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Multimodality management for chronic subdural hematoma in China: protocol and characteristics of an ambidirectional, nationwide, multicenter registry study

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中华神经外科杂志(英文) 2024年第2期10卷 1页

作者： Liu Tao Zhao Zhihao huang jinhao Zhu Xide Chen Weiliang Lin Kun Yu Yunhu Li Zhanying Fan Yibing Liu Mingqi Nie Meng Liu Xuanhui Gao Chuang Quan Wei Qian Yu Wu Chenrui Yuan Jiangyuan Wu Di Lv Chuanxiang Dong Shiying Mi Liang Tian Yu Tian Ye Zhang Jianning Jiang Rongcai Department of Neurosurgery Tianjin Medical University General Hospital Tianjin China Ministry of Education Tianjin Neurological Institute Key Laboratory of Post Neuro-injury Neuro-repair and Regeneration in Central Nervous System Tianjin Medical University General Hospital Tianjin China Department of Neurosurgery Linyi People’s Hospital Shandong China Department of Neurosurgery Haining People’s Hospital Zhejiang China Department of Neurosurgery Fujian Provincial Hospital Fujian China Department of Clinical Research Center for Neurological Disease the People’s Hospital of HongHuaGang District of ZunYi Guizhou China Department of Neurosurgery Kailuan General Hospital Hebei China Department of Neurosurgery Tianjin First Central Hospital Tianjin China Department of Neurosurgery The First Hospital of Jilin University Changchun China

Background Despite its prevalence, there is ongoing debate regarding the optimal management strategy for chronic subdural hematoma (CSDH), reflecting the variability in clinical presentation and treatment outcomes. This ambidirectional, nationwide, multicenter registry study aims to assess the efficacy and safety of multimodality treatment approaches for CSDH in the Chinese ***/design A multicenter cohort of CSDH patients from 59 participating hospitals in mainland China was enrolled in this study. The treatment modalities encompassed a range of options and baseline demographics, clinical characteristics, radiographic findings, and surgical techniques were documented. Clinical outcomes, including hematoma resolution, recurrence rates, neurological status, and complications, were assessed at regular intervals during treatment, 3 months, 6 months, 1 year, and 2 years *** Between March 2022 and August 2023, a comprehensive cohort comprising 2173 individuals who met the criterion was assembled across 59 participating clinical sites. Of those patients, 81.1% were male, exhibiting an average age of 70.12 ± 14.53 years. A historical record of trauma was documented in 48.0% of cases, while headache constituted the predominant clinical presentation in 58.1% of patients. The foremost surgical modality employed was the burr hole (61.3%), with conservative management accounting for 25.6% of cases. Notably, a favorable clinical prognosis was observed in 88.9% of CSDH patients at 3 months, and the recurrence rate was found to be 2.4%.Conclusion This registry study provides critical insights into the multimodality treatment of CSDH in China, offering a foundation for advancing clinical practices, optimizing patient management, and ultimately, improving the quality of life for individuals suffering from this challenging neurosurgical *** registration ChiCTR2200057179

关键词： Chronic subdural hematoma Multimodality therapy Outcome Recurrence

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TC4ELI钛合金低周疲劳性能研究

钛工业进展 2018年第2期35卷 17-21页

作者：王雷王琨李艳青黄进浩万正权中国船舶科学研究中心深海载人装备国家重点实验室江苏无锡214082

研究了具有网篮组织的TC4ELI钛合金材料在不同应变幅值下的低周疲劳性能,给出了TC4ELI钛合金在低周疲劳下的循环应力-应变曲线,拟合出循环应变硬化指数、循环强度系数以及应变-寿命特征系数,并通过光学显微镜进行金相分析,通过扫描电镜... 详细信息

研究了具有网篮组织的TC4ELI钛合金材料在不同应变幅值下的低周疲劳性能,给出了TC4ELI钛合金在低周疲劳下的循环应力-应变曲线,拟合出循环应变硬化指数、循环强度系数以及应变-寿命特征系数,并通过光学显微镜进行金相分析,通过扫描电镜进行断口形貌分析。结果表明,TC4ELI钛合金呈现出循环软化的特性;距离疲劳断口1.5 mm处的组织形态与断口处无明显变化,疲劳裂纹以穿晶方式扩展直至断裂;随着应变幅值增大,韧窝变大变深,韧性断裂特征变得更加显著。

关键词： TC4ELI钛合金低周疲劳应变-疲劳寿命循环特性断口形貌

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基于强化学习的能量采集物联网视频编码技术

厦门大学学报（自然科学版） 2019年第6期58卷 889-893页

作者：黄锦灏江东华丁钰真肖亮范业仙陈建成厦门大学信息科学与技术学院福建厦门361005 宁德师范学院信息与机电工程学院福建宁德352100 厦门盈趣科技股份有限公司福建厦门361006

物联网设备的视频压缩码率和量化参数等编码方案决定着视频质量和物联网设备的使用寿命.针对未知视频传输模型和能量采集模型的物联网设备,提出一种基于强化学习的视频编码方案,能够动态优化视频编码码率和量化参数.该技术根据物联网设... 详细信息

物联网设备的视频压缩码率和量化参数等编码方案决定着视频质量和物联网设备的使用寿命.针对未知视频传输模型和能量采集模型的物联网设备,提出一种基于强化学习的视频编码方案,能够动态优化视频编码码率和量化参数.该技术根据物联网设备的无线信道带宽、电池水平和采集的能量,结合反馈的视频质量和时延等信息,采用强化学习算法优化选择视频编码码率和量化参数.在动态的网络环境下,物联网设备不需预知视频传输模型就可以综合优化视频质量和设备能量损耗.仿真结果表明,该方案可以提高视频质量,降低设备能量损耗和时延,改善物联网设备效益.

关键词：物联网视频编码强化学习能量采集

脑出血患者颅内压增高对外周血淋巴细胞含量的影响

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中华神经外科杂志 2017年第5期33卷 490-493页

作者：苏万强高闯王鹏黄金浩钱宇郭林月江荣才天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所神经损伤变异与再生重点实验室300052

目的探索脑出血患者术后颅内压（ICP）变化相关的细胞学因素。方法前瞻性纳入天津医科大学总医院神经外科重症监护室2015年9月至2017年2月收治的52例脑出血患者，所有患者均行手术治疗并植入ICP探头。以ICP=20mmHg为界，将患者分为术后... 详细信息

目的探索脑出血患者术后颅内压（ICP）变化相关的细胞学因素。方法前瞻性纳入天津医科大学总医院神经外科重症监护室2015年9月至2017年2月收治的52例脑出血患者，所有患者均行手术治疗并植入ICP探头。以ICP=20mmHg为界，将患者分为术后ICP增高组（ICP≥20mmHg，20例）和术后ICP正常组（ICP〈20mmHg，32例）。收集52例患者入院24h内的外周血标本，检测淋巴细胞、中性粒细胞及单核细胞计数，同时应用流式细胞术检测天然杀伤细胞的含量，并行与ICP的相关性分析。结果术后ICP增高组患者术前外周血中单核细胞及中性粒细胞计数与术后ICP正常组之间的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；而术后ICP增高组术前外周血中淋巴细胞计数明显高于术后ICP正常组（P〈0．01），且两者具有显著的正相关（R^2=0．509，P〈0．01）；术后ICP增高组患者术前外周血中天然杀伤细胞占淋巴细胞的比例低于术后ICP正常组患者（P〈0．01）；淋巴细胞计数≥1．655×10^9／L提示ICP最高值将〉20mmHg。结论脑出血患者术前外周血中淋巴细胞计数与术后ICP相关，可作为一种提示术后ICP高低的细胞学因素。

关键词：脑出血淋巴细胞颅内压生物标志物

IRS辅助MIMO广播系统的最大最小安全速率研究

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无线电工程 2024年第12期54卷 2858-2864页

作者：黄晋浩沈露露花敏周雯南京林业大学信息科学技术学院、人工智能学院江苏南京210037

智能反射表面(Intelligent Reflecting Surface, IRS)能够生成反射波束,动态调整信道环境,且具有低成本、低功耗和易部署等特点,在通信领域受到广泛关注,被认为是下一代移动通信系统的关键技术之一。针对IRS辅助的多用户多输入多输出(Mu... 详细信息

智能反射表面(Intelligent Reflecting Surface, IRS)能够生成反射波束,动态调整信道环境,且具有低成本、低功耗和易部署等特点,在通信领域受到广泛关注,被认为是下一代移动通信系统的关键技术之一。针对IRS辅助的多用户多输入多输出(Multiple Input Multiple Output, MIMO)系统,在已知统计信道状态信息(Channel State Information, CSI)的情况下,基于用户公平性考虑,优化IRS相位以最大化用户中的最差安全速率。考虑了混合链路和存在窃听者的情况,给出了最大可达安全速率(Achievable Security Data Rate, ASDR)的表达式,将相应优化问题予以归纳,提出了粒子群算法(Particle Swarm Optimization, PSO)解决问题。仿真展示了提出算法的性能,与若干基线方法做了对比,并给出了实际IRS设计所需的最小量化比特数。结果表明,提出的算法优于基线对比方法,可以有效地提升IRS-MIMO的系统性能。

关键词：智能反射面信道状态信息粒子群算法多输入多输出

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广西某贫困县0~12月龄婴儿生长发育的调查研究

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中国妇幼健康研究 2020年第11期31卷 1450-1454页

作者：邱明慧王虹欧阳小桃黄金豪深圳市妇幼保健院儿童健康科广东深圳518017 德保县妇幼保健院儿保科广西百色533700

目的了解广西某贫困地区婴儿生长发育水平,为提高贫困地区婴儿健康水平提供依据。方法选取2016年5月至2018年4月于广西百色德保县妇幼保健院出生及1、3、6、8、12月龄体检的婴儿共9002人次,进行身长、体重、头围测量,计算体质量指数(BMI... 详细信息

目的了解广西某贫困地区婴儿生长发育水平,为提高贫困地区婴儿健康水平提供依据。方法选取2016年5月至2018年4月于广西百色德保县妇幼保健院出生及1、3、6、8、12月龄体检的婴儿共9002人次,进行身长、体重、头围测量,计算体质量指数(BMI)值,并与世界卫生组织(WHO)相应月龄标准值进行比较分析。结果与同性别同月龄组WHO(2006年)标准比较,(1)该贫困县男、女婴儿出生时身长高于WHO标准且差异有统计学意义(t值分别为2.06、9.10,均P0.05),3~12月龄男婴及各月龄段女婴BMI较WHO标准低,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论广西该贫困县0~12月龄婴儿生长发育状况总体上较WHO(2006年)标准明显落后,当地儿童保健医务工作者需加强健康教育宣传。

关键词：贫困地区婴儿生长发育体格测量参数

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2368例创伤性脑损伤患者临床特点分析

中华创伤杂志 2018年第10期34卷 906-910页

作者：王鹏刘津贤高闯苏万强黄金浩钱宇郭林月江荣才天津医科大学总医院神经外科天津300052 沧州市中心医院神经外五科天津医院神经电生理室

目的了解创伤性脑损伤（TBI）患者的临床特点，为降低TBI发生率及提高救治效率提供基础数据。方法连续收集2011年1月一2016年12月天津医科大学总医院神经外科TBI数据库内所有TBI住院患者的病史信息，并对其年龄、性别、致伤原因、损... 详细信息

目的了解创伤性脑损伤（TBI）患者的临床特点，为降低TBI发生率及提高救治效率提供基础数据。方法连续收集2011年1月一2016年12月天津医科大学总医院神经外科TBI数据库内所有TBI住院患者的病史信息，并对其年龄、性别、致伤原因、损伤严重度、患者来源、就诊时间及诊断与治疗等进行分析。结果共纳入2 368例TBI患者，年龄主要集中在30-60岁，且男性患者（1 741）明显多于女性患者（627）（2．781）。60岁以上老年女性和男性患者比例则反转（2．09：1）（P〈0．05）。交通伤（60．14％）仍是TBI的主要致伤原因，而电动车伤比例为17．35％；其次是跌伤（13．64％）。患者来源于远近县区轻型TBI比例低于市内六区（P〈0．05）；而外省患者重型TBI比例高于市内和远近县区（P〈0．05）。受伤至接受专科治疗的时间平均为7．53 h，3 h内就诊患者好转率明显高于3 h后就诊患者（P〈0．05）。损伤类型主要为颅骨骨折（33．07％）和脑挫伤（30．32％）。783例（33．07％）接受手术治疗，其中开颅血肿清除术（含去骨瓣减压术）693例，安装颅内压监测的患者好转率高于未安装颅内压监测的患者（P〈0．05）。手术组较非手术组好转率明显提高（P〈0．05）。结论TBI患者具有老年女性受伤比例呈上升趋势，交通事故发生率明显上升，轻型损伤就近诊疗、重型损伤综合医院治疗及受伤至专科就诊时间普遍过长等特点。故通过改善交通设施，对易受伤的老年女性、行人等的交通安全知识宣教，优化TBI就医送诊流程，可减少TBI发生和提高TBI的救治效率。

关键词：脑损伤数据库住院病人临床特点

利奈唑胺替代万古霉素治疗颅内细菌性感染的初步探讨

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中华神经外科杂志 2017年第7期33卷 718-722页

作者：钱宇高闯龚之涛郭林月黄金浩宋一呜安硕贾颖孙健江荣才天津医科大学总医院神经外科天津市神经病学研究所300052

目的初步探讨利奈唑胺（LZD）对怀疑万古霉素耐药的细菌性颅内感染患者的疗效及安全性。方法前瞻性纳入2015年8月至2016年9月天津医科大学总医院神经外科重症监护病房因怀疑为革兰阳性球菌致颅内感染、且连续应用万古霉素≥7d疗效不佳... 详细信息

目的初步探讨利奈唑胺（LZD）对怀疑万古霉素耐药的细菌性颅内感染患者的疗效及安全性。方法前瞻性纳入2015年8月至2016年9月天津医科大学总医院神经外科重症监护病房因怀疑为革兰阳性球菌致颅内感染、且连续应用万古霉素≥7d疗效不佳而改用LZD治疗（600mg，静脉滴注，1次／12h）的患者11例。评价LZD治疗颅内细菌感染的疗效及安全性。结果11例患者中，10例治愈，1例死亡。LZD平均治疗时间为（22．3±5．3）d。LZD治疗后，5例出现血常规的多项指标下降，其中l例死亡，4例停药后恢复正常；血常规指标下降患者的中位年龄为60（Q。：21．5）岁，高于未下降者的33（Q。：20）岁，差异有统计学意义（P=0．017）。随访中未发现LZD诱导血常规持续异常及其他相关不良反应。结论在严密监测血常规的前提下，LZD可以作为万古霉素治疗无效的颅内革兰阳性球菌感染患者的替代选择药物。

关键词：中枢神经系统细菌感染革兰阳性球菌万古霉素抗药性利奈唑胺

Cytokine Array蛋白点表达丰度分析软件的优选研究

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中华实验外科杂志 2017年第8期34卷 1299-1302页

作者：黄金浩高闯张志飞苏万强王鹏魏文桂孙健江荣才天津医科大学总医院神经外科 300052

目的比较3款常用图像分析软件对细胞因子矩阵（Cytokine Array）相同任意蛋白点表达的差异,优选出最适图像分析软件.方法从本实验室获得的一对Cytokine Array图像,任选图上4个蛋白点,以3款图像分析软件（Gel-Pro analyzer/Labwork、Qu... 详细信息

目的比较3款常用图像分析软件对细胞因子矩阵（Cytokine Array）相同任意蛋白点表达的差异,优选出最适图像分析软件.方法从本实验室获得的一对Cytokine Array图像,任选图上4个蛋白点,以3款图像分析软件（Gel-Pro analyzer/Labwork、Quantity One和Image J）反复分析其蛋白丰度,比较其复杂性和可重复性,并针对入选蛋白,行酶联免疫吸附试验（ELISA）对比验证其吻合程度.结果 3款分析软件分析过程的复杂程度由简到繁依次为Gel-Pro analyzer/Labwork、Quantity One和Image J;可重复性从大到小（即变异系数从小到大）依次为Gel-Pro analyzer/Labwork（0.00%）、Quantity One（5.07%）和Image J（9.75%）;若以ELISA（81.49%）结果为标准参考值,则吻合度从高到低依次为Quantity One（71.61%）、Image J（67.27%）、Gel-Pro analyzer/Labwork（62.31%）.结论各种软件均具备独自特点,如果仅作定性分析,推荐Gel-Pro analyzer/Labwork;如果作半定量分析,推荐Quantity One.若综合可重复性、分析过程的复杂程度、与ELISA结果的吻合程度,则推荐Quantity One.

关键词：图像分析软件细胞因子矩阵灰度值