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Changes in peak inspiratory flow rate and peak airway pressure with endotracheal tube size during chest compression

World Journal of Emergency Medicine 2020年第2期11卷 97-101页

作者： Jung Wan Kim Jin Woong Lee Seung Ryu Jung Soo Park Insool Yoo Yong Chul Cho Hong Joon Ahn Department of Emergency Medicine Chungnam National University HospitalJung-guDaejeonRepublic of Korea Department of Emergency Medicine College of MedicineChungnam National UniversityJung-guDaejeonRepublic of Korea

BACKGROUND:Adequate airway management plays an important role in high-quality cardiopulmonary resuscitation(CPR).Airway management is usually performed using an endotracheal tube(ETT)during CPR.However,no study has assessed the effect of ETT size on the fl ow rate and airway pressure during CPR.METHODS:We measured changes in peak inspiratory fl ow rate(PIFR),peak airway pressure(Ppeak),and mean airway pressure(Pmean)according to changes in ETT size(internal diameter 6.0,7.0,and 8.0 mm)and with or without CPR.A tidal volume of 500 mL was supplied at a rate of 10 times per minute using a mechanical ventilator.Chest compressions were maintained at a constant compression depth and speed using a mechanical chest compression device(LUCAS2,mode:active continuous,chest compression rate:102±2/minute,chest compression depth 2–2.5 inches).RESULTS:The median of several respiratory physiological parameters during CPR was significantly different according to the diameter of each ETT(6.0 vs.8.0 mm):PIFR(32.1 L/min[30.5–35.3]vs.28.9 L/min[27.5–30.8],P<0.001),Ppeak(48.84 cmH2O[27.46–52.11]vs.27.45 cmH2O[22.53–52.57],P<0.001),and Pmean(18.34 cmH2O[14.61–21.66]vs.13.66 cmH2O[8.41–19.24],P<0.001).CONCLUSION:The changes in PIFR,Ppeak,and Pmean were related to the internal diameter of ETT,and these values tended to decrease with an increase in ETT size.Higher airway pressures were measured in the CPR group than in the no CPR group.

关键词： Cardiopulmonary resuscitation Intratracheal intubation Airway pressure

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