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Association of mineral and bone biomarkers with adverse cardiovascular outcomes and mortality in the German Chronic Kidney Disease(GCKD)cohort

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Bone Research 2023年第4期11卷 764-771页

作者： Katharina Charlotte Reimer jennifer Nadal Heike Meiselbach Matthias Schmid Ulla T.Schultheiss Fruzsina Kotsis Helena Stockmann Nele Friedrich Matthias Nauck Vera Krane Kai-Uwe Eckardt Markus P.Schneider Rafael Kramann jürgen floege Turgay Saritas Department of Nephrology Rheumatologyand Clinical ImmunologyUniversity Hospital RWTH AachenAachenGermany Institute of Experimental Medicine and Systems Biology RWTH Aachen UniversityAachenGermany Institute for Cell and Tumor Biology RWTH Aachen UniversityAachenGermany Institute of Medical Biometry Informatics and EpidemiologyUniversity Hospital of BonnBonnGermany Department of Nephrology and Hypertension University of Erlangen-NürnbergErlangenGermany Institute of Genetic Epidemiology Faculty of Medicine and Medical Center-University of FreiburgFreiburgGermany Department of Medicine IV-Nephrology and Primary Care Faculty of Medicine and Medical Center-University of FreiburgFreiburgGermany Department of Nephrology and Medical Intensive Care Charité-Universitätsmedizin BerlinBerlinGermany Department of Nephrology University Medical Center RegensburgRegensburgGermany Institute of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine University Medicine GreifswaldGreifswaldGermany DZHK(German Centre for Cardiovascular Research) Partner Site GreifswaldUniversity MedicineGreifswaldGermany Department of Medicine I Division of NephrologyUniversity Hospital WürzburgWürzburgGermany

Mineral and bone disorder(MBD)in chronic kidney disease(CKD)is tightly linked to cardiovascular disease(CVD).In this study,we aimed to compare the prognostic value of nine MBD biomarkers to determine those associated best with adverse cardiovascular(CV)outcomes and mortality.In 5217 participants of the German CKD(GCKD)study enrolled with an estimated glomerular filtration rate(eG FR)between 30–60 mL·min-1 per 1.73 m2 or overt proteinuria,serum osteoprotegerin(OPG),C-terminal fibroblast growth factor-23(FGF23),intact parathyroid hormone(iP TH),bone alkaline phosphatase(BAP),cross-linked C-telopeptide of type 1 collagen(CTX1),procollagen 1intact N-terminal propeptide(P1NP),phosphate,calcium,and 25-OH vitamin D were measured at baseline.Participants with missing values among these parameters(n=971)were excluded,leaving a total of 4246 participants for analysis.During a median follow-up of6.5 years,387 non-CV deaths,173 CV deaths,645 nonfatal major adverse CV events(MACEs)and 368 hospitalizations for congestive heart failure(CHF)were observed.OPG and FGF23 were associated with all outcomes,with the highest hazard ratios(HRs)for OPG.In the final Cox regression model,adjusted for CV risk factors,including kidney function and all other investigated biomarkers,each standard deviation increase in OPG was associated with non-CV death(HR 1.76,95%CI:1.35–2.30),CV death(HR 2.18,95%CI:1.50–3.16),MACE(HR 1.38,95%CI:1.12–1.71)and hospitalization for CHF(HR 2.05,95%CI:1.56–2.69).Out of the nine biomarkers examined,stratification based on serum OPG best identified the CKD patients who were at the highest risk for any adverse CV outcome and mortality.

关键词： Kidney cardiovascular vitamin

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西那卡塞降低血液透析患者钙性尿毒症小动脉病变的发生

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中华肾病研究电子杂志 2015年第3期4卷 4-4页

作者： jürgen floege Yumi Kubo Anna floege 王建中解放军总医院解放军肾脏病研究所

终末期肾病（ESRD）患者未控制的继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT），是钙性尿毒症小动脉病变（calcific uremic arteriolopathy，CUA，即钙化防御）的危险因素。CUA是相对罕见的综合症，1年生存率仅为45... 详细信息

终末期肾病（ESRD）患者未控制的继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT），是钙性尿毒症小动脉病变（calcific uremic arteriolopathy，CUA，即钙化防御）的危险因素。CUA是相对罕见的综合症，1年生存率仅为45％；其主要病变是皮肤和脂肪组织小动脉和中动脉壁的中层钙化，导致进行性和极其痛苦的皮肤溃疡、感染，是CUA高死亡率的主要原因。CUA很少见于肾功能正常的患者，大多数CUA都局限于晚期CKD尤其是ESRD患者。在所有ESRD患者中CUA的患病率估计为1％到4％。

关键词：血液透析患者动脉病变尿毒症西那卡塞继发性甲状旁腺功能亢进钙性 ESRD患者钙化防御

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原发性肾小球肾炎分类及临床病理联系

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德国医学 1996年第1期13卷 20-22页

作者： j.floege R.Brunkhorst H.-j.Grne 李明 Abteilung Nephrologie 6840 Medizinisehe Hochschule HannoverD-30623 HannoverGermany 同济医科大学附属同济医院

原发性肾小球肾炎临床仅表现为有限的几种症状,如浮肿、高血压、血尿、蛋白尿和/或肾功能不全。根据疾病的临床经过以及不同症状的组合可分以下4种临床类型:1.急性肾炎综合征临床特征为突发血尿,尿沉渣见变形红细胞及红细胞管型,蛋白尿... 详细信息

原发性肾小球肾炎临床仅表现为有限的几种症状,如浮肿、高血压、血尿、蛋白尿和/或肾功能不全。根据疾病的临床经过以及不同症状的组合可分以下4种临床类型:1.急性肾炎综合征临床特征为突发血尿,尿沉渣见变形红细胞及红细胞管型,蛋白尿程度变化较大(通常<3.5g/

关键词：肾小球肾炎分类病理原发性

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