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Cost analysis of radical resection of malignant breast tumors under the China healthcare Security Diagnosis Related Groups payment system

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World Journal of Clinical Cases 2024年第20期12卷 4174-4179页

作者： Yun-he hu Ai-Dong Li National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100021China

BACKGROUND Breast cancer is one of the most common malignant tumors in women worldwide and poses a severe threat to their ***,this study examined patients who underwent breast cancer surgery,analyzed hospitalization costs and structure,and explored the impact of China healthcare Security Diagnosis Related Groups(CHS-DRG)management on patient *** aimed to provide medical institutions with ways to reduce costs,optimize cost structures,reduce patient burden,and improve service *** To study the CHS-DRG payment system’s impact on breast cancer surgery *** Using the CHS-DRG(version 1.1)grouping criteria,4073 patients,who underwent the radical resection of breast malignant tumors from January to December 2023,were included in the JA29 group;1028 patients were part of the CHS-DRG payment system,unlike the *** an independent sample t-test,the length of hospital stay as well as total hospitalization,medicine and consumables,medical,nursing,medical technology,and management expenses were ***’s correlation coefficient was used to test the cost *** In terms of hospitalization expenses,patients in the CHS-DRG payment group had lower medical,nursing,and management expenses than those in the diagnosis-related group(DRG)non-payment *** patients in the DRG payment group,the factors affecting the total hospitalization cost,in descending order of relevance,were medicine and consumable costs,consumable costs,medicine costs,medical costs,medical technology costs,management costs,nursing costs,and length of hospital *** patients in the DRG nonpayment group,the factors affecting the total hospitalization expenses in descending order of relevance were medicines and consumable expenses,consumable expenses,medical technology expenses,the cost of medicines,medical expenses,nursing expenses,length of hospital stay,and management *** The CHS-DRG system can help control and reduce unnecessary m

关键词： China healthcare Security Diagnosis Related Groups Real-world study Radical resection of malignant breast tumors Hospitalization costs Cost structure Average length of stay

Surgical treatment of liver cancer and pancreatic cancer under the China healthcare Security Diagnosis Related Groups payment system

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World Journal of Clinical Cases 2024年第21期12卷 4673-4679页

作者： Yun-he hu Fan Yu Yu-Zhuo Zhou Ai-Dong Li National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100021China

BACKGROUND Data from the World health Organization’s International Agency for Research on Cancer reported that China had the highest prevalence of cancer and cancer deaths in *** and pancreatic cancers accounted for the highest number of new ***-world data(RWD)is now widely preferred to traditional clinical trials in various fields of medicine and healthcare,as the traditional research approach often involves highly selected populations and interventions and controls that are strictly ***,research results from the RWD match global reality better than those from traditional clinical *** To analyze the cost disparity between surgical treatments for liver and pancreatic cancer under various *** This study analyzed RWD 1137 cases within the HB1 group(patients who underwent pancreatectomy,hepatectomy,and/or shunt surgery)in *** distinguished different expenditure categories,including medical,nursing,technical,management,drug,and consumable ***,it assessed the contribution of each expenditure category to total hospital costs and performed cross-group comparisons using the non-parametric Kruskal–Wallis *** study used the Steel–Dwass test for post-hoc multiple comparisons and the Spearman correlation coefficient to examine the relationships between *** The study found that in HB11 and HB13,the total hospitalization costs were significantly higher for pancreaticoduodenectomy than for pancreatectomy and *** no significant difference was observed in the length of hospital stay between patients who underwent pancreaticoduodenectomy and pancreatectomy,both were significantly longer than those who underwent liver *** HB15,no significant difference was observed in the total cost of hospitalization between pancreaticoduodenectomy and pancreatectomy;however,both were significantly higher than those in ***,the length of hospital stay was significan

关键词： China health care security diagnosis-related groups Real-world study Liver cancer surgical treatment Pancreatic cancer surgical treatment Hospitalization costs Cost structure Average length of stay

基于聚类分析的Dupal异常指标遴选及其在印度洋的应用

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岩石学报 2024年第8期40卷 2601-2610页

作者：何虎余星胡航许绪成余娅娜自然资源部海底科学重点实验室自然资源部第二海洋研究所杭州310012 浙江大学海洋学院舟山316021

Dupal异常是一种广泛分布于南半球的大尺度地幔地球化学不均一现象,其成因机制和分布范围一直是地球科学研究的热点。由于Dupal异常概念提出时间较早,仅基于少量岩石样品,其概念存在模糊性和不确定性,目前仍缺乏统一的异常判别指标,影... 详细信息

Dupal异常是一种广泛分布于南半球的大尺度地幔地球化学不均一现象,其成因机制和分布范围一直是地球科学研究的热点。由于Dupal异常概念提出时间较早,仅基于少量岩石样品,其概念存在模糊性和不确定性,目前仍缺乏统一的异常判别指标,影响了对异常分布范围和成因的认识,进而制约了对全球Dupal异常的进一步研究。本文选取印度洋洋底(包括洋中脊轴部和离轴区域)玄武岩的铅同位素数据,结合西南印度洋中脊和东南印度洋中脊的已知地球化学边界,采用K-means++聚类分析方法突出大尺度地球化学特征,初步遴选Δ7/4>2.5,Δ8/4>35作为Dupal异常的铅同位素判别标准。基于这一标准,识别出西北印度洋中脊欧文断裂带为Dupal异常边界,边界以南洋中脊区域显示较明显的异常。就其分布而言,整个印度洋洋中脊的Dupal异常分布于安德鲁-贝恩断裂带、澳大利亚-南极错乱带以及欧文断裂带所围限的区域;离轴区域的凯尔盖朗海底高原、Broken海脊、东经90度海岭、圣诞群岛、莫桑比克海底高原、厄加勒斯海底高原等也具有明显的Dupal异常;整体上印度洋Dupal异常呈现东西分带特征。基于印度洋洋底玄武岩数据识别的Dupal异常指标将为全球Dupal异常的研究提供参考。印度洋Dupal异常分布范围的厘定将为揭示其异常成因提供关键基础。

关键词：印度洋 Dupal异常聚类分析铅同位素地球化学

瓦斯压力对采场支承压力的影响及突出-冲击协同防控

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煤矿安全 2024年第5期55卷 19-27页

作者：赵龙贺虎窑街煤电集团有限公司海石湾煤矿甘肃兰州730084 中国矿业大学安全工程学院江苏徐州221116 中国矿业大学资源与地球科学学院江苏徐州221116

随着煤炭开采深度和强度的增大,部分矿井面临煤与瓦斯突出与冲击地压双重灾害威胁,突出-冲击复合灾害成为值得关注的科学与工程难题,含瓦斯煤体采动支承压分布规律对于揭示该类型灾害机理具有重要意义。通过研究瓦斯压力变化对采动支承... 详细信息

随着煤炭开采深度和强度的增大,部分矿井面临煤与瓦斯突出与冲击地压双重灾害威胁,突出-冲击复合灾害成为值得关注的科学与工程难题,含瓦斯煤体采动支承压分布规律对于揭示该类型灾害机理具有重要意义。通过研究瓦斯压力变化对采动支承压力分布的影响,建立了含瓦斯煤体支承压力计算模型,得到了含瓦斯压力变化的切向应力以及塑性区半径计算公式;基于典型突出-冲击矿井工程地质条件,采用数值模拟得到了瓦斯压力对采场支承压力分布的影响特征。结果表明:随着瓦斯压力减小,巷道周边切向应力增加,而塑性区半径减小,即切向应力峰值距离煤壁更近;采场支承压力峰值与瓦斯压力负相关,峰值距煤壁距离与瓦斯压力呈正相关,均表现为二次曲线关系。现场监测数据表明,随着瓦斯抽采的进行,煤体破裂震动频次上升,当出现瓦斯压力持续下降、而震动频次急剧上升趋势时,冲击危险性较高。基于瓦斯压力变化对冲击危险的影响,建立了海石湾煤矿突出-冲击协同防控技术体系,在瓦斯治理过程,利用瓦斯压力-震动频次预警冲击危险,并优化防冲卸压工程的起始位置与强度,实现突出-冲击协同防控。

关键词：含瓦斯煤体支承压力瓦斯压力复合动力灾害冲击地压

根除幽门螺杆菌对患者胃肠道微生态影响的研究现状及进展

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世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 216-220页

作者：胡国和裴静波浙江中医药大学附属江南医院浙江省杭州市310053 浙江中医药大学滨江学院附属江南医院消化内科浙江省杭州市311201

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,***)为临床常见慢性感染之一,Maastricht V共识及京都共识均强调了对感染患者实施***根除治疗的必要性,推荐的根治治疗方案包括铋剂、质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)、四联抗生素根除等,疗... 详细信息

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,***)为临床常见慢性感染之一,Maastricht V共识及京都共识均强调了对感染患者实施***根除治疗的必要性,推荐的根治治疗方案包括铋剂、质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)、四联抗生素根除等,疗程为10 d或14 d.临床研究已明确抗生素治疗和PPIs治疗会对肠道微生态产生影响,尤其在短期内影响显著;然而在根除***后6 mo内相关研究仍相对缺乏.为了改善***根除治疗的长期安全性,一些学者建议在根除方案中添加益生菌以减少肠道微生态波动并维持稳定状态,但仍需要进一步深入探讨该方法的有效性.为指导临床治疗,本文以***根除治疗对患者胃肠道微生态影响的研究现状及进展作一综述.

关键词：幽门螺杆菌根除治疗胃肠道微生态系统性综述

考虑源-荷不确定性的矿山综合能源系统多时间尺度区间优化调度

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控制与决策 2024年第3期39卷 827-835页

作者：胡荷娟孙晓燕曾博巩敦卫张勇中国矿业大学信息与控制工程学院江苏徐州221000 华北电力大学新能源电力系统国家重点实验室北京102206

在高能耗矿山综合能源系统中,为减小乏风、瓦斯、矿井涌水等伴生能源、可再生能源、负荷不确定预测误差对系统的影响,提出考虑源-荷预测不确定性的矿山综合能源系统多时间尺度区间优化调度策略.首先,构建含可再生能源、矿山伴生能源、... 详细信息

在高能耗矿山综合能源系统中,为减小乏风、瓦斯、矿井涌水等伴生能源、可再生能源、负荷不确定预测误差对系统的影响,提出考虑源-荷预测不确定性的矿山综合能源系统多时间尺度区间优化调度策略.首先,构建含可再生能源、矿山伴生能源、光热电站的矿山综合能源系统架构;其次,根据电-热响应特性和源-荷不确定性在时间上的差异,建立日前-日内-实时多时间尺度区间优化调度模型.在日前和日内优化阶段,利用区间数描述源-荷不确定性,并通过区间优化方法对伴生能源和可再生能源的实际消纳区间进行优化;日内优化在日前优化的基础上,综合考虑建筑用户热舒适度的模糊性、供热系统的热惯性及热水负荷需求响应调整各设备出力;在实时优化阶段,考虑电负荷需求响应对日内电力设备出力进行修正.最后,通过算例分析验证所提模型和方法的可行性.

关键词：矿山综合能源系统预测不确定性区间优化调度多时间尺度负荷需求响应

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深海橄榄岩蛇纹石化温度条件的氧同位素约束

海洋学研究 2024年第2期42卷 104-112页

作者：许绪成余星胡航何虎余娅娜自然资源部海底科学重点实验室自然资源部第二海洋研究所浙江杭州310012 浙江大学海洋学院浙江舟山316021

深海橄榄岩在海底洋中脊、俯冲带和大陆边缘等构造环境中广泛分布,并普遍经历后期蚀变,其中蛇纹石化作用是最主要的蚀变类型。蛇纹石化是指橄榄岩中富镁铁矿物,如橄榄石和辉石,被蛇纹石、磁铁矿、水镁石等一系列次生矿物所取代的化学过... 详细信息

深海橄榄岩在海底洋中脊、俯冲带和大陆边缘等构造环境中广泛分布,并普遍经历后期蚀变,其中蛇纹石化作用是最主要的蚀变类型。蛇纹石化是指橄榄岩中富镁铁矿物,如橄榄石和辉石,被蛇纹石、磁铁矿、水镁石等一系列次生矿物所取代的化学过程。蛇纹石化反应条件与热液循环、成矿物质迁移等具有密切的联系,对指示热液成矿作用具有重要意义。传统的岩石矿物学、地球化学方法在反映蛇纹石化条件时具有多解性和不确定性,不同矿物或不同化学指标可能指示不同的结果。氧同位素在自然界普遍存在,氧同位素示踪法具有适用范围广、容易比对、支持原位微区分析等优点,可以清晰地反映矿物或岩石-流体体系的反应条件和过程。该文主要综述了氧同位素测温法的原理、深海橄榄岩蛇纹石化过程、氧同位素测温法在深海橄榄岩蛇纹石化过程中的应用案例、蛇纹石氧同位素组成变化的影响因素以及氧同位素测温法的优势和局限性等问题,为后续更深入地了解深海橄榄岩蛇纹石化过程提供参考。

关键词：深海橄榄岩蛇纹石化水岩反应氧同位素温度

非挤土嵌岩预应力高强度混凝土管桩的桩端承载性能研究

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岩土力学 2024年第1期45卷 97-107页

作者：凌造唐孟雄胡贺松刘春林李波苏定立广州建筑股份有限公司广东广州510030 广州市建筑集团有限公司广东广州510030 广州市建筑科学研究院集团有限公司广东广州510440

施工装备和工艺的不断创新使得非挤土嵌岩预应力高强度混凝土(prestressed high-strength concrete,简称PHC)管桩逐渐得到推广和应用。为揭示嵌入中微风化岩PHC管桩的桩端承载机制,以随钻跟管工法桩为背景,基于泥质粉砂岩地区5组桩径为5... 详细信息

施工装备和工艺的不断创新使得非挤土嵌岩预应力高强度混凝土(prestressed high-strength concrete,简称PHC)管桩逐渐得到推广和应用。为揭示嵌入中微风化岩PHC管桩的桩端承载机制,以随钻跟管工法桩为背景,基于泥质粉砂岩地区5组桩径为500 mm的PHC管桩桩端现场静载破坏性试验,分析了不同条件下嵌岩PHC管桩的桩端承载性能及宏观破坏模式,并提出桩端承载力计算方法。试验表明:对于采用敞口桩靴的PHC管桩,未封底时,敞口桩靴削弱了PHC管桩桩端承载性能,呈现刺入岩基的破坏,极限荷载下桩端沉降为11~15 mm;混凝土封底后,显著提高了桩端承载性能,极限承载力较非封底时提升340%,封底混凝土和桩靴的桩端阻力分担比分别为78%和22%,桩端呈整体剪切破坏。基于Hoek-Brown强度准则,提出了嵌岩PHC管桩桩端承力简化计算方法,计算精度得到了试验验证,可供非挤土嵌岩PHC管桩的设计与施工参考。

关键词：预应力高强度混凝土管桩(PHC管桩) 嵌岩桩桩端静载试验承载性能

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武术构筑中华民族共有精神家园研究

体育文化导刊 2024年第8期 8-13页

作者：解乒乒何飞虎苑文天津体育学院武术与民族传统体育学院天津301617

运用文献资料、逻辑分析等方法,探讨武术构筑中华民族共有精神家园的内涵、价值与困境,并提出路径。价值:增强中华文化认同,弘扬中华传统美德,激发爱国主义热情。困境:武术传播失真,武德教育式微,尚武精神缺乏。路径:加强武术精准传播,... 详细信息

运用文献资料、逻辑分析等方法,探讨武术构筑中华民族共有精神家园的内涵、价值与困境,并提出路径。价值:增强中华文化认同,弘扬中华传统美德,激发爱国主义热情。困境:武术传播失真,武德教育式微,尚武精神缺乏。路径:加强武术精准传播,凝聚文化思想;提升武德规范教育,践行中华美德;深化爱国尚武教育,厚植爱国情怀。

关键词：民族传统体育武术中华民族共有精神家园文化认同