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经皮椎体成形术后残余腰背痛的危险因素和中医治疗进展

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现代医药卫生 2023年第5期39卷 864-868页

作者：潘慧玲(综述) 唐福宇(审校) 范凤杰李任魏卫兵覃家能广西中医药大学广西南宁530200 柳州市中医医院骨伤科(脊柱骨科二病区) 广西柳州545026

骨质疏松症(OP)是一种骨质代谢性疾病,以骨骼功能低下及骨组织纤维结构退化为特征。骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是骨质疏松症常见的严重并发症之一。近年来,随着微创技术时代的来临,经皮椎体成形术(PVP)在临床上已被普遍应用于治疗... 详细信息

骨质疏松症(OP)是一种骨质代谢性疾病,以骨骼功能低下及骨组织纤维结构退化为特征。骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是骨质疏松症常见的严重并发症之一。近年来,随着微创技术时代的来临,经皮椎体成形术(PVP)在临床上已被普遍应用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折。PVP主要是将骨水泥灌注于患椎内,以达到增加患椎的强度及稳定性,缓解患者疼痛的目的。但是,部分PVP术后患者仍残留有不同程度的腰背痛。该文从PVP残余腰背痛的诊断、发病机制、危险因素、中医治疗等方面进行归纳和阐述。

关键词：经皮椎体成形术危险因素中医诊治综述

不同问诊对象在病史采集教学中的应用效果比较

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中华医学教育杂志 2023年第7期43卷 513-516页

作者：韦盈盈廖景峰吴代琴唐连涛郑红梅陈炳秀张慧玲贵州医科大学附属医院内科学教研室贵阳550001

目的:探讨3种不同问诊对象在病史采集实验课教学中的应用效果,为进一步改进教学方法提供依据。方法:2022年3月选取贵州医科大学2019级口腔医学专业的183名学生为研究对象,采用随机数字表法将其分为3组,分别对应以患者作为问诊对象的真... 详细信息

目的:探讨3种不同问诊对象在病史采集实验课教学中的应用效果,为进一步改进教学方法提供依据。方法:2022年3月选取贵州医科大学2019级口腔医学专业的183名学生为研究对象,采用随机数字表法将其分为3组,分别对应以患者作为问诊对象的真实患者(real patient,RP)组、以学生作为问诊对象的学生标准化病人(standardized patient,SP)组和以教师作为问诊对象的教师SP组,病史采集实验课教学后对3组学生进行病史采集和病历书写考核,采用单因素方差分析和卡方检验比较组间差异。结果:3组学生的病史采集理论考核成绩由高到低依次为教师SP组[(81.07±3.66)分]、学生SP组[(79.51±4.25)分]和RP组[(77.62±5.21)分],其差异具有统计学意义( F=9.27, P<0.001),病历书写成绩由高到低依次为RP组[(75.62±7.19)分]、教师SP组[(75.49±6.65)分]和学生SP组[(74.39±6.04)分],其差异无统计学意义( F=0.63, P=0.534)。结论:在病史采集训练中,不同问诊对象学生获益不同。在进行病史采集教案设计时,可以根据需求选择相应的对象。

关键词：医学生病史采集标准化病人教学方法

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干细胞资源库及信息管理系统的标准化建设

转化医学杂志 2018年第1期7卷 17-19页

作者：赵庆辉周红梅汤红明何斌穆会玲张乃心刘中民同济大学附属东方医院生物样本库管理中心上海200120 同济大学附属东方医院干细胞转化医学产业基地上海200120

干细胞资源是干细胞临床研究、再生医学研究的基石,它将成为疾病研究、药物研发的宝贵资源,在疾病预测、诊断及治疗上变得极为重要。干细胞资源库及信息管理系统的标准化建设将提高干细胞相关的体液、组织等样本的采集、处理、贮存与分... 详细信息

干细胞资源是干细胞临床研究、再生医学研究的基石,它将成为疾病研究、药物研发的宝贵资源,在疾病预测、诊断及治疗上变得极为重要。干细胞资源库及信息管理系统的标准化建设将提高干细胞相关的体液、组织等样本的采集、处理、贮存与分发等过程中的质量,也将推动一系列新方法、新技术、新理念的涌现与发展。上海市东方医院(同济大学附属东方医院)生物样本库创建于2015年,是国内首家服务于临床研究的干细胞和基础研究的组织、体液等资源为一体的标准化样本库。目前着力打造了细胞种子库、主细胞库、工作库、产品库、第三方细胞贮存中心5大功能的干细胞资源库,以期为我院干细胞临床研究和应用服务,亦可为高校、科研院所、企事业单位等提供科研、临床、药物筛选等需求的合格样本。

关键词：干细胞干细胞资源库生物样本库信息管理系统

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越南古医籍《海上医宗心领》气血理论探析

中医药导报 2023年第3期29卷 1-4,10页

作者：何慧玲肖永芝管琳玉中国中医科学院中国医史文献研究所北京100700

《海上医宗心领》是越南后黎朝时期名医黎有卓编撰的一部汉文为主的医学全书。原书纂辑中国历代医学文献精华并注解辨析,同时记载黎有卓临证实践经验。通过对照中国医籍,梳理全书有关气血理论的核心观点,探究渊源和挖掘特色,认为黎有卓... 详细信息

《海上医宗心领》是越南后黎朝时期名医黎有卓编撰的一部汉文为主的医学全书。原书纂辑中国历代医学文献精华并注解辨析,同时记载黎有卓临证实践经验。通过对照中国医籍,梳理全书有关气血理论的核心观点,探究渊源和挖掘特色,认为黎有卓博采《黄帝内经》及元明医家的气血学说,深入阐述后天气血与阴阳、水火、脾胃的关系,提出补后天气血为治病求本之法。黎有卓临证首重扶正,善用四君子汤、四物汤等补气血名方,结合具体病证创制后天六味方、后天八味方等补气血新方。全书蕴含的气血理论认识与实践,是中医学体系在域外不同文化背景和历史环境下继承和运用的真实反映,具有本土化特色。

关键词：《海上医宗心领》越南医籍黎有卓气血阴阳水火脾胃

补肺化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞临床研究

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新中医 2021年第10期53卷 48-51页

作者：冯奕超李惠玲侯从岭平顶山市中医医院内科河南平顶山467000 河南省中医院呼吸科河南郑州450000

目的:观察补肺化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞的临床疗效及对患者肺功能、动脉血气指标、凝血功能的影响。方法:选取62例慢性肺栓塞患者,随机分为观察组与对照组,每组31例。对照组给予阿替普酶注射液治疗,观察组在对照组基础上... 详细信息

目的:观察补肺化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞的临床疗效及对患者肺功能、动脉血气指标、凝血功能的影响。方法:选取62例慢性肺栓塞患者,随机分为观察组与对照组,每组31例。对照组给予阿替普酶注射液治疗,观察组在对照组基础上给予补肺化瘀通络汤治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前后肺功能指标、动脉血气分析指标和凝血功能指标。结果:观察组总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值百分比、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均较治疗前改善(P<0.05),观察组上述4项指标均较对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后,2组凝血酶原时间(PT)均较治疗前延长(P<0.05),观察组PT长于对照组(P<0.05);2组纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(BPC)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组FIB、BPC水平均高于对照组(P<0.05)。结论:补肺化瘀通络汤联合阿替普酶治疗慢性肺栓塞可提高临床疗效,有效改善患者的肺功能、动脉血气分析指标及凝血功能。

关键词：慢性肺栓塞补肺化瘀通络汤阿替普酶肺功能动脉血气分析凝血功能

大型进口医疗设备维保服务招标采购存在问题及对策

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中国医院 2018年第10期22卷 62-64页

作者：唐通军李彤陈宏文张惠玲陈伟豪魏海宁曾爱红广东省人民医院/广东省医学科学院广州中医药大学第一附属医院南方医科大学南方医院国义招标股份有限公司

汇总、分析多所医疗机构招标文件数据,就国内进口大型医疗设备维保服务招标采购中招标文件不能保障医院正当利益这一关键问题,提出根据项目情况合理选择采购方式、科学设置招标需求、科学设置评标分值、完善合同条款等针对性解决方案。... 详细信息

汇总、分析多所医疗机构招标文件数据,就国内进口大型医疗设备维保服务招标采购中招标文件不能保障医院正当利益这一关键问题,提出根据项目情况合理选择采购方式、科学设置招标需求、科学设置评标分值、完善合同条款等针对性解决方案。在执行层面,力求通过在设备采购时提前设置全寿命周期的维保服务条款、加大对成熟国产大型设备的采购、联合医院医学装备管理的行业力量等措施,达到保障医疗安全及维护医院正当利益的目的。

关键词：大型医疗设备进口医疗设备招标采购维保服务

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探索性实验教学评估体系设计与应用

中华医学教育探索杂志 2018年第4期17卷 325-329页

作者：罗海丹谢蕴灵王冬辉周花唐开宇汪雪兰杨惠玲中山大学中山医学院病理生理学教研室广州510080 中山大学中山医学院实验生理科学教研室广州510080 中山大学医学教务处广州510080

探索性实验是实验生理科学这一创新人才培养普惠课程的关键内容，是医学创新人才培养的重要途径。为促进实验生理科学课程尤其是探索性实验的发展，研究者在原有多主体评价的基础上，通过量化师生评分项目，增设学生评教问卷、学生自评... 详细信息

探索性实验是实验生理科学这一创新人才培养普惠课程的关键内容，是医学创新人才培养的重要途径。为促进实验生理科学课程尤其是探索性实验的发展，研究者在原有多主体评价的基础上，通过量化师生评分项目，增设学生评教问卷、学生自评问卷等，形成多主体并重、定性与定量相结合的评估体系。该评估体系的应用有效提升了探索性实验教学效果评估的客观性，为探索性实验的改革提供了依据，促进了医学创新人才培养。

关键词：探索性实验综合评估创新人才

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儿童Ⅳ期神经母细胞瘤远期随访报告

中国小儿血液与肿瘤杂志 2009年第2期14卷 66-70页

作者：汤静燕潘慈刘茵徐敏薛惠良陈静董璐周敏顾龙君上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科

目的总结分析儿童Ⅳ期神经母细胞瘤(NB)诊断治疗方案的远期疗效及影响预后的因素,为方案的改进提供依据。方法研究对象为1996年4月1日至2005年12月31日新诊断的Ⅳ期NB患儿,年龄1个月至15岁,共69例。其中Ⅳ期67例,Ⅳs期2例。根据年龄将... 详细信息

目的总结分析儿童Ⅳ期神经母细胞瘤(NB)诊断治疗方案的远期疗效及影响预后的因素,为方案的改进提供依据。方法研究对象为1996年4月1日至2005年12月31日新诊断的Ⅳ期NB患儿,年龄1个月至15岁,共69例。其中Ⅳ期67例,Ⅳs期2例。根据年龄将患儿分为中危组和高危组,综合治疗方案包括根据分组采用不同强度化疗、完成化疗后全顺式维甲酸诱导分化治疗及适时肿瘤根治性切除术,起病年龄>1岁的患儿在停药前造血干细胞支持下超剂量化疗(ASCT),部分术后有残留者接受局部放疗。结果16/69例在接受44疗程后好转中放弃治疗。53例按计划治疗>4个疗程,22例接受了ASCT(中危组3例,高危组19例)。获得非常好的部分缓解(very good partial remission,VGPR)49例(92.45%),获得部分缓解(PR)4例(7.55%)。中位随访期28个月(7个月至79个月)。末次随访时在VGPR中13例(24.53%),中位VGPR时间为38个月。带病生存病情稳定5例。疾病进展、复发或已死亡35例(66.04%)。2年总体生存率(OS)和VGPR生存率(VGPRS)分别为64.4%和60.4%,3年OS和VGPRS分别为43.9%和41.2%,4年OS和VGPRS分别为19.8%和14.4%。肿瘤原发于后腹膜、骨髓转移对预后的影响达统计学有效水平,P值均<0.05。结论Ⅳ期NB在强烈化疗等综合治疗下远期预后仍然极差,原发于后腹膜并有骨髓转移者预后更差,需进一步探索研究新的治疗手段,以改善其预后。

关键词：神经母细胞瘤 Ⅳ期预后儿童

205例手足口病合并惊厥患儿的病原学及临床特征

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2021年第1期15卷 53-59页

作者：张玉凤符佳王军徐鹏飞袁娟刘瑞清唐甜甜邓慧玲西安市儿童医院感染二科西安市710003 西安市中心医院儿科西安市710003

目的探讨手足口病(HFMD)合并惊厥患儿的病原学及临床特征。方法选择西安市儿童医院2019年1月至12月收治的手足口病合并惊厥的患儿为研究对象,收集患儿的年龄、性别、个人史、症状、体征与临床转归等临床资料,采集其肛拭子,应用逆转录聚... 详细信息

目的探讨手足口病(HFMD)合并惊厥患儿的病原学及临床特征。方法选择西安市儿童医院2019年1月至12月收治的手足口病合并惊厥的患儿为研究对象,收集患儿的年龄、性别、个人史、症状、体征与临床转归等临床资料,采集其肛拭子,应用逆转录聚合酶链式反应PCR(RTPCR)对患儿标本进行病毒检测。结果2019年本院共收治手足口病合并惊厥的患儿205例,其中重症病例34例,普通病例171例(包括热性惊厥单纯型134例、复杂型30例、癫痫7例)。肛拭子病原学核酸检测肠道病毒核酸阳性195例(95.1%),其中血清学分型CA6患儿124例(60.5%),EV71分型患儿7例(3.4%),CA16分型患儿7例(3.4%),CA10分型患儿5例(2.4%),其他肠道病毒感染患儿52例(25.4%)。34例重症患儿中,CA6感染23例(67.6%),EV71感染2例(5.9%,其中1例放弃治疗后死亡),CA10感染2例(5.9%),CA16感染1例(2.9%),其他肠道病毒感染4例(11.8%),肠道病毒阴性2例(5.9%)。CA6分型患儿皮疹形态以大疱样皮疹为主,恢复期可出现脱皮、脱甲,EV71病例皮疹表现为小、厚、硬、少;入组病例经镇静止惊及对症支持治疗后仅1例因放弃治疗后死亡,余患儿均临床治愈出院。结论2019年本院手足口病合并惊厥患儿病原以CA6为主,其所致手足口病皮疹以大疱表现为主,恢复期可出现脱皮、脱甲;死亡病例仍为EV71所致。

关键词：手足口病惊厥临床特点病原学柯萨奇病毒A6型