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多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的耐受剂量及其与预后的关系

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中华泌尿外科杂志 2019年第1期40卷 31-36页

作者：胡林军李长岭寿建忠田军王栋肖振东肖泽均毕新刚管考鹏白红松谢成明单兴利卢德虎敖翔陈永海北京市朝阳区桓兴肿瘤医院泌尿外科 100122 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科北京100021

目的探讨多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的耐受剂量,以及其对患者预后的影响。方法回顾性分析2010年3月至2016年7月收治的75例mCRPC患者的临床资料。中位年龄65岁(47~80)岁。东部肿瘤协作组(ECOG)评分≤1分50例,2... 详细信息

目的探讨多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的耐受剂量,以及其对患者预后的影响。方法回顾性分析2010年3月至2016年7月收治的75例mCRPC患者的临床资料。中位年龄65岁(47~80)岁。东部肿瘤协作组(ECOG)评分≤1分50例,2分22例,3分3例。血红蛋白114 g/L(81~161)g/L。碱性磷酸酶(ALP)133 U/L(37~2 154)U/L。PSA值92.3 ng/ml(0.3~4 543.1)ng/ml。Gleason评分≤7分22例,≥8分40例,未评分8例。一线内分泌治疗有效时间平均14个月(2~96个月)。患者均接受多西他赛+泼尼松化疗。根据实际接受的多西他赛剂量将患者分为低剂量组(70 mg/m^2)11例。低剂量组、中剂量组、高剂量组中位年龄分别为67岁(53~80岁)、66岁(56~78岁)、61岁(47~76岁);淋巴结转移例数分别为26、13、6例;内脏及其他部位转移例数分别为11、4、2例。低剂量组2例无骨转移,余73例合并骨转移。3组的Gleason评分分别为,低剂量组≤7分15例,≥8分22例,未评分6例;中剂量组≤7分4例,≥8分13例,未评分4例;高剂量组≤7分3例,≥8分5例,未评分3例。低剂量组、中剂量组、高剂量组合并疼痛患者例数分别为36、12、9例。3组间比较,低剂量组高龄患者相对多见,差异有统计学意义(P=0.045);其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。采用Kaplan-Meier法比较3组患者的总生存期(OS)、无疾病进展生存期(PFS),以及常见毒性判断标准(CTCAE-4)≥3级不良反应发生情况。采用Cox回归模型分析影响患者OS的因素。结果本组75例中位化疗6个周期(2~14个周期),平均6.1个周期。低剂量组、中剂量组、高剂量组的中位OS分别为24.1、18.5、23.5个月;中位PFS均为5.3个月,3组比较差异均无统计学(P>0.05)。低剂量组、中剂量组、高剂量组的≥3级不良反应发生率分别为34.9%(15/43)、38.1%(8/21)、45.5%(5/11),差异无统计学意义(P>0.05)。患者OS与一线内分泌治疗有效时间(P=0.008)、化疗前血红蛋白水平(P=0.013)、ECOG评分(P=0.018)、化疗前疼痛评分(P=0.011)、化疗周期数(P=0.001)相关,与患者年龄(P=0.953)、多西他赛剂量(P=0.086)、ALP(P=0.432)、化疗前血PSA值(P=0.231)无显著相关性。结论多数mCRPC患者能耐受的多西他赛剂量低于标准剂量,且低剂量多西他赛化疗的疗效与高剂量相似。在患者的耐受范围内,OS与多西他赛实际剂量无显著相关性。

关键词：转移性去势抵抗性前列腺癌多西他赛剂量化疗预后

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基于气测数据的钻井溢流智能实时预警模型

世界石油工业 2024年第5期31卷 83-90页

作者：管震李雪松王建华覃吉胡宏涛李洪松谢冬昆仑数智科技有限责任公司北京100043

溢流是井喷的重要先兆,及时发现早期溢流是成功且有效控制井喷的直接途径和关键手段。针对钻井过程中溢流风险难以及时发现的问题,应用随钻实时数据,为实现溢流风险智能预警开展积极探索。地层流体中的气体以破碎气、扩散气、渗滤气的... 详细信息

溢流是井喷的重要先兆,及时发现早期溢流是成功且有效控制井喷的直接途径和关键手段。针对钻井过程中溢流风险难以及时发现的问题,应用随钻实时数据,为实现溢流风险智能预警开展积极探索。地层流体中的气体以破碎气、扩散气、渗滤气的形式侵入井筒,表现出不同的气测数据特征。破碎气的气测曲线表现为“山峰状”或“箱状”,扩散气气测曲线表现为基值抬升,渗滤气气测曲线一般表现为“箱状”。通过深入研究地层流体进入井筒方式及气测数据表现特征,分析总结“高压低渗”“单根气监测分析”溢流预警机理,形成样本学习案例集,建立溢流风险智能预警全连接神经网络模型,进而实现预警自动化、智能化。测试表明预警模型能够适应大量溢流井诱发溢流的地质工程条件,尤其适于非常规油气井的溢流监测,可以动态反映液柱压力与地层压力之间的平衡关系。在溢流风险发生之初及时准确提示溢流风险,指导钻井现场有效防控溢流,实现溢流发现处置到主动防范的转变。基于气测数据的溢流智能预警模型,针对钻井溢流风险实时监控分析,做了积极且富有成效的探索,具有推广应用价值。

关键词：钻井溢流智能预警气测数据高压低渗单根气全连接神经网络

阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的PSA闪烁现象观察

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2020年第3期12卷 162-167页

作者：单兴利王栋胡林军白红松谢成明卢德虎陈永海北京市朝阳区桓兴肿瘤医院泌尿外科 100122 国家癌症中心国家肿瘤临床研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科

目的探究醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)PSA闪烁(PSAflare)现象的临床特点。方法回顾性分析98例mCRPC应用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗患者的临床资料,分析PSAflare现象的临床特征及其与预后的关系。结果总... 详细信息

目的探究醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)PSA闪烁(PSAflare)现象的临床特点。方法回顾性分析98例mCRPC应用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗患者的临床资料,分析PSAflare现象的临床特征及其与预后的关系。结果总PSA反应率66.2%,中位PSA无进展生存期(psaPFS)、放射学无进展生存期(rPFS)及总生存期(OS)分别为7.03、7.93及16.90个月,不良反应可耐受,PSAflare现象发生率12.2%(12/98),中位PSA升高幅度70.95%(39.74%~188.65%),中位持续时间35 d(27~113 d),骨转移点数>10的患者出现PSAflare风险增加(OR=4.957,95%CI:1.359~18.082)。按是否发生PSAflare现象分组后显示两组的psaPFS、rPFS及OS均无显著差异(P>0.05),生存分析显示两组OS差异无统计学意义(χ^2=0.051,P=0.822),提示PSAflare现象不影响预后。结论mCRPC患者应用阿比特龙整体疗效及安全性可接受,出现PSAflare现象的概率不高,且不影响患者预后,持续应用3个月或可更好鉴别PSAflare现象与疾病进展,不宜过早中断或更改治疗,此应得到临床重视。

关键词：转移性去势抵抗性前列腺癌阿比特龙 PSA闪烁

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管输高含蜡原油降凝降黏剂的筛选与性能评价

石油石化节能 2020年第5期10卷 1-4,I0002页

作者：宫俊峰董明李洪松贠智强张正强王宝生郭强中国石化胜利油田科技处青岛科技大学机电工程学院胜利油田胜利化工有限公司

高含蜡原油由于其凝点与黏度较高,在输送过程中需要保持在一定温度以上,才可以正常输送,这就会导致大量的能源消耗。为满足原油安全经济输送的要求,在原油管道中添加降凝降黏剂是一种可行的技术。根据所测试原油的组分与物性参数,对5种... 详细信息

高含蜡原油由于其凝点与黏度较高,在输送过程中需要保持在一定温度以上,才可以正常输送,这就会导致大量的能源消耗。为满足原油安全经济输送的要求,在原油管道中添加降凝降黏剂是一种可行的技术。根据所测试原油的组分与物性参数,对5种降凝降黏剂进行筛选,使用NDJ-5S布氏黏度计,SYD-510型石油凝点试验器,测试了在不同加剂类型,不同加剂浓度下原油的凝点与黏度,研究了加剂原油黏度与温度之间的关系并绘制了黏温曲线。实验结果证明,SL-2#的降凝降黏效果最好,推荐加药浓度为0.150‰,此时降凝幅度达到8℃,降黏率为70%以上,降凝降黏效果明显,能够有效地减少高含蜡原油在管输过程中的能源消耗,运行成本降低10%,达到节能环保的目的。

关键词：降凝剂高含蜡原油黏温曲线

多西他赛联合雄激素剥夺治疗高肿瘤负荷移性激素敏感性前列腺癌的疗效及不良反应

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癌症进展 2021年第17期19卷 1766-1769,1773页

作者：单兴利胡林军王栋白红松谢成明陈永海卢德虎北京市朝阳区桓兴肿瘤医院泌尿外科北京100122 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科北京100021

目的比较多西他赛联合雄激素剥夺治疗(ADT)高肿瘤负荷移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的疗效及不良反应。方法依据治疗方式不同将154例高肿瘤负荷mHSPC患者分为联合组(n=101)和对照组(n=53),联合组患者给予多西他赛+ADT治疗,对照组患者... 详细信息

目的比较多西他赛联合雄激素剥夺治疗(ADT)高肿瘤负荷移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的疗效及不良反应。方法依据治疗方式不同将154例高肿瘤负荷mHSPC患者分为联合组(n=101)和对照组(n=53),联合组患者给予多西他赛+ADT治疗,对照组患者给予单纯ADT治疗。随访4.0~85.0个月,观察记录两组患者前列腺特异性抗原(PSA)-无进展生存期(PFS)、影像学无进展生存期(rPFS)、总生存期(OS)、不良反应发生情况。结果接受多西他赛+ADT治疗的联合组高肿瘤负荷mHSPC患者的中位PSA-PFS、中位OS分别为19个月、未到达,均明显长于对照组患者的9个月、30个月(P﹤0.01);联合组患者的中位rPFS为20个月,与对照组患者的17个月无明显差异。治疗7个月时,联合组PSA水平降至0.2 ng/ml的患者比例为49.50%(50/101),明显高于对照组患者的15.09%(8/53)(P﹤0.01)。101例联合组患者中,2例患者的不良反应信息缺失,其余99例患者发生中性粒细胞减少和胃肠反应较为常见,发生率分别为34.34%和24.24%,总3~4级化疗相关不良反应发生率为14.14%(14/99),整体不良反应较轻,经对症治疗容易控制,无相关死亡不良事件。结论多西他赛联合ADT治疗高肿瘤负荷mHSPC的疗效明显优于单独ADT治疗,7个月时PSA更易降至0.2 ng/ml,安全性良好。

关键词：高肿瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌多西他赛雄激素剥夺治疗

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电池型电容器的正极结构设计与性能

电池 2024年第6期54卷 836-840页

作者：田洪松刘富亮周雄袁东石斌袁再芳贵州梅岭电源有限公司特种化学电源全国重点实验室贵州遵义563003

电池型电容器正极材料在涂覆干燥时,会因表面张力导致出现电极界面不稳定、极片电阻率偏大及孔隙率分布不均匀等问题。以高电压钴酸锂(LiCoO_(2))为正极材料,采用多层涂覆技术对LiCoO_(2)正极片进行厚度梯度设计。控制双层涂覆极片的总... 详细信息

电池型电容器正极材料在涂覆干燥时,会因表面张力导致出现电极界面不稳定、极片电阻率偏大及孔隙率分布不均匀等问题。以高电压钴酸锂(LiCoO_(2))为正极材料,采用多层涂覆技术对LiCoO_(2)正极片进行厚度梯度设计。控制双层涂覆极片的总厚度为30μm,调节双层极片的厚度梯度分布,实现极片上下层孔隙率的差异化分布,构造Li^(+)快速传输通道,减小离子扩散阻力、减缓容量衰减。与具有各向异性和高层间距的硬碳(HC)负极组装成软包装电池型电容器,进行电化学性能测试。双层电极LH-18(第一层涂覆厚度为18μm)首次循环的库仑效率达到80.85%,比单层电极(LH-30)高6.27个百分点。在2.5~4.2 V循环,20.00 C的放电容量为1.00 C时的81.82%,1.00 C充放电100%放电深度(DOD)循环3 509次后,容量保持率仍有80%,循环次数是单层电极(LH-30)的2.27倍。

关键词：电池型电容器钴酸锂(LiCoO_(2)) 硬碳多层涂覆

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运动试验阳性无冠状动脉病变者血流动力学变化的临床意义

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岭南心血管病杂志 2006年第1期12卷 25-27页

作者：邓鹤秋王琳董杏芳张桂林黄贵华杜衡吉吕红松解放军第458医院心内科广州510602 广州军区空军电子对抗团卫生队广州510900

目的探讨运动试验阳性但无显著冠状动脉病变患者血流动力学变化的临床意义。方法选取因发作性胸痛症状拟诊冠心病入院,选择性冠状动脉造影正常,左心室射血分数超过0．55的病人85例,根据次极量踏车运动试验(Bruce方案)结果,分为运动试验... 详细信息

目的探讨运动试验阳性但无显著冠状动脉病变患者血流动力学变化的临床意义。方法选取因发作性胸痛症状拟诊冠心病入院,选择性冠状动脉造影正常,左心室射血分数超过0．55的病人85例,根据次极量踏车运动试验(Bruce方案)结果,分为运动试验阳性组58例与阴性组27例,分析两组间升主动脉脉压(pulse pressure,PP)与脉压指数(pulse pressure index,PPI)、左心室舒张末压(left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)及左心室舒张末压指数(left ventricular end diastolic pressure index,LVEDPI) 等血流动力学指标变化的临床意义。结果①运动试验阳性与阴性组间的病人一般资料如年龄、性别、是否伴有高血压及左心室射血分数差异无统计学意义(P>0．05);②升主动脉PP与PPI在两组间差异无统计学意义(P>0．05);③LVEDP在运动试验阳性组显著高于阴性组(P<0．01),而LVEDPI则前者显著低于后者(P<0．01)。结论有胸痛症状而选择性冠状动脉造影正常者,PP或PPI指标并不能反映其冠状动脉血流储备,同时伴有LVEDP增加者易出现运动试验阳性,提示X综合征者的LVEDP增加可能与心内膜下心肌缺血有关,LVEDPI较LVEDP反应可能更为敏感。

关键词：冠状动脉疾病运动试验升主动脉脉压指数左心室舒张末压

老年脑梗死患者血浆中B型脑钠肽的变化特征及其临床意义

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老年医学与保健 2016年第6期22卷 384-386页

作者：周连银汪鲁刚唐运林宋志军林东徐越张奕生吕红松汪峰中国人民解放军458医院神经外科广州市510610 中国人民解放军458医院心血管科广州市510610 中国人民解放军458医院眼科广州市510610

目的观察老年脑梗死（cerebral infarction，CI）患者血浆中B型脑钠肽（brainnatriuretic peptide，BNP）水平的变化特征，探讨BNP在CI中的临床应用意义。方法选择60例老年CI患者为观察组，58名体检健康者为对照组；60例CI患者依据病程... 详细信息

目的观察老年脑梗死（cerebral infarction，CI）患者血浆中B型脑钠肽（brainnatriuretic peptide，BNP）水平的变化特征，探讨BNP在CI中的临床应用意义。方法选择60例老年CI患者为观察组，58名体检健康者为对照组；60例CI患者依据病程将CI分为急性期（发病3d内）亚组和亚急性期（发病3～10d）亚组；60例CI患者根据头颅MRI分型将脑梗死为大面积脑梗死（病灶直径〉5cm）亚组和非大面积脑梗死（病灶直径≤5cm）亚组。检测各组和亚组血浆中的BNP水平与进行比较分析。结果CI组血浆BNP水平显著高于对照组（P〈0．01）；CI组急性期亚组血浆BNP含量明显高于对照组（P〈0．01），也显著高于亚急性期亚组（P〈0．01）；大面积CI亚组血浆BNP含量显著高于非大面积CI亚组（P〈0．01）。结论急性期和大面积CI老年患者血浆BNP水平明显升高，提示BNP可能在老年CI发生过程中起着重要作用，可望成为CI诊断指标。

关键词：老年脑梗死急性脑钠肽

改良多西他赛方案治疗化疗耐受性差的前列腺癌患者的疗效和安全性分析

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中华泌尿外科杂志 2017年第8期38卷 615-618页

作者：胡林军李长岭寿建忠田军王栋肖振东肖泽钧毕新刚管考鹏白红松谢成明单兴利卢德虎敖翔陈永海北京市朝阳区桓兴肿瘤医院泌尿外科北京100122 中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科

目的探讨改良多西他赛＋泼尼松（docetaxel＋prednisone，DP）方案治疗化疗耐受性差的转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2010年3月至2015年10月收治的50例采用DP方案治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的临床... 详细信息

目的探讨改良多西他赛＋泼尼松（docetaxel＋prednisone，DP）方案治疗化疗耐受性差的转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2010年3月至2015年10月收治的50例采用DP方案治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的临床资料，其中23例因不能耐受标准DP方案毒性作用或评估为化疗耐受性差者接受改良DP方案（改良组），同期27例接受标准DP方案（标准组）。改良组和标准组的中位年龄分别为69岁（47～80岁）和63岁（52～77岁），差异有统计学意义（P＝0.005）。改良组和标准组化疗前疼痛患者分别为19例和24例；淋巴结转移分别为10例和19例，内脏转移分别为3例和4例；50例患者均合并骨转移。改良组Gleason评分≤7分者7例，≥8分者13例，未评分者3例；标准组≤7分者7例，≥8分者15例，未评分者5例。两组在疼痛、远处转移和Gleason评分方面的比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。采用Kaplan－Meier法比较两组患者的总生存期（overall survival，OS）、无疾病进展生存期（progression free survival，PFS）及常见毒性判断标准（CTCAE－4）≥3级不良反应发生情况。结果改良组和标准组中位随访时间分别为11个月（3.4～35.0个月）和14个月（3.4～69.2个月）；中位化疗周期分别为4.5个（2～14个）和5.0个（2～10个）。改良组和标准组中位OS分别为18.0个月（6.7～112.0个月）和27.5个月（5.1～76.0个月），差异无统计学意义（P＝0.746）；中位PFS分别为6.0个月（1.4～15.4个月）和5.2个月（3.0～11.9个月），差异无统计学意义（P＝0.822）；出现PSA反应者分别为13例和17例（P＝0.615）；疼痛完全缓解者分别为8例和7例（P＝0.927）。改良组与标准组发生3～4级不良事件者分别为3例和14例，差异有统计学意义（P＝0.003），均无5级不良反应者。主要表现为血液毒性、中性粒细胞减少性发热、胃肠道反应、水肿、乏力和黏膜炎等，5例出现≥2个不良反应。改良组出现白细胞减少2例次，腹泻和血小板减少各1例次；标准组出现中性粒细胞减少11例次，白细胞减少4例次，血红蛋白减少和水肿各2例次，血小板减少、腹泻、恶心/呕吐、口腔黏膜炎、乏力各1例次；5例中性粒细胞减少性发热者均为标准组。结论与标准DP方案比较，改良DP方案在OS、PFS、疼痛缓解率和PSA反应率等方面没有差异，但≥3级不良反应发生率明显减少。

关键词：转移去势抵抗性前列腺癌多西他赛化疗

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