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The Journal of Biomedical Research 2019年第5期33卷 325-332页

作者： haodi huang Wang Ma Ke Xu Keith Dear Huiyan Yu Xian Qi Changjun Bao Minghao Zhou Xiang Huo Department of Acute Infectious Diseases Control and Prevention Jiangsu Provincial Center for Disease Control and PreventionNanjingJiangsu 210009China Department of Medical Affairs the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical UniversityNanjingJiangsu 210029China School of Public Health the University of AdelaideAdelaideSA 5000Australia

The actual incidence of human H7N9 infection is supposed to be much higher than the documented laboratoryconfirmed *** this study,we estimated the number of the actual H7N9 cases in Jiangsu,China using a probabilistic multiplier ***,disability adjusted life years(DALYs),direct and indirect economic loss caused by this disease were calculated and *** September 2017,the estimated total number of H7N9 cases was 2952[median,90%probability range(PR):1487-22094],which was 11.8 times(5.9-88.4)as large as the reported *** median morbidity was estimated to be 4(90%PR:2-29)per 100000 *** total DALYs loss was 16548 years,and the total economic loss(direct and indirect)was estimated to be RMB 1044618758(US$16.7 M).The average economic loss for per case and for per year was RMB 353868(US$56440)and RMB 232137502(US$37.0 M),*** actual burden of human H7N9 infections was much heavier than what was *** study provided an approach to estimate actual burden of infectious diseases using laboratory-confirmation.

关键词： avian influenza H7N9 disability adjusted life years burden of disease probabilistic multiplier model

Severe human infection with a novel avian-origin influenza A(H7N4) virus

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Science Bulletin 2018年第16期63卷 1043-1050页

作者： Xiang Huo Lun-biao Cui Cong Chen Dayan Wang Xian Qi Ming-hao Zhou Xiling Guo Fengming Wang William J. Liu Weirong Kong Daxin Ni Ying Chi Yiyue Ge haodi huang Feifei Hu Chao Li Xiang Zhao Ruiqi Ren Chang-jun Bao George F. Gao Feng-Cai Zhu Key Laboratories of Enteric Pathogenic Microbiology (Ministry of Health) Jiangsu Provincial Center for Disease Control and Prevention. Nanjing 210009 China Chinese Center for Disease Control and Prevention (China CDC) Beijing 102206 China National Institute for Viral Disease Control and Prevention China CDC Beijing 102206 China Changzhou Center for Disease Control and Prevention Changzhou 213022 China Liyang Center for Disease Control and Prevention Liyang 213300 China CAS Key Laboratory of Pathogenic Microbiology and Immunology Institute of Microbiology Chinese Academy of Sciences (CA5) Beijing 100101 China Center for Influenza Research and Early-Warning (CASCIRE) Chinese Academy of Sciences Beijing 100101 China Key Laboratory of Infectious Diseases School of Public Health Nanjing Medical University Nanjing 211166 China

Human infections with influenza H7 subtypes, such as H7Ng, have raised concerns worldwide. Here, we report a human infection with a novel influenza A（HTN4） virus. A 68 years-old woman with cardiovascular and cholecystic comorbidities developed rapidly progressed pneumonia with influenza-like-illness as initial symptom, recovered after 23 days-hospitalization including 8 days in ICLI. Laboratory indicators for liver and blood coagulation dysfunction were observed. Oseltamivir phosphate, glucocorticoids and antibiotics were jointly implemented, with nasal catheterization of oxygen inhalation for this patient. We obtained the medical records and collected serial respiratory and blood specimens from her. We col- lected throat, cloacal and/or feces samples of poultry and wild birds from the patient＇s backyard, neigh- borhood, local live poultry markets （LPMs） and the nearest lake. All close contacts of the patient were followed up and sampled with throat swabs and sera. Influenza viruses and other respiratory pathogens were tested by real-time RT-PCR, viral culturing and/or sequencing for human respiratory and bird sam- ples. Micro-neutralizing assay was performed for sera. A novel reassortant wild bird-origin H7N4 virus is identified from the patient and her backyard poultry （chickens and ducks） by sequencing, which is dis- tinct from previously-reported avian H7N4 and H7N9 viruses. At least four folds increase of neutralizing antibodies to H7N4 was detected in her convalescent sera. No samples from close contacts, wild birds or other poultry were tested positive for H7N4 by real-time RT-PCR.

关键词： Avian influenza virus (AIV) Human infection HTN4 Epidemiology Pneumonia

美国消费品危险信息报告制度研究及对中国的启示

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中国质量与标准导报 2023年第2期 69-71,79页

作者：李艾阳黄浩迪广东省WTO/TBT通报咨询研究中心

美国消费品危险信息报告制度以强制性的法律为支撑,通过严厉的惩罚措施和有效的执法保证制度的约束力,是美国消费品安全监管中不可或缺的一部分。在此制度下,企业发现消费品违规或存在安全风险时,必须及时向监管部门报告,否则将面临高... 详细信息

美国消费品危险信息报告制度以强制性的法律为支撑,通过严厉的惩罚措施和有效的执法保证制度的约束力,是美国消费品安全监管中不可或缺的一部分。在此制度下,企业发现消费品违规或存在安全风险时,必须及时向监管部门报告,否则将面临高额的民事罚款。本文在系统研究美国消费品危险信息报告制度的基础上,从完善法律框架、提高执行力和提升企业合规意识等方面提出完善中国消费品危险信息报告制度和应对美国规则的建议。

关键词： CPSC 消费品安全出口合规美国

2016～2017年江苏省人感染H7N9禽流感病毒HA和NA基因分子进化分析

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病毒学报 2017年第5期33卷 685-690页

作者：余慧燕许可邓斐王慎骄霍翔黄昊頔祁贤江苏省疾病预防控制中心急性传染病防治所南京210009

本研究对2016~2017年江苏省23株人感染H7N9禽流感病毒的HA基因和NA基因分子进化特征进行分析,为更好的预防和治疗人感染H7N9禽流感病例提供科学依据。通过RT-PCR方法扩增23株病毒的HA和NA基因,采用Sanger测序法进行测序,序列分析采用Meg... 详细信息

本研究对2016~2017年江苏省23株人感染H7N9禽流感病毒的HA基因和NA基因分子进化特征进行分析,为更好的预防和治疗人感染H7N9禽流感病例提供科学依据。通过RT-PCR方法扩增23株病毒的HA和NA基因,采用Sanger测序法进行测序,序列分析采用Mega6.0等软件。结果显示:23株H7N9病毒的HA和NA基因与WHO最新推荐的候选疫苗株A/Hunan/2650/2016同源性较高(HA基因核苷酸与推导氨基酸序列同源性分别为99.1%~99.4%,99.5%~100%;NA基因核苷酸与推导氨基酸序列同源性分别为97.7%~98.0%,98.2%~98.5%)。23株病毒HA蛋白裂解位点序列均为PEIPKGR/GL,未出现多个碱性氨基酸,属于低致病性禽流感病毒分子特征。HA蛋白受体结合位点出现了G186V、Q226L、A134V氨基酸位点的变化,保留双受体结合特性。其中一株病毒A/Suzhou/88/2016的NA蛋白发生H276Y变异,表明对神经氨酸酶抑制剂产生抗性。2016~2017年江苏省禽流感H7N9病毒株HA基因和NA基因处于不断的点突变当中,提示我们需要加强对江苏省H7N9禽流感病毒进行持续的病原学监测。

关键词： H7N9禽流感病毒 RT-PCR HA基因 NA基因序列分析

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人感染新型H10N3禽流感病毒分子溯源

微生物学通报 2023年第3期50卷 1231-1244页

作者：王慎骄祁贤余慧燕邓斐黄浩頔许可鲍倡俊江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009

【背景】1997年香港地区发生人感染禽流感事件以来,禽流感病毒成为持续威胁人类健康和公共卫生的重要病原体。【目的】对一例人感染新型H10N3禽流感病毒病例开展分子溯源研究。【方法】流感病毒分型检测采用RT-qPCR法,在下一代测序平台... 详细信息

【背景】1997年香港地区发生人感染禽流感事件以来,禽流感病毒成为持续威胁人类健康和公共卫生的重要病原体。【目的】对一例人感染新型H10N3禽流感病毒病例开展分子溯源研究。【方法】流感病毒分型检测采用RT-qPCR法,在下一代测序平台上完成病毒基因组测序,序列和系统进化分析采用BLAST和MEGA 6.1等生物信息学软件。【结果】2021年4月从严重呼吸道疾病患者体内分离到一株病毒,经核酸检测和序列分析,结果表明其为H10N3亚型禽流感病毒。从患者居所附近的农贸市场分离到一株基因高度同源的H10N3亚型禽流感病毒。分离株是一种新的基因重配H10N3禽流感病毒,其血凝素hemagglutinin(HA)和神经氨酸酶neuraminidase(NA)组合最早在2019年华东地区的家禽中检测到,6个内部基因来源于近年来中国南方家禽中流行的H9N2病毒。病毒的HA蛋白的裂解位点含有1个碱性氨基酸R,未插入多个碱性氨基酸,理论上不属于高致病性禽流感病毒。HA蛋白受体结合位点228位氨基酸残基由G突变为S,理论上增强了对人SAα2,6受体的亲和力。另外,未发现PB2蛋白E627K突变,但591位氨基酸残基由Q突变为K,理论上增强了对人体的适应力和致病性。【结论】本研究报道了一例人感染H10N3禽流感病毒病例的分子流行病学特征,揭示了活禽市场在禽流感病毒基因重配和机会性外溢感染人过程中起重要作用。

关键词：禽流感病毒 H10N3亚型人感染

流感肺炎的流行病学和临床特征及其重症影响因素分析

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病毒学报 2018年第6期34卷 810-816页

作者：许可霍翔戴启刚黄昊頔王慎骄余慧燕鲍倡俊江苏省疾病预防控制中心急性传染病防制所

为了解江苏省流感住院肺炎病例的流行病学和临床特征及重症危险因素。2016年第1周至2018年13周在江苏省13个省辖市19个哨点医院采集住院肺炎监测病例呼吸道标本检测流感病毒,描述流感肺炎的流行病学特征;调查2017年流感阳性和阴性患者... 详细信息

为了解江苏省流感住院肺炎病例的流行病学和临床特征及重症危险因素。2016年第1周至2018年13周在江苏省13个省辖市19个哨点医院采集住院肺炎监测病例呼吸道标本检测流感病毒,描述流感肺炎的流行病学特征;调查2017年流感阳性和阴性患者流行病学和临床信息,分析流感肺炎病例临床特征,Logistic回归分析流感肺炎重症危险因素。共采集住院肺炎监测病例呼吸道标本3 203份,检出333例(10.39%)流感病毒阳性,其中A(H1N1)124份,A(H3N2)61份,A(H7N9)25份,B型Victoria系86份,B型Yamagata系37份,季节性流感中有7例(2.27%)死亡。流感肺炎以冬春季为主,兼有夏季流行峰。学龄儿童肺炎病例中流感病毒B型Victoria系阳性检出率高,60岁及以上患者则A型流感检出率高。流感肺炎临床表现咽痛(χ2=35.726,P<0.001)、咳痰(χ2=23.379,P<0.001)、呼吸困难(χ2=10.553,P=0.001)的比例高于非流感组。年龄(RR=1.015,95%CI:1.000～1.030)、患有免疫系统疾病(RR=7.519,95%CI:1.586～35.644)、超重(RR=3.641,95%CI:1.702～7.789)、感染甲型流感病毒(RR=4.780,95%CI:1.185～19.290)是流感肺炎重症的危险因素。住院肺炎病例中流感呈季节性流行,重症和病死率较高。感染甲型流感、高龄、超重和存在免疫基础疾病是流感重症的危险因素,应针对重点人群推广流感疫苗接种,对可疑患者采取早诊早治。

关键词：流感肺炎临床特征重症危险因素

2017-2019年我国南方地区高致病性H5N6亚型禽流感病毒血凝素蛋白分子特征分析

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微生物学通报 2021年第2期48卷 516-523页

作者：邓斐祁贤余慧燕王慎骄黄昊頔许可鲍倡俊江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009

【背景】自2014年以来,H5N6禽流感病毒在我国家禽和活禽市场持续进化,成为人类和动物健康的重大威胁。【目的】对2017-2019年中国南方地区93株高致病性H5N6禽流感病毒的HA基因进行分子进化分析。【方法】接种9-11日龄鸡胚分离核酸检测... 详细信息

【背景】自2014年以来,H5N6禽流感病毒在我国家禽和活禽市场持续进化,成为人类和动物健康的重大威胁。【目的】对2017-2019年中国南方地区93株高致病性H5N6禽流感病毒的HA基因进行分子进化分析。【方法】接种9-11日龄鸡胚分离核酸检测阳性的H5N6标本,运用下一代测序平台对病毒分离物进行全基因组测序,从NCBI和GISAID数据库下载参考序列,利用BLAST、MEGA6.1及Clustal X等软件进行序列分析。【结果】2017-2019年,从189份江苏省H5亚型禽类/环境标本和1名H5N6患者咽拭子标本中共分离到43株病毒,完成了33株H5N6病毒的全基因组测序。下载网上同时期中国其他地区流行的H5N6毒株序列,对总计93株H5N6病毒的HA基因进行分子进化分析。93株H5N6病毒中有78株属于Clade 2.***.4.4h,9株病毒属于Clade 2.***.4.4e,4株H5N6病毒属于Clade 2.***.4.4b,1株属于Clade 2.***.4.4f,1株属于Clade 2.***.4.4g。所有93株病毒HA蛋白的裂解位点含有多个碱性氨基酸,表明它们都属于高致病性禽流感病毒。所有93株病毒HA蛋白的Q222和G224位氨基酸没有发生突变,保留了禽类受体α2-3半乳糖苷唾液酸(SAα2-3Gal)结合特性;158位点丧失糖基化,同时124位出现一个新的潜在糖基化位点。【结论】2017-2019年间中国南方地区H5N6病毒进化活跃,具有明显的基因多样性,需要加强对病毒分子进化的监测。

关键词：禽流感病毒 H5N6亚型血凝素分子进化

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Bootstrap在流感监测预警中的应用

南京医科大学学报（自然科学版） 2017年第10期37卷 1265-1268页

作者：戴启刚许可黄昊頔祁贤王慎骄余慧燕邓斐霍翔江苏省疾病预防控制中心急性传染病防制所江苏南京210009

目的:应用bootstrap方法估计流感样病例(influenza-like illnesses,ILI)发病水平95%置信区间(95%CI)作为预警阈值,评价该方法在ILI预警中的价值。方法:以2005—2014年(除2006、2009年)的周监测数据为基线,采用历史2年流感病毒最高阳性... 详细信息

目的:应用bootstrap方法估计流感样病例(influenza-like illnesses,ILI)发病水平95%置信区间(95%CI)作为预警阈值,评价该方法在ILI预警中的价值。方法:以2005—2014年(除2006、2009年)的周监测数据为基线,采用历史2年流感病毒最高阳性检出率的30%作为流感流行标准,确定2006年和2009年流感流行期金标准,通过回顾性分析,比较bootstrap法、移动平均法和金标流行期的一致性;并以2012—2015年的周监测数据为基线,探讨bootstrap法在实际预警工作中的应用。结果:江苏省ILI流行曲线有2个高峰,冬春季高峰分布于11月—次年2月,夏季高峰分布于6—8月;bootstrap法、移动平均法和金标流行期一致性均较好;与移动平均法相比,bootstrap法对2009年初的流感流行相对更敏感,与金标流行期的一致性相对更高(kappa=0.728)。采用bootstrap法对2016年ILI%开展预警,与金标准结果接近。结论 :bootstrap法作为一种不依赖于ILI数据分布的计算密集型方法 ,可作为传统移动平均控制图预警方法的替代和补充,用于流感流行的监测和预警。

关键词：流感样病例 bootstrap 移动平均法预警

新型冠状病毒Omicron变异株引起的续发率及影响因素研究

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中华预防医学杂志 2023年第10期57卷 1550-1557页

作者：尚庆香许可戴启刚黄昊頔胡建利邹鑫陈立凌魏叶李海朋甄茜蔡伟王寅鲍倡俊南京医科大学公共卫生学院南京211166 江苏省疾病预防控制中心急性传染病防制所南京210009 苏州市疾病预防控制中心急性传染病防制科苏州215004 南通市疾病预防控制中心急性传染病防制科南通226007 连云港市疾病预防控制中心急性传染病防制科连云港222003 常州市疾病预防控制中心急性传染病防制科常州213003 宿迁市疾病预防控制中心急性传染病防制科宿迁223899 扬州市疾病预防控制中心急性传染病防制科扬州225007

目的分析新型冠状病毒Omicron变异株引起的续发率(SAR)及影响因素。方法选取2022年2—4月江苏省本土社会面发现的新型冠状病毒Omicron变异株感染病例和密切接触者,纳入328例社会面原发病例和40 146名密切接触者,并将密切接触者中7 d集... 详细信息

目的分析新型冠状病毒Omicron变异株引起的续发率(SAR)及影响因素。方法选取2022年2—4月江苏省本土社会面发现的新型冠状病毒Omicron变异株感染病例和密切接触者,纳入328例社会面原发病例和40 146名密切接触者,并将密切接触者中7 d集中隔离医学观察期间核酸检测结果转为阳性者定义为续发病例。收集人口学和临床特征等相关信息,采用多因素logistic回归模型分析SAR的影响因素。结果 328名原发病例共报告续发病例1 285例,SAR为3.2%(95%CI:3.0%~3.4%)。328例原发病例中,男性占61.9%(203例),年龄M(Q1,Q3)为38.5(27,51)岁;1 285例续发病例中,男性占59.1%(759例),年龄M(Q1,Q3)为34(17,52)岁。多因素logistic回归模型分析结果显示,原发病例为男性(OR=1.632,95%CI:1.418~1.877)、年龄20岁以下(OR=1.766,95%CI:1.506~2.072)和60岁及以上(OR=1.869,95%CI:1.476~2.365)、感染BA.2毒株分支(OR=2.906,95%CI:2.388~3.537)、病例分型是确诊普通型(OR=2.572,95%CI:2.036~3.249)和确诊轻型(OR=1.717,95%CI:1.486~1.985)的SAR风险更高;密切接触者年龄在20岁以下(OR=2.604,95%CI:2.250~3.015)和60岁及以上(OR=1.287,95%CI:1.052~1.573)、接触方式为同住接触(OR=27.854,95%CI:23.470~33.057)的SAR风险更高。结论 Omicron变异株原发病例性别、年龄、感染毒株分支、病例分型,以及密切接触者的年龄和接触方式是SAR的影响因素。

关键词：新型冠状病毒 Omicron变异株续发率横断面研究

新冠病毒感染者病毒RNA脱落时间的影响因素研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2023年第3期37卷 296-302页

作者：邹鑫许可戴启刚付建光丁松宁王寅王慎骄黄昊頔胡建利周扬霍翔尚庆香鲍倡俊南京医科大学公共卫生学院南京211166 江苏省疾病预防控制中心南京210009 南京市疾病预防控制中心南京210003 扬州市疾病预防控制中心扬州225007

目的了解新冠病毒感染者病毒RNA脱落时间与病毒单核苷酸突变和感染者人口、基础疾病等因素的关系,为新冠病毒感染动力学的研究提供更多线索。方法收集江苏省2021年7月至9月暴发的一起新冠肺炎聚集性疫情感染者流行病学、临床表现、基础... 详细信息

目的了解新冠病毒感染者病毒RNA脱落时间与病毒单核苷酸突变和感染者人口、基础疾病等因素的关系,为新冠病毒感染动力学的研究提供更多线索。方法收集江苏省2021年7月至9月暴发的一起新冠肺炎聚集性疫情感染者流行病学、临床表现、基础疾病等资料,采集病例鼻咽拭子样本,采用二代测序技术对样本进行病毒全基因组测序。利用在线分析平台判断病毒型别、分析突变位点,利用Cox比例风险模型分析新冠病毒RNA脱落时间与各研究因素的关系。结果本起新冠疫情最终获得病毒全基因组序列的人员350例,其中女性占60.3%,年龄中位数49岁[四分位数间距(IQR,37~65岁)],中位病毒RNA脱落时间33天(IQR,26~44天)。全基因组测序分析显示,同武汉参考株序列相比,感染者序列存在34~41个核苷酸突变位点,属于VOC/Delta变异株(B.1.617.2进化分支),C346T、C1060T、T2803C、T7513C、A29681C为本起疫情350例病例新冠病毒基因组序列主要单核苷酸变异位点(SNP)。单因素Cox回归分析显示,年龄、基础疾病、临床分型、疫苗接种情况、SNP T2803C和T7513C对新冠病毒RNA的脱落时间存在影响;调整后的多因素Cox回归结果显示,年龄[HR=0.73,95%CI(0.55,0.95)]及T7513C[HR=0.37,95%CI(0.18,0.77)]仍然是新冠病毒RNA脱落时间延长的危险因素。结论本研究从病例个体因素和病毒单核苷酸变异两个角度分析了对病毒RNA脱落时间的影响,发现年长、患有高血压、较重临床症状、未接种或未全程接种疫苗,感染病毒存在T7513C突变者,存在新冠病毒RNA脱落时间较长的风险,应给予重点关注和康复后随访。

关键词：新型冠状病毒病毒RNA脱落时间危险因素突变