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长沙市康复住院医保支付方式改革效果分析

中国卫生经济 2024年第4期43卷 6-9页

作者：李蓓胡琳琳中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院北京100730

目的:初步评估长沙市康复住院医保支付方式改革试点运行成效,总结改革实施经验并提出优化方向。方法:收集长沙市25家康复医保改革试点医院5 469例市本级参保康复住院患者的量表评估及费用结算数据,以电话访谈的形式随机抽取其中的234名... 详细信息

目的:初步评估长沙市康复住院医保支付方式改革试点运行成效,总结改革实施经验并提出优化方向。方法:收集长沙市25家康复医保改革试点医院5 469例市本级参保康复住院患者的量表评估及费用结算数据,以电话访谈的形式随机抽取其中的234名患者进行回访,分析改革实施效果。结果:改革试点整体呈良性态势,医疗资源总体消耗适度,患者平均康复住院时长增加,医疗机构服务质量较优,患者康复住院体验有所改善。结论:下一阶段可以逐步扩大试点范围,进一步优化功能评估环节,对阶段设置和病组支付标准进行合理调整,调动基层医疗卫生机构积极性,建立科学合理的康复疗效价值评估和支付机制,实现康复医保的精细化支付管理和价值引领。

关键词：康复医保支付方式改革效果评估按价值付费长沙

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国内研究型医院相关文献可视化分析

中国医院 2024年第3期28卷 33-36页

作者：张小娟胡丹巫蓉南京医科大学附属南京医院南京市第一医院江苏省南京市210006 南京医科大学健康江苏研究院江苏省南京市211166

目的:系统梳理研究型医院相关研究热点和演进趋势,为后续研究提供参考。方法:对中国知网自建库至2023年4月30日收录的研究型医院相关研究进行梳理,利用CiteSpace进行可视化分析,根据关键词的聚类和突现情况分析结果,归纳梳理国内研究型... 详细信息

目的:系统梳理研究型医院相关研究热点和演进趋势,为后续研究提供参考。方法:对中国知网自建库至2023年4月30日收录的研究型医院相关研究进行梳理,利用CiteSpace进行可视化分析,根据关键词的聚类和突现情况分析结果,归纳梳理国内研究型医院相关研究热点和演进趋势。结果:研究型医院相关研究总体上呈现增长趋势,但尚未形成研究的热潮和建立完整的研究体系;军队医院是研究型医院相关研究的重要力量;相关合作研究尚局限在机构内部。结论:研究型医院建设符合医院发展需求;未来可以优先将基础理论进行完善,构建出完整的理论框架,为研究型医院的实践提供有力支撑。

关键词：研究型医院文献研究可视化分析

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新时代信息资源管理学科的问题审视与发展路径分析

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档案学通讯 2024年第3期 95-103页

作者：王协舟胡诚陈晶晶湘潭大学公共管理学院湘潭411105 湖南工程学院管理学院湘潭411104

正式更名后,信息资源管理一级学科迈进高质量内涵式发展新时代,但在学科专业与社会群体认知、人才培养与行业事业发展、学术研究与话语体系建设等方面仍然存在诸多问题。为了更好激发学科发展活力,在理清学科发展脉络上,需要优化完善目... 详细信息

正式更名后,信息资源管理一级学科迈进高质量内涵式发展新时代,但在学科专业与社会群体认知、人才培养与行业事业发展、学术研究与话语体系建设等方面仍然存在诸多问题。为了更好激发学科发展活力,在理清学科发展脉络上,需要优化完善目录体系,调整学科专业布点,深耕厚植传统学科,融合发展交叉学科;在优化人才培养策略上,需要重视顶层设计、动态调整人才培养方案,强化协同联动、全面革新专业教材体系,致力智慧教育、深度融合智能信息技术;在科学研究范式创新上,需要定义“单学科”主体身份,组建“多学科”研究团队,锁定“跨学科”前沿课题,融入“超学科”学术思维,开展“有组织”科学研究,构建“场景式”学科应用。

关键词：图书情报与档案管理信息资源管理学科更名

中国红色文化资源与旅游流耦合协调特征及驱动因素研究

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江西社会科学 2024年第3期44卷 24-34,206页

作者：朱虹宋丹丹胡兵南昌大学经济管理学院江西南昌330031 南昌大学文化和旅游研究院江西南昌330031 南昌大学旅游学院江西南昌330031

基于目的地供需视角构建红色文化资源与旅游流评价指标体系,运用综合评价模型测算红色文化资源禀赋与旅游流水平,并利用耦合协调模型和地理探测器分析两者耦合协调特征及驱动因素。研究表明:红色文化资源禀赋高值区主要分布于东中部,如... 详细信息

基于目的地供需视角构建红色文化资源与旅游流评价指标体系,运用综合评价模型测算红色文化资源禀赋与旅游流水平,并利用耦合协调模型和地理探测器分析两者耦合协调特征及驱动因素。研究表明:红色文化资源禀赋高值区主要分布于东中部,如北京、上海、湖南、江西、广东、福建等地,具有显著的集聚特征。旅游流水平高值区集中于东南部。红色文化资源与旅游流耦合协调关系实现从轻度失调到濒临失调转变,但总体水平偏低,接近勉强协调。空间上呈现出“东高西低”的区域特征,其中北京、上海、广东、湖南红色文化资源与旅游流耦合协调优势明显。科技、投资和旅游接待是影响两者耦合协调关系的核心驱动因子。

关键词：红色旅游红色文化资源旅游流耦合协调驱动因素

我国地质文化村(镇)空间分布特征及影响因素研究

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地质论评 2024年第1期70卷 277-286页

作者：胡清清杨晓霞西南大学地理科学学院旅游研究所重庆400715

地质文化村(镇)是地质文化科普的重要窗口,也是所在区域经济社会发展的重要依托,对其空间分布特征及影响因素的研究对我国地质文化村(镇)的进一步评定和可持续发展具有重要意义。运用最邻近指数、不平衡指数、核密度分析和地理探测器方... 详细信息

地质文化村(镇)是地质文化科普的重要窗口,也是所在区域经济社会发展的重要依托,对其空间分布特征及影响因素的研究对我国地质文化村(镇)的进一步评定和可持续发展具有重要意义。运用最邻近指数、不平衡指数、核密度分析和地理探测器方法,对我国50个地质文化村(镇)的空间分布特征及其影响因素进行研究,研究表明:(1)地质文化村(镇)的空间分布类型为随机分布型;(2)各省(市、区)地质文化村(镇)数量差异明显,空间分布不均衡,呈“东多西少”格局;(3)地质文化村(镇)形成1个高密度核心区、2个次高密度集聚区、1条核心延长带;(4)影响我国地质文化村(镇)空间分布格局的因素由特色地质资源、自然条件以及社会经济与人文资源3个一级指标构成,其中社会经济与人文资源对地质文化村(镇)空间分布影响最大且效果显著。在今后地质文化村(镇)的评定建设中,应加强中西部地区地质文化村(镇)的建设和申报;适当给予中西部地区地质文化村(镇)评定倾斜;加大地质文化村(镇)宣传力度;充分发掘地质特色及民俗文化,加强地质文化村(镇)与文化的融合。

关键词：地质文化村(镇) 地质遗迹空间分布特征影响因素地理探测器

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DRG支付方式对公立医院高质量发展的影响

协和医学杂志 2024年第5期15卷 987-992页

作者：陈蕴婷胡牧金承刚北京师范大学政府管理学院北京100875 北京大学第三医院医保办北京100191 北京师范大学社会学院北京100875

“十四五”期间,我国公立医院进入高质量发展阶段,医保支付方式改革成为促进公立医院高质量发展的关键举措。然而,从目前情况来看,尽管疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付方式改革在缩短平均住院日、提高难度系数、降... 详细信息

“十四五”期间,我国公立医院进入高质量发展阶段,医保支付方式改革成为促进公立医院高质量发展的关键举措。然而,从目前情况来看,尽管疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付方式改革在缩短平均住院日、提高难度系数、降低中低风险病组死亡率方面取得了一定成绩,但也存在着配套政策不完善、分类系统需更新、病案首页质量参差不齐、编码质量急需提高,以及如何处理新技术的使用等诸多问题与挑战。因此,重新审视DRG支付方式对公立医院高质量发展的影响,不仅有助于更加清晰地认识当前所面临的困境,还能为未来进一步完善和优化医保支付方式提供重要参考依据。

关键词：医保支付 DRG支付高质量发展公立医院

家庭背景、社会化发展水平对大学生创业意愿的影响研究

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大学教育科学 2024年第3期 73-82页

作者：郭璐梅玉明胡保利河北大学教育学院保定071000 厦门大学教育研究院河北省高等教育学会秘书处

创业意愿是创新意识与创业能力的集中体现,是大学生创业教育研究关注的核心问题。已有研究发现家庭背景是影响大学生创业意愿的重要客观因素。然而,在控制了家庭背景之后,影响大学生创业意愿的主观因素仍有待深入探究。基于魏德曼本科... 详细信息

创业意愿是创新意识与创业能力的集中体现,是大学生创业教育研究关注的核心问题。已有研究发现家庭背景是影响大学生创业意愿的重要客观因素。然而,在控制了家庭背景之后,影响大学生创业意愿的主观因素仍有待深入探究。基于魏德曼本科生社会化理论,本研究提出社会化发展水平影响大学生创业意愿的研究假设,并以省域高校大学生发展调查的大样本数据开展实证研究。研究发现,不同毕业规划学生群体的社会化发展水平存在显著差异,选择自主创业的大学生群体的社会化发展水平高于其他群体;家庭因素对大学生创业意愿有显著影响,但家庭因素中各维度的影响机制存在差异;提升社会化发展水平是促进大学生创业意愿的有效补偿机制。高校创新创业教育应发挥院校影响力,提出相应的教育策略,推动以促进大学生社会化发展为目标的创新创业教育变革。

关键词：大学生创业意愿影响因素家庭背景社会化发展水平

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空间视角下最优税收理论研究进展

经济学动态 2024年第7期 146-160页

作者：刘华马卓陈力朋华中科技大学管理学院 430074 郑州大学商学院 450001

随着技术进步,要素流动加快,从空间维度研究税收问题显得愈加重要,基于空间视角的最优税收相关研究日趋丰富。本文从空间经济中最优税收研究问题、空间最优税收的影响因素和空间最优税收的福利效应三个方面,梳理了空间视角下最优税收的... 详细信息

随着技术进步,要素流动加快,从空间维度研究税收问题显得愈加重要,基于空间视角的最优税收相关研究日趋丰富。本文从空间经济中最优税收研究问题、空间最优税收的影响因素和空间最优税收的福利效应三个方面,梳理了空间视角下最优税收的研究脉络和最新进展。研究表明:随着新经济地理学的发展,空间视角下的人口迁移、产业分布、经济集聚等因素被纳入税收分析框架,拓展了最优税收的研究视角;要素流动、贸易关联和税收竞争等皆会影响生产力布局和经济集聚,从而影响最优税收设计;空间最优税收要考虑地理特征,通过恰当的税制设计使得生产和消费达到最优状态,实现社会福利最大化。本文总结的空间视角下最优税收的相关研究,将为我国建设统一大市场背景下的新一轮税制改革提供经验借鉴和理论参考。

关键词：空间视角最优税收要素流动资源配置

基于p38-PKD1信号通路探讨葛根芩连汤对妊娠糖尿病小鼠作用及机制

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中国中西医结合杂志 2024年第5期44卷 567-574页

作者：王琳琳胡可佳北京中医医院顺义医院妇产科北京101300

目的探讨葛根芩连汤对妊娠糖尿病(GDM)小鼠模型的作用及其机制。方法以C57BLKsJ^(db/+)(db/+)怀孕小鼠建立遗传性GDM小鼠模型,空白组采用C57BL/KsJ^(+/+)(野生型)怀孕小鼠作为对照,将模型小鼠随机分为模型组,葛根芩连汤低(15 g/kg)、高... 详细信息

目的探讨葛根芩连汤对妊娠糖尿病(GDM)小鼠模型的作用及其机制。方法以C57BLKsJ^(db/+)(db/+)怀孕小鼠建立遗传性GDM小鼠模型,空白组采用C57BL/KsJ^(+/+)(野生型)怀孕小鼠作为对照,将模型小鼠随机分为模型组,葛根芩连汤低(15 g/kg)、高剂量组(45 g/kg)和阳性药物组(二甲双胍,200 mg/kg),每组10只。给药处理组小鼠自妊娠日开始给药,空白组和模型组给予等量生理盐水。检测葛根芩连汤对GDM小鼠及其子代的安全性的影响,检测GDM小鼠糖耐量和胰岛素耐量、血清和胰腺组织中胰岛素水平,采用组织切片观察胰岛病理学变化,RT-PCR检测胰腺组织中胰岛素生成和分泌相关因子的转录水平;检测Min6细胞的增殖、Min6细胞在高糖刺激下的胰岛素分泌量。结果与模型小鼠比较,葛根芩连汤组及阳性药物组小鼠肝脏和肾脏的病理学形态得以改善;与模型组小鼠比较,GDM给药葛根芩连汤小鼠的糖耐量和胰岛素耐量显著改善(P<0.05)、胰岛形态显著改善、血清和胰腺组织中胰岛素水平升高、胰岛素生成和分泌相关因子的转录水平显著上调(P<0.01,P<0.05);进一步机制研究发现葛根芩连汤可下调p38蛋白的磷酸化水平,上调多囊肾病1型致病基因(PKD1)蛋白的磷酸化水平(P<0.01,P<0.05)。在Min6细胞模型中,葛根芩连汤可促进Min6细胞的增殖,促进Min6细胞在高糖刺激下的胰岛素分泌量(P<0.01)。采用工具药阻断发现抑制了PKD1之后,减弱了葛根芩连汤对胰岛素的升高作用(P<0.01)。结论葛根芩连汤对GDM小鼠及其子代的安全性良好,可通过调控p38-PKD1信号通路而促进胰岛素分泌,对妊娠糖尿病具有一定的干预作用。

关键词：葛根芩连汤安全性妊娠糖尿病胰岛素分泌多囊肾病1型致病基因蛋白 p38-PKD1信号通路中药复方