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辅助化疗后的中低位直肠癌采用腹腔镜手术不影响远期无瘤生存(COREAN研究)

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消化肿瘤杂志（电子版） 2015年第3期7卷 160-160页

作者： jeong SY Park JW Nam BH 侯洵

背景和目的既往研究表明,在结肠癌的治疗上,腹腔镜手术与开放手术相比不增加并发症的发生率,且具有更好的短期疗效及类似的远期疗效。对于直肠癌患者来说,尽管腹腔镜手术相比开放手术在近期疗效上有一定优势,但在远期疗效的获益上缺少... 详细信息

背景和目的既往研究表明,在结肠癌的治疗上,腹腔镜手术与开放手术相比不增加并发症的发生率,且具有更好的短期疗效及类似的远期疗效。对于直肠癌患者来说,尽管腹腔镜手术相比开放手术在近期疗效上有一定优势,但在远期疗效的获益上缺少足够的高级别证据支持。COREAN研究旨在比较新辅助化疗后中低位直肠癌选择开放或腹腔镜手术的远期生存情况,从而为腹腔镜手术治疗中低位直肠癌提供循证医学证据。方法 COREAN研究是一项非盲、非劣的随机对照研究。该研究从2006年4月4日开始,2009年8月26日结束,共有3个韩国医疗中心参与。研究对象为术前曾接受新辅助放化疗的18~80岁、c T_3N0-2M0、中低位直肠腺癌(距离肛缘≤9 cm)患者。受试者术前接受5.5周、累计50.4Gy的放射治疗,其中45 Gy分25份行盆腔照射,5.4 Gy分3份作为肿瘤局部照射的补量,同时在放疗期间予每天两次、每次825 mg/m^2的卡培他滨口服,或是在放疗的第1、5周分别给予一个疗程静脉化疗,方案为每天400 mg/m2的5-FU及20 mg/m2的外消旋D,L-甲酰四氢叶酸静脉输注,每个疗程共3天。6~8周后受试者1∶1随机分配到开放手术组或腹腔镜手术组,并按性别及术前新辅助化疗方案随机分层,所有病例均完成全直肠系膜切除并保留自主神经。主要研究终点为3年无瘤生存率。本研究在Clinical ***注册,注册号为NCT0040951。结果该研究一共纳入340例患者,开放手术组(170例)和腹腔镜手术组(170例)在年龄、性别、ASA分级、术前CEA水平、临床N分期、肿瘤距肛缘距离、术前化疗方案、术后化疗方案上无统计学差异。术后3年两组的无瘤生存率分别为72.5%(95%CI:65.0~78.6)和79.2%(95%CI:72.3~84.6),两者间的差异(-6.7%,95%CI:-15.8~2.4,P<0.0001)低于预先定义的非劣区间(15%)。开放手术组和腹腔镜手术组分别有25例(15%)和20例(12%)患者死亡,均与治疗无关。开放手术组和腹腔镜手术组分别有39例(23%)及31例(18%)患者复发。结论本研究显示,局部进展期直肠癌在进行新辅助放化疗后选择腹腔镜手术与开放手术有相似的无瘤生存率,这为腹腔镜手术在直肠癌治疗中的应用提供了有力证据。

关键词：中低位直肠癌腹腔镜手术化疗后无瘤生存直肠癌患者循证医学证据随机对照研究新辅助放化疗

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晶体管直流变换器的最大磁化电流理论

自动化学报 1979年第1期14卷 58-73页

作者：孙定浩朱德懋廖烱生北京控制工程研究所

本文将晶体管直流变换器作为一个整体,用振动理论的方法进行了分析.在忽略寄生电容时,变换器中存在着不连续振动,其中有两种不同的跳变现象.跳变现象Ⅰ是变换器特有的,跳变现象Ⅱ和变流器中跳变现象相同.其发生原因均为变换器在所处状... 详细信息

本文将晶体管直流变换器作为一个整体,用振动理论的方法进行了分析.在忽略寄生电容时,变换器中存在着不连续振动,其中有两种不同的跳变现象.跳变现象Ⅰ是变换器特有的,跳变现象Ⅱ和变流器中跳变现象相同.其发生原因均为变换器在所处状态下磁化电流已达最大值.实验结果与理论分析一致.

关键词：直流变换器跳变孙定晶体管半导体三极管磁化电流相迹变流器推挽变换器

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环境内分泌干扰物的安全性评价研究进展

中国比较医学杂志 2006年第7期16卷 426-428,446页

作者：姜成哲张乾坤许正斗哈鹏程中国医学科学院实验动物研究所新药安全评价研究中心北京100021 韩国安全性评价研究所

环境激素或内分泌干扰物因为其具有类似在生物体内的激素功能,能抑制其作用,进而改变生物体内生殖、免疫、神经内分泌等系统的正常运作。本文对这类化学物质对人和动物的影响和安全性评价研究的进展进行了初步的阐述。

关键词：环境内分泌干扰物安全性评价研究

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“坐”看云卷云舒

现代装饰（家居） 2015年第5期 112-119页

作者： Cate & Nelson Eero Koivisto Floris Wubben hyeonil jeong Juan Cappa Lufer+Keichel position-collective Patrick Norguet Ryosuke Fukusada studio Fattorini+Rizzini+Partners Simon Legald Tommaso Caldera Tjalle & Jasper 伏平范嘉苑

我喜欢在周末的午后,煮一壶咖啡,捧着iPad,慵懒在沙发里,可以暂时远离喧嚣的世界,沉浸在静谧的时光中。屋内弥漫着咖啡的香气,窗外阳光和煦,闲逸而悠然。如今这个追求速度的时代,生活总是很忙碌,忙碌中我们来不及感受,漠视了关爱。那种... 详细信息

我喜欢在周末的午后,煮一壶咖啡,捧着iPad,慵懒在沙发里,可以暂时远离喧嚣的世界,沉浸在静谧的时光中。屋内弥漫着咖啡的香气,窗外阳光和煦,闲逸而悠然。如今这个追求速度的时代,生活总是很忙碌,忙碌中我们来不及感受,漠视了关爱。那种坐看云卷云舒,静听花开花落的惬意与闲适似乎在很多时候都显得可望而不可即。

关键词：云卷云舒花开花落脚凳 Caterpillar 第一眼金属框架儿童房挂衣松饼线条简洁

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Management of entecavir-resistant chronic hepatitis B with adefovir-based combination therapies

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World Journal of Gastroenterology 2015年第38期21卷 10874-10882页

作者： Hyoung Su Kim Hyung Joon Yim Myoung Kuk Jang Ji Won Park Sang Jun Suh Yeon Seok Seo Ji Hoon Kim Bo Hyun Kim Sang Jong Park Sae Hwan Lee Sang Gyune Kim Young Seok Kim Jung Il Lee Jin-Woo Lee In Hee Kim Tae Yeob Kim Jin-Wook Kim Sook-Hyang jeong Young Kul Jung Hana Park Seong Gyu Hwang Department of Internal Medicine Hallym University College of Medicine Department of Internal Medicine Korea University Ansan Hospital Department of Internal Medicine Korea University Medical College Department of Internal Medicine Bundang Jesaeng Hospital Department of Internal Medicine Soon Chun Hyang University College of Medicine Department of Internal Medicine Inha University School of Medicine Department of Internal Medicine Chonbuk National University Medical School Department of Internal Medicine Hanyang University College of Medicine Department of Internal Medicine Seoul National University College of Medicine Department of Internal Medicine Gachon University School of Medicine Department of Internal Medicine CHA Bundang Medical CenterCHA University

AIM: To evaluate the long-term efficacy adefovir(ADV)-based combination therapies in entecavir(ETV)-resistant chronic hepatitis B(CHB) patients. METHODS: F i fty CHB pat ient s wi t h genotypic resistance to ETV at 13 medical centers in South Korea were included for the analysis. All the patients received rescue therapy with the combination of ADV plus ETV(ADV/ETV,n = 23) or ADV plus lamivudine(LMV)(ADV/LMV,n = 27) for more than 12 mo. Patients were monitored at least every 3-4 mo during ADV-based combination therapy by clinical examination as well as biochemical and virological assessments. Hepatitis B virus(HBV) DNA levels were measured by realtime PCR and logarithmically transformed for analysis. Cumulative rates of virologic response(VR; HBV DNA < 20 IU/m L) were calculated using the Kaplan-Meier method,and the difference was determined by a logrank test. Multivariate logistic regression and Cox proportional hazards models were used to identify independent risk factors significantly associated with short-term and long-term VR,***: Baseline median HBV DNA levels were 5.53(2.81-7.63) log10 IU/m L. The most commonly observed ETV genotypic mutation sites were rt184 and rt202. Patients were treated for a median of 27(12-45) mo. Overall,cumulative VR rates at 6,12,24,and 36 mo were 26%,36%,45%,and 68%,respectively. Patients treated with the ADV/ETV combination showed higher cumulative VR rates(35%,43%,65%,and 76%,respectively) than those with the ADV/LAM combination(18%,30%,30%,and 62%,respectively; P = 0.048). In the multivariate analysis,low baseline HBV DNA levels(< 5.2 log10 IU/m L) and initial virologic response at 3 mo(IVR-3; HBV DNA < 3.3 log10 IU/m L after 3 mo) were independent predictive factors for VR. Patients with favorable predictors achieved cumulative VR rates up to 90% at 36 mo. During the same period,the cumulative incidence of virologic breakthrough was as low as 6% in patients with the both favorable ***: If tenof

关键词： Adefovir Chronic hepatitis B Entecavir Lamivudine

钆增强MRI显示的肿瘤包膜、分隔以及T2高信号灶区分较大肝细胞癌(≥5 cm)与肝内胆管癌

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国际医学放射学杂志 2018年第1期 111-111页

作者： J .Hwang Y.K.Kim J.H.Min S.Y.Choi W.K.jeong S.S.Hong 张坤 Department of Radiology and Center for Imaging Science Samsung Medical CenterSungkyunkwan University School of Medicine

摘要目的钆增强MRI判断肿瘤包膜、分隔以及T高信号灶对区分较大肝细胞癌(HCC;≥5 cm)与肝内胆管癌(ICC)的额外价值。方法这项研究纳入经手术证实的HCC

关键词：肿瘤包膜高信号 MRI T2 肝细胞癌肝内胆管

设计师在设计过程中扮演的角色--从计算机─设计师共生的角度出发

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设计艺术研究 2017年第3期7卷 7-12页

作者：郑义澈林玎燮崔知民张完硕(译) 首尔大学美术学院韩国武汉理工大学艺术与设计学院武汉430070

谷歌头脑(Google Brain)团队在正在进行的"洋红项目"(Magenta Project)中,尝试与艺术家和音乐家一起通过机器智能创造引人入胜的艺术作品。一直被认为只是工具的计算机正在挑战人类的创造力,这让设计师对自己将来所能扮演的角色深感不... 详细信息

谷歌头脑(Google Brain)团队在正在进行的"洋红项目"(Magenta Project)中,尝试与艺术家和音乐家一起通过机器智能创造引人入胜的艺术作品。一直被认为只是工具的计算机正在挑战人类的创造力,这让设计师对自己将来所能扮演的角色深感不安。本研究基于人与计算机的关系,探讨了设计师与计算机共生的发展方向,提出了将计算工具的最新研究纳入设计过程的方法,并讨论了未来设计过程模型中与计算机共生的可行性。计算机工具能否辅助设计师提升创造力,抑或是计算机能否取代设计师进行创新性设计,必将引导关于"创造力"真正含义的进一步探讨。

关键词：人机共生设计过程设计计算

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IMS是迈向融合的关键一步

通信世界 2005年第44期 19-19页

作者：金钟动（jeong Kim）朗讯贝尔实验室总裁

下一代多媒体融合业务已成为通信市场的发展趋势。目前的电信网络体系结构由多个相互独立的垂直业务体系组成，如VoIP、可视电话、视频点播等，不同网络为用户提供不同的业务。“终端-网络-应用”的“点到点”形式的传统网络结构不利于... 详细信息

下一代多媒体融合业务已成为通信市场的发展趋势。目前的电信网络体系结构由多个相互独立的垂直业务体系组成，如VoIP、可视电话、视频点播等，不同网络为用户提供不同的业务。“终端-网络-应用”的“点到点”形式的传统网络结构不利于运营商简单、快速引入新业务以及业务之间的互动。下一代“融合”的演进方向是“多种终端-多种接入-统-控制核心网-多种应用”的网络体系结构，不同业务能同时运行、交互，并且多媒体融合的“生活时尚”（Lifestyle）业务与网络控制分离，连接到统一的会话控制及公共的网络资源。基于IMS（IP多媒体子系统）的融合体系架构正是适应这种“融合”需求而产生的．

关键词： IMS 网络体系结构 IP多媒体子系统业务体系多媒体融合控制分离发展趋势通信市场相互独立 VoIP

Placement of a fully covered self-expandable metal stent in a young patient with chronic pancreatitis

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World Journal of Gastrointestinal Endoscopy 2010年第11期2卷 375-378页

作者： Kyong Joo Lee Kwang Joon Kim Dong Ho Shin Joo Won Chung jeong Youp Park Seungmin Bang Seung Woo Park Si Young Song Division of Gastroenterology Department of Internal MedicineYonsei Institute of GastroenterologyYonsei University College of MedicineSeoul 120-752South Korea Brain Korea 21 Project for Medical Science Division of Gastroenterology Department of Internal Medicine Severance Biomedical Science Institute Yonsei University College of MedicineSeoulKorea

Plastic stent insertion is a treatment option for pancreatic duct stricture with chronic ***, recurrent stricture is a limitation after removing the plastic ***-expandable metal stents have long diameters and patency.A metal stent has become an established management option for pancreatic duct stricture caused by malignancy but its use in benign stricture is still *** introduce a young patient who had chronic pancreatitis and underwent several plastic stent insertions due to recurrent pancreatic duct *** symptoms improved after using a fully covered self-expandable metal covered stent and there was no recurrence found at follow-up at the outpatient department.

关键词： Chronic Pancreatitis Pancreatic duct stricture Fully covered self-expandable metal covered stent Young patient