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肿瘤合并慢性肾脏病患者抗肿瘤治疗药物用药指导中国专家共识(2024版)

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中华肿瘤杂志 2024年第6期46卷 502-516页

作者：中华医学会临床药学分会张健陈思宇刘艳不详上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院肿瘤科上海200092

近年来中国恶性肿瘤发病率逐年升高,但肿瘤领域创新药物的出现使得肿瘤患者的生存期得到了延长,恶性肿瘤逐渐成为一种慢病。50%的活动性恶性肿瘤患者伴有不同程度的肾脏损伤,肾脏损伤可以由肿瘤本身所致,更多的是肿瘤治疗过程中导致的... 详细信息

近年来中国恶性肿瘤发病率逐年升高,但肿瘤领域创新药物的出现使得肿瘤患者的生存期得到了延长,恶性肿瘤逐渐成为一种慢病。50%的活动性恶性肿瘤患者伴有不同程度的肾脏损伤,肾脏损伤可以由肿瘤本身所致,更多的是肿瘤治疗过程中导致的急性或慢性肾脏损伤,临床表现包括急性肾损伤、慢性肾脏病、蛋白尿、电解质紊乱等。目前肿瘤合并慢性肾脏病患者的药物剂量调整等缺乏专业的指导和管理,中华医学会临床药学分会联合全国多学科专家制定肿瘤合并慢性肾脏病患者抗肿瘤治疗药物用药指导中国专家共识(2024版),共识基于临床循证证据,采用德尔菲法和专家访谈及研讨,涵盖肿瘤合并慢性肾脏病患者的评估方法、慢性肾脏病患者的抗肿瘤药物用药指导方案。同时按照化学治疗药物、小分子靶向药物、抗体类药物等分类,对抗肿瘤药物的选择及剂量调整推荐意见,为临床医师提供切实可行的科学指导。

关键词：恶性肿瘤抗肿瘤治疗药物肾脏损伤慢性肾脏病用药指导专家共识

Expert consensus guidelines on clinical use of Xiyanping injection for acute infectious diseases

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Asian Pacific Journal of Tropical medicine 2020年第4期13卷 152-161页

作者： Banghan Ding Bangjiang Fang Jun Li Qingquan Liu Chuanzhu Lv Xuezhong Yu Xiaodong Zhao Emergency branch of China association of chinese medicine chinese College of Emergency Physicians of chinese Medical Doctor association Emergency branch of World Federation chinese medicine Societies Emergency branch of China association of Promoting traditional medicine Key Laboratory of Emergency and Trauma of Ministry of Education,Hainan Medical University Research Unit of Island Emergency medicine,chinese Academy of Medical Sciences,Hainan Medical University Key Laboratory of traditional chinese medicine for Prevention and Control of Infectious Diseases,Guangdong Province traditional chinese Medical hospital Guangdong Provincial traditional chinese Medical hospital Guangzhou 510120China Longhua hospital shanghai University of traditional chinese medicine Shanghai 200032China Beijing hospital of traditional chinese medicine Beijing 100010China Hainan Medical University Haikou 570102China Peking Union Medical College hospital Beijing 100730China Fourth Medical Center of PLA General hospital Beijing 100010China 不详

Xiyanping injection,a traditional chinese medicine injection made of andrographolide sulfonate,consisting of well-defined ingredients with antiviral,antibacterial,anti-inflammatory and antipyretic efficacy,has been widely used for treating infectious diseases of respiratory and digestive ***,its wide applications may easily lead to unreasonable clinical *** order to guide the precise clinical application and rational use of Xiyanping injection,experts in related fields conducted systematically literature review,evaluated and deliberated the application of Xiyanping injection in treating acute infectious diseases using evidence-based medicine method,and jointly drafted the consensus to summarize types of acute infectious diseases in children and adults that can be treated with Xiyanping injection,and recommend the intervention time,usage and dosage,course of treatment and combined medication of the ***,the consensus elucidates the safety,precautions and contraindications of the injection,so as to provide guidance for clinical use.

关键词： Xiyanping injection Expert consensus Acute infectious diseases Evidence-based medicine

中西医联合诊疗胰腺癌专家共识(2023年)

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3544-3548页

作者：中国中医肿瘤防治联盟中华中医药学会肿瘤分会中西医联合治疗胰腺癌临床方案制定组刘瑞胡佳奇姜菊玲郑红刚侯炜花宝金不详中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院西苑医院北京100091

胰腺癌是一种高致死性的消化系统恶性肿瘤,但目前尚缺乏中西医联合诊疗共识。中国中医肿瘤防治联盟、中华中医药学会肿瘤分会、中西医联合治疗胰腺癌临床方案制定组就胰腺癌的中西医联合诊疗方案达成一致意见并形成了较为完善的诊疗体... 详细信息

胰腺癌是一种高致死性的消化系统恶性肿瘤,但目前尚缺乏中西医联合诊疗共识。中国中医肿瘤防治联盟、中华中医药学会肿瘤分会、中西医联合治疗胰腺癌临床方案制定组就胰腺癌的中西医联合诊疗方案达成一致意见并形成了较为完善的诊疗体系。本共识首次对胰腺癌的中西医联合诊断、治疗、疗效评价和随访调护进行了系统推荐,为胰腺癌的诊治策略及路径选择提供参考及指导。

关键词：胰腺癌中西医专家共识核心病机诊治策略

association of apolipoprotein E 4 polymorphism with cerebral infarction in chinese Han population

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Acta Pharmacologica Sinica 2004年第3期25卷 98-102页

作者： Zhu-qing JIN2,Yong-sheng FAN3,Jing DING4,Mei CHEN5,Wei FAN4,Guang-ji ZHANG2,Bin-hui ZHANG5,Suo-jing YU2,Yong-sheng ZHANG2,Wei-feng JI5,Jian-gang ZHANG6 2Genomic Research Centre,Zhejiang College of traditional chinese medicine,Hangzhou 310053 3Schoolof Basic Medical Sciences,Zhejiang College of traditional chinese medicine,Hangzhou 310053 4Department of Neurology,Zhongshan hospital,Fudan University,shanghai200032 5Department of Neurology,Zhejiang hospital of traditional chinese medicine,Zhejiang Collegeof traditional chinese medicine,Hangzhou 310006,China Genomic Research Centre Zhejiang College of Traditional Chinese Medicine Hangzhou 310053 School of Basic Medical Sciences Zhejiang College of Traditional Chinese Medicine Hangzhou 310053 Department of Neurology Zhongshan Hospital Fudan University 上海 200032 Department of Neurology Zhejiang Hospital of Traditional Chinese Medicine Zhejiang College of Traditional Chinese Medicine Hangzhou 310006

AIM: To study the association between APOE polymorphisms and cerebral infarction through a case-control study among the chinese Han population. METHODS: First-ever cerebral infarction patients (n=226) whose ages ranged from 40 to 60 years old were recruited from Department of Neurology, Zhongshan hospital, shanghai, and Zhejiang chinese traditional medicine hospital, Zhejiang, China. Unrelated healthy controls (n=201) were selected from the general population in the same area with similar age and sex distribution. APOE was amplified by one-stage PCR using the forward primer: 5'-GGC ACG GCT GTC CAA GGA GCT-3' and reverse primer: 5'-GAT GGC GCTGAG GCC GCG CT-3'. The PCR product was digested directly with 5 U of CfoI and separated by a 20 % polyacryla- mide (acrylamide: bis-acrylamide=29:1) nondenaturing gel. RESULTS: Both cerebral infarction patient and control groups were in Hardy-Weinberg equilibrium. The allele frequency of APOE*2, APOE*3, and APOE*4 was 4.6 %, 81.9 %, and 13.5 % respectively in the patients with cerebral infarction; 5.7 %, 87.3 %, and 7.0 % respectively in the healthy control group. Compared with APOE3/3 subjects, APOE4/4 carriers had a 2.1-fold risk of cerebral infarction (odds ratio 2.1, 95 % confidence limits 1.3 to 3.4). The allele frequency of APOE*4 in the cerebral infarction patient group was significantly higher than that in the control group (13.5 % vs 7.0 %; P=0.002). CONCLUSION: APOE 4 is a risk factor for cerebral infarction among the chinese Han population.

关键词： apolipoproteins E human alleles polymorphism brain infarction

进展期年龄相关性黄斑变性成像模式及应用专家共识(2024)

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中华实验眼科杂志 2024年第2期42卷 97-107页

作者：《进展期年龄相关性黄斑变性成像模式及应用专家共识(2024)》专家组国际转化医学会眼科专业委员会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会邵毅迟玮张少冲不详复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海200031 中山大学中山眼科中心广州510060 暨南大学附属深圳眼科医院深圳518040

进展期年龄相关性黄斑变性(AMD)病理改变以外层视网膜萎缩和变薄,视网膜色素上皮变性、增生或萎缩以及黄斑新生血管为主,包括地图样萎缩和湿性AMD,严重危害患者视力。目前,检测、量化和监测进展期AMD的眼底成像模式主要包括彩色眼底照... 详细信息

进展期年龄相关性黄斑变性(AMD)病理改变以外层视网膜萎缩和变薄,视网膜色素上皮变性、增生或萎缩以及黄斑新生血管为主,包括地图样萎缩和湿性AMD,严重危害患者视力。目前,检测、量化和监测进展期AMD的眼底成像模式主要包括彩色眼底照相、眼底自发荧光、眼底近红外反射、眼底光学相干断层扫描成像、荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影等。近年来发展的眼底成像模式包括眼底光学相干断层扫描血管成像、炫彩眼底成像、广角照相成像和多光谱成像等,也广泛应用于进展期AMD的成像检查。这些进展期AMD成像模式的最优化选择对于检测、量化和监测进展期AMD至关重要,并可能会影响相关临床诊疗的时效和成本。目前,进展期AMD成像面临的主要挑战是成像方案的选择和图像分析算法技术的研究。然而,国内外在检测、量化和监测进展期AMD的传统及当代先进的成像模式方面尚未达成共识。因此,本共识专家组就进展期AMD的各种成像模式进行了系统性讨论,在大量临床病例进行大样本分析的基础上,评估了各种成像模式的优缺点,并对每种成像模式在进展期AMD未来研究中的作用进行了系统总结。本共识专家组针对进展期AMD诊断和监测的不同阶段,结合经济效益成本分析,提出了各种适用技术的选择方法建议。

关键词：黄斑变性,进展期地图样萎缩诊断视网膜成像检查共识

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何首乌安全用药指南

Acupuncture and Herbal medicine 2024年第2期4卷 151-158,I0001页

作者：肖小河王伽伯宋海波欧阳冬生邹正升王睿林何婷婷景婧郭玉明柏兆方湛小燕牛明马致洁李春雨中华中医药学会中成药分会中华中医药学会肝胆病分会中国药学会临床中药学专业委员会中国药理学会药源性疾病学专业委员会肝病分委会中国毒理学会临床毒理专业委员会中国人民解放军总医院第五医学中心北京中南大学临床药理研究所长沙国家药品监督管理局药品评价中心北京不详

何首乌为常用中药,在临床治疗和日常保健中使用广泛,但近年来屡见有肝损伤报道,引起国内外广泛关注,部分含何首乌和首乌藤制剂肝损伤风险已被国家食品药品监督管理局多次通报。近年来相关研究已取得实质性进展,揭示了其特异质肝损伤的... 详细信息

何首乌为常用中药,在临床治疗和日常保健中使用广泛,但近年来屡见有肝损伤报道,引起国内外广泛关注,部分含何首乌和首乌藤制剂肝损伤风险已被国家食品药品监督管理局多次通报。近年来相关研究已取得实质性进展,揭示了其特异质肝损伤的基本属性、主要成因、物质基础和分子机制,发现其易感人群的基本特征和生物标志物,表明何首乌仅对极少数特定人群有肝损伤风险,对绝大多数人群是安全的。研究成果为正确客观地认识何首乌致肝损伤、合理制定何首乌及相关制剂安全用药措施提供了科学依据。为此,中华中医药学会组织全国相关领域专家,起草制定了《何首乌安全用药指南》,旨在帮助国内外公众和相关机构,科学认识、评估和规避何首乌肝损伤风险,指导何首乌及相关制剂的合理使用,保障广大消费者的健康权益,同时促进何首乌及相关产业的健康持续发展。该指南已通过中华中医药学会的审核,并进行了发布,编号T/CACM 1328-2019。

关键词：药物安全性肝损伤何首乌合理使用中药

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骨质疏松性骨折中西医协同诊疗专家共识

中国骨伤 2024年第3期37卷 242-250页

作者：中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会中国医师协会骨科医师分会骨质疏松学组上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会王栋梁方凡夫刘昌胜苏佳灿不详上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 海军军医大学第一附属医院上海200433 上海大学上海200444

骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重并发症,发病隐匿、致死致残率高,发病率逐年上升,带来巨大社会经济负担。西医诊疗在诊断和手术方面存在优势,传统中医强调整体调理、恢复机体平衡,中西医协同诊疗是骨质疏松性骨折诊疗的有效策略。为... 详细信息

骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重并发症,发病隐匿、致死致残率高,发病率逐年上升,带来巨大社会经济负担。西医诊疗在诊断和手术方面存在优势,传统中医强调整体调理、恢复机体平衡,中西医协同诊疗是骨质疏松性骨折诊疗的有效策略。为推广中西医协同诊疗理念,促进骨质疏松性骨折中西医协同诊疗技术发展,建立规范化、标准化疾病预防、诊断和治疗方案,中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会、中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组、中国医师协会骨科医师分会骨质疏松学组、上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会牵头成立共识专家组,讨论并制订《骨质疏松性骨折中西医协同诊疗专家共识》,从预防、诊断和治疗三方面阐述中西医协同理念并提供推荐意见,期望改善骨质疏松性骨折预后,提高生活质量。

关键词：骨质疏松症骨质疏松性骨折中西医协同专家共识

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糖尿病肾病的中医治疗及用药经验谈

上海中医药杂志 2001年第5期35卷 15-18页

作者： Renopathy Commission of chinese traditional medicine association 中国中医药学会内科肾病专业委员会

邀请中国中医药学会内科肾病专业委员会的专家教授 ,讨论糖尿病肾病的中医辨治方法与用药经验。专家们认为 ,病因病机应强调肾气衰弱、开阖失司、气滞血瘀和湿浊内停 ,针对病情的早期、中晚期不同阶段 ,采用健脾补肾、活血化瘀、祛湿化... 详细信息

邀请中国中医药学会内科肾病专业委员会的专家教授 ,讨论糖尿病肾病的中医辨治方法与用药经验。专家们认为 ,病因病机应强调肾气衰弱、开阖失司、气滞血瘀和湿浊内停 ,针对病情的早期、中晚期不同阶段 ,采用健脾补肾、活血化瘀、祛湿化浊等法。

关键词：糖尿病肾病用药经验中医药治疗

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门诊儿科抗菌药物用药分析

中国新药与临床杂志 2011年第3期30卷 230-233页

作者：王芳英嘉定区中医医院药剂科上海201800

目的了解门诊儿科疾病分布特点及抗菌药物用药情况,促进合理用药。方法抽取2009年1月至12月我院门诊儿科处方2 134张,依据《医院处方点评管理规范》附件"处方点评工作表"的内容及根据调查需要调整的补充指标,逐张逐项查阅并输入计算机,... 详细信息

目的了解门诊儿科疾病分布特点及抗菌药物用药情况,促进合理用药。方法抽取2009年1月至12月我院门诊儿科处方2 134张,依据《医院处方点评管理规范》附件"处方点评工作表"的内容及根据调查需要调整的补充指标,逐张逐项查阅并输入计算机,利用Excel软件进行数据统计。结果儿科门诊患儿就诊疾病以呼吸道感染为主(87.91%),抗菌药处方率为85.57%,输液处方抗菌药与抗病毒药联合使用率占联合用药的78.0%,不合理用药处方114张,存在抗菌药物越级使用情况。结论儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但存在抗菌药物使用起点高,超适应证用药等现象。

关键词：儿童处方,药物抗菌药合理化