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河北医科大学学报 2021年第4期42卷 435-438,443页

作者：薛坤齐铮琴史文宗贾素花王慧娟河北省秦皇岛市第一医院超声一科河北秦皇岛066000 河北省秦皇岛市第一医院质量管理处医学信息统计室河北秦皇岛066000 河北省秦皇岛市北戴河医院超声科河北秦皇岛066100 河北省秦皇岛市海港医院超声科河北秦皇岛066000

目的探讨超声影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and date system,TI-RADS)与肿瘤侵犯被膜对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)合并中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)的诊断价值。方法收集手术切除并经病理证实的单发PTC患者279例,记录患者的性别、年龄、PTC结节的回声、边界、纵横比、微钙化以及结节与甲状腺被膜的关系,根据超声特征给予每个结节TI-RADS分级,结合每例患者的颈部淋巴结病理结果,回顾分析TI-RADS分级与被膜受侵对PTC中央区淋巴结转移的诊断价值。结果单因素分析显示:男性、TI-RADS分级为4c/5级、边界模糊、被膜受侵的甲状腺乳头状癌患者易发生CLNM(P<0.05);多因素分析显示:男性、边界模糊及甲状腺被膜受侵是CLNM的独立危险因素(OR=0.437、2.260、3.603,P<0.05)。结论男性、肿瘤边界模糊及其侵犯甲状腺被膜是CLNM的独立危险因素,TI-RADS分级越高淋巴结转移的可能性越大,TI-RADS分级为4c/5级对CLNM具有预测价值。

关键词：甲状腺肿瘤超声检查淋巴结

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