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Construction and validation of a risk-prediction model for anastomotic leakage after radical gastrectomy: A cohort study in China

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Laparoscopic, Endoscopic and Robotic Surgery 2024年第1期7卷 34-43页

作者： Jinrui Wang Xiaolin Liu hongying pan Yihong Xu Mizhi Wu Xiuping Li Yang Gao Meijuan Wang Mengya Yan Nursing Department Sir Run Run Shaw HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhou 310016China Department of General Surgery Sir Run Run Shaw HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhou 310016China School of Nursing Zhejiang Chinese Medical UniversityHangzhou 310053China

Objectives:Anastomotic leakage(AL)stands out as a prevalent and severe complication following gastric cancer *** frequently precipitates additional serious complications,significantly influencing the overall survival time of *** study aims to enhance the risk-assessment strategy for AL following gastrectomy for gastric ***:This study included a derivation cohort and validation *** derivation cohort included patients who underwent radical gastrectomy at Sir Run Run Shaw Hospital,Zhejiang University School of Medicine,from January 1,2015 to December 31,*** evidence-based predictor questionnaire was crafted through extensive literature review and panel *** on the questionnaire,inpatient data were collected to form a model-derivation *** cohort underwent both univariate and multivariate analyses to identify factors associated with AL events,and a logistic regression model with stepwise regression was developed.A 5-fold cross-validation ensured model *** validation cohort included patients from August 1,2021 to December 31,2021 at the same *** the same imputation method,we organized the validation-queue *** then employed the risk-prediction model constructed in the earlier phase of the study to predict the risk of AL in the subjects included in the validation *** compared the predictions with the actual occurrence,and evaluated the external validation performance of the model using model-evaluation indicators such as the area under the receiver operating characteristic curve(AUROC),Brier score,and calibration ***:The derivation cohort included 1377 patients,and the validation cohort included 131 *** independent predictors of AL after radical gastrectomy included age65 y,preoperative albumin<35 g/L,resection extent,operative time240 min,and intraoperative blood loss90 *** predictive model exhibited a solid AUROC of 0.750(95%CI:0.694e0.806;p<0.001)with a Br

关键词： Stomach neoplasms Anastomotic leak Risk factors Prediction model Risk assessment

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社区老年糖尿病患者自我忽视的诠释性现象学研究

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中华护理杂志 2024年第2期59卷 203-209页

作者：骆雅萍于淑娟朱苗苗潘红英浙江大学医学院杭州市310016 杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部

目的探索社区老年糖尿病患者自我忽视的体验和原因,为社区护理人员识别和干预老年糖尿病患者自我忽视行为提供参考。方法采用诠释性现象学方法,通过目的抽样,2023年3月—5月,选取浙江省杭州市3个社区卫生服务中心登记的老年糖尿病患者... 详细信息

目的探索社区老年糖尿病患者自我忽视的体验和原因,为社区护理人员识别和干预老年糖尿病患者自我忽视行为提供参考。方法采用诠释性现象学方法,通过目的抽样,2023年3月—5月,选取浙江省杭州市3个社区卫生服务中心登记的老年糖尿病患者进行半结构式访谈,采用Van Manen方法分析质性资料。结果社区老年糖尿病患者自我忽视的体验共归纳为4个主题和10个亚主题,包括忽视个人健康(自我价值感较低、自尊水平过高、担心拖累家庭),忽视血糖管理(健康意识薄弱、血糖管理困难),自我照护能力不足(经济状况不佳、个人时间有限、活动能力减弱)和支持感知不足(社会支持较低、情感支持不足)。结论社区老年糖尿病患者自我忽视的体验和原因是多元化的,社区卫生服务机构及护理人员需重视老年糖尿病患者自我忽视行为的表现,并积极探索有效的防治措施。

关键词：自我忽视糖尿病老年护理社区护理质性研究

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多黏菌素对头孢他啶/阿维巴坦与碳青霉烯共耐药铜绿假单胞菌的体外杀菌作用研究

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中国抗生素杂志 2024年第5期49卷 544-551页

作者：陈玲霞邹雪寒张晓璠李曦潘红英浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院全科医学中心感染病科杭州310014 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院检验医学中心检验科杭州310014

目的头孢他啶/阿维巴坦(CZA)是治疗碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)的一种有效的替代抗生素,在临床上被广泛应用,然而CZA耐药CRPA菌株的出现使得治疗铜绿假单胞菌感染的难度不断增加。本研究旨在通过体外时间杀菌分析,探讨多黏菌素(COL... 详细信息

目的头孢他啶/阿维巴坦(CZA)是治疗碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)的一种有效的替代抗生素,在临床上被广泛应用,然而CZA耐药CRPA菌株的出现使得治疗铜绿假单胞菌感染的难度不断增加。本研究旨在通过体外时间杀菌分析,探讨多黏菌素(COL)对携带不同碳青霉烯耐药基因的CZA耐药铜绿假单胞菌菌株的体外杀菌活性,为铜绿假单胞菌感染的临床治疗提供科学依据。方法从浙江省的一家三甲医院收集了CZA耐药的铜绿假单胞菌菌株。通过聚合酶链反应(PCR)和全基因组测序筛选了携带不同碳青霉烯耐药基因的5株代表性铜绿假单胞菌菌株,包括携带bla_(KPC-2)的PA4696、携带bla_(KPC-90)的PA2207、携带bla_(KPC-33)的PA1308、携带bla_(VIM)的PA2070、携带bla_(IMP-45)的PA6227。通过微量肉汤稀释法确认了实验菌株的抗生素敏感性。对COL敏感的菌株进行重复的时间杀菌实验。结果 5株CRPA菌株均对CZA耐药(MIC≥16/4 mg/L),对COL敏感(MIC≤2 mg/L);其中携带bla_(IMP-45)的菌株PA6227表现出特殊的药敏表型(ISMR),对亚胺培南(IPM)敏感(MIC=2 mg/L)而对美罗培南(MEM)(MIC=128 mg/L)等其他碳青霉烯类药物耐药。时间杀菌曲线显示,5株CZA耐药的铜绿假单胞菌菌株在前2~8 h被不同浓度的COL完全抑制,但随后恢复生长。结论 COL对CZA耐药的CRPA菌株具有体外杀菌活性,但不能单独使用。不同类型的碳青霉烯耐药基因会影响CZA的作用效果,但与COL的杀菌活性无关,携带不同碳青霉烯耐药基因的分离株均在不同时间恢复生长。在治疗铜绿假单胞菌感染时,可以调整给药间隔或药物浓度,以维持COL的浓度,从而获得更好的治疗效果。同时应注意具有ISMR这一特殊药敏表型的CRPA在临床上的出现,避免抗生素的不合理应用。

关键词：多黏菌素头孢他啶/阿维巴坦碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌时间杀菌曲线

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北苑贡茶茶树种质遗传多样性及其与青心乌龙茶树的亲缘关系

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江苏农业学报 2024年第5期40卷 935-943页

作者：刘财国吕水源于文涛潘宏英王攀严林华朱艳宇金珊叶乃兴福建农林大学园艺学院福建福州350002 福州海关技术中心福建福州350001 建瓯市茶业发展中心福建建瓯353100

为更好地发掘、保护和利用北苑贡茶茶树种质资源,采用EST-SNP分子标记技术对北苑贡茶种质遗传多样性及其与青心乌龙的亲缘关系进行分析。筛选出49个多态性强的SNP位点,适用于鉴定北苑贡茶茶树种质基因分型以及分析其与青心乌龙的亲缘关... 详细信息

为更好地发掘、保护和利用北苑贡茶茶树种质资源,采用EST-SNP分子标记技术对北苑贡茶种质遗传多样性及其与青心乌龙的亲缘关系进行分析。筛选出49个多态性强的SNP位点,适用于鉴定北苑贡茶茶树种质基因分型以及分析其与青心乌龙的亲缘关系,并进行PCoA主成分分析、层级进化树构建和遗传距离分析。结果表明,北苑贡茶茶树种质具有丰富的遗传多样性,其6个茶树种质群体间的遗传距离为0.021~0.137;北苑贡茶核心产地福建省建瓯市东峰镇的百年乌龙茶园为有性茶树-无性茶树混合种植的古茶园;青心乌龙茶树(中国台湾)、矮脚乌龙茶树(武夷山)与北苑贡茶的百年乌龙茶树种质亲缘关系密切。根据亲缘关系分析推测,青心乌龙茶树(中国台湾)、软枝乌龙茶树(中国台湾)和矮脚乌龙茶树(武夷山)可能均源自建瓯北苑贡茶产区。

关键词：北苑贡茶青心乌龙茶树种质资源遗传多样性

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职业性中暑5例

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第1期42卷 58-61页

作者：邓红平潘红英姚建华杨跃新毛洁苏州市疾病预防控制中心职业卫生科苏州215004 苏州市卫生健康委员会职业健康处苏州215002

目的通过对5例因高温导致的职业性中暑病例分析,阐述发病机制,总结新修订GBZ 41-2019《职业性中暑诊断标准》热痉挛、热衰竭的临床特点,为预防职业性中暑疾病的发生提出可控对策。方法于2021年11月,以2020年9月10日至2021年9月30日期间... 详细信息

目的通过对5例因高温导致的职业性中暑病例分析,阐述发病机制,总结新修订GBZ 41-2019《职业性中暑诊断标准》热痉挛、热衰竭的临床特点,为预防职业性中暑疾病的发生提出可控对策。方法于2021年11月,以2020年9月10日至2021年9月30日期间苏州市疾病预防控制中心职业卫生科收治并诊断的5例职业性中暑患者作为研究对象,调查职业史、临床诊疗等相关资料,并对诊断过程加以分析与总结。结果5例患者发病于夏季7~8月份,属于高温作业,经及时治疗后好转而出院。5例患者自身的症状、体征及实验室检查存在差异性,但均被诊断为职业性中暑。结论用人单位应重视夏季高温防护降温工作,加强劳动保护。热痉挛、热衰竭患者若及时救治,基本能康复痊愈。职业病诊断医师应认真学习新的职业病诊断标准,不断提升诊断能力。

关键词：高温职业性中暑热痉挛热衰竭职业病诊断

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工作记忆训练在慢性病管理中的应用进展

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中华护理杂志 2024年第12期59卷 1520-1524页

作者：陈慈爱丁珊妮茹一帆王佳楠张笑笑潘红英浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部杭州市310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科杭州市310016 浙江中医药大学护理学院

工作记忆训练作为一种低成本、高效率的计算机化认知训练,可改善慢性病患者的认知功能和行为决策,增强其自我管理意识及管理能力,在慢性病管理中展现出良好的应用前景。该文综述了工作记忆训练的起源与发展、在慢性病管理中的应用、效... 详细信息

工作记忆训练作为一种低成本、高效率的计算机化认知训练,可改善慢性病患者的认知功能和行为决策,增强其自我管理意识及管理能力,在慢性病管理中展现出良好的应用前景。该文综述了工作记忆训练的起源与发展、在慢性病管理中的应用、效果评价、应用困境及建议,为提高护理人员的慢性病管理质量提供参考。

关键词：工作记忆训练慢性病认知功能自我管理护理综述

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静脉血栓栓塞症出院患者自我管理能力及影响因素分析

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全科医学临床与教育 2024年第1期22卷 82-84,87页

作者：吴觅之余红梅潘红英浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科浙江杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部浙江杭州310016

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary embolism,PE),是院内非预期和围手术期死亡的主要原因之一^([1])。近年来患者出院后VTE复发率逐年升高,其在第1、2... 详细信息

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary embolism,PE),是院内非预期和围手术期死亡的主要原因之一^([1])。近年来患者出院后VTE复发率逐年升高,其在第1、2、5年复发率分别为4.5%、7.3%、13.9%^([2])。有研究表明,患者出院后遵医行为逐渐变得不理想,抗凝治疗不依从率高达21.0%~72.5%^([3])。VTE出院患者无效的自我管理将导致患者30 d再次入院^([4])。

关键词：静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成自我管理能力肺血栓栓塞症出院患者遵医行为抗凝治疗依从率

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医护人员信息安全行为评估工具的研究进展

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中国护理管理 2024年第7期24卷 1047-1052页

作者：徐亦虹徐虹霞吴文瑾王佳楠丁珊妮吴觅之潘红英浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部杭州市310016

文章对医疗信息安全行为的表现形式及其评价工具进行综述,比较现有国内外信息安全行为评估工具,为医疗信息安全行为工具的本土化发展提供思路。建议在国内信息安全政策的基础上,结合信息安全专家和临床专家的建议,参考国内外信息安全行... 详细信息

文章对医疗信息安全行为的表现形式及其评价工具进行综述,比较现有国内外信息安全行为评估工具,为医疗信息安全行为工具的本土化发展提供思路。建议在国内信息安全政策的基础上,结合信息安全专家和临床专家的建议,参考国内外信息安全行为评估工具,构建适合用于我国医护人员医疗信息安全行为的评估工具。

关键词：信息安全医疗信息安全行为评估工具综述

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响应面法优化姜黄素凝胶剂及其稳定性评价

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常熟理工学院学报 2024年第2期38卷 51-56页

作者：刘欣语王玉婷邰广鑫潘红英张晶常熟理工学院生物与食品工程学院江苏常熟215500

凝胶剂是皮肤科常用的一种外用半固体制剂,具有易吸收组织液、可调性强、稳定性好、安全性高等特点.本研究以外观、涂展性、耐寒耐热和离心稳定性等作为感官评分指标,通过单因素实验以及响应面优化实验来探讨姜黄素凝胶剂的制备工艺,并... 详细信息

凝胶剂是皮肤科常用的一种外用半固体制剂,具有易吸收组织液、可调性强、稳定性好、安全性高等特点.本研究以外观、涂展性、耐寒耐热和离心稳定性等作为感官评分指标,通过单因素实验以及响应面优化实验来探讨姜黄素凝胶剂的制备工艺,并通过牛津杯法检验姜黄素的抑菌性能.结果表明:在本实验条件下,凝胶基质的最优配方为0.5%卡波姆940,0.5%甘油,1.0%三乙醇胺,姜黄素的载药量范围在0.5~2.0 mg/g.该凝胶呈亮黄色,成形性及涂展性良好,其耐寒耐热和离心等稳定性指标均符合《中国药典》2020年版对凝胶剂的质量要求.

关键词：姜黄素凝胶剂响应面法牛津杯法稳定性

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不同时期类风湿关节炎患者疲劳现状及其影响因素分析

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护理与康复 2024年第5期23卷 40-45页

作者：张瑛潘红英朱小莹韩咏梅刘启芳胡明钰王唯潘岑毛文琪浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江杭州310016

目的探讨不同时期类风湿关节炎患者疲劳现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2022年10月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院风湿免疫科住院及门诊就诊的163例类风湿关节炎患者为研究对象,采用一般资料调查表、慢性... 详细信息

目的探讨不同时期类风湿关节炎患者疲劳现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2022年10月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院风湿免疫科住院及门诊就诊的163例类风湿关节炎患者为研究对象,采用一般资料调查表、慢性病治疗功能评估-疲劳量表、视觉模拟评分法、健康评估问卷-残疾指数、匹兹堡睡眠质量指数和医院焦虑抑郁自评量表进行调查。采用多重线性回归分析类风湿关节炎患者发生疲劳的影响因素。结果163例类风湿关节炎患者慢性病治疗功能评估-疲劳量表总分27.00(12.00,42.00)分,早期类风湿关节炎患者疲劳发生率为38.71%(12/31)、活动期患者疲劳发生率为84.68%(94/111)、缓解期患者疲劳发生率为33.33%(7/21),疲劳总发生率为69.33%(113/163)。多重线性回归分析结果显示,关节功能、晨僵时间、躯体功能、睡眠质量和焦虑是影响类风湿关节炎患者疲劳的因素(P<0.05),且上述变量能解释疲劳水平总变异的69.3%。结论不同时期类风湿关节炎患者的疲劳水平均较高,活动期患者的疲劳发生率高于早期和缓解期,受关节功能、晨僵时间、躯体功能、睡眠质量以及焦虑的影响。

关键词：类风湿关节炎疲劳影响因素

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