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单侧双通道脊柱内镜技术对侧入路治疗上腰椎椎间盘突出症的影像学研究及临床应用

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中国修复重建外科杂志 2022年第10期36卷 1213-1220页

作者：王建业刘鑫任佳彬刘彬李岳飞刘昌震耿晓鹏窦永峰孙兆忠滨州医学院附属医院脊柱外科山东滨州256600

目的通过CT三维重建技术,观测上腰椎骨性结构、神经、黄韧带压迹等位置关系,指导单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)技术对侧入路治疗上腰椎椎间盘突出症(upper lumbar disc herniation,ULDH)。方法以2019年6月—2... 详细信息

目的通过CT三维重建技术,观测上腰椎骨性结构、神经、黄韧带压迹等位置关系,指导单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)技术对侧入路治疗上腰椎椎间盘突出症(upper lumbar disc herniation,ULDH)。方法以2019年6月—2021年7月收治且符合选择标准的21例ULDH患者作为研究对象,其中男12例,女9例;年龄55~72岁,平均62.1岁。病程1~12年,平均5.7年。病变节段:L_(1、2)1例,L_(2、3)4例,L_(3、4)16例。将患者T_(12)~S_(3)节段CT脊髓造影数据导入Mimics21.0软件行腰椎三维重建,观察上腰椎节段椎体棘突侧方与椎板下缘交点(Q点)、黄韧带上缘压迹线、神经根起点下缘、椎间孔及椎间隙等组织结构毗邻关系。应用Mimics21.0软件建立直径3 mm圆柱体模拟UBE手术路径并测量其外展角(∠b1),以及测量以下腰椎相关指标:L1、2~L_(3、4)节段Q点至同节段椎体对侧椎弓根下缘、下位椎体对侧椎弓根上缘、同节段椎体下终板、下位椎体上终板的垂直距离(分别记为a1、a2、a3、a4);椎体下终板至同节段椎弓根下缘垂直距离,椎弓根上缘至下位椎体上终板垂直距离(分别记为c1、c2);神经根起点下缘分别至同节段椎弓根上缘、下缘垂直距离(分别记为d1、d2);黄韧带上缘压迹线外侧部与椎弓根内侧缘交点(P点),分别至同节段椎弓根上、下缘垂直距离(分别记为e1、e2);关节突关节间隙、椎体峡部最狭窄处外侧缘分别至硬脊膜外侧缘水平距离(分别记为f1、f2)。研究纳入患者中13例选择UBE对侧入路手术治疗。男8例,女5例;年龄55~71岁,平均63.3岁。病程2~12年,平均6.2年。病变节段:L_(2、3)3例,L_(3、4)10例。记录围术期并发症,影像学复查手术减压情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、简明健康调查量表(SF-36量表)评分评价临床疗效。结果影像学观测显示,各节段a1、a3、a4、e1、e2、f1、f2比较差异均无统计学意义(P>0.05),a2、c2仅L1、2、L_(3、4)节段比较差异有统计学意义(P1、2、L_(2、3)节段比较差异有统计学意义(P<0.05),c1、d1仅L_(1、2)与L_(2、3)、L3、4节段比较差异有统计学意义(P<0.05)。L1、2~L3、4节段Q点87.30%(110/126)对应下关节突水平,椎体下终板78.57%(99/126)对应椎体峡部水平。临床应用13例患者均完成UBE对侧入路手术,无转为开放手术。术中1例发生硬脊膜撕裂。患者均获随访,随访时间12~17个月,平均14.6个月。术后6、12个月腰痛及腿痛VAS评分、ODI、SF-36量表评分均较术前改善(P<0.05),术后12个月较6个月进一步改善(P<0.05)。影像学复查示去除突出椎间盘后硬脊膜得到充分减压,椎管无明显狭窄。结论UBE对侧入路治疗ULBD可以Q点、黄韧带上缘、椎弓根作为手术标志,定位椎间盘及神经根起点下缘,使手术更安全、精准、有效。

关键词：单侧双通道脊柱内镜技术对侧入路上腰椎椎间盘突出症影像学研究临床应用

1981-2015年中国区域极端气候事件的时空分布特征

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水土保持研究 2023年第6期30卷 295-306页

作者：蒋帅张黎景元书李攀任小丽何洪林南京信息工程大学江苏省农业气象重点实验室南京210044 中国科学院地理科学与资源研究所生态系统网络观测与模拟重点实验室北京100101 国家生态科学数据中心北京100101 中国科学院大学资源与环境学院北京100190 天津大学地球系统科学学院天津300072

[目的]阐明中国区域连续时空范围内极端气候事件的高发区域和时段,增强对我国极端气候事件发生规律的认知,进而为人类社会减缓和适应气候变化提供重要科学依据。[方法]基于CRUNCEP的温度和降水量数据,在1.5倍标准差极端值判别法的基础... 详细信息

[目的]阐明中国区域连续时空范围内极端气候事件的高发区域和时段,增强对我国极端气候事件发生规律的认知,进而为人类社会减缓和适应气候变化提供重要科学依据。[方法]基于CRUNCEP的温度和降水量数据,在1.5倍标准差极端值判别法的基础上结合连续时空极端事件分析方法,分析了1981—2015年中国区域不同类型极端气候事件的变化规律特征。[结果](1)全国极端降水和温度事件出现年份的极端气候事件具有明显的区域差异性。1983年、1998年、2012年为全国极端强降水年,极端强降水事件的主要发生区域分别位于长江中下游、长江上游和内蒙古东部,以及长江中下游和内蒙古地区。对于全国极端干旱年、1986年全国大部分区域均较常年偏干,而2011年干旱区域集中出现在亚热带—热带季风气候区。全国极端高温和极端低温年分别出现在1998年、2012年,其中1998年全国大部分地区温度偏高,而2012年极端低温事件主要发生于温带大陆性气候区。(2)1981—2015年,46%的极端强降水事件发生在2001—2015年;13%的极端干旱事件发生在2001—2015年的亚热带-热带季风气候区;极端高温事件频发于1991—2000年(42%)和2001—2015年(43%);21%的极端低温事件发生在2001—2015年的温带大陆性气候区。(3)复合极端气候事件出现比例存在逐年代际递增的趋势,其中极端低温强降水事件出现比例最高(34%),并且主要集中在2001—2015年(23%)。[结论]单因子极端气候和复合极端气候事件在中国四大气候区具有较强的差异性,未来应加强分析中国区域日、月等短时间尺度上极端气候事件的时空分布特征。

关键词：极端气候事件连续时空极端事件气候区复合极端事件

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超高水材料充填回收浅埋大巷煤柱参数设计及围岩变形控制研究

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金属矿山 2021年第10期50卷 15-20页

作者：许俊恒任晓鹏王小东北京天地华泰矿业管理股份有限公司北京100013

超高水材料以超高含水率、易于输送、成本低和接顶效果好等优势应用于煤矿充填开采,但现场复杂的环境及施工经验不足常导致超高水材料出现泌水和不凝结等现象发生,从而影响采矿安全和施工效率。以内蒙古纳二矿浅埋煤矿回收大巷煤柱为工... 详细信息

超高水材料以超高含水率、易于输送、成本低和接顶效果好等优势应用于煤矿充填开采,但现场复杂的环境及施工经验不足常导致超高水材料出现泌水和不凝结等现象发生,从而影响采矿安全和施工效率。以内蒙古纳二矿浅埋煤矿回收大巷煤柱为工程背景,结合室内试验及现场监测,对超高水材料参数优化及围岩变形控制效果进行研究。结果表明:超高水材料拌合水温及AA料添加剂用量对材料的凝结时间、流动性、泌水率及强度等影响较大,20℃拌合水温及2%胶凝材料质量的AA料掺量能显著降低材料的泌水率和增强其强度。现场监测结果表明,最优参数下的材料充填开采后顶底板移近量较低,取得了良好的充填开采效果,在保障安全前提下极大地降低了生产成本。

关键词：超高水材料充填开采室内试验现场监测最优参数生产成本

舒肝解郁胶囊联合稳心颗粒治疗心脏神经症的疗效观察

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药物评价研究 2019年第11期42卷 2222-2225页

作者：任小鹏孙春喜李建成商洛市中心医院心血管内科

目的探讨舒肝解郁胶囊联合稳心颗粒治疗心脏神经症的临床疗效.方法选取2017年8月-2018年8月商洛市中心医院90例心脏神经症患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组及观察组两组,每组45例.对照组口服稳心颗粒治疗,观察组患者在对照... 详细信息

目的探讨舒肝解郁胶囊联合稳心颗粒治疗心脏神经症的临床疗效.方法选取2017年8月-2018年8月商洛市中心医院90例心脏神经症患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组及观察组两组,每组45例.对照组口服稳心颗粒治疗,观察组患者在对照组的基础上口服舒肝解郁胶囊治疗,治疗2个月后,比较两组患者的临床疗效、治疗前后两组患者各症状评分、24 h动态心电图结果及症状自评量表(SCL-90)评分变化.结果治疗后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的各症状评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).治疗后,经24h动态心电图检查两组患者早搏、心动过速、心动过缓、非特异性STT改变的发生率较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的SCL-90量表总分较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论舒肝解郁胶囊联合稳心颗粒可有效改善心脏神经症患者的临床症状及心电图检查结果,对提高治疗效果、改善心理健康状态具有积极意义.

关键词：稳心颗粒舒肝解郁胶囊心脏神经症心电图 SCL-90量表评分

工作资源对压力源-工作满意度关系的缓冲效应——对匹配假设的检验

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中国人力资源开发 2013年第23期30卷 35-41页

作者：林琳宋莹白新文任孝鹏郑蕊中央财经大学商学院中国科学院心理研究所行为科学重点实验室

匹配假设指工作资源与工作压力源在性质上匹配时,工作资源更可能调节工作压力源引起的压力反应。然而从已有研究来看,匹配假设并未得到一致的支持。本研究采用大规模代表性样本,基于匹配假设的理论框架,比较不同性质的工作资源对工作压... 详细信息

匹配假设指工作资源与工作压力源在性质上匹配时,工作资源更可能调节工作压力源引起的压力反应。然而从已有研究来看,匹配假设并未得到一致的支持。本研究采用大规模代表性样本,基于匹配假设的理论框架,比较不同性质的工作资源对工作压力源-工作满意度间关系的调节作用的差异。结果表明:认知压力源对工作满意度的负面影响仅受认知资源的缓冲,而情绪压力源-工作满意度之间的关系则仅受情绪资源的调节;当工作资源与压力源的性质不匹配时,其缓冲作用不显著。本研究为匹配假设提供了实证依据,并在中国文化背景下检验了其适用性,研究结果可为实际部门开展压力管理提供指导。

关键词：匹配假设工作压力源工作资源工作满意度大规模代表性样本

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机械灌注技术在临床肝移植的应用

中国医疗器械杂志 2015年第6期39卷 427-431页

作者：任冯刚朱皓阳严小鹏刘畅张晓刚吕毅西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安市710061 西安交通大学先进外科技术与工程研究所西安市710061 陕西省再生医学与外科工程技术研究中心西安市710061

肝移植是当前治疗终末期肝病唯一的有效手段。近年来为解决供体短缺问题,边缘供体被大量应用,随之也带来一系列问题。机械灌注技术可以模拟在体条件下肝脏生理循环状态,有利于离体肝脏保护,减少术后并发症的风险,是近年来器官保存的研... 详细信息

肝移植是当前治疗终末期肝病唯一的有效手段。近年来为解决供体短缺问题,边缘供体被大量应用,随之也带来一系列问题。机械灌注技术可以模拟在体条件下肝脏生理循环状态,有利于离体肝脏保护,减少术后并发症的风险,是近年来器官保存的研究热点。该文就当前应用于临床肝移植的机械灌注技术现状及前景进行综述分析。

关键词：肝移植器官保存机械灌注

“碧利斯”(0604)暴雨过程不同类型降水云微物理特征分析

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大气科学 2015年第3期39卷 548-558页

作者：汪亚萍崔晓鹏任晨平余晖中国科学院大气物理研究所云降水物理与强风暴重点实验室中国科学院大学中国人民解放军94754部队气象台中国气象局上海台风研究所

本文利用"碧利斯"(0604)暴雨增幅过程高分辨率的数值模拟资料,将降水分成对流降水和层云降水,对比分析了不同类型降水云微物理特征和过程的差异,探讨了不同类型降水对暴雨增幅的贡献,结果指出:(1)暴雨增幅前,降水基本为层云降水,对流降... 详细信息

本文利用"碧利斯"(0604)暴雨增幅过程高分辨率的数值模拟资料,将降水分成对流降水和层云降水,对比分析了不同类型降水云微物理特征和过程的差异,探讨了不同类型降水对暴雨增幅的贡献,结果指出:(1)暴雨增幅前,降水基本为层云降水,对流降水只存在于零星的几个小区域,暴雨增幅发生时段,对流降水所占比例较暴雨增幅前有显著增加,平均降水强度达层云降水强度的3倍多。(2)暴雨增幅时段,云系发展更加旺盛,云中各种水凝物含量较增幅前明显增加,其中,对流和层云降水区云中水凝物含量均有一定程度增长,但对流降水区增加更显著;而无论增幅前还是增幅时段,对流降水区云中水凝物含量均要明显大于层云降水区,并且两者的这种差异随着地面降水强度的增强而增大。(3)暴雨增幅前后,对流降水区雨滴的两个主要来源最终均可以追踪到云水,通过云水与大的液相粒子(雨滴)和大的固相粒子(雪)之间、以及大的固相粒子(雪和霰)之间的相互作用和转化,造成雨滴增长,并最终形成地面降水,而层云降水区中与雨滴形成相关的上述主要云微物理过程明显变弱,但层云降水区中暴雨增幅时段的上述过程又要强于增幅前,说明层云降水对暴雨增幅也有一定贡献。

关键词：台风暴雨对流降水层云降水云微物理

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肠道菌群与高血压的研究进展

中华心血管病杂志 2020年第1期48卷 77-80页

作者：宋晓鹏张琪任茂佳吴广赵兴胜内蒙古自治区人民医院心脏中心呼和浩特010017 内蒙古科技大学包头医学院 014000 内蒙古医科大学呼和浩特010000

肠道菌群作为人体"第二基因组"参与了多种疾病的发生发展。越来越多的证据表明肠道菌群失调与高血压之间具有明显的相关性。该文就肠道菌群与人类高血压的关系及其可能机制进行了综述,以期为高血压的临床治疗提供新的思路。

关键词：高血压脂肪酸类,挥发性交感神经系统肠道菌群

菌/酶添加对甜高粱渣青贮预处理作用的强化效果

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农业工程学报 2023年第6期39卷 224-236页

作者：任海伟石瑞锋魏慧元王莉郭晓鹏陆栋刘瑞媛李金平兰州理工大学生命科学与工程学院/西部能源与环境研究中心兰州730050 甘肃省生物质能与太阳能互补供能系统重点实验室兰州730050 西北低碳城镇支撑技术协同创新中心兰州730050 中科院近代物理研究所兰州730050

为实现生物质甜高粱渣的青贮强化预处理和能源化利用,该研究探究了不同添加剂对其青贮质量和酶解糖化效果的影响。试验设置对照组(CK组)、植物乳杆菌组(L组)、纤维复合酶组(E组)和复合添加剂组(LE组),系统考察甜高粱渣在21 d青贮预处理... 详细信息

为实现生物质甜高粱渣的青贮强化预处理和能源化利用,该研究探究了不同添加剂对其青贮质量和酶解糖化效果的影响。试验设置对照组(CK组)、植物乳杆菌组(L组)、纤维复合酶组(E组)和复合添加剂组(LE组),系统考察甜高粱渣在21 d青贮预处理期间的营养成分、木质纤维组分和发酵品质的动态变化,采用隶属函数法评价青贮质量,利用高通量测序技术分析青贮预处理过程的微生物菌群动态演绎。结合酶解糖化性能评价青贮预处理作用的强化效果,从而筛选适宜的添加剂。结果表明:青贮预处理后甜高粱渣的粗蛋白、淀粉、中性洗涤纤维、酸性洗涤纤维、半纤维素和纤维素等能量组分含量显著高于原料(P<0.05)。青贮21 d时,3个添加剂组的干物质、可溶性碳水化合物和粗蛋白含量显著高于CK组(P<0.05),综纤维素含量显著低于CK组(P<0.05),且E组的干物质含量最高,L组的粗蛋白含量最高,E组和LE组的可溶性碳水化合物含量最高。青贮预处理期间,3个添加剂组的pH值均低于4.2,L组的乳酸和乙酸含量明显高于CK组(P<0.05),E组的乳酸/乙酸和乳酸/总有机酸比值显著高于CK组(P<0.05)。隶属函数法综合评价E组的青贮发酵质量最高。微生物菌群结果显示,甜高粱渣经青贮预处理后,3个添加剂组的细菌菌群丰富度和多样性都明显下降,门水平细菌主要以变形菌为主,属水平细菌主要包含肠杆菌、泛菌、明串珠菌、魏斯氏菌、拉恩氏菌和葡糖杆菌等,这些微生物与青贮质量密切相关。甜高粱渣经青贮预处理后的还原糖得率显著提升,尤其E组得率比原料提高了117%。结合成本效益法分析,利用纤维复合酶对甜高粱渣进行青贮强化处理的E组纯收益最高,较甜高粱渣原料提高了近3倍。总之,单独添加纤维复合酶不仅能明显改善甜高粱渣的青贮发酵质量,实现稳定保存,还能使其青贮预处理作用得到强化,进而提高甜高粱渣的生物降解性能,是一种经济合理、技术可行的青贮预处理强化方法。

关键词：青贮发酵植物乳杆菌纤维复合酶甜高粱渣微生物菌群酶解糖化