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术中三维图像导航下的经皮骶髂关节螺钉固定

中华医学杂志 2008年第45期88卷 3226-3229页

作者：孙业青 Musa Citak.Daniel k.ndoff Axel Gansslen Christian k.ettek.Tobias hufner 上海市第十人民医院骨科 200072 Trauma Department Hannover Medical school Hannover 30625 Germany

目的探讨术中三维图像导航下经皮骶髂关节螺钉固定术的使用技术。方法16例骶骨骨折安装定位标记后三维C臂机扫描，获取骨盆三维图像，输出到导航设备后自动进行注册。根据导航探针的指示做皮肤小切口，运用导航电钻经皮钻孔后空心螺钉... 详细信息

目的探讨术中三维图像导航下经皮骶髂关节螺钉固定术的使用技术。方法16例骶骨骨折安装定位标记后三维C臂机扫描，获取骨盆三维图像，输出到导航设备后自动进行注册。根据导航探针的指示做皮肤小切口，运用导航电钻经皮钻孔后空心螺钉固定骶髂关节。术毕三维扫描了解内固定情况，术后CT扫描评价螺钉位置。结果所有16例手术20枚螺钉均顺利植入，无术中及术后并发症，所有螺钉均固定至骶1椎体。手术时间平均80min，术中放射时间平均1．13min。4例进行了双侧骶髂关节螺钉固定，所需手术时间及术中透视时间较长。术毕三维扫描及术后CT扫描显示所有骨折或脱位复位后位置满意，螺钉的位置均满意。结论术中三维图像导航下的骶髂关节螺钉固定术是可行的。虽然有术中图像质量相对CT较差、手术时间相对较长、需要导航设备等缺点，但相对于传统透视下的方法，它能减少手术中的放射量、提高手术的准确性，是一有效的临床新技术。

关键词：治疗计算机辅助手术成像三维骶髂关节内固定器

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计算机导航精确度及其在骨科中的应用

中华医学杂志 2007年第37期87卷 2662-2664页

作者：孙业青 Musa Citak.Tobias hufner Christian k.ettek.Daniel k.ndoff 上海市第十人民医院骨科 210000 德国汉诺威医科大学创伤科

随着计算机辅助手术技术的发展，计算机导航越来越多地被应用到骨科的各个领域。计算机辅助手术的目标总体上来说主要是提高手术的准确性、减少手术中放射线的照射量、达到微创的目的以及使手术简单化。然而，由于不同的导航系统有不同... 详细信息

随着计算机辅助手术技术的发展，计算机导航越来越多地被应用到骨科的各个领域。计算机辅助手术的目标总体上来说主要是提高手术的准确性、减少手术中放射线的照射量、达到微创的目的以及使手术简单化。然而，由于不同的导航系统有不同的操作程序、系统需要不同的影像支持以及医生的操作习惯不同，因此找到一种适合骨科医生自己需要的导航系统是非常重要的。

关键词：计算机导航骨科医生计算机辅助手术精确度手术技术导航系统操作习惯照射量

导航下控制股骨干骨折复位髓内钉固定术的初步临床研究

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中华创伤杂志 2009年第3期25卷 232-235页

作者：孙业青 Musa Citak.Thomas Gosling Tobias hufner Christian k.ettek.Daniel k.ndoff 同济大学附属上海市第十人民医院骨科上海200072 Trauma Department Hannover Medical School 30625 HannoverGermany

目的介绍计算机导航下，根据健侧股骨控制股骨干骨折复位髓内钉固定术这一新技术并探讨初步临床结果。方法应用新的计算机导航模式，根据健侧股骨前倾角控制股骨骨折旋转并进行复位固定。首先应用非侵入性定位标志进行健侧注册，获取影... 详细信息

目的介绍计算机导航下，根据健侧股骨控制股骨干骨折复位髓内钉固定术这一新技术并探讨初步临床结果。方法应用新的计算机导航模式，根据健侧股骨前倾角控制股骨骨折旋转并进行复位固定。首先应用非侵入性定位标志进行健侧注册，获取影像后导航系统自动计算股骨前倾角。股骨骨折固定微创定位标记系统后获取影像资料进行注册。计算机导航下根据健侧数据进行骨折闭合复位髓内钉固定术。术后双侧肢体同时进行CT扫描对比旋转情况，并与术中导航系统显示结果对比。结果14例股骨骨折应用上述方法成功进行复位固定，无术中及术后并发症发生。术后CT显示股骨旋转与术中导航系统显示结果一致，旋转与健侧相差均在3°以内。结论计算机导航下运用健侧股骨控制骨折复位固定能有效控制股骨旋转，减少术后股骨旋转并发症，是一有效的新技术。

关键词：股骨骨折骨折固定术, 髓内手术, 计算机辅助

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术中三维图像导航下的经皮骶髂关节螺钉固定

术中三维图像导航下的经皮骶髂关节螺钉固定

2009第十七届全国中西医结合骨伤科学术研讨会

作者：孙业青 Tobias hufner Christian k.ettek.吴卫平李少华蔡郑东同济大学附属第十人民医院骨科 Trauma Department Hannover Medical School Germany

目的介绍术中三维图像导航下经皮骶髂关节螺钉固定术,与传统方法比较分析术中三维图像导航下骶髂关节螺钉固定术的优缺点.方法传统方法下应用单一C臂机进行骶髂关节螺钉固定术.三维C臂机扫描获取骨盆三维图像,输出到导航设备后自动进行... 详细信息

目的介绍术中三维图像导航下经皮骶髂关节螺钉固定术,与传统方法比较分析术中三维图像导航下骶髂关节螺钉固定术的优缺点.方法传统方法下应用单一C臂机进行骶髂关节螺钉固定术.三维C臂机扫描获取骨盆三维图像,输出到导航设备后自动进行注册.根据导航探针的指示做皮肤小切口,运用导航电钻经皮钻孔后空心螺钉固定骶髂关节,术毕三维扫描了解内固定情况.术后CT扫描所有病例评价螺钉位置.比较传统方法及术中三维图像导航下骶髂关节螺钉固定的手术时间、术中放射时间、螺钉植入的准确性.结果2位术者应用传统方法进行骶髂关节螺钉固定19例,导航组4位医师共进行16例20枚骶髂关节螺钉固定.所有手术均顺利进行,无术中及术后并发症,螺钉均为7.3mm空心钉,均固定至骶1椎体。传统组手术平均时间45(20-106)分钟,导航组手术时间平均80(50-1 32)分钟.术中放射时间传统组平均129(35-241)秒,导航组73(67-160)秒.术毕三维扫描了解骨折情况及螺钉的位置.术后CT扫描显示,传统组14/19螺钉位置非常满意,2例进入椎管,导航组18/20螺钉位置非常满意,无椎管内螺钉.结论术中三维图像导航下的骶髂关节螺钉固定术是可行的.虽然有术中图像质量相对CT较差、手术时间相对较长、需要导航设备等缺点,但相对于传统透视下的方法,它能减少手术中的放射量、提高手术的准确性,是一有效的临床新技术.

关键词：导航计算机辅助手术三维成像骶髂关节螺钉固定骨盆骨折

来源： cnki会议评论

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术中三维图像导航下的经皮骶髂关节螺钉固定

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膝关节置换术后股骨远端骨折LISS钢板固定

第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛

作者：孙业青 Tobias hufner Christian k.ettek.吴卫平李少华蔡郑东上海市第十人民医院骨科

目的介绍术中三维图像导航下经皮骶髂关节螺钉固定术,与传统方法比较分析术中三维图像导航下骶髂关节螺钉固定术的优缺点。方法传统方法下应用单一C臂机进行骶髂关节螺钉固定术。三维C臂机扫描获取骨盆三维图像,输出到导航设备后自动进...

目的介绍术中三维图像导航下经皮骶髂关节螺钉固定术,与传统方法比较分析术中三维图像导航下骶髂关节螺钉固定术的优缺点。方法传统方法下应用单一C臂机进行骶髂关节螺钉固定术。三维C臂机扫描获取骨盆三维图像,输出到导航设备后自动进行注册。根据导航探针的指示做皮肤小切口,运用导航电钻经皮钻孔后空心螺钉固定骶髂关节,术毕三维扫描了解内固定情况。术后

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膝关节置换术后股骨远端骨折LISS钢板固定

第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛

作者：孙业青 Daniel k.ndoff Tobias hufner Christian k.ettek.吴卫平李少华蔡郑东上海市第十人民医院骨科

目的评价膝关节置换术后股骨远端骨折LISS钢板固定技术应用,分析其临床效果及并发症。方法16例符合条件的应用LISS钢板固定的膝关节置换术后股骨远端骨折病例。所有骨折均术中采取间接复位或有限切开复位后插入LISS钢板固定。所有病例...

目的评价膝关节置换术后股骨远端骨折LISS钢板固定技术应用,分析其临床效果及并发症。方法16例符合条件的应用LISS钢板固定的膝关节置换术后股骨远端骨折病例。所有骨折均术中采取间接复位或有限切开复位后插入LISS钢板固定。所有病例均未进行植骨。根据骨折以及固定情

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fMRI可检测下视性眼震时的绒球代谢减低

世界核心医学期刊文摘(神经病学分册) 2006年第11期 54-54页

作者： k.lla R Deutschlander A hufner k.M. Strupp 郭俊 Department of Neurology Klinikum Grosshadern Marchioninistrasse 15 81377 Munich Germany Dr.

The authors evaluated floccular activity with fMRI during the performance of vertical smooth pursuit eye movements in four patients with downbeat nystagmus (DBN) due to cerebellar degeneration and in 16 healthy controls. Region of interest analysis revealed a significantly diminished activation of both floccular lobes during downward but not upward pursuit in DBN. These imaging data support the view that a functional deficiency of the flocculi in downward pursuit causes DBN.

关键词：眼震绒球 fMRI

调节成骨细胞生成——与骨质疏松相关的病理生理

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德国医学 2001年第3期18卷 179-179页

作者： HeideSiggelk.w MichaelHüfner 吴宗键 Schwerpunk. Endok.inologie Abt.Gastroenterologie und Endok.inologie Georg-August-Universitat Gottingen Robert-k.ch-StraBe 40 北京解放军总医院

研究成骨细胞的分化过程和调节，对理解骨质疏松具有重要意义。成骨细胞来自骨髓多功能干细胞，后者也产生成纤维细胞、肌母细胞、软骨细胞和脂肪细胞。每种细胞的分化由其前体细胞决定，不能逆转。近年来许多研究表明，体外培养的成骨... 详细信息

研究成骨细胞的分化过程和调节，对理解骨质疏松具有重要意义。成骨细胞来自骨髓多功能干细胞，后者也产生成纤维细胞、肌母细胞、软骨细胞和脂肪细胞。每种细胞的分化由其前体细胞决定，不能逆转。近年来许多研究表明，体外培养的成骨细胞前体及成骨细胞可进一步转化为脂肪细胞，这种转化对研究骨质疏松的发病机理具有重要意义。成骨细胞与脂肪细胞的关系很容易使人联想到早已为人熟知的事实：随着年龄的增长，骨组织不断丢失，骨髓腔扩大，脂肪组织增加。骨质降低及骨骼硬度下降的原因是成骨细胞前体的分化受到干扰。例如，骨髓前体细胞分化为成骨细胞和脂肪细胞的比例受干扰而发生偏差，分化为成骨细胞的数量减少，而分化为脂肪细胞的数量增多。形态学观察发现局部成骨细胞减少导致骨髓代偿功能提高，黄骨髓大量增加。随年龄增加，骨髓脂肪细胞的大小和数量呈线性上升，而成骨细胞成骨能力却下降。实验条件下，加速老化的小鼠骨髓中，成骨细胞生成减少伴随脂肪细胞增加。培养的骨髓间质细胞不但具有成骨能力而且可分化为脂肪细胞。最近研究表明，原代培养的人骨髓细胞产生的成骨细胞具有成骨能力，同时又表达了脂肪细胞表型。目前还不清楚体外培养中分化出来的脂肪细胞是来自骨髓成骨细胞前体，还是在一定因子的作用下，已经分化完成的成骨细胞再次转化为脂肪细胞。Richard等通过PCR法发现骨髓间质细胞培养完全铺平、细胞遇合以前，脂蛋白脂酶表达；细胞相互遇合后，停止表达。但如果这时在培养液中加入地塞米松刺激，则脂蛋白脂酶的表达再次增加，细胞浆中脂肪滴增多。地塞米松和1，25-(OH)2-D3联合作用下，人骨髓间质细胞培养中脂肪细胞分化增加。骨髓组织块培养得到原代成骨细胞，在地塞米松和3-异丁基-1-甲基黄嘌呤(IBMX)作用下，脂肪细胞分化增加，IBMX是脂酶抑制剂，脂酶影响腺苷一磷酸的周期变化。脂肪细胞的分化受白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和生长转化因子(TGF-β)的抑制。

关键词：成骨细胞骨质疏松病理学生理学