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利妥昔单抗超说明书用药专家共识

中国现代应用药学 2024年第16期41卷 2298-2310页

作者：利妥昔单抗超说明书用药编写专家组张幸国朱潇冉林能明赵青威戴海斌黄萍刘丽宏徐珽陈亚敏王临润吴光亮不详浙江大学医学院附属第一医院树兰(杭州)医院浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院浙江大学医学院附属第二医院浙江省人民医院中日友好医院四川大学华西医院宁波市第二医院宁波市医疗中心李惠利医院

利妥昔单抗(rituximab,RTX)是特异性作用于B细胞表面的CD20抗原的单克隆抗体,已被国家药品监督管理局批准用于治疗非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病。而在临床实践中,RTX已用于多种自身免疫性相关疾病,如免疫性血小板减少症、干燥综... 详细信息

利妥昔单抗(rituximab,RTX)是特异性作用于B细胞表面的CD20抗原的单克隆抗体,已被国家药品监督管理局批准用于治疗非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病。而在临床实践中,RTX已用于多种自身免疫性相关疾病,如免疫性血小板减少症、干燥综合征、系统性红斑狼疮等,这些均属于超说明书用药。为科学指导RTX的超说明书用药,通过对国内外RTX的药品说明书、指南、专家共识、临床研究的循证医学证据进行分析和评价,制定本专家共识。

关键词：利妥昔单抗超说明书用药专家共识

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通心络防治冠心病临床应用中国专家共识

中国介入心脏病学杂志 2024年第4期32卷 181-190页

作者：霍勇吴宗贵林谦《通心络防治冠心病临床应用中国专家共识》专家组北京大学第一医院上海市中西医结合心血管病研究所北京中医药大学东直门医院不详

《通心络防治冠心病临床应用中国专家共识》严格遵循共识制订规范,以循证为主、共识为辅、经验为鉴,旨在规范通心络在治疗冠心病中的合理应用。针对常见类型的冠心病,在常规治疗基础上联用通心络可增加临床获益。

关键词：通心络冠心病专家共识

妇科围手术期患者血液管理专家共识(2024版)

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中国妇产科临床杂志 2024年第4期25卷 380-384页

作者：妇科围手术期患者血液管理共识专家组北京妇产学会月经病管理分会杨欣魏丽惠李艺纪宏文苏会娜周心宇不详北京大学人民医院中国医学科学院阜外医院清华大学附属北京清华长庚医院

妇科良恶性疾病都可能导致患者贫血,对于大量出血和严重贫血患者输血是挽救生命的治疗措施,但输血存在固有风险。研究表明,贫血、出血以及异体输血均是手术患者不良结局的独立危险因素[1]。世界卫生组织提出的患者血液管理(patient bloo... 详细信息

妇科良恶性疾病都可能导致患者贫血,对于大量出血和严重贫血患者输血是挽救生命的治疗措施,但输血存在固有风险。研究表明,贫血、出血以及异体输血均是手术患者不良结局的独立危险因素[1]。世界卫生组织提出的患者血液管理(patient blood management,PBM)的核心内容为:优化术前红细胞量;减少围手术期失血量;增加个体对贫血的耐受性,把握急性输血指征。因此,PBM是整体解决围手术期患者贫血、出血和异体输血的优化方案[2]。PBM的全球定义是以患者为中心,采用系统化、循证医学的方法,通过管理和保护患者自己的血液以改善其结局,同时提高患者安全和主动参与意识[3]。

关键词：循证医学异体输血患者血液管理围手术期患者良恶性疾病输血指征主动参与意识不良结局

进展期年龄相关性黄斑变性成像模式及应用专家共识(2024)

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中华实验眼科杂志 2024年第2期42卷 97-107页

作者：《进展期年龄相关性黄斑变性成像模式及应用专家共识(2024)》专家组国际转化医学会眼科专业委员会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会邵毅迟玮张少冲不详复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海200031 中山大学中山眼科中心广州510060 暨南大学附属深圳眼科医院深圳518040

进展期年龄相关性黄斑变性(AMD)病理改变以外层视网膜萎缩和变薄,视网膜色素上皮变性、增生或萎缩以及黄斑新生血管为主,包括地图样萎缩和湿性AMD,严重危害患者视力。目前,检测、量化和监测进展期AMD的眼底成像模式主要包括彩色眼底照... 详细信息

进展期年龄相关性黄斑变性(AMD)病理改变以外层视网膜萎缩和变薄,视网膜色素上皮变性、增生或萎缩以及黄斑新生血管为主,包括地图样萎缩和湿性AMD,严重危害患者视力。目前,检测、量化和监测进展期AMD的眼底成像模式主要包括彩色眼底照相、眼底自发荧光、眼底近红外反射、眼底光学相干断层扫描成像、荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影等。近年来发展的眼底成像模式包括眼底光学相干断层扫描血管成像、炫彩眼底成像、广角照相成像和多光谱成像等,也广泛应用于进展期AMD的成像检查。这些进展期AMD成像模式的最优化选择对于检测、量化和监测进展期AMD至关重要,并可能会影响相关临床诊疗的时效和成本。目前,进展期AMD成像面临的主要挑战是成像方案的选择和图像分析算法技术的研究。然而,国内外在检测、量化和监测进展期AMD的传统及当代先进的成像模式方面尚未达成共识。因此,本共识专家组就进展期AMD的各种成像模式进行了系统性讨论,在大量临床病例进行大样本分析的基础上,评估了各种成像模式的优缺点,并对每种成像模式在进展期AMD未来研究中的作用进行了系统总结。本共识专家组针对进展期AMD诊断和监测的不同阶段,结合经济效益成本分析,提出了各种适用技术的选择方法建议。

关键词：黄斑变性,进展期地图样萎缩诊断视网膜成像检查共识

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妊娠期心肺复苏中国急诊专家共识

中国急救医学 2024年第6期44卷 473-481页

作者：中华医学会急诊医学分会生命支持学组中国医药教育协会急诊医学专业委员会妊娠期心肺复苏中国急诊专家共识专家组马青变魏瑗李蓉赵扬玉张国强中华医学会急诊医学分会生命支持学组中国医药教育协会急诊医学专业委员会妊娠期心肺复苏中国急诊专家共识专家组

妊娠期心脏骤停(pregnant cardiac arrest,PCA)属临床少见的急危重症,发生率为1/30000[1]。因分娩住院的孕妇发生心脏骤停的概率大约是1/12000[2],孕妇院外心脏骤停的发病率为1.71/10万[3]。母体心脏骤停是指发生在妊娠期及胎儿娩出6周... 详细信息

妊娠期心脏骤停(pregnant cardiac arrest,PCA)属临床少见的急危重症,发生率为1/30000[1]。因分娩住院的孕妇发生心脏骤停的概率大约是1/12000[2],孕妇院外心脏骤停的发病率为1.71/10万[3]。母体心脏骤停是指发生在妊娠期及胎儿娩出6周内的心脏骤停。

关键词：心脏骤停急危重症心肺复苏妊娠期专家共识孕妇

军事飞行人员脑电图检查及鉴定标准中国专家共识

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解放军医学杂志 2024年第2期49卷 123-130页

作者：中国军事飞行人员脑电图检查及鉴定标准专家组于生元江文郑建勇刘永红胡耿瑶陈蓓蓓杨方张迁王湘庆不详空军军医大学西京医院神经内科空军军医大学西京医院空勤科解放军总医院第一医学中心神经内科

脑电图检查是评估癫痫发作及脑功能的重要方法,对于筛查有潜在癫痫发作风险的高危人群、减少飞行人员空中失能事件意义重大。国内外飞行人员均有一定的癫痫检出率及空中癫痫发作的案例,然而,我军现行招飞医学选拔及飞行人员体格检查标... 详细信息

脑电图检查是评估癫痫发作及脑功能的重要方法,对于筛查有潜在癫痫发作风险的高危人群、减少飞行人员空中失能事件意义重大。国内外飞行人员均有一定的癫痫检出率及空中癫痫发作的案例,然而,我军现行招飞医学选拔及飞行人员体格检查标准中尚无脑电图航空医学鉴定的详细标准。为进一步明确军事飞行人员“正常脑电图”“界线性脑电图”及“异常脑电图”的定义范围,统一军事飞行人员高失能风险的脑电图判别标准,规范军事飞行人员脑电图检查及航空医学鉴定标准,空军军医大学西京医院联合解放军总医院共同组织航空医学、神经病学、癫痫病学及神经电生理学等相关领域专家,通过检索PubMed、中国知网、万方及维普数据库共筛选相关文献287篇,并结合癫痫及脑电图相关指南及我国专家经验,共同制定本共识。本共识包括脑电图检查适用人群及质量要求、脑电图判读参考标准、脑电图评定标准及关于“暂时飞行不合格”飞行人员的处置四部分,旨在为军事飞行人员脑电图航空医学鉴定的规范性及精准性提供文献支持证据及实用性专家意见。

关键词：军事飞行人员癫痫脑电图

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非甾体抗炎药围术期镇痛专家共识

中华麻醉学杂志 2024年第9期44卷 1062-1068页

作者：非甾体抗炎药围术期镇痛专家共识工作组

非甾体抗炎药虽然已广泛用于加速康复外科理念下的多模式疼痛管理, 但该类药物的不合理使用致不良反应和安全事件也日益突出。本工作组参考国内外最新文献及循证医学证据, 依据国内围术期镇痛研究和实践前沿, 围绕非甾体抗炎药在围术期... 详细信息

非甾体抗炎药虽然已广泛用于加速康复外科理念下的多模式疼痛管理, 但该类药物的不合理使用致不良反应和安全事件也日益突出。本工作组参考国内外最新文献及循证医学证据, 依据国内围术期镇痛研究和实践前沿, 围绕非甾体抗炎药在围术期镇痛应用方案、药物相互作用、特殊人群中应用的注意事项及防治策略等内容达成专家共识, 旨在为规范非甾体抗炎药在围术期镇痛中的选择和应用提供指导性意见, 进一步推进安全、合理、有效地应用非甾体抗炎药。

关键词：消炎药, 非甾类围手术期疼痛管理专家共识

精神专科医院急诊科建设与管理专家共识(2023版)

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中华急诊医学杂志 2024年第7期33卷 921-925页

作者：精神专科医院急诊科建设与管理共识专家组邵阳徐一峰杨福中及晓李含秋王勇倪晓东罗伏钢殷朝辉汪善勇倪晓梅不详上海市精神卫生中心上海交通大学医学院附属精神卫生中心广州医科大学附属脑科医院杭州市第七人民医院内蒙古自治区精神卫生中心成都市第四人民医院沈阳市精神卫生中心

精神专科医院急诊主要负责精神科急症患者的救治任务,是精神卫生医疗服务体系重要组成部分。全国各地精神专科医院对急诊医疗服务的建设与管理工作差异较大,存在发展不平衡、不充分、不规范的现状,包括未设立急诊科,缺乏相应的急诊设备... 详细信息

精神专科医院急诊主要负责精神科急症患者的救治任务,是精神卫生医疗服务体系重要组成部分。全国各地精神专科医院对急诊医疗服务的建设与管理工作差异较大,存在发展不平衡、不充分、不规范的现状,包括未设立急诊科,缺乏相应的急诊设备和专业医护团队,针对精神科急诊医护工作人员的急诊相关工作培训不足,急诊医护人员在处理兴奋激越、冲动攻击、自杀自伤等精神科急危重症时处理措施和服务流程存在不足,急诊服务流程和质量有待改进[1-2]。

关键词：精神专科医院卫生医疗服务急诊医疗服务救治任务急诊科急危重症兴奋激越精神科

勃起功能障碍和早泄共病中西医结合诊治中国专家共识

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中国实验方剂学杂志 2024年第7期30卷 147-153页

作者：中国性学会中医性学分会专家共识编写组王权胜不详广西中医药大学第一附属医院

目前,国内对于勃起功能障碍(ED)/早泄(PE)共病的中西医结合诊疗和管理缺乏共识,为制订ED/PE共病中西医结合临床诊疗策略,根据近年来国内外发布的ED/PE共病指南并结合全国多家泌尿外科、男科研究单位的临床实践,中国性学会中医性学分会... 详细信息

目前,国内对于勃起功能障碍(ED)/早泄(PE)共病的中西医结合诊疗和管理缺乏共识,为制订ED/PE共病中西医结合临床诊疗策略,根据近年来国内外发布的ED/PE共病指南并结合全国多家泌尿外科、男科研究单位的临床实践,中国性学会中医性学分会组织相关临床专家根据现有的循证医学证据,经共识起草、学会审核、专家函审访谈、审稿会的程序充分讨论形成本共识。该共识针对中西医结合的诊疗定位和价值,基于医生临床经验、研究证据、患者意愿和生活环境因素,综合评估做出ED/PE共病的中西医结合诊治规范,为更多患者在诊疗进程中获益。中医诊断注重望诊、闻诊、问诊、切诊四诊信息的收集,并据此进行《伤寒论》六经辨证、卫气营血辨证、脏腑辨证。基于中西医协同方式,发挥中医药整体调节的优势,实施个性化中西医结合治疗。中药内服治疗根据《中医外科学》第四章外科疾病的辨证第二节阴阳辨证。《类经·阴阳类》“人之疾病……必有所本,或本于阴,或本于阳,病变虽多,其本则一。”《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”该共识依据“八纲辨证,首辨阴阳”分为阳证、阴证两类。此外,对ED/PE共病的证型证候,基于异病同治有应用柴胡桂枝汤、温经汤、补中益气汤治疗本病,可以参考。

关键词：勃起功能障碍(ED) 早泄(PE) ED/PE共病中西医结合共识

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