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中成药上市后药物流行病学评价培训会议

作者： Andrew D.Shaw Mark Stafford-Smith William D.White Barbara Phillips-Bute Madhav Swaminathan Carmelo Milano ian J.Welsby Solomon Aronson Joseph P.Mathew Eric D.Peterson Mark F.newman the Departments of Anesthesiology Duke University Medical Center DurhamNC M.B. the Departments of Anesthesiology Duke University Medical Center DurhamNCM.D. the Departments of Anesthesiology Duke University Medical Center DurhamNC M.P.H. the Departments of Anesthesiology Duke University Medical Center DurhamNC Ph.D. the Departments of Anesthesiology Duke University Medical Center DurhamNC M.D. the Departments of Surgery Duke University Medical Center DurhamNC M.D. the Departments of the Duke Clinical Research Institute Duke University Medical Center DurhamNC M.D. M.P.H

BACKGROUND Aprotinin has recently been associated with adverse outcomes in patients undergoing cardiac *** reviewed our experience with this agent in patients undergoing cardiac surgery at Duke University Medical Center. METHODS We retrieved data on 10,275 consecutive patients undergoing surgical coronary revascularization at Duke between January 1,1996,and December 31,*** fit data to a logistic-regression model predicting each patient’s likelihood of receiving aprotinin on the basis of preoperative characteristics and to models predicting long-term survival(up to 10 years) and decline in renal function,as measured by increases in serum creatinine levels. RESULTS A total of 1343 patients(13.2%) received aprotinin,6776 patients(66.8%) received aminocaproic acid,and 2029 patients(20.0%) received no antifibrinolytic therapy. All patients underwent coronary-artery bypass grafting,and 1181 patients(11.5%) underwent combined coronary-artery bypass grafting and valve *** the risk-adjusted model,survival was worse among patients treated with aprotinin,with a main-effects hazard ratio for death of 1.32(95%confidence interval[CI],1.12 to 1.55) for the comparison with patients receiving no antifibrinolytic therapy(P=0.003) and 1.27(95%CI,1.10 to 1.46) for the comparison with patients receiving aminocaproic acid(P=0.004).As compared with the use of aminocaproic acid or no antifibrinolytic agent,aprotinin use was also associated with a larger risk-adjusted increase in the serum creatinine level(P<0.001) but not with a greater risk-adjusted incidence of dialysis(P=0.56). CONCLUSIONS Patients who received aprotinin had a higher mortality rate and larger increases in serum creatinine levels than those who received aminocaproic acid or no antifibrinolytic agent.

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太空探索前沿播报

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航天员 2007年第4期 10-17页

作者：丁柏李莹辉 R.A.Scheuring Thomas Dirlich Noreen Khan-Mayberry Naomi Katayama Baranov Victor Horneck Gerda Dietrich Manzey Tamas Haidegger Leena Tomi Rothschild Lynn Catharine A.Conley ian Garrick-Bethell Dava J.newman Vera Martinez Dott.Arch

于5月20日在北京召开的第16届"人在太空"国际学术会议可说是一个载人航天的高峰论坛,亦可说是一次关于"人在太空"的新想法、新概念、新思路的碰撞和融合。21世纪探月高潮即将来临,火星征途正在开启,我们的航天装备需要改进吗?航天员会... 详细信息

于5月20日在北京召开的第16届"人在太空"国际学术会议可说是一个载人航天的高峰论坛,亦可说是一次关于"人在太空"的新想法、新概念、新思路的碰撞和融合。21世纪探月高潮即将来临,火星征途正在开启,我们的航天装备需要改进吗?航天员会遇到哪些困难,我们该怎样解决,而他们自身应做出怎样的努力?在行星探险和地外生命探索的过程中,只有人类在到达某个地方之前,能够了解自己将会带来的生物污染并能加以控制,航天员的独特能力才是有益的。以此来看,太空环保是人类得以向外探索的道德基石和利益保证,这也是人类必须面临并思索的问题……有意思的话题还有很多,比如航天员如何捆住小行星来进行太空行走,航天员可以有"第二皮肤"吗,太空游客的居住环境该如何设计?航天无疑最需要一个想象的殿堂。这次会议无疑带给我们思维一次强烈的冲击,就让我们站在各国航天专家的肩膀上,看得更高,梦得更远,让我们儿时就憧憬的航天之梦沿着科学的轨迹飞翔……

关键词：航天员小行星载人航天火星人类太空出舱活动月球基探索生物污染

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抑肽酶对冠状动脉搭桥术后结局的影响

抑肽酶对冠状动脉搭桥术后结局的影响

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中成药上市后药物流行病学评价培训会议

作者： Andrew D.Shaw Mark Stafford-Smith William D.White Barbara Phillips-Bute Madhav Swaminathan Carmelo Milano ian J.Welsby Solomon Aronson Joseph P.Mathew Eric D.Peterson Mark F.newman

背景:最近有报告称,抑肽酶与心脏手术后病人的不良结局相关。我们回顾了在杜克大学医学中心接受心脏手术的病人中使用抑肽酶的经验。方法:我们检索到10275例连续病人的资料,他们于1996年1月1日至2005年12月3 1日在杜克大学接受冠状动脉...

背景:最近有报告称,抑肽酶与心脏手术后病人的不良结局相关。我们回顾了在杜克大学医学中心接受心脏手术的病人中使用抑肽酶的经验。方法:我们检索到10275例连续病人的资料,他们于1996年1月1日至2005年12月3 1日在杜克大学接受冠状动脉血运重建术。我们将资料输入一个对数-回归模型,它可根据术前特点预测每例病人用抑肽酶的可能性,并输入可预测长期(最长10年)生存率和肾功能减退(检测血清肌酐水平的升高)的模型。结果:总共1343例(13.2%)病人使用抑肽酶,6776例(66.8%)病人使用氨基己酸,2029例(20.0%)病人未接受抗纤溶治疗。全部病人做了冠脉搭桥术,1181例(11.5%)病人同时做了冠状动脉搭桥术和瓣膜手术。危险校正模型显示,抑肽酶组病人的生存状况较差,与不用抗纤溶治疗的病人相比,死亡的主效应风险比为1.32[95%可信区间(CI)为1.12～1.55](P=0.003);与用氨基己酸的病人相比,死亡的主效应风险比为1.27(95%CI为1.10～1.46)(P=0.004)。与用氨基己酸或不用抗纤溶制剂相比,使用抑肽酶还与危险校正后的血清肌酐水平升高较多相关(P<0.001),但不与危险校正后的透析率较高相关(P=0.56)。结论:与用氨基己酸或不用抗纤溶制剂的病人相比,用抑肽酶的病人死亡率较高,血清肌酐水平增高较多。

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