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Effectiveness of Different Waist Circumference Cut-off Values in Predicting Metabolic Syndrome Prevalence and Risk Factors in Adults in China

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Biomedical and Environmental Sciences 2014年第5期27卷 325-334页

作者： ZHOU Hai Cheng LAI Ya Xin SHAN Zhong Yan jiA Wei Ping YANG Wen Ying LU Ju Ming WENG jian Ping ji Li Nong LIU jie TIAN Hao Ming ji qiu he ZHU Da Long CheN Li GUO Xiao Hui ZHAO Zhi Gang Li Qiang ZHOU Zhi Guang GE jia Pu SHAN Guang Liang Department of Endocrinology and Metabolism Institute of Endocrinology Liaoning Provincial Key Laboratory of Endocrine Diseases The First Affiliated Hospital of China Medical University Department of Endocrinology and Metabolism The Sixth Affiliated People’s Hospital of Shanghai Jiaotong University Department of Endocrinology and Metabolism China-Japan Friendship Hospital Department of Endocrinology and Metabolism Chinese People’s Liberation Army General Hospital Department of Endocrinology and Metabolism Sun Yat-sen University Third Hospital Department of Endocrinology and Metabolism Peking University People’s Hospital Department of Endocrinology and Metabolism Shanxi Provincial People’s Hospital Department of Endocrinology and Metabolism Sichuan University West China Hospital Department of Endocrinology and Metabolism Fourth Military Medical University Xijing Hospital Department of Endocrinology and Metabolism Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School Department of Endocrinology and Metabolism Qilu Hospital of Shandong University Department of Endocrinology and Metabolism Peking University First Hospital Department of Endocrinology and Metabolism Henan Provincial People’s Hospital Department of Endocrinology and Metabolism Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University Department of Endocrinology and Metabolism Xiangya Second Hospital of Central South University Department of Endocrinology and Metabolism Xinjiang Uygur Autonomous Region Hospital Department of Epidemiology and Statistics Institute of Basic Medical Sciences Chinese Academy of Medical Sciences School of Basic Medicine Peking Union Medical College

Objective To study the effectiveness of waist circumference cut-off values in predicting the prevalence of metabolic syndrome （MetS） and risk factors in adults in China. Methods A cross-sectional survey was condcuted in 14 provinces （autonomous region, municipality） in China. A total of 47 325 adults aged 〉20 years were selected by multistage stratified sampling, and questionnaire survey and physical and clinical examination were conducted among them. MetS was defined according to the International Diabetes Federation （IDF） criteria and modified IDF *** The age-standardized prevalence of MetS was 24.2% （22.1% in men and 25.8% in women） and 19.5% （22.1% in men and 18.0% in women} according to the IDF criteria and modified IDF criteria respectively. The age-standardized prevalence of pre-MetS was 8.1% （8.6% in men and 7.8% in women） according to the modified IDF criteria. The prevalence of MetS was higher in urban residents than rural residents and in northern China residents than in southern China residents. The prevalence of central obesity was about 30% in both men and women according to the ethnicity-specific cut-off values of waist circumference for central obesity （90 cm for men and 85 cm for women）. Multivariate regression analysis revealed no significant difference in risk factors between the two MetS definitions. Conclusion Using both the modified IDF criteria and ethnicity-specific cut-off values of waist circumference can provide more useful information about the prevalence of MetS in China.

关键词： Metabolic syndrome Waist circumference Central obesity

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地特胰岛素在特殊类型糖尿病患者中的应用

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中国糖尿病杂志 2014年第9期22卷 862-864页

作者：周岩姬秋和解放军451医院内分泌科西安710032 第四军医大学西京医院内分泌科

基础胰岛素类似物(地特胰岛素,Det)对于T1DM患儿和青少年,使用灵活、夜间低血糖风险小,餐后低血糖风险小,提高了患者及家庭的生活质量。妊娠期糖尿病(GDM)优化血糖管理有助于改善孕妇和新生儿的预后,Det能提供良好的血糖控制,且在孕妇... 详细信息

基础胰岛素类似物(地特胰岛素,Det)对于T1DM患儿和青少年,使用灵活、夜间低血糖风险小,餐后低血糖风险小,提高了患者及家庭的生活质量。妊娠期糖尿病(GDM)优化血糖管理有助于改善孕妇和新生儿的预后,Det能提供良好的血糖控制,且在孕妇中耐受良好。对于老年糖尿病患者,低血糖与心肌梗死、死亡风险、痴呆及骨折等不良事件相关,其可提供有效的血糖控制且对老年患者低血糖风险小。Det由于其作用特点,满足了特殊糖尿病患者的治疗需求。

关键词：特殊人群糖尿病长效胰岛素地特胰岛素

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德谷胰岛素——一种超长效基础胰岛素类似物研究进展

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中国糖尿病杂志 2011年第12期19卷 958-960页

作者：姬秋和周岩解放军第四军医大学西京医院内分泌代谢科西安710032 解放军第四五一医院内分泌科

德谷胰岛素分子结构独特,在皮下注射部位形成多六聚体结构的药物储库,从而发挥超长药效(>24h),是一种新型超长效胰岛素类似物。德谷胰岛素的药动学曲线平稳,药效学变异性小。临床研究结果显示德谷胰岛素能够有效的控制血糖,同时降低了... 详细信息

德谷胰岛素分子结构独特,在皮下注射部位形成多六聚体结构的药物储库,从而发挥超长药效(>24h),是一种新型超长效胰岛素类似物。德谷胰岛素的药动学曲线平稳,药效学变异性小。临床研究结果显示德谷胰岛素能够有效的控制血糖,同时降低了治疗期间低血糖事件的发生。

关键词：糖尿病德谷胰岛素超长效基础胰岛素类似物

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不同浓度尿酸对体外培养人脐静脉血管内皮细胞增殖过程的影响(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第6期11卷 1189-1191页

作者：赵霞姬秋和汤朝武解放军广州军区广州总医院内分泌科广东省广州市510010 解放军第四军医大学西京医院内分泌科陕西省西安市710032 解放军第四军医大学西京医院烧伤科陕西省西安市710032

背景:近年对尿酸特别是其与心血管疾病的研究较多,但多集中在流行病学领域,从细胞学角度探讨尿酸对内皮细胞影响的研究并不多见。目的:观察不同浓度的尿酸对体外培养的人脐静脉内皮细胞株(ECV304)丙二醛,一氧化氮及3-(4,5-二甲基噻唑-2)... 详细信息

背景:近年对尿酸特别是其与心血管疾病的研究较多,但多集中在流行病学领域,从细胞学角度探讨尿酸对内皮细胞影响的研究并不多见。目的:观察不同浓度的尿酸对体外培养的人脐静脉内皮细胞株(ECV304)丙二醛,一氧化氮及3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐的影响。设计:以人脐静脉内皮细胞为观察对象,随机对照实验。单位:解放军第四军医大学西京医院内分泌科。材料:脐静脉内皮细胞株ECV304由解放军第四军医大学免疫教研室提供;DMEM低糖培养基,美国Gibco公司生产;胎牛血清,北京元亨圣马生物技术研究所生产;胰蛋白酶,美国Gibco公司生产;3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐,华美公司生产;二甲基亚砜(DM-SO),分析纯,天津博迪化工有限公司生产;尿酸,Sigma公司生产。一氧化氮测试盒,丙二醛测试盒,南京建成公司生产。普通倒置显微镜、酶联免疫检测仪IX70型倒置显微镜,日本Olympus生产;酶联免疫检测仪,华东电子管厂生产。方法:实验于2003-12/2004-04在第四军医大学内分泌科和烧伤科进行。内皮细胞的复苏、培养、传代、接种均参考司徒镇强等主编的《细胞培养》中的方法进行。用无血清DMEM培养24h使细胞同步化于G0/G1期,分4组实验,分别为对照组,低浓度尿酸组,中浓度尿酸组和高浓度尿酸组,每组分为24h,48h和72h3个时间点,每个时间点8个样本。对照组,低浓度尿酸组,中浓度尿酸组和高浓度尿酸组分别加入含有0mmol/L,0.1mmol/L,0.2mmol/L,0.4mmol/L尿酸的5%的血清培养液,然后将培养板放入37℃,体积分数为0.05的CO2孵箱中孵育。在24h后检测丙二醛,一氧化氮及3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐,48h及72h分别再检测3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐。主要观察指标:各组人脐静脉内皮细胞增殖情况及一氧化氮和丙二醛的含量。结果:随尿酸浓度增高,ECV304产生丙二醛的含量逐渐下降,分别为(2.97±0.05),(2.89±0.09),(2.78±0.10),(2.44±0.03)μmol/L。ECV304产生一氧化氮的量分别为(6.86±1.41),(12.5±2.7),(18.9±1.8),(21.1±1.4)μmol/L,ECV304产生一氧化氮的量和3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐吸光度逐渐增加,细胞增殖以48h增加最为明显。结论:尿酸有抗氧化性,可促进血管内皮细胞的增殖及一氧化氮的释放。

关键词：尿酸人脐静脉内皮细胞一氧化氮增殖

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Thrice-daily biphasic insulin aspart 30 may be another therapeutic option for Chinese patients with type 2 diabetes inadequately controlled with oral antidiabetic agents

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Chinese Medical Journal 2009年第14期122卷 1704-1708页

作者： YANG Wen-ying ji qiu-he ZHU Da-long YANG jin-kui CheN Lu-lu LIU Zhi-min YU De-min YAN Li Department of Endocrinology China-Japan Friendship HospitalBeijing 100029 China Department of Endocrinology Xijing Hospital Affiliated to 4thMilitary Medical University Xi'an Shaanxi 710032 China Department of Endocrinology Nanjing Drum Tower HospitalNanjing Jiangsu 210008 China Department of Endocrinology Beijing Tongren Hospital Beijing100730 China Department of Endocrinology Wuhan Union Hospital WuhanHubei 430022 China Department of Endocrinology Shanghai Changzheng HospitalShanghai 200003 China Department of Endocrinology Metabolic Disease HospitalAffiliated to Tianjin Medical University Tianjin 300070 China Department of Endocrinology Sun Yat-sen Memorial HospitalAffiliated to Zhongshan University Guangzhou Guangdong 510120 China

In subjects with type 2 diabetes inadequately controlled with oral antidiabetic agents （OADs）, insulin therapy is usually started to improve glycaemic control after failure of diet, exercise and OADs.1 Although there is no standard way to introduce insulin treatment, premixed formulations are a popular option. They offer an alternative to basal-bolus therapy and provide basal and prandial coverage with a single injection. Indeed, Koivisto et al2 in 1999 reported that 39% of patients with type 2 diabetes worldwide used premixed insulin as part of their therapeutic regimen, The modern premixed insulins, such as biphasic insulin aspart 30 （BIAsp 30） are most frequently prescribed twice-daily （BID） in clinical practice. However,

关键词： biphasic insulin aspart 30 diabetes mellitus, type 2 weight gain hypoglycaemia China

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门冬胰岛素和餐时人胰岛素治疗2型糖尿病的成本效果分析

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中国新药杂志 2014年第18期23卷 2174-2179页

作者：许樟荣姬秋和徐菲叶青中国人民解放军第306医院内分泌科全军糖尿病诊治中心北京100101 第四军医大学附属西京医院内分泌代谢科西安710032 中国药科大学国际医药商学院南京211198 鹿特丹伊拉斯姆斯大学健康政策与管理研究所

目的:评价中国2型糖尿病患者从餐时人胰岛素转用门冬胰岛素后的长期成本效果。方法:采用CORE糖尿病模型,模拟中国2型糖尿病患者30年的预期寿命、质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs)和直接医疗成本。患者的基线和临床效... 详细信息

目的:评价中国2型糖尿病患者从餐时人胰岛素转用门冬胰岛素后的长期成本效果。方法:采用CORE糖尿病模型,模拟中国2型糖尿病患者30年的预期寿命、质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs)和直接医疗成本。患者的基线和临床效果数据来自于A_1chieve研究的亚洲人群,成本基于药品最高零售价和中国公开发表的数据。采用全社会角度,3%的年贴现率。结果:从餐时人胰岛素转为门冬胰岛素长期使用后,人均预期寿命增加0.815年,QALYs值增加1.451,直接医疗成本减少196030元。从餐时人胰岛素联合基础胰岛素转为门冬胰岛素联合基础胰岛素后,人均预期寿命增加0.475年,QALYs值增加0.943,直接医疗成本减少117077元。敏感性分析显示出结果具有稳健性。结论:中国2型糖尿病患者从餐时人胰岛素转为门冬胰岛素(无论是单用还是联合基础胰岛素)长期使用后,预期寿命和质量调整生命年均有所增加,直接医疗成本有所降低,门冬胰岛素是一种成本节约(cost-saving)的治疗方案。

关键词： 2型糖尿病门冬胰岛素餐时人胰岛素成本效果

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不同磺脲类药物的低血糖风险和管理策略

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药品评价 2017年第3期14卷 28-31页

作者：姬秋和第四军医大学附属西京医院内分泌科陕西西安710032

磺脲类药物是最早发现的口服降糖药物,其临床应用时间长、降糖疗效确切且价格相对便宜,在临床中应用广泛,被多个国内外2型糖尿病指南推荐为一线临床用药之一。然而,此类药物降糖同时增加体重和低血糖风险。对于糖尿病患者和医生而言,低... 详细信息

磺脲类药物是最早发现的口服降糖药物,其临床应用时间长、降糖疗效确切且价格相对便宜,在临床中应用广泛,被多个国内外2型糖尿病指南推荐为一线临床用药之一。然而,此类药物降糖同时增加体重和低血糖风险。对于糖尿病患者和医生而言,低血糖是血糖达标的最大障碍之一。低血糖还可引起记忆力减退、老年痴呆、生活质量下降等问题,严重者可导致患者意识丧失、诱发心脑血管事件,甚至死亡。此外,低血糖增加住院成本,显著增加医疗负担。本文就目前磺脲类药物的临床应用、低血糖发生率及预防治疗策略作一综述。

关键词：糖尿病磺脲类药物低血糖

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餐后血糖波动幅度在自我血糖监测中的管理价值(附案例点评)

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药品评价 2018年第1期15卷 14-19页

作者：刘涛姬秋和第四军医大学西京医院内分泌代谢科陕西西安710032

自我监测血糖(self-monitoring of blood glucose,SMBG)和动态血糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)都是血糖监测的重要方式。通过每日7次手指血糖,可以计算出血糖波动相关指标,例如餐后血糖波动幅度(postprandial glucose excursion,PPGE)、血糖水平的标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)等。近几年,PPGE尤其备受关注,我国PPGE的正常参考值得到确定。PPGE的血糖管理价值包括预测糖尿病并发症与评估药物疗效等方面正在得到不断的认识,PPGE可能成为未来自我血糖检测血糖波动中非常重要的指标。

关键词：餐后血糖波动幅度自我血糖监测动态血糖监测

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Comparison of parathyroid hormone （1-34） and elcatonin in postmenopausal women with osteoporosis： an 18-month randomized, multicenter controlled trial in China

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Chinese Medical Journal 2013年第3期126卷 457-463页

作者： LI Ying XUAN Miao WANG Bo YANG Jun ZHANG Hong ZHANG Xiu-zhen GUO Xiao-hui Lü Xiao-feng XUE Qing-yun YANG Gang-yi ji qiu-he LIU Zhi-min LI Cheng-jiang WU Tian-feng SheNG Zheng-yan LI Peng-qiu TONG jiu-cui Department of Endocrinology Tongji Hospital of Tongji University Shanghai 200065 China Department of Endocrinology Peking University First Hospital Beijing 100034 China Department of Endocrinology General Hospital of Chinese People's Liberation Army Beijing Military Region Beijing 100700 China Department of'Endocrinology Beijing Hospital Beijing 100730 China Department of Endocrinology Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University Chongqing 400010 China Department of Endocrinology Xijing Hospital of Fourth Military Medical University Xi'an Shaanxi 710032 China Department of Endocrinology Changzheng Hospital Second Military Medical University Shanghai 200003 China Department of Endocrinology First Affiliated Hospital of Zhejiang University Hangzhou Zhejiang 310003 China Department of Endocrinology Zhejiang' Hospital Hangzhou Zhejiang 310013 China Department of Endocrinology Shanghai First People's Hospital Shanghai 200080 China Department of Endocrinology Sichuan Provicial People's Hospital Chengdu Sichuan 610072 China Anhui Provincial Center for Clinical Evaluation of Drug Wuhu Anhui 241001 China

Background Recombinant human parathyroid hormone （1-34）（rhPTH （1-34）） is the first agent in a unique class of anabolic therapies acting on the skeleton. The efficacy and safety of long-term administration of rhPTH （1-34） in Chinese postmenopausal women had not been evaluated. This study compared the clinical efficacy and safety of rhPTH （1-34） with elcatonin for treating postmenopausal women with osteoporosis in 11 urban areas of China. Methods A total of 453 postmenopausal women with osteoporosis were enrolled in an 18-month, multi-center, randomized, controlled study. They were randomized to receive either rhPTH （1-34） 20 μg （200 U） daily for 18 months, or elcatonin 20 U weekly for 12 months. Lumbar spine （L1-4） and femoral neck bone mineral density （BMD）, fracture rate, back pain as well as biochemical markers of bone turnover were measured. Adverse events were recorded. Results rhPTH （1-34） increased lumbar BMD significantly more than did elcatonin after 6, 12, and 18 months of treatment （4.3% vs. 1.9%, 6.8% vs. 2.7%, 9.5% vs. 2.9%, P 〈0.01）. There was only a small but significant increase of femoral neck BMD after 18 months （2.6%, P 〈0.01） in rhPTH groups. There were larger increases in bone turnover markers in the rhPTH （1-34） group than those in the elcatonin group after 6, 12, and 18 months （serum bone-specific alkaline phosphatase （BSAP） 93.7% vs. -3.6%; 117.8% vs. -4.1%; 49.2% vs. -5.8%, P 〈0.01; urinary C-telopeptide/creatinine （CTX/Cr） 250.0% vs. -29.5%; 330.0% vs. -41.4%, 273.0% vs. -10.6%, P 〈0.01）. rhPTH （1-34） showed similar effect of pain relief as elcatonin. The incidence of clinical fractures was 5.36% （6/112） in elcatonin group and 3.2% （11/341）in rhPTH （1-34）group （P=0.303）. Both treatments were well tolerated. Hypercaluria （9.4%） and hypercalcemia （7.0%） in rhPTH （1-34） group were transient and caused no clinical symptoms. Pruritus （8.2% vs. 2.7%, P=0.044） and redness of injection site （4.4% vs. 0,P=0.024） were more frequent in rhPTH （1-34）. N

关键词： recombinant human parathyroid hormone elcatonin osteoporosis bone mineral density fraeture

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我国医护人员对糖尿病医学营养治疗知晓情况的调查分析

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中国糖尿病杂志 2012年第12期20卷 948-950页

作者：陈伟张凤芝姬秋和中国医学科学院北京协和医院营养科北京100730 山东省聊城市人民医院营养科陕西省西京医院内分泌科

目的了解医护人员对糖尿病医学营养治疗的态度和基础营养知识的知晓情况。方法2010年7～8月对全国27个城市的944名临床一线医护人员进行问卷调查。结果多数医护人员对糖尿病的医学营养治疗的作用持肯定态度,但对营养基础知识的了解程度... 详细信息

目的了解医护人员对糖尿病医学营养治疗的态度和基础营养知识的知晓情况。方法2010年7～8月对全国27个城市的944名临床一线医护人员进行问卷调查。结果多数医护人员对糖尿病的医学营养治疗的作用持肯定态度,但对营养基础知识的了解程度偏低。结论各类医护人员对糖尿病营养基础知识的知晓率偏低,应加强医护人员的糖尿病医学营养治疗知识培训。

关键词：医护人员糖尿病医学营养治疗知晓率

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