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冠状动脉异常起源于肺动脉的外科治疗

中华外科杂志 2006年第22期44卷 1525-1528页

作者：许建屏郭宏伟胡盛寿孙立忠宋云虎孙寒松中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院心外科 100037

目的总结冠状动脉异常起源于肺动脉的外科治疗经验及疗效随访分析。方法从1999年4月至2005年8月共对12例冠状动脉异常起源于肺动脉的患者进行了外科治疗，其中左冠状动脉起源异常8例，右冠状动脉起源异常4例。异常起源的冠状动脉直接吻... 详细信息

目的总结冠状动脉异常起源于肺动脉的外科治疗经验及疗效随访分析。方法从1999年4月至2005年8月共对12例冠状动脉异常起源于肺动脉的患者进行了外科治疗，其中左冠状动脉起源异常8例，右冠状动脉起源异常4例。异常起源的冠状动脉直接吻合到主动脉9例，应用Takeuchi技术，即肺动脉内隧道重建冠状动脉3例。有7例左冠状动脉起源异常的患者，因中、重度二尖瓣关闭不全同期行二尖瓣成形；1例合并房间隔缺损的右冠状动脉起源异常的患者，同期在非体外循环下行房间隔缺损封堵术。结果无死亡及术后并发症，随访7～83个月，平均（32±24）个月，左冠状动脉起源异常的患者，左室舒张末径从术前的（45±7）mm减小至术后的（39±6）mm（P=0．011），左室短轴缩短率从术前的0．21±0．09增加至术后的0．35±0．06（P=0．006），7例二尖瓣成形的患者术后二尖瓣反流程度均减轻；所有患者活动能力正常，均无症状。结论外科治疗冠状动脉异常起源于肺动脉，需恢复2个冠状动脉系统供血；左冠状动脉起源异常的患者，术后左室功能明显改善，对中、重度二尖瓣关闭不全的患者，需同期行二尖瓣成形；外科治疗早、中期效果良好，远期结果需进一步随访。

关键词：冠状动脉肺动脉外科手术起源异常

Disorders of cardiac rhythm in China

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Journal of Geriatric Cardiology 2024年第7期21卷 703-712页

作者： sheng-shou hu The Writing Committee of the Report on Cardiovascular Health and Diseases in China

The Annual Report on Cardiovascular Health and Diseases in China(2022)intricate landscape of cardiovascular health in *** connection with the previous section,this seventh section of the report offers a comprehensive analysis of dis-orders of heart rhythm in *** 2021,China has achieved significant development and gratifying results in many aspects of the field of *** bundle branch pacing(LBBP),as an emerging pacing technique originating from China,has received widespread *** research results have emerged on its indications,surgical procedures,clinical evaluation,and com-parison with other pacing *** feasibility,effectiveness,and safety have been basically verified,but its long-term pro-gnosis still needs further confirmation from larger samples and longer follow-up time research *** pacemakers have begun to be used in a wider range of clinical applications,and related large sample cohort studies have been *** addi-tion,there are also noteworthy new achievements in the fields of pacemaker remote programming,anticoagulation and radiofre-quency catheter ablation(RFCA)therapy for atrial fibrillation,and implantable cardioverter defibrillator prevention of sudden cardiac *** terms of clinical practice,due to COVID-19 pandemic,the number of RFCA procedures and other device im-plantations in China has fluctuated,but it has gradually recovered since 2020.

关键词： cardiac prevention landscape

Epidemiology and current management of cardiovascular disease in China

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Journal of Geriatric Cardiology 2024年第4期21卷 387-406页

作者： sheng-shou hu the Writing Committee of the Report on Cardiovascular Health and Dis-eases in China Fuwai Hospital National Center for Cardiovascular DiseasesChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijingChina

The Annual Report on Cardiovascular Health and Diseases in China(2022) intricate landscape of cardiovascular health in China. This is the fourth section of the report with a specific focus on epidemiology and current management of cardiovascular disease(CVD) in China. This section of the report highlights the epidemiological trends of CVD in China. It reveal a concerning rise in prevalence, with approximately 330 million affected individuals, including significant numbers with stroke, coronary artery disease(CAD), heart failure, and other conditions. CVD stands as the primary cause of mortality among both urban and rural populations, accounting for nearly half of all deaths in 2020. Mortality rates are notably higher in rural areas compared to urban centers since 2009. While age-standardized mortality rates have decreased, the absolute number of CVD deaths has increased, primarily due to population aging. Ischemic heart disease, hemorrhagic and ischemic strokes are the leading causes of CVD-related deaths. Notably, the burden of atherosclerotic cardiovascular disease has risen substantially, with atherosclerotic cardiovascular disease-related deaths increasing from 1990 to 2016. The incidence of ischemic stroke and ischemic heart disease has shown similar increasing trends over the past three decades. CAD mortality, particularly acute myocardial infarction, has been on the rise, with higher mortality rates observed in rural areas since 2016. The prevalence of CAD has increased significantly, with over 11 million patients identified in 2013. Studies assessing hospital performance in managing acute coronary syndrome reveal gaps in adherence to guideline-recommended strategies, with disparities in care quality across hospitals. However, initiatives like the China Patient-centered Evaluative Assessment of Cardiac Events(PEACE)-Retrospective AMI Study and the Improving Care for Cardiovascular Disease in China-Acute Coronary Syndrome(CCC-ACS) project aim to improve patien

关键词： epidemiology landscape deaths

Valvular heart disease and cardiomyopathy in China:epidemiology and current treatments

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Journal of Geriatric Cardiology 2024年第9期21卷 831-845页

作者： sheng-shou hu The Writing Committee of the Report on Cardiovascular Health and Diseases in China

The Annual Report on Cardiovascular Health and Diseases in China(2022)intricate landscape of cardiovascular health in *** connection with the previous section,this ninth section of the report offers a comprehensive analysis of valvular heart disease and *** rheumatic valve disease is still the main cause of valvular heart disease in China,with the aging of the population and the improvement of living standards,the prevalence of degenerative valvular heart disease is on the *** many patients with valvular heart disease have only mild to moderate valve stenosis or insufficiency,and no symptoms,the detection rate in the population is low and late,resulting in many patients been in the severe late stage of disease at visit,increasing the difficulty of treatment and affecting effectiveness and ***,we should strengthen the examination and screening of valvular heart disease in order to find and prevent it as early as *** addition,compared with other diseases,the treatment of valvular heart disease needs more and higher technical support(surgery,intervention,etc).However,not all hospitals can provide relevant *** present,the treatment of valvular heart disease is still mainly concentrated in the provincial *** is necessary to carry out more professional training so that more doctors and hospitals can participate in the treatment of valvular heart *** is a group of myocardial diseases with abnormal myocardial structure and/or function,but couldn't be explained by hypertension,coronary atherosclerosis,valvular heart disease and congenital heart *** includes hypertrophic cardiomyopathy(HCM),dilated cardiomyopathy(DCM),arrhythmogenic cardiomyopathy(also known as arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy),restrictive cardiomyopathy(RCM)and undifferentiated cardiomyopathy.

关键词： cardiomyopathy epidemiology treatment

主肺动脉窗及合并心脏畸形的外科手术治疗经验总结

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中国循环杂志 2012年第2期27卷 126-129页

作者：於其宾沈向东郭少先花中东闫军李守军胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院小儿外科中心北京市100037

目的:回顾分析主肺动脉窗及合并心脏畸形的临床特征,总结外科手术治疗的经验和效果。方法:自1997-01至2011-05,共有46例主肺动脉窗患者接受了外科手术治疗,平均年龄(3.2±2.5)岁(0.1～16)岁,平均体重(11.4±6.2)kg(4～47)kg。合并的心... 详细信息

目的:回顾分析主肺动脉窗及合并心脏畸形的临床特征,总结外科手术治疗的经验和效果。方法:自1997-01至2011-05,共有46例主肺动脉窗患者接受了外科手术治疗,平均年龄(3.2±2.5)岁(0.1～16)岁,平均体重(11.4±6.2)kg(4～47)kg。合并的心脏畸形包括右肺动脉起自升主动脉7例、二尖瓣关闭不全7例、主动脉瓣下隔膜5例、动脉导管未闭6例、主动脉弓中断5例、室间隔缺损4例、房间隔缺损4例、右室双出口3例、三尖瓣关闭不全2例、右冠状动脉起自肺动脉2例、法乐四联症1例。43例患者在体外循环下手术,其中23例经主动脉切口补片修补,12例经肺动脉切口修补,4例经主肺动脉窗修补,2例行切断缝合。其余3例患者在非体外循环下行主肺动脉窗缝扎(1例)或切断缝合(2例)。合并心脏畸形同时矫治。结果:早期死亡3例,平均随访5年,1例患者术后一年死于肺动脉高压,其余患者无再次手术及残余分流,主动脉和肺动脉发育正常。结论:主肺动脉窗一经诊断,应尽早外科手术治疗,体外循环下经主动脉切口补片修补是首选的方法。

关键词：主肺动脉窗心脏外科手术

大网膜联合组织工程心肌移植改善心肌梗死后大鼠心功能

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中国胸心血管外科临床杂志 2008年第6期15卷 432-437页

作者：周骐周建业胡盛寿胡平中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院外科卫生部心血管疾病再生医学研究重点实验室北京100037 清华大学化工系高分子材料研究所北京100084

目的将骨髓间充质干细胞(MSCs)种植于共聚乙交酯-丙交酯(PLGA)补片上构建组织工程心肌(EHT),在大鼠心肌梗死模型上观察大网膜增加EHT血供,改善微环境后对心脏间质胶原重塑及心功能的影响,为心肌梗死的外科治疗提供新的途径。方法结扎SD... 详细信息

目的将骨髓间充质干细胞(MSCs)种植于共聚乙交酯-丙交酯(PLGA)补片上构建组织工程心肌(EHT),在大鼠心肌梗死模型上观察大网膜增加EHT血供,改善微环境后对心脏间质胶原重塑及心功能的影响,为心肌梗死的外科治疗提供新的途径。方法结扎SD大鼠左冠状动脉,制作心肌梗死模型。以大鼠MSCs为种子细胞构建EHT,将符合心肌梗死标准的18只鼠随机分成3组,每组6只,A组:网膜包裹EHT;B组:单纯EHT移植;对照组:单纯心肌梗死;另设假手术组(n=6):仅开胸,不结扎冠状动脉及EHT移植。EHT植入后4周,用二维超声心动图检测心功能,彩色室壁运动(CK)方法检测梗死部位心室壁运动,取标本做天狼猩红染色在光学显微镜下观察心肌改变。结果A组EHT植入后4周部分PLGA纤维降解,梗死部位心肌间质胶原含量较B组和对照组明显减少(P<0.05)。CK检查显示A组梗死部位心室壁运动较B组和对照组明显改善(P<0.05);A组左心室收缩期末内径(LVESD)和左心室舒张期末内径(LVEDD)较对照组和B组明显减小(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)较对照组和B组明显增大(P<0.05)。结论大网膜包裹MSCs-PLGA构建的EHT覆盖于梗死心肌表面能改善心肌梗死后间质胶原重塑和梗死部位心室壁运动,有利于心功能的恢复。

关键词：骨髓间充质干细胞大网膜心肌梗死组织工程重塑

单纯超声心动图引导下经皮室间隔缺损封堵术的应用研究

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中国循环杂志 2015年第8期30卷 774-776页

作者：潘湘斌逄坤静欧阳文斌王首正刘垚张大伟张凤文胡盛寿李守军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心脏外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的:传统经皮室间隔缺损(VSD)封堵术存在放射线及造影剂损伤,本文探讨单纯超声心动图引导下进行经皮VSD封堵术的有效性和安全性。方法:于2014-02至2014-10期间入选先天性VSD患者28例,平均年龄(9.5±3.1)岁,平均体重(31.3±7.7)kg,平均... 详细信息

目的:传统经皮室间隔缺损(VSD)封堵术存在放射线及造影剂损伤,本文探讨单纯超声心动图引导下进行经皮VSD封堵术的有效性和安全性。方法:于2014-02至2014-10期间入选先天性VSD患者28例,平均年龄(9.5±3.1)岁,平均体重(31.3±7.7)kg,平均VSD直径(4.6±0.9)mm。患者均在经胸超声心动图引导下行经皮VSD封堵术,封堵后以超声心动图检查评价治疗效果。术后1、3、6、12个月在门诊随访。结果:26例患者在经胸超声心动图引导下成功完成经皮VSD封堵术,1例患者因导管未能沿导丝通过VSD,改超声心动图引导下经胸小切口封堵成功,1例患者因残余分流大于2 mm,改常规外科手术治疗成功。患者的平均手术时间为(63.3±11.7)min,对称型VSD封堵器直径(6.6±1.0)mm;术后即刻微量残余分流2例;平均住院时间为(3.7±1.3)d。所有患者康复出院,无外周血管损伤及心包填塞等并发症。患者术后的平均随访时间为(6.2±3.4)个月,随访1个月时2例患者微量残余分流消失,所有患者未出现心包积液、封堵器脱落、房室传导阻滞和主动脉瓣反流等并发症。结论:单纯超声心动图引导下经皮VSD封堵术不仅安全有效,而且能避免使用放射线及造影剂。

关键词：室间隔缺损超声心动图经皮介入

小儿体外循环心脏手术麻醉管理方法在幼猪中的应用评价

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实用儿科临床杂志 2012年第1期27卷 50-52页

作者：王晓凑薛庆华晏馥霞李立环李守军胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院麻醉科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心脏外科北京100037

目的评价小儿心脏手术的麻醉管理技术应用于幼猪低温低流量体外循环(CPB)心脏手术的全麻效果及其安全性。方法普通幼猪42只,基础麻醉采用氯胺酮加硫酸阿托品肌肉注射,麻醉诱导和维持采用芬太尼、哌库溴铵和咪达唑仑静脉注射,并辅助吸入... 详细信息

目的评价小儿心脏手术的麻醉管理技术应用于幼猪低温低流量体外循环(CPB)心脏手术的全麻效果及其安全性。方法普通幼猪42只,基础麻醉采用氯胺酮加硫酸阿托品肌肉注射,麻醉诱导和维持采用芬太尼、哌库溴铵和咪达唑仑静脉注射,并辅助吸入七氟烷;CPB全流量后停止机械通气,给予可调压力限制阀0.49 kPa压力静态膨肺,主动脉开放后吸痰,手控通气膨肺,恢复机械通气;根据动脉血气结果纠正内环境紊乱,复温期间泵入多巴胺、多巴酚丁胺维持循环稳定,心律失常根据其类型给予相应的处理;监测并记录血流动力学指标、动脉血气分析指标、呼吸参数、麻醉总时间、主动脉阻断时间、CPB转机时间。结果 1只死于CPB后心脏骤停,余41只完成至实验终点,主动脉阻断时间为(125±8)min,CPB转机时间为(184±10)min,麻醉总时间为(335±17)min。结论小儿心脏手术麻醉管理方法应用于幼猪低温低流量CPB心脏手术全麻效果满意,且安全性高。

关键词：麻醉管理体外循环心脏手术幼猪

骨髓间充质干细胞移植对急性心梗大鼠能量代谢关键酶的影响

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基础医学与临床 2009年第3期29卷 238-241页

作者：李望胡盛寿魏英杰张浩候剑锋叶波中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)对急性心梗的大鼠心肌组织中能量代谢关键酶的影响。方法SD大鼠18只,随机分为假手术对照组、急性心梗组及MSCs移植组。应用ELISA检测大鼠左心室组织中己糖激酶(HK)、肉毒碱脂酰转移酶(CACT)、脂酰辅酶A... 详细信息

目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)对急性心梗的大鼠心肌组织中能量代谢关键酶的影响。方法SD大鼠18只,随机分为假手术对照组、急性心梗组及MSCs移植组。应用ELISA检测大鼠左心室组织中己糖激酶(HK)、肉毒碱脂酰转移酶(CACT)、脂酰辅酶A合成酶(ACS)、柠檬酸合成酶(CS)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量及活性。结果大鼠心梗后1 d左心室组织中CACT、ACS、CS和LDH的含量下降、HK的含量和活力增加(P<0.05或P<0.01)。在经过MSCs移植后上述酶的水平基本恢复。结论急性心梗后左心室组织能量代谢的关键酶发生变化,MSCs移植对这种能量代谢的异常变化具有一定的改善作用。

关键词：骨髓间充质干细胞移植心肌梗死关键酶