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基于肺区CT图像最大密度投影与深度卷积网络的慢阻肺识别模型的构建及意义

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中华健康管理学杂志 2022年第7期16卷 457-463页

作者：吴雅楠齐守良庞浩文李梦琪王盈熹夏书月王琪东北大学医学与生物信息工程学院沈阳110169 大连医科大学研究生院大连116044 沈阳医学院附属中心医院呼吸科沈阳110024 大连医科大学附属第二医院呼吸内科大连116023

目的基于肺区CT图像最大密度投影(MIP)与深度卷积神经网络(Cnn)构建慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)识别模型,并探讨其意义。方法选取2010年1月—2021年5月就诊于大连医科大学附属第二医院的符合入组标准的研究对象共201例,其中慢阻肺组101例... 详细信息

目的基于肺区CT图像最大密度投影(MIP)与深度卷积神经网络(Cnn)构建慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)识别模型,并探讨其意义。方法选取2010年1月—2021年5月就诊于大连医科大学附属第二医院的符合入组标准的研究对象共201例,其中慢阻肺组101例,健康对照组100例。研究对象均进行胸部薄层CT图像扫描及肺功能测试。首先,获取所有CT图像序列肺区的MIP图像;其次,以MIP图像为输入,基于改进的残差网络(Resnet)构建慢阻肺识别模型;最后,考察不同层数的Resnet模型对性能的影响。应用准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、受试者工作特征(ROC)曲线及其下面积(AUC)评估网络的识别效能。结果Resnet26的慢阻肺识别准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为76.1%、76.2%、76.0%、76.2%、76.0%,AUC为0.855(95%CI:0.799~0.901);Resnet50的慢阻肺识别准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为77.6%、76.2%、79.0%、78.6%、76.7%,AUC为0.854(95%CI:0.797~0.900);Resnet26d的慢阻肺识别准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为82.1%、83.2%、81.0%、81.6%、82.7%,AUC为0.885(95%CI:0.830~0.926)。结论本研究成功构建的基于肺区CT图像MIP与深度Cnn的慢阻肺识别模型,可实现准确的慢阻肺识别,为慢阻肺早期筛查提供了一种有效工具。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性神经网络(计算机) 体层摄影扫描仪,X线计算机最大密度投影早期诊断

Y形支架辅助栓塞颅内动脉分叉部宽颈动脉瘤临床效果分析

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介入放射学杂志 2018年第7期27卷 608-613页

作者：徐远杰管生袁永杰郭新宾范锋徐浩文王子博陈振郑州大学第一附属医院神经介入科 450052

目的探讨Y形支架辅助栓塞治疗颅内动脉分叉部宽颈动脉瘤的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析2013年4月至2017年8月采用Y形支架辅助栓塞治疗的28例分叉部宽颈动脉瘤患者临床资料。根据Raymond分级评估术后即刻动脉瘤栓塞效果,出院... 详细信息

目的探讨Y形支架辅助栓塞治疗颅内动脉分叉部宽颈动脉瘤的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析2013年4月至2017年8月采用Y形支架辅助栓塞治疗的28例分叉部宽颈动脉瘤患者临床资料。根据Raymond分级评估术后即刻动脉瘤栓塞效果,出院时评估改良Rankin量表(mRS)评分。影像学和临床随访4～24个月,平均9.5个月。结果 28例患者28枚宽颈动脉瘤,其中破裂动脉瘤15枚(Hunt-Hess 1级5例,2级8例,3级1例,4级1例)。Y型支架辅助弹簧圈栓塞技术成功27例,失败1例。术后即刻Raymond分级Ⅰ级13例(48.2%),Ⅱ级8例(29.6%),Ⅲ级6例(22.2%);4例(14.8%)发生手术相关并发症,其中2例经治疗后完全恢复,1例遗留神经功能缺失,1例非手术区域血肿;出院时mRS评分0～1分24例,4分3例。平均随访9.5个月,影像学复查17例(63%)(DSA 15例,MRA 1例,CTA 1例);Raymond分级Ⅰ级11例(64.7%),Ⅱ级6例(35.3%),栓塞好转率为41.2%,1例瘤颈口复发;mRS评分0～1分24例,3分1例,4分2例。结论 Y形支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉分叉部宽颈动脉瘤安全有效,近期疗效满意,远期疗效有待进一步随访观察。

关键词：宽颈动脉瘤血管内治疗 Y形支架弹簧圈栓塞

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安徽东至华龙洞遗址洞穴演化与古人类活动

人类学学报 2022年第4期41卷 593-607页

作者：裴树文蔡演军董哲同号文盛锦朝金泽田吴秀杰刘武中国科学院脊椎动物演化与人类起源重点实验室中国科学院古脊椎动物与古人类研究所北京100044 中国科学院生物演化与环境卓越创新中心北京100044 西安交通大学全球环境变化研究院北京710054 安徽省文物考古研究所合肥230061 安徽省东至县文物管理所东至247200

安徽东至华龙洞因发现距今约30万年的古人类头骨化石和大量动物化石及石制品受到学术界广泛关注。本文对华龙洞遗址的地质、地貌、沉积物特点及洞穴演化过程与古人类活动的关系进行分析。华龙洞地处扬子陆块区西北缘,周边呈现低山—丘... 详细信息

安徽东至华龙洞因发现距今约30万年的古人类头骨化石和大量动物化石及石制品受到学术界广泛关注。本文对华龙洞遗址的地质、地貌、沉积物特点及洞穴演化过程与古人类活动的关系进行分析。华龙洞地处扬子陆块区西北缘,周边呈现低山—丘陵—湖泊平原地貌景观。与华龙洞遗址密切关联的岩溶洞穴,发育在上寒武统微晶灰岩和白云质灰岩岩系内,中更新以来的地壳运动和岩溶发育是其形成的主要营力。华龙洞遗址是一处坍塌的洞穴,其发育大致经历发育初期(中更新世早期甚至更早)—稳定发育期(中更新世中期)—坍塌埋藏期(中更新世中晚期)等三个阶段,岩溶发育和洞外溪谷的侵蚀使得原始洞穴和堆积物一起在重力作用下坍塌。洞穴坍塌沉积物主要包括围岩岩块与碎屑、各种岩溶沉积物和文化遗物,胶结坚硬,不规则地埋藏于裂隙和巨石之间。古人类在遗址的活动时间处在距今约30万年前的稳定发育期,石制品和骨骼表面痕迹证据表明,华龙洞古人类具备依据不同原料的特点采取砸击法与锤击法并用的技术策略;石片边缘的使用痕迹和动物骨骼表面痕迹显示,古人类在遗址可能进行过肢解动物的行为。本研究对揭示长江下游中更新世中晚期古人类演化与适应生存行为具有重要意义。

关键词：华龙洞遗址洞穴演化人类演化中更新世安徽

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幽门螺杆菌感染患者胃黏膜病变表现与胃蛋白酶原和胃泌素-17水平的相关性

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热带医学杂志 2023年第4期23卷 488-492页

作者：韩文鹏刘静王浩文青岛市城阳区人民医院消化内科山东青岛266109 青岛市城阳区人民医院妇产科山东青岛266109

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染患者胃黏膜病变表现与胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)水平变化的关系。方法选择2019年2月-2021年5月青岛市城阳区人民医院诊治的胃黏膜病变患者101例作为观察对象,采用13C尿素呼气试验联合免疫胶乳比浊法测... 详细信息

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染患者胃黏膜病变表现与胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)水平变化的关系。方法选择2019年2月-2021年5月青岛市城阳区人民医院诊治的胃黏膜病变患者101例作为观察对象,采用13C尿素呼气试验联合免疫胶乳比浊法测定Hp抗体水平判断Hp感染情况。按照Hp感染情况分为Hp阳性组(n=71)和Hp阴性组(n=30),比较其胃黏膜病变情况,并采用酶联免疫吸附法测定上述患者胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)以及二者比值(PGR)和G-17水平,比较上述不同分组PGⅠ、PGⅡ和PGR及G-17水平。采用Spearman相关性分析PGⅠ、PGⅡ、PGR及G-17水平与Hp感染和胃黏膜病变程度的关系,采用logistic回归分析Hp感染患者胃黏膜病变的危险因素。结果Hp阳性组饮食结构不合理患者多于Hp阴性组,胃黏膜病变程度严重例数高于Hp阴性组,差异均有统计学意义(χ^(2)=3.938,U=2.240,P均f=6.703、4.418、26.634,P均f=0.310,P>0.05)。Spearman相关性显示,PGⅠ、PGR与Hp感染成负相关(r=-0.476、-0.531,P均<0.05),与胃黏膜病变程度也成负相关(r=-0.523、-0.509,P均<0.05);G-17水平与Hp感染和胃黏膜病变程度均成正相关(r=0.489、0.476,P均<0.05)。结论饮食结构不合理、Hp阳性和PGI与PGR水平下降以及G-17水平上升是胃黏膜病变的危险因素。

关键词：幽门螺杆菌胃黏膜病变胃镜活检胃蛋白酶原

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低倍聚光光伏/光热热电联供系统性能分析

热力发电 2018年第4期47卷 116-122页

作者：陈海平张衡刘皓文梁凯姚鹏搏李明杰华北电力大学能源动力与机械工程学院北京102206

低倍聚光光伏/光热(LCPV/T)综合利用技术不仅可以提高发电系统经济性(聚光器成本低于晶硅电池片),还可以提升供热系统热水品质。本文设计了一种新型的低倍聚光光伏/光热组件,采用1/4切片形式的双面发电n型晶硅电池,并搭建双轴跟踪实验... 详细信息

低倍聚光光伏/光热(LCPV/T)综合利用技术不仅可以提高发电系统经济性(聚光器成本低于晶硅电池片),还可以提升供热系统热水品质。本文设计了一种新型的低倍聚光光伏/光热组件,采用1/4切片形式的双面发电n型晶硅电池,并搭建双轴跟踪实验台验证不同辐照强度、流量条件下系统的热电性能,得到各参数之间的变化规律。研究结果表明:LCPV/T性能评价理论分析值与实验验证值存在一定差异;在流量为100 L/h的实际运行工况下,LCPV/T系统总效率最高值为70.53%,且LCPV/T系统的最大热效率可达59.84%,电效率17.28%,热功率1 916 W,电功率470 W。

关键词： LCPV/T 集热器热效率电效率定流量双轴追踪热电联供

内镜下冷冻消融治疗上尿路尿路上皮癌的初步临床探索

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中华泌尿外科杂志 2021年第5期42卷 321-325页

作者：刘荣宗邹鲁佳胡吉梦徐晨阳章哲宇胡云姜昊文复旦大学附属华山医院泌尿外科复旦大学泌尿外科研究所上海200040

目的探讨内镜下冷冻消融(ECA)治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年4月至2019年9月复旦大学附属华山医院采用ECA治疗的9例UTUC患者的临床资料。男3例,女6例;中位年龄76(50~88)岁。输尿管肿瘤6例,肾盂肿瘤1... 详细信息

目的探讨内镜下冷冻消融(ECA)治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年4月至2019年9月复旦大学附属华山医院采用ECA治疗的9例UTUC患者的临床资料。男3例,女6例;中位年龄76(50~88)岁。输尿管肿瘤6例,肾盂肿瘤1例,输尿管合并肾盂肿瘤2例;7例为单侧UTUC,2例为双侧UTUC;6例为单发病灶,3例为多发病灶;无孤立肾患者。肿瘤直径(1.53±0.91)cm,临床分期均≤T2期,无原位癌,无淋巴结及远处转移。所有患者均有强烈保肾意愿。全麻,患者在内镜下同期完成病灶活检、管腔内肿瘤激光切除和肿瘤基底的液氮冷冻消融术。9例中8例行输尿管镜下肿瘤冷冻消融术,1例行经皮通道(f12)肾镜下肿瘤冷冻消融术。术后3个月随访行输尿管镜检查,后续根据患者情况复查CT尿路造影或输尿管镜。记录围术期并发症、随访结果等。结果9例手术均顺利完成,术中冷冻消融中位时间为6(4~16)min。中位随访16(4~24)个月,所有患者原发灶处均未出现复发。2例多发肿瘤患者分别于术后3个月和6个月复查输尿管镜时发现原发灶外的新发肿瘤,并同期行冷冻消融治疗;1例术后4个月因心血管意外死亡;1例术后6个月出现输尿管狭窄,予输尿管镜直视下球囊扩张治疗,扩张治疗后随访16个月未出现二次狭窄;其余5例随访均未见肿瘤复发或输尿管狭窄。结论ECA治疗局限性UTUC,术后未出现原位复发,输尿管狭窄发生率低,是值得探索的新方法,其有效性及安全性仍需大样本研究验证。

关键词：癌上尿路内镜下冷冻消融安全性有效性

Ce-TiO_2/SiO_2模拟太阳光下催化降解亚甲基蓝的研究

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工业水处理 2012年第9期32卷 16-20页

作者：刘瑜杨晓青于宏兵展思辉周奇彬王浩闻杨慧南开大学环境科学与工程学院天津300071 天津市水利科学研究院天津300061

制备了Ce掺杂的TiO2复合SiO2光催化剂(Ce-TiO2/SiO2),使用该光催化剂在模拟太阳光下催化降解亚甲基蓝水溶液,研究了催化剂用量、亚甲基蓝初始质量浓度、溶液pH、无机阴离子对光催化降解效果的影响。结果表明:n(Ce)∶n(Ti)∶n(Si)=0.002... 详细信息

制备了Ce掺杂的TiO2复合SiO2光催化剂(Ce-TiO2/SiO2),使用该光催化剂在模拟太阳光下催化降解亚甲基蓝水溶液,研究了催化剂用量、亚甲基蓝初始质量浓度、溶液pH、无机阴离子对光催化降解效果的影响。结果表明:n(Ce)∶n(Ti)∶n(Si)=0.002∶1∶1时所制催化剂的光催化活性最好;对于2.5 mg/L、pH为11的亚甲基蓝溶液,投加100 mg/L的光催化剂反应2 h可达到最高降解率(92.6%);nO3-、SO42-、Cl-的存在对光催化降解具有抑制作用。

关键词： Ce掺杂 TiO2/SiO2 光催化亚甲基蓝

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稀土金属基准晶形成规律研究及预测

稀有金属 2006年第6期30卷 833-836页

作者：桂许春廖树帜周宙安邓志宏谢浩文张邦维湖南师范大学物理与信息科学学院湖南长沙410081 湖南科技学院电子工程与物理系湖南永州425006 中国科学院国际材料物理中心

研究了原子尺寸因数和电子因素对准晶形成的影响。利用原子尺寸因数和电子因素构成键参数坐标系统,对稀土族13个金属(La,Ce,Pr,nd,Sm,Eu,Gd,Tb,Dy,Ho,Er,Yb,Lu)基,已有实验结果的55个准晶进行了系统的研究。研究结果表明:在键参数图中,... 详细信息

研究了原子尺寸因数和电子因素对准晶形成的影响。利用原子尺寸因数和电子因素构成键参数坐标系统,对稀土族13个金属(La,Ce,Pr,nd,Sm,Eu,Gd,Tb,Dy,Ho,Er,Yb,Lu)基,已有实验结果的55个准晶进行了系统的研究。研究结果表明:在键参数图中,准晶合金形成区与非形成区明显区分开,准确率为92.73%,并且区分边界可用一条椭圆函数曲线描述,椭圆曲线方程为:(x-m)2c2+(y-n)d22=1,椭圆曲线参数m,n,c,d可由基体元素的相关参数确定,同时对可能存在的新的二元准晶进行了预测。该方法为定性研究及寻找新型稀土金属基准晶合金开辟了一条新的途径,在材料研究领域具有理论指导意义。

关键词：准晶稀土金属尺寸因素电子因素

血清甲胎蛋白作为BCLC C期肝细胞癌免疫联合靶向序贯外科治疗预后标志物的临床研究

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中华肝胆外科杂志 2023年第1期29卷 22-27页

作者：曹银彪李俊锋唐浩文万涛刘哲胡丙洋江浩卢实春解放军总医院肝胆胰外科医学部北京100853

目的分析甲胎蛋白预测晚期肝细胞癌患者免疫联合靶向序贯外科手术生存获益的价值。方法收集2018年12月至2021年12月解放军总医院肝胆胰外科医学部收治的免疫联合靶向序贯外科手术切除、初诊时血清甲胎蛋白阳性(>20μg/L)的巴塞罗那临床... 详细信息

目的分析甲胎蛋白预测晚期肝细胞癌患者免疫联合靶向序贯外科手术生存获益的价值。方法收集2018年12月至2021年12月解放军总医院肝胆胰外科医学部收治的免疫联合靶向序贯外科手术切除、初诊时血清甲胎蛋白阳性(>20μg/L)的巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)C期肝细胞癌患者资料。入组50例患者,其中男性45例,女性5例,年龄(53.0±10.5)岁。根据免疫联合靶向治疗后患者血清甲胎蛋白是否降至正常水平分为甲胎蛋白正常组(n=27,甲胎蛋白≤20μg/L)和对照组(n=23,甲胎蛋白>20μg/L)。门诊复查或电话随访患者生存和复发情况。Kaplan-Meier法计算生存率,生存率比较采用log-rank检验。比较两组免疫联合靶向治疗的疗效。单因素和多因素Cox回归分析患者预后影响因素。结果两组均未达到中位生存期。甲胎蛋白正常组1、2年累积生存率分别为95.0%、88.2%,对照组分别为73.4%、54.1%。甲胎蛋白正常组中位无复发生存期尚未达到,对照组中位无复发生存期为11个月。甲胎蛋白正常组术后1年无复发生存率为78.1%,对照组为39.5%。甲胎蛋白正常组累积生存率和无复发生存率优于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.60、8.83,P=0.006、0.003)。甲胎蛋白正常组肿瘤完全缓解、部分缓解以及病理学完全缓解均优于对照组。多因素Cox回归分析,免疫联合靶向治疗后血清甲胎蛋白>20μg/L(HR=2.952,95%CI:1.023~8.517,P=0.045)的患者术后复发风险增加。结论免疫联合靶向治疗后血清甲胎蛋白降至正常可以作为BCLC C期肝细胞癌患者序贯外科治疗的预后预测指标,甲胎蛋白与患者免疫联合靶向治疗的疗效有关。

关键词：癌,肝细胞甲胎蛋白类外科手术免疫治疗