瘤,其次分别为乳癌、黑色素细胞癌及肾细胞癌。在接受治疗的二十位脑干胶质瘤中,影像学上, 四位肿瘤完全消失、十二位肿瘤明显缩小、四位肿瘤持续变大。临床上,四位肿瘤增大的病患,一位因水脑而须接受脑室腹腔引流,二位神经症状恶化,一位死亡。接受治疗的五十三位转移癌病患,十六位因存活过短,无影像学追踪。三十七位有核磁共振追踪,其中,七位病患肿瘤消失,二十二位肿瘤缩小,三位肿瘤大小不变,五位肿瘤增大。平均存活率为11 个月,统计上,脑部之外的肿瘤活性是决定存活长短的唯一因素。十位病患仍然存活,三十四位病患死于脑部之外的癌细胞恶化,三位病患死于脑干转移癌恶化,六位病患死于脑干之外脑部转移癌的恶化。我们的结果显示加马刀可以作为对脑干肿瘤手术治疗之外的另一项治疗方式。

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脑动静脉畸形的处理：美国心脏协会／美国卒中协会对医疗卫生专业人员发布的科学声明

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国际脑血管病杂志 2017年第8期25卷 684-708页

作者： Colin P. Derdeyn Gregory J. Zipfel Felipe C. Albuquerque Daniel L. Cooke Edward Feldmann jason P. sheehan James C. Tomer 盖延廷王威简新革檀书斌李彦江彭方强刘旻谛宋冬雷不详冬雷脑科医生集团上海200040

背景本声明旨在复习目前脑动静脉畸形（brain arteriovenous malformations，bAVMs）的临床资料，为破裂或未破裂bAVMs的诊断和治疗提供建议。方法写作组通过面谈和电话会议的方式确定搜索关键词，讨论描述性文字和制定建议。作者通过Pu... 详细信息

背景本声明旨在复习目前脑动静脉畸形（brain arteriovenous malformations，bAVMs）的临床资料，为破裂或未破裂bAVMs的诊断和治疗提供建议。方法写作组通过面谈和电话会议的方式确定搜索关键词，讨论描述性文字和制定建议。作者通过PubMed、Medline或Embase完成各自相关章节的文献检索，时间截止到2015年1月底。声明草稿由同行评议专家以及卒中委员会科学监督委员会和卒中委员会领导委员会进行预先审查。结果本科学声明的重点细分为流行病学、诊断、自然史、治疗方案（包括开颅手术、立体定向放射外科和栓塞治疗的作用）以及破裂和未破裂bAVMs的处理，并且确定了需要更多证据支持的领域。结论bAVMs是一种相对少见但非常重要的出血性卒中病因，尤其是在年轻成人中。本声明描述了目前关于破裂和未破裂bAVMs的自然史和治疗方法的知识现状，同时提供了处理建议以及对将来研究的提示。

关键词： AHA科学声明动静脉畸形脑出血诊断栓塞治疗颅内出血神经外科放射外科

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