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Effi cacy of partial and complete resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta in the hemorrhagic shock model of liver injury

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World Journal of Emergency Medicine 2024年第1期15卷 10-15页

作者： Yi Shan Yang Zhao Chengcheng Li Jianxin Gao guogeng song Tanshi Li Department of Emergency Medicine Chinese PLA Medical SchoolBeijing 100853China Department of Emergency Medicine the Sixth Medical Center of PLA General HospitalBeijing 100048China Department of Emergency Medicine School of MedicineSouth China University of TechnologyGuangzhou 510006China Department of Emergency Medicine the First Medical Center of PLA General HospitalBeijing 100853China

BACKGROUND:Resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta(REBOA)can temporarily control traumatic ***,its prolonged use potentially leads to ischemia-reperfusion injury(IRI).Partial REBOA(pREBOA)can alleviate ischemic burden;however,its security and eff ectiveness prior to operative hemorrhage control remains ***,we aimed to estimate the effi cacy of pREBOA in a swine model of liver injury using an experimental sliding-chamber ballistic ***:Twenty Landrace pigs were randomized into control(no aortic occlusion)(n=5),intervention with complete REBOA(cREBOA)(n=5),continuous pREBOA(C-pREBOA)(n=5),and sequential pREBOA(S-pREBOA)(n=5)*** the cREBOA and C-pREBOA groups,the balloon was inflated for 60 *** hemodynamic and laboratory values were compared at various observation time *** samples immediately after animal euthanasia from the myocardium,liver,kidneys,and duodenum were collected for histological assessment using hematoxylin and eosin ***:Compared with the control group,the survival rate of the REBOA groups was prominently improved(all P<0.05).The total volume of blood loss was markedly lower in the cREBOA group(493.14±127.31 mL)compared with other groups(P<0.01).The pH was significantly lower at 180 min in the cREBOA and S-pREBOA groups(P<0.05).At 120 min,the S-pREBOA group showed higher alanine aminotransferase(P<0.05)but lower blood urea nitrogen compared with the cREBOA group(P<0.05).CONCLUSION:In this trauma model with liver injury,a 60-minute pREBOA resulted in improved survival rate and was effective in maintaining reliable aortic pressure,despite persistent *** tolerance time for aortic occlusion in Zone I for non-compressible torso hemorrhage was feasible with both continuous partial and sequential partial measures,and the significant improvement in the severity of acidosis and distal organ injury was observed in the sequential pREBOA.

关键词： Non-compressible torso hemorrhage Liver injury Ischemia-reperfusion injury Resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta

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复苏性主动脉球囊阻断术对肝损伤伴失血性休克后凝血功能的影响

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医学研究与战创伤救治 2023年第2期36卷 120-125页

作者：赵阳李程程高建新宋国庚单毅华南理工大学医学院广州510006 解放军总医院第一医学中心急诊科北京100853 解放军总医院第六医学中心急诊科北京100048

目的长时间的复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)可引起缺血再灌损伤,但其对创伤后凝血功能的影响尚不明确。文中旨在探讨60 min的REBOA对创伤性凝血病(TIC)发生的影响。方法选取10头健康成年普通级、长白猪,使用实验用弹道枪构建肝穿透伤... 详细信息

目的长时间的复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)可引起缺血再灌损伤,但其对创伤后凝血功能的影响尚不明确。文中旨在探讨60 min的REBOA对创伤性凝血病(TIC)发生的影响。方法选取10头健康成年普通级、长白猪,使用实验用弹道枪构建肝穿透伤合并失血性休克模型,随机分为实验组(在主动脉1区行REBOA并阻断60 min)和对照组(在主动脉1区行REBOA但未阻断血流),每组5头。连续监测基本生命体征及血流动力学参数,并在基线点、休克点及休克后每60 min的观察点采集血样本,进行动脉血气,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)等常规凝血指标和血栓弹力图(TEG)检测。结果60 min观察点,实验组的SBP、DBP、MAP、CO、Lac、Hb明显高于对照组(P<0.05),pH、Fib和R值明显小于对照组(P<0.05)。Log-Rank检验结果显示,实验组的生存率显著高于对照组(P=0.002)。对照组休克点的PT和INR较基线点明显增加(P<0.05),Angle较基线点明显降低(P<0.05),R值较基线点、60 min观察点明显增加(P<0.05)。实验组休克点的PT和INR、R值较基线点明显增加(P<0.05),120 min及180 min的观察点PT和INR较休克点明显增加(P<0.05),60 min及180 min观察点的R值较休克点明显增加(P<0.05),血清钙离子浓度在120 min及180 min观察点明显小于休克点(P<0.05),Fib在180 min的观察点较休克点明显减少(P<0.05)。结论REBOA能有效控制肝穿透伤出血,改善并维持近端血压,提高创伤后存活率。但主动脉1区60 min的REBOA加重了酸中毒,诱发了TIC的低凝状态并导致钙离子浓度和纤维蛋白原水平降低,需谨慎实施并严密监测处理。

关键词：复苏性主动脉球囊阻断术肝穿透伤失血性休克创伤性凝血病

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小型太阳能空气制水机设计及性能分析

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制冷与空调 2022年第9期22卷 5-9,20页

作者：朱润祺蔡德华宋海何国庚华中科技大学中欧清洁与可再生能源学院华中科技大学能源与动力工程学院

设计一种小型太阳能空气制水机,包括吸收式制冷循环和空气制水循环,利用热带海岛丰富的太阳能资源驱动吸收式制冷循环冷却空气获得淡水。建立该制水机的热力学模型,计算空气温度、空气相对湿度和太阳辐射对其制水性能的影响,并模拟其在... 详细信息

设计一种小型太阳能空气制水机,包括吸收式制冷循环和空气制水循环,利用热带海岛丰富的太阳能资源驱动吸收式制冷循环冷却空气获得淡水。建立该制水机的热力学模型,计算空气温度、空气相对湿度和太阳辐射对其制水性能的影响,并模拟其在不同城市的制水能力。模拟结果显示,该系统最大制水能力为2.1 kg/h;在海岛地区制水量最高,三沙市半年制水量达到2 602 kg,日均制水量为14.5 kg,能够满足7人最低饮用水需求。

关键词：太阳能吸收式制冷空气制水制水量

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3种菊科千里光族植物病原链格孢菌的分离与鉴定

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云南农业大学学报（自然科学版） 2018年第6期33卷 1046-1053页

作者：罗欢贾国庚宋正兴张宝玉周燚邓建新长江大学农学院湖北荆州434025

【目的】调查链格孢菌在菊科植物上的危害。【方法】2016—2017年,从湖北、北京、安徽及云南各地采集得到菊科千里光族植物瓜叶菊(Pericallis hybrida)、银叶菊(Senecio cineraria)及白子菜(Gynura divaricate)叶斑病病样4份。采用单孢... 详细信息

【目的】调查链格孢菌在菊科植物上的危害。【方法】2016—2017年,从湖北、北京、安徽及云南各地采集得到菊科千里光族植物瓜叶菊(Pericallis hybrida)、银叶菊(Senecio cineraria)及白子菜(Gynura divaricate)叶斑病病样4份。采用单孢分离的方法从各寄主上分别获得形态相似的链格孢菌大孢子种菌株。随后从各寄主分离物中筛选出1个代表菌株进行致病性、形态学及多基因位点(r DNA-ITS、GAPDH、Alt a 1、EF1-α、RPB2和ATPase)序列分析研究。【结果】4个菌株均可引起其寄主发生病害,且均为瓜叶菊链格孢菌(Alternaria cinerariae)。【结论】这是该菌种在国内的首次报道,也是该菌引起银叶菊与白子菜叶斑病病害的首次报道。

关键词：千里光族瓜叶菊链格孢叶斑病形态学多基因序列

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