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由超拍电子伏特加速器产生的超高能伽马射线气泡

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Science Bulletin 2024年第4期69卷 449-457页

作者： LHAASO Collaboration Zhen Cao Chuandong Gao Cong Li Ruo-yu Liu Ruizhi yang 不详 Key Laboratory of Particle Astrophyics&Experimental Physics Division&Computing Center Institute of High Energy PhysicsChinese Academy of SciencesBeijing 100049China University of Chinese Academy of Sciences Beijing 100049China TIANFU Cosmic Ray Research Center ChengduChina Institute of Frontier and Interdisciplinary Science Shandong UniversityQingdao 266237China School of Astronomy and Space Science Nanjing UniversityNanjing 210023China University of Science and Technology of China Hefei 230026China

We report the detection of aγ-ray bubble spanning at least 100deg2 in ultra-high energy(Uhe)up to a few PeV in the direction of the star-forming region Cygnus X,implying the presence super PeVatron(s)accelerating protons to at least 10 PeV.A log-parabola form with the photon indexΓ(E)=(2.71±0.02)+(0.11±0.02)×log10(E/10 TeV)is found fitting the gamma-ray energy spectrum of the bubble *** sources,“hot spots”correlated with very massive molecular clouds,and a quasi-spherical amorphousγ-ray emitter with a sharp central brightening are observed in the *** the core of~0.5°,spatially associating with a region containing massive OB association(Cygnus OB2)and a microquasar(Cygnus X-3),as well as previously reported multi-TeV sources,an enhanced concentration of Uheγ-rays is observed with 2 photons at energies above 1 *** general feature of the bubble,the morphology,and the energy spectrum,are reasonably reproduced by the assumption of a particle accelerator in the core,continuously injecting protons into the ambient medium.

关键词： Cosmic rays γ-rays Interstellar medium Star cluster

Evidence for particle acceleration approaching PeV energies in the W51 complex

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Science Bulletin 2024年第18期69卷 2833-2841页

作者： LHAASO Collaboration Zhen Cao F.Aharonian Axikegu Y.X.Bai Y.W.Bao D.Bastieri X.J.Bi Y.J.Bi W.Bian A.V.Bukevich Q.Cao W.Y.Cao Zhe Cao J.Chang J.F.Chang A.M.chen E.S.chen H.X.chen Liang chen Lin chen Long chen M.J.chen M.L.chen Q.H.chen S.chen S.H.chen S.Z.chen T.L.chen Y.chen N.cheng Y.D.cheng M.Y.Cui S.W.Cui X.H.Cui Y.D.Cui B.Z.Dai H.L.Dai Z.G.Dai Danzengluobu X.Q.Dong K.K.Duan J.H.Fan Y.Z.Fan J.Fang J.H.Fang K.Fang C.F.Feng H.Feng L.Feng S.H.Feng X.T.Feng Y.Feng Y.L.Feng S.Gabici B.Gao C.D.Gao Q.Gao W.Gao W.K.Gao M.M.Ge L.S.Geng G.Giacinti G.H.Gong Q.B.Gou M.H.Gu F.L.Guo X.L.Guo Y.Q.Guo Y.Y.Guo Y.A.Han M.Hasan H.H.he H.N.he J.Y.he Y.he Y.K.Hor B.W.Hou C.Hou X.Hou H.B.Hu Q.Hu S.C.Hu D.H.Huang T.Q.Huang W.J.Huang X.T.Huang X.Y.Huang Y.Huang X.L.Ji H.Y.Jia K.Jia K.Jiang X.W.Jiang Z.J.Jiang M.jin M.M.Kang I.Karpikov D.Kuleshov K.Kurinov B.B.Li C.M.Li cheng Li Cong Li D.Li F.Li H.B.Li H.C.Li Jian Li jie Li K.Li S.D.Li W.L.Li W.L.Li X.R.Li xin Li Y.Z.Li Zhe Li Zhuo Li E.W.Liang Y.F.Liang S.J.Lin B.Liu C.Liu D.Liu D.B.Liu H.Liu H.D.Liu J.Liu J.L.Liu M.Y.Liu R.Y.Liu S.M.Liu W.Liu Y.Liu Y.N.Liu Q.Luo Y.Luo H.K.Lv B.Q.Ma L.L.Ma X.H.Ma J.R.Mao Z.Min W.Mitthumsiri H.J.Mu Y.C.Nan A.Neronov L.J.Ou P.Pattarakijwanich Z.Y.Pei J.C.Qi M.Y.Qi B.Q.Qiao J.J.Qin A.Raza D.Ruffolo A.Sáiz M.Saeed D.Semikoz L.Shao O.Shchegolev X.D.sheng F.W.Shu H.C.Song yu.V.Stenkin V.Stepanov Y.Su D.X.Sun Q.N.Sun X.N.Sun Z.B.Sun J.Takata P.H.T.Tam Q.W.Tang R.Tang Z.B.Tang W.W.Tian C.Wang C.B.Wang G.W.Wang H.G.Wang H.H.Wang J.C.Wang Kai Wang Kai Wang L.P.Wang L.Y.Wang P.H.Wang R.Wang W.Wang X.G.Wang X.Y.Wang Y.Wang Y.D.Wang Y.J.Wang Z.H.Wang Z.X.Wang Zhen Wang Zheng Wang D.M.wei J.J.wei Y.J.wei T.Wen C.Y.Wu H.R.Wu Q.W.Wu S.Wu X.F.Wu Y.S.Wu S.Q.xi J.xia G.M.xiang D.X.xiao G.xiao Y.L.xin Y.xing D.R.xiong Z.xiong D.L.Xu R.F.Xu R.X.Xu W.L.Xu L.Xue D.H.Yan J.Z.Yan T.Yan C.W.yang C.Y.yang F.yang F.F.yang L.L.yang M.J.yang R.Z.yang W.X.yang Y.H.Yao Z.G.Yao L.Q.yin N.yin X.H.You Z.Y.You Y.H.yu Q.yuan H.yue H.D.Zeng T.X.Zeng W.Zeng M.Zha B.B.Zhang F.Zhang H.Zhang 不详 Key Laboratory of Particle Astrophysics&Experimental Physics Division&Computing Center Institute of High Energy PhysicsChinese Academy of SciencesBeijing 100049China University of Chinese Academy of Sciences Beijing 100049China TIANFU Cosmic Ray Research Center ChengduChina Dublin Institute for Advanced Studies 31 Fitzwilliam Place2 DublinIreland Max-Planck-Institut for Nuclear Physics P.O.Box 103980Heidelberg 69029Germany School of Physical Science and Technology&School of Information Science and Technology Southwest Jiaotong UniversityChengdu 610031China School of Astronomy and Space Science Nanjing UniversityNanjing 210023China Center for Astrophysics Guangzhou UniversityGuangzhou 510006China Tsung-Dao Lee Institute&School of Physics and Astronomy Shanghai Jiao Tong UniversityShanghai 200240China Institute for Nuclear Research of Russian Academy of Sciences Moscow 117312Russia hebei Normal University Shijiazhuang 050024China University of Science and Technology of China Hefei 230026China State Key Laboratory of Particle Detection and Electronics China Key Laboratory of Dark Matter and Space Astronomy&Key Laboratory of Radio Astronomy Purple Mountain ObservatoryChinese Academy of SciencesNanjing 210023China Research Center for Astronomical Computing Zhejiang LaboratoryHangzhou 311121China Key Laboratory for Research in Galaxies and Cosmology Shanghai Astronomical ObservatoryChinese Academy of SciencesShanghai 200030China School of Physics and Astronomy Yunnan UniversityKunming 650091China Key Laboratory of Cosmic Rays(Tibet University) Ministry of EducationLhasa 850000China National Astronomical Observatories Chinese Academy of SciencesBeijing 100101China School of Physics and Astronomy(Zhuhai)&School of Physics(Guangzhou)&Sino-French Institute of Nuclear Engineering and Technology(Zhuhai) Sun Yat-sen UniversityZhuhai 519000&Guangzhou 510275GuangdongChina Institute of Frontier and Interdisciplinary Science Shandong UniversityQingdao 266237China APC UniversitéParis Cité

Theγ-ray emission from the W51 complex is widely acknowledged to be attributed to the interaction between the cosmic rays(CRs)accelerated by the shock of supernova remnant(SNR)W51C and the dense molecular clouds in the adjacent star-forming region,***,the maximum acceleration capability of W51C for CRs remains *** on observations conducted with the Large High Altitude Air Shower Observatory(LHAASO),we report a significant detection ofγrays emanating from the W51 complex,with energies from 2 to 200 *** LHAASO measurements,for the first time,extend theγ-ray emission from the W51 complex beyond 100 TeV and reveal a significant spectrum bending at tens of *** combining the"π^(0)-decay bump"featured data from Fermi-LAT,the broadbandγ-ray spectrum of the W51 region can be well-characterized by a simple pp-collision *** observed spectral bending feature suggests an exponential cutoff at~400 TeV or a power-law break at~200 TeV in the CR proton spectrum,most likely providing the first evidence of SNRs serving as CR accelerators approaching the PeV ***,two young star clusters within W51B could also be theoretically viable to produce the most energeticγrays observed by *** findings strongly support the presence of extreme CR accelerators within the W51 complex and provide new insights into the origin of Galactic CRs.

关键词： Uhe c-ray Cosmic rays SNR W51C Star clusters

退变性脊柱侧凸手术加速康复外科围手术期管理策略专家共识

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第二军医大学学报 2020年第3期41卷 233-242页

作者：白玉树翟骁陈自强魏显招杨明园杨操周许辉李危石李利吴继功许建中赵建华王达义钱邦平朱泽章胡勇孙武权房敏郑召民王征李淳德丁文元夏磊沈建雄仉建国孙天胜罗卓荆海涌吕国华郝定均邱勇李明海军军医大学(第二军医大学)长海医院骨科上海200433 华中科技大学同济医学院协和医院骨科武汉430022 海军军医大学(第二军医大学)长征医院骨科上海200003 北京大学第三医院骨科北京100191 解放军总医院第四医学中心骨科北京100048 战略支援部队特色医学中心骨科北京100101 陆军军医大学重庆西南医院骨科重庆400038 陆军特色医学中心大坪医院脊柱外科重庆400042 湖北医药学院附属太和医院脊柱外科十堰442008 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科南京210008 香港大学李嘉诚医学院矫形与创伤外科学系香港999077 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海200437 中山大学第一附属医院脊柱外科广州510080 解放军总医院骨科北京100853 北京大学第一医院骨科北京100433 河北医科大学第三医院脊柱外科石家庄050051 郑州大学第一附属医院骨科郑州510370 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 空军军医大学西京医院骨科西安710032 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科北京100020 中南大学湘雅二医院脊柱外科长沙410011 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

退变性脊柱侧凸常见于老年患者,通常合并高血压病、冠心病、糖尿病和骨质疏松等基础疾病,手术风险高、并发症多。加速康复外科(ERAS)要求综合考量患者的年龄、症状、体征、身体状况和骨质量等因素,以制定个体化的手术方案和围手术期干... 详细信息

退变性脊柱侧凸常见于老年患者,通常合并高血压病、冠心病、糖尿病和骨质疏松等基础疾病,手术风险高、并发症多。加速康复外科(ERAS)要求综合考量患者的年龄、症状、体征、身体状况和骨质量等因素,以制定个体化的手术方案和围手术期干预措施,这对改善患者预后和康复十分重要。经全国多位脊柱外科专家多次讨论,在循证医学证据支持下,针对退变性脊柱侧凸手术ERAS围手术期管理策略制定本共识意见,供临床工作参考和应用。

关键词：退变性脊柱侧凸外科学加速康复外科围手术期专家共识

吲哚菁绿荧光成像技术在口腔鳞癌治疗中的应用:中国专家共识

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中国口腔颌面外科杂志 2022年第1期20卷 1-6页

作者：王育新王志勇王永功王慧明王丽珍田皞叶金海付坤阮敏孙长伏孙国文刘法昱许碧云后军刘冰刘亮陈永锋陈占伟肖灿李思毅李志勇李勇李楠张陈平张东升张胜张凯杨溪何巍苏彤季彤林李嵩罗瑞华赵志立胡勤刚唐瞻贵徐蔚嘉黄志权黄晓峰梁玉洁韩正学韩伟蒋灿华喻建军蔡志刚廖贵清廖圣恺蔡惠明魏建华南京大学医学院附属口腔医院河南省人民医院浙江大学医学院附属口腔医院上海交通大学医学院附属第九人民医院湖南省肿瘤医院南京医科大学附属口腔医院郑州大学医学院附属第一医院中国医科大学附属口腔医院南京大学医学院附属鼓楼医院安徽医科大学第一附属医院武汉大学口腔医院蚌埠医学院第一附属医院山东第一医科大学附属省立医院苏州大学附属第一医院重庆医科大学附属口腔医院中南大学湘雅二医院中南大学湘雅医院福建医科大学附属口腔医院河南省肿瘤医院中南大学湘雅第二医院中南大学湘雅口腔医院中山大学孙逸仙纪念医院中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院首都医科大学附属北京口腔医院北京大学口腔医院南京诺源医疗器械有限公司空军军医大学第三附属医院

吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光成像是一种基于ICG增强的渗透性和滞留效应(enhanced permeability and retention effect,EPR)的活体组织实时近红外显像技术,临床上可对实体肿瘤及其周围组织进行差异显像,评估肿瘤范围及手术切缘... 详细信息

吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光成像是一种基于ICG增强的渗透性和滞留效应(enhanced permeability and retention effect,EPR)的活体组织实时近红外显像技术,临床上可对实体肿瘤及其周围组织进行差异显像,评估肿瘤范围及手术切缘。该荧光成像技术用于口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)外科治疗尚处于起步阶段,在适应证、操作流程、注意事项等方面均缺乏相应规范。在前期开展的ICG近红外荧光成像辅助OSCC外科治疗的多中心临床研究基础上,经国内多家医学院校口腔颌面外科专家的共同商讨,参考国内外相关文献,形成ICG荧光成像技术在OSCC治疗中的应用专家共识,以期指导OSCC外科治疗的临床实践。

关键词：吲哚菁绿荧光成像口腔鳞癌专家共识

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集中隔离医学观察场所感染防控专家共识

中国感染控制杂志 2022年第6期21卷 511-523页

作者：李春辉蔡虻陈萍陈青陈昆常卫陈修文邓子德邓志红付强付元瑜高晓东贺繁荣贺雄胡必杰胡世雄黄丽菊黄勋江育玲李卫光梁宁刘思娣刘园刘运喜柳恒卓陆群马乐龙马文晖马志鑫茅一萍欧阳娜乔甫任南孙守红田芳芳童德军王云吴红梅颜小利杨帆杨红晖姚希曾翠曾赛男张兵张浩军张晓霞张新蕾张永栋周鹏程宗志勇李六亿吴安华中华预防医学会医院感染控制分会中国医院协会医院感染管理专业委员会中国感染控制杂志编辑委员会中南大学湘雅医院全国医院感染监控管理培训基地国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 湖南长沙410008 北京医院北京100730 四川省成都市公共卫生临床医疗中心四川成都610000 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410021 湖南医药学院第一附属医院湖南怀化418000 江西省儿童医院江西南昌330006 中山大学附属第三医院广东广州510630 湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410028 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044 怀化市第一人民医院湖南怀化418000 复旦大学附属中山医院上海200032 北京市疾病预防控制中心北京100013 三亚市疾病预防控制中心海南三亚572000 湖南省人民医院湖南长沙410005 山东第一医科大学附属省立医院山东济南250021 河南省人民医院河南郑州450003 邵阳学院附属第一医院湖南邵阳422001 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100039 中南大学湘雅二医院湖南长沙410011 浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 湖南省儿童医院湖南长沙410007 首都医科大学宣武医院北京100053 安徽省卫生健康委员会综合监督所安徽合肥230002 徐州医科大学附属医院江苏徐州221006 四川大学华西医院四川成都610041 国家卫生健康委卫生健康监督中心北京100007 湖南省中医药研究院附属医院湖南长沙410006 安徽省第二人民医院安徽合肥230012 温州市人民医院浙江温州325000 复旦大学附属华山医院上海200040 长沙市中心医院湖南长沙410018 北京大学第一医院北京100034 中南大学湘雅三医院湖南长沙410013 江苏省卫生监督所江苏南京210009 甘肃省第二人民医院甘肃兰州730000 长治医学院附属和平医院山西长治046000 北京市红十字会急诊抢救中心北京100192 青海大学附属医院青海西宁810001 不详

为科学指导新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎,COVID-19)疫情期间集中隔离医学观察场所内感染防控工作,在早期有效识别感染者的同时,有效避免集中隔离医学观察场所内的交叉感染,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染... 详细信息

为科学指导新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎,COVID-19)疫情期间集中隔离医学观察场所内感染防控工作,在早期有效识别感染者的同时,有效避免集中隔离医学观察场所内的交叉感染,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑部组织有关专家共同制定本共识。本共识适用于确诊病例、疑似病例、无症状感染者的密切接触者、密切接触者的密切接触者,以及入境人员或其他根据防控工作需要“应隔尽隔”人员开展集中隔离医学观察时所设置的集中隔离医学观察场所,指导其工作人员正确做好个人防护及防止感染传播工作,避免发生场所内感染及传播。本共识借鉴医疗机构内新型冠状病毒感染防控的基本原则、文件规范,结合集中隔离医学观察场所的特点与实际工作情况,对不同区域工作人员、工作环节开展新型冠状病毒传播的风险评估,并据此对集中隔离医学观察场所的感染防控组织架构、选址布局、人员防护、人员闭环管理、清洁消毒、环境核酸监测、人员健康监测、职业暴露处理及交叉感染判定原则等感控相关工作给予指导。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎集中隔离观察感染防控传播

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2018 Chinese Guidelines for Prevention and Treatment of Hypertension——A report of the Revision Committee of Chinese Guidelines for Prevention and Treatment of Hypertension

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Journal of Geriatric Cardiology 2019年第3期16卷 182-241页

作者： Joint Committee for Guideline Revision Chinese Hypertension League Chinese Society of Cardiology Hypertension Committee of the Chinese Medical Doctor Association Hypertension Branch of the China Association for the Promotion of International Exchanges of health Care Hypertension Branch of the Chinese Geriatrics Society Li–sheng LIU Chinese Hypertension LeagueChinese Society of CardiologyHypertension Committee of the Chinese Medical Doctor AssociationHypertension Branch of the China Association for the Promotion of International Exchanges of health CareHypertension Branch of the Chinese Geriatrics SocietyRevision Committee MembersChair: Li-sheng LIU[*]Deputy Chairs: Zhao-Su WU Ji-Guang WANG Wen WANGMembers (Listed in alphabetic order by last name in Chinese Pinyin)Yu-Jing BAO Jun CAI Lu-Yuan CHEN Wei-Wei CHEN Shao-Li CHU Ying-Qing FENG Ping-Jin GAO Ting-Rui GUAN Zi-Hong GUO Qi HUA Jun HUANG Yong HUO Wei-Ping JIA Xiong-Jing JIANG Yi-Nong JIANG Li LI Li-Huan LI Nan-Fang LI Wei LI Xiao-Ying LI Xue-Wang LI Yan LI Yong LI Jin-Xiu LIN Li-Sheng LIU Xin-Zheng LU Ji-Xiang MA Jie MI Jian-Jun MU Chang-Yu PAN Gang SUN Ning-Ling SUN Ying-Xian SUN Jun TAO Hao WANG Ji-Guang WANG Wen WANG Wen-Zhi WANG Yong-Jun WANG Yu WANG Zeng-Wu WANG Hai-Ying WU Zhao-Su WU Liang-Di XIE Zhang-Rong XU Xiao-Wei YAN Yan-Min YANG Chong-Hua YAO Zheng-Pei ZENG Jian ZHANG Wei-Zhong ZHANG Xin-Hua ZHANG Xin-Jun ZHANG Yu-Qing ZHANG Ding-Liang ZHU Jun ZHU Zhi-Ming ZHUScientific Committee MembersXiang-Mei CHEN Hong CHEN Jun-Shi CHEN Xiao-Ping CHEN Yun-Dai CHEN Zhao-Qiang CUI Xue-Ping DU Li FAN Run-Lin GAO Jun-Bo GE Luo-Bu GE-SANG Dong-Feng GU Jing-Xuan GUO Yi-Fang GUO Qing-Hua HAN Ya-Ling HAN Zhao-Guang HONG Da-Yi HU Jian-Ping LI Guang-Wei LI Guang-Ping LI Xin-Li LI Yu-Ming LI Xiao-Feng LIANG Yi-Shi LI Yu-Hua LIAO Shu-Guang LIN Mei-Lin LIU Jing LIU Wei LIU Fang-Hong LU Shu-Ping MA Qian-Hui SHANG Yi-Pu CHEN Hai-Qin Tang Xin-Hua TANG Gang TIAN Ke-An WANG Xing-Yu WANG Dao-Wen WANG Shou-Ling WU Cheng-Bin XU Shou-Chun XU Xin-Juan XU Xin-Hua YIN Bo YU Guo-Ying YU Jing YU Wei YU Meng-Sun YU Hong YUAN Ru-Yu YUAN Chun-Yu ZENG Zhe-Chun ZENG Lin ZHANG Hui-Min ZHANG Dong ZHAO Luo-Sha ZHAO Lian-You ZHAO Xiao-Fang ZHOU Man-Lu ZHU*Correspondence to:moc.621@lhcsll (LIU LS)

Table of Contents Preamble 1 Prevalence of hypertension in Chinese population 1.1 Prevalence,incidence and epidemic trend of hypertension in Chinese population 1.2 Awareness,treatment and control of Hypertension in China 1.3 Important risk factors for hypertension in Chinese population 2 Hypertension and cardiovascular risk 2.1 Relationship between blood pressure and cardiovascular risk 2.2 Cardiovascular risk characteristics of hypertension population in China 3 Diagnostic evaluation 3.1 Medical history 3.2 Physical examination 3.3 Laboratory examinations 3.4 Genetic analysis 3.5 BP measurement 3.6 Evaluation of target organ damage.

关键词： 2018 Chinese Guidelines Contents Preamble Prevention and Treatment

细胞核内m6A读码器YTHDC1调控mRNA选择性剪接机制研究

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科学新闻 2017年第4期 81-81页

作者： Wen xiao Samir Adhikari Ujwal Dahal yu-sheng chen Ya-Juan Hao Bao-Fa Sun Hui-ying Sun Ang Li xiao-Li Ping wei-yi Lai xing Wang Hai-Li Ma chun-Min Huang ying yang Niu Huang Gui-Bin Jiang Hai-Lin Wang Qi Zhou xiu-jie Wang Yong-Liang Zhao 杨运桂中国科学院北京基因组研究所

文章简介6-甲基腺嘌呤（m6A）对RNA加工代谢起着多方面的调控作用,如影响mRNA的翻译和稳定性等。然而,m6A的细胞核内读码器YTHDC1如何调控前体mRNA的加工尚不清楚。本研究通过串联亲和沉淀的方法筛选YTHDC1的互作蛋白,发现了与其相互作... 详细信息

文章简介6-甲基腺嘌呤（m6A）对RNA加工代谢起着多方面的调控作用,如影响mRNA的翻译和稳定性等。然而,m6A的细胞核内读码器YTHDC1如何调控前体mRNA的加工尚不清楚。本研究通过串联亲和沉淀的方法筛选YTHDC1的互作蛋白,发现了与其相互作用的两个m RNA剪接因子SRSF3和SRSF10。结合转录组和光交联-RNA测序及

关键词：选择性剪接 m~6A YTHDC1 mRNA 细胞核核(细胞学) 读码调控调节控制

2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查

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解放军医学杂志 2019年第5期44卷 388-393页

作者：邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强山峰杨明施李海玲李圆菲鲁卫华王磊钱传云王智勇林建东张汝敏万鹏彭志勇龚裕强黄林喜伍国宝孙洁邓义军师东武周立新周发春石秦东郭晓东刘雪燕武卫东孟祥忠李连弟陈炜炜李树生万献尧曹志新张安古利明陈炜吴京兰周丽华张震环翁以炳封永顺杨春丽冯永健赵素民佟飞郝东韩辉付宝才巩传勇李志平胡琨琳寇秋野张晗刘洁樊楚明周新陈秀梅孙俊丽周学军宋斌孙诚赵丽芸董兴鲁张琳琳佟大为潘志国蔡常洁王东浩董英俊龚园其吴志松孟新科王平李维勤南京医科大学金陵临床医学院南京210002 无锡人民医院江苏无锡214001 北京市密云区医院北京101500 洛阳市中心医院河南洛阳471009 北京市怀柔区第一医院北京101400 陆军总医院北京100700 广东省人民医院广州510080 广东省第二中医院广州510095 北京中医医院北京100010 安徽省立医院西院区合肥230001 沈阳市第一人民医院沈阳110041 南部战区总医院广州510050 湖北省人民医院武汉430060 中山大学附属第一医院广州510080 天津市肿瘤医院天津300060 山西省肿瘤医院太原030000 南昌大学第二附属医院南昌330006 北京中医药大学东方医院北京100029 深圳第二人民医院广东深圳100730 成都市第五人民医院成都611130 泰安市中心医院山东泰安271000 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学大坪医院重庆400042 中国医科大学附属第二医院沈阳110004 广州医科大学附属第一医院广州510120 四川省人民医院成都610072 青岛市立医院青岛266071 济宁市第一人民医院山东济宁272000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 广州市第一人民医院广州510000 福建医科大学附属协和医院福州350001 达州市中心医院四川达州635000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 烟台毓璜顶医院山东烟台264000 天津市人民医院天津300000 天津市第一中心医院天津300192 唐山市工人医院河北唐山063000 南方医科大学珠江医院广州510515 华北理工大学附属医院河北唐山063210 河南省人民医院郑州450003 大连市中心医院辽宁大连116033 北京大学第三医院北京100083 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 温州医科大学附属第一医院浙江温州325000 陕西省人民医院西安710068 广州医科大学附属第二医院广州510120 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116011 郑州大学第一附属医院郑州450052 昆明市第一人民医院昆明650011 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030 中山市人民医院广东中山528403 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 成都中医药大学附属医院成都610075 安徽医科大学第一附属医院合肥230032 宜昌市中心人民医院湖北宜昌443003 苏州市立医院东区江苏苏州215008 济宁医学院附属医院山东济宁272000 苏州大学附属第一人民医院江苏苏州215006 青岛大学医学院附属医院东院区山东青岛266071 中南大学湘雅三医院长沙410013 海军第971医院山东青岛266073 山东大学齐鲁医院济南250012 长沙市中心医院长沙410000 皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241002 山西医科大学第一医院太原030001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河北医科大学第三医院石家庄050017 福建医科大学附属第一医院福州350004 淄博市中心医院山东淄博100085 宜昌市第一人民医院湖北宜昌443003 武汉大学中南医院武汉430071 温州医科大学附属第二医院浙江温州325035 常州市第二人民医院江苏常州213003 汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 中南大学湘雅二医院长沙410013 云南省第二人民医院昆明650021 盐城市第一人民医院江苏盐城224006 山西省人民医院太原030012 佛山市第一人民医院广东佛山528000 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 西安交通大学第一附属医院西安710061 解放军总医院第三医学中心北京100039 深圳市人民医院广东深圳518001 吉林大学第一医院长春130031 山西医学科学院山西大医院太原030032 解放军第254医院天津300142 青岛大学附属医院山东青岛266003 临海市第一人民医院浙江台州317000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 北京朝阳医院京西院区北京100043 重庆医科大学附属第二医院重庆400016 玉溪市人民医院云南玉溪653405 首都医科大学世纪坛医院北京100036 中南大学湘雅医院长沙410013 深圳市南山人民医院广东深圳518067 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 南京明基医院南京210019 首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 京煤集团总医院北京102300 江西省人民医院南昌330006 暨南大学附属第一医院广

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 详细信息

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACheⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前我国ICU内的绝大多数患者均接受了营养治疗,其中EN的使用率明显高于PN;但EN的开始时间和达标情况仍不理想,且实施营养治疗时未能体现个体化差异,营养治疗的细节仍需要提高。

关键词：横断面研究肠内营养重症监护病房胃肠道耐受性营养达标率

新冠肺炎疫情期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识

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中国感染控制杂志 2020年第3期19卷 199-213页

作者：李春辉黄勋蔡虻陈萍陈文森陈修文邓子德董宏亮付强高武强高晓东龚瑞娥巩玉秀侯铁英胡国庆胡必杰李洁李卫光林玲刘丁刘聚源刘卫平刘运喜陆群马红秋茅一萍孟秀娟逄崇杰乔甫任南单淑娟孙树梅汤灵玲童德军王辉王力红王庆红文建国吴红曼吴红梅吴静吴秀颖鲜于舒铭向天新熊薇徐艳阎颖杨怀杨亚红姚希袁晓宁岳丽青曾翠曾烂漫张浩军张静萍张乐张卫红张永栋周鹏程宗志勇左双燕李六亿吴安华无中南大学湘雅医院全国医院感染监控管理培训基地国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅) 湖南长沙410008 北京医院北京100730 成都市公共卫生临床医疗中心四川成都610000 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏南京210029 江西省儿童医院江西南昌330006 中山大学附属第三医院广东广州510630 西安市第九医院陕西西安710054 国家医院感染管理专业质控中心北京100191 复旦大学附属中山医院上海200032 国家卫生健康委离退局北京100044 广东省人民医院广东广州510080 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310051 山东省立医院山东济南250021 黑龙江疾病预防控制中心黑龙江哈尔滨150000 陆军特色医学中心重庆400042 内蒙古自治区人民医院内蒙古呼和浩特010010 解放军总医院北京100039 浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022 徐州医科大学附属医院江苏徐州221006 天津医科大学总医院天津300052 四川大学华西医院四川成都610041 南方医科大学南方医院广东广州510515 浙江树人大学树兰(杭州)医院浙江杭州310000 中南大学湘雅二医院湖南长沙410011 北京大学人民医院北京100044 首都医科大学宣武医院北京100053 新乡医学院第一附属医院河南新乡453100 温州市人民医院浙江温州325000 海南省人民医院海南海口570311 南昌大学第一附属医院江西南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030 贵州省人民医院贵州贵阳550002 郑州人民医院河南郑州450003 甘肃省人民医院甘肃兰州730000 北京大学第一医院北京100034 北京大学第三医院北京100191 中国医科大学附属第一医院辽宁沈阳110001 青海大学附属医院青海西宁810001 中华预防医学会医院感染控制分会中国医院协会医院感染管理专业委员会中国感染控制杂志编辑委员会

为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包... 详细信息

为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包括赴武汉抗疫一线的部分专家)共同制定本共识。本共识主要适用于同时收治新冠肺炎患者和普通患者的医疗机构;指导疫情期间医疗机构一线医务人员合理有效利用防护用品,同时也覆盖了几乎所有非一线医务人员及其他工作人员的防护用品使用。本共识通过评估医疗机构工作人员新冠肺炎暴露的风险,根据暴露风险来确定不同区域不同岗位工作人员的个人防护标准。本共识主要内容还包括:个人防护用品介绍及适用范围,三级防护穿脱流程,个人防护用品异常的防范与应急处理,新型冠状病毒肺炎职业暴露处置流程。同时,本共识特别强调,要合理进行新冠疫情期间医疗机构区域划分,以及重点分诊岗位安排有经验的感染科或呼吸科医生参与分诊,这些是风险评估的前提要求;在选择个人防护用品时,既要防止防护不足,又要避免滥用与过度使用,以保障工作人员安全为前提,预防新冠肺炎医院感染。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎 2019-nCoV COVID-19 个人防护用品区域岗位分级防护共识