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Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody Vasculitis in Pediatric Patients: Is the Incidence Rising?

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Open Journal of Nephrology 2012年第2期2卷 19-22页

作者： Christine Sethna Rachel Frank Lulette Infante Beth Gottlieb Anne Eberhard Xiaotong Wang howard trachtman Department of Pathology North Shore University Hospital of the North Shore—LIJ Health System New York USA Department of Pediatrics Division of Nephrology Cohen Children’s Medical Center of New York New York USA Department of Pediatrics Division of Nephrology NYU Langone Medical Center New York USA Department of Pediatrics Division of Rheumatology Cohen Children’s Medical Center of New York New York USA

Objectives: Anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated vasculitis is an autoimmune disease usually seen in middle-aged and older adults but which is rare in children and adolescents. We sought to determine if there has been a change in the incidence of this disorder. Methods: Single-center, retrospective review. Results: Over the last 2 years, we have encountered a striking increase in the frequency of this disease in pediatric patients. All eight patients seen during this period had renal involvement and 5 patients rapidly progressed to end stage kidney disease. The prognosis was worse in younger patients, those with microscopic polyangiitis, and those with chronic kidney damage in the diagnostic renal biopsy. Conclusions: We report these observations to highlight this change in the epidemiology of ANCA-associated vasculitis and to promote earlier recognition and treatment of this severe form of glomerulonephritis.

关键词： Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody (ANCA) Vasculitis Epidemiology

IPNA临床实践建议:儿童激素敏感型肾病综合征的诊断和治疗

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中国合理用药探索 2023年第2期20卷 1-35页

作者： Agnes Trautmann Olivia Boyer Elisabeth Hodson Arvind Bagga Debbie S.Gipson Susan Samuel Jack Wetzels Khalid Alhas an Sushmita Banerjee Rajendra Bhimma Melvin Bonilla-Felix Francisco Cano Martin Christian Deirdre Hahn Hee Gyung Kang Koichi Nakanishi Hesham Safouh howard trachtman Hong Xu Wendy Cook Marina Vivarelli Dieter Hafner on behalf of the International Pediatric Nephrology Association 韩思雨(翻译) 季丽娜(翻译) 不详清华大学附属北京清华长庚医院儿科北京102218

特发性肾病综合征是最常见的儿童肾小球疾病,其特征是大量蛋白尿、低蛋白血症和(或)伴有水肿,全球每年儿童患病率为(1.15~16.90)每10万例。约有85%~90%的患者在接受糖皮质激素治疗的4~6周内可达到蛋白尿完全缓解,表现为激素敏感型肾病... 详细信息

特发性肾病综合征是最常见的儿童肾小球疾病,其特征是大量蛋白尿、低蛋白血症和(或)伴有水肿,全球每年儿童患病率为(1.15~16.90)每10万例。约有85%~90%的患者在接受糖皮质激素治疗的4~6周内可达到蛋白尿完全缓解,表现为激素敏感型肾病综合征(SSNS)。约70%~80%的SSNS患者在随访期间至少复发1次,其中多达50%的患者出现频繁复发或依赖糖皮质激素以维持蛋白尿缓解。为延长复发间隔时间,激素治疗的用药剂量和用药时长始终是热点问题之一,且患者出现激素相关并发症的概率较高。临床已应用多种激素助减药物(免疫抑制药物),但在疾病治疗过程中这些药物的选择和用药时机存在明显差异。因此,需要国际循证临床实践建议(CPRs)来指导临床实践、减少实践差异。国际儿科肾脏病学会(IPNA)召集专家小组通过对12个临床相关PICO(研究对象、干预措施、对照、结果/结局)问题进行系统的文献回顾,制定了关于儿童SSNS诊断和治疗的建议和分级。对治疗转归提出了新的定义,有助于指导治疗改变,并为重要的研究问题提供了参考。

关键词：激素敏感型肾病综合征儿童频复发型肾病综合征激素依赖型肾病综合征激素毒性儿科免疫抑制治疗

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WTO的宪法

国际经济法学刊 2007年第2期 1-27页

作者： Joel P.trachtman 孔庆江(译) 陈喜峰(校) 美国塔夫特大学弗莱彻法律和外交学院浙江工商大学法学院厦门大学法学院中国政法大学国际法学院

宪法具有多重维度。这些维度至少包括六个方面:一套权威的交易规则并且使权威制度化的经济宪法;整合各种社会价值的职能间宪法;反映特定人群文化和民主统一性的政治宪法;提供据以制定其他规则的规则以及确定其至上性和司法适用范围的法... 详细信息

宪法具有多重维度。这些维度至少包括六个方面:一套权威的交易规则并且使权威制度化的经济宪法;整合各种社会价值的职能间宪法;反映特定人群文化和民主统一性的政治宪法;提供据以制定其他规则的规则以及确定其至上性和司法适用范围的法律宪法;限制政府权威范围的人权宪法以及基于社会团结的再分配性宪法。世贸组织的'宪法'业已沿着这些维度在发展。评价世贸组织的宪法发展时,首先应逐一分析这些维度;其次,应考察这些维度之间是如何相互联系的;再次,应考察世贸组织宪法的这些维度是如何与一般国际法体系的宪法以及其他国际组织的宪法相联系的;第四,应考察世贸组织宪法的这些维度如何与WTO成员方的宪法相联系;最后,应考察将这些不同的宪法相互联系起来的'第三级'规则。

关键词：适用范围联系民主法律社会维度规则宪法

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WTO与中印发展政策

国际经济法学刊 2006年第4期 38-66页

作者： Joel P.trachtman 韩秀丽(译) 池漫郊(校) 美国塔夫特大学弗莱彻法律与外交学院厦门大学法学院

本文首先提出了要考察的对象,即WTO对中国和印度促进发展的产业政策可能产生的限制及其程度;其次,本文论证了贸易自由化与减贫之间的主要关系,分析了特殊与差别待遇、发展中国家国内改革及在发达国家的市场准入;再次,本文比较中国和印... 详细信息

本文首先提出了要考察的对象,即WTO对中国和印度促进发展的产业政策可能产生的限制及其程度;其次,本文论证了贸易自由化与减贫之间的主要关系,分析了特殊与差别待遇、发展中国家国内改革及在发达国家的市场准入;再次,本文比较中国和印度的发展政策,考察了WTO对基于发展的规制权的限制;最后,本文讨论了WTO规则与发展政策之间可能逐渐形成的挑战与妥协。全文的结论是:WTO的限制有可取之处,也有不可取之处,应建立一种发展政策评审机制,以对发展中国家适当的发展政策提供例外。

关键词：发展全文减贫规制政策印度