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Systematic review of randomised controlled trials:Probiotics for functional constipation

World Journal of Gastroenterology 2010年第1期16卷 69-75页

作者： Anna Chmielewska hania szajewska Department of Paediatrics The Medical University of Warsaw

AIM:To systematically evaluate and update evidence on the efficacy and safety of probiotic supplementation for the treatment of constipation. METHODS:The MEDLINE,EMBASE,CINAHL,and Cochrane Library databases were searched in May 2009 for randomised controlled trials(RCTs)performed in paediatric or adult populations related to the study aim. RESULTS:We included five RCTs with a total of 377 subjects(194 in the experimental group and 183 in the control group).The participants were adults (three RCTs,n=266)and children(two RCTs,n= 111)with *** adults,data suggests a favourable effect of treatment with Bifidobacterium lactis DN-173 010,Lactobacillus casei Shirota,and Escherichia coli Nissle 1917 on defecation frequency and stool *** children,*** rhamnosusLcr35,but not *** GG,showed a beneficial effect. CONCLUSION:Until more data are available,we believe the use of probiotics for the treatment of constipation condition should be considered investigational.

关键词： Randomised controlled trials Constipation Probiotics Adults Children

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欧洲儿童急性胃肠炎处理循证指南（2014年版）

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中华儿科杂志 2015年第7期53卷 499-509页

作者： Alfredo Guarino Shai Ashkenazi Dominique Gendrel Andrea Lo Vecchio Raanan Shamir hania szajewska 方铁夫耿岚岚龚四堂 Department of Translational Medical Science Section ofPediatrics University of Naples Federico II Naples Italy Schneider Children's Medical Center Tel-Aviv UniversityTel-Aviv Israel University Paris 5 and Necker-Enfants-Malades Paris France Department ofTranslational Medical Science Section of Pediatrics University of NaplesFederico II Naples Italy Schneider Children'sMedical Center Tel-Aviv University Tel-Aviv Israel Medical University of Warsaw Department of Pediatrics Warsaw Poland 不详

1991年世界卫生组织（WHO）制订了第一版儿童急性腹泻病指南，2005年WHO和联合国儿童基金会（UNICEF）制订了第二版，我国专家在参照WHO指南的基础上，结合我国国情分别于1993年、2009年制订了中国儿童急性腹泻病的专家共识；WH0指南和... 详细信息

1991年世界卫生组织（WHO）制订了第一版儿童急性腹泻病指南，2005年WHO和联合国儿童基金会（UNICEF）制订了第二版，我国专家在参照WHO指南的基础上，结合我国国情分别于1993年、2009年制订了中国儿童急性腹泻病的专家共识；WH0指南和我国共识对中国儿童急性腹泻病的规范诊治发挥了重要的作用，收到了良好的效果。时至今日，欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会及欧洲儿科感染病协会对2008年儿童急性胃肠炎循证指南进行更新，即“2014年版”。指南中腹泻病原、低渗口服补液盐溶液使用、营养管理和常规对症治疗与我国现行共识基本一致。另首次对儿童脱水评估和疾病严重程度评分进行量化并提出通过鼻胃管补液，这是我们可以借鉴的。重度脱水休克的治疗强调了可重复3次20ml／kg0．9％氯化钠溶液，与我国危重专业观点相一致。静脉补充液体成分与我国现行共识存在差异，与指南执笔者之一意大利学者AndreaLoVecehio进行交流，其认同我国现用液体组成。细菌感染所致腹泻使用抗生素的指征与我国现行共识相同，但在抗生素选择上存在差异，建议根据我国药典和药敏结果选择合适抗生素。由于我国社会经济、文化和医学发展等与欧洲存在差异，因此指南中的观点、方法等应结合中国特点进行应用。

关键词：急性胃肠炎循证指南欧洲儿童初级保健医生儿科医生胃肠病学医护人员

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Glucomannan for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in children:A randomized trial

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World Journal of Gastroenterology 2013年第20期19卷 3062-3068页

作者： Andrea Horvath Piotr Dziechciarz hania szajewska Department of Paediatrics the Medical University of WarsawDzialdowska 1Poland

AIM:To assess the efficacy of glucomannan(GNN) as the sole treatment for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders(FGIDs).METHODS:We conducted a double-blind,placebocontrolled,randomized *** were recruited among children referred to the Department of Paediatrics,Medical University of *** in the study were children aged 7-17 years with abdominal pain-related FGIDs classified according to the Rome Ⅲ diagnostic *** children were randomly assigned to receive GNN,a polysaccharide of 1,4-D-glucose and D-mannose,a soluble fiber from the Japanese Konjac plant,at a dosage of 2.52 g/d(1 sachet of 1.26 g 2 times a day),or a comparable placebo(maltodextrin) at the same *** content of each sachet was dissolved in approximately 125 mL of fluid and was consumed twice daily for 4 ***:Of the 89 eligible children,84(94%) completed the study."No pain" and "treatment success"(defined as no pain or a decrease ≥ 2/6 points on the FACES Pain Scale Revised) were similar in the GNN(n = 41) and placebo(n = 43) groups [no pain(12/41 vs 6/43,respectively;RR = 2.1,95%CI:0.87-5.07) as well as treatment success(23/41 vs 20/43;RR = 1.2,95%CI:0.79-1.83)].No significant differences between the groups were observed in the secondary outcomes,such as abdominal cramps,abdominal bloating/gassiness,episodes of nausea or vomiting,or a changed in stool *** demonstrated no significant influence on the number of children requiring rescue therapy,school absenteeism,or daily ***:In our setting,GNN,as dosed in this study,was no more effective than the placebo in achieving therapeutic success in the management of FGIDs in children.

关键词： Functional abdominal pain Abdominal painrelated functional gastrointestinal disorders Children

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