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螺线管结构参数对脉冲磁场的影响

太赫兹科学与电子信息学报 2019年第5期17卷 840-844页

作者：张广帅宋志敏孙钧吴平滕雁曹亦兵范志强西北核技术研究所高功率微波技术重点实验室

研究了线圈间距、匝数、个数以及不锈钢套筒对脉冲磁体产生磁场的影响规律。在储能电容和电压不变的前提下,研究结果表明:增加线圈间距会导致磁感应强度降低,磁力线包络增大,但总电流达到峰值时刻减小;增加线圈匝数,峰值电流明显减小,... 详细信息

研究了线圈间距、匝数、个数以及不锈钢套筒对脉冲磁体产生磁场的影响规律。在储能电容和电压不变的前提下,研究结果表明:增加线圈间距会导致磁感应强度降低,磁力线包络增大,但总电流达到峰值时刻减小;增加线圈匝数,峰值电流明显减小,会降低磁感应强度,但有利于抑制磁力线包络;增加并联线圈个数,有利于产生较长的均匀区,但是在供能一定的条件下,磁场强度有所降低,同时总电流达到峰值时刻减小。总体来看,在一定均匀区长度的设计要求下,减少单个线圈匝数,增加并联线圈个数,能够得到磁感应强度更大、均匀性更好的磁场,但要考虑线圈承载电流的能力。另外,不对称的阴阳极金属结构会导致磁场不对称分布,且磁感应强度达到峰值时刻要晚于总电流达到峰值的时刻。

关键词：高功率微波螺线管脉冲磁体均匀磁场

2009-2018年西安市肾综合征出血热发病特征

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中华地方病学杂志 2021年第6期40卷 470-474页

作者：李琴丽蔡正华邢远李广帅祝睿董煜西安市疾病预防控制中心应急办公室 710054

目的分析西安市肾综合征出血热(HFRS)流行特征及变化趋势,掌握其流行及发展规律,为制定有针对性的防控措施提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,收集2009-2018年西安市HFRS疫情数据及人口学资料,利用描述性流行病学方法分析HFRS的三... 详细信息

目的分析西安市肾综合征出血热(HFRS)流行特征及变化趋势,掌握其流行及发展规律,为制定有针对性的防控措施提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,收集2009-2018年西安市HFRS疫情数据及人口学资料,利用描述性流行病学方法分析HFRS的三间分布(时间、地区、人群分布)情况。结果2009-2018年西安市共报告HFRS病例8710例,年均发病率为10.13/10万,年均死亡率为0.08/10万;自2010年(19.46/10万)的发病高峰后HFRS发病率逐年下降,至2017(9.14/10万)、2018年(9.04/10万)又有所回升。HFRS发病的时间分布为双峰型,以每年的秋冬季高峰(10月至次年1月)为主,占总病例数的74.08%(6452/8710);春夏季高峰(5-7月)占14.33%(1248/8710)。HFRS病例主要集中在长安区(2446例)、周至县(1494例)、户县(1170例)、临潼区(940例),占总病例数的69.46%(6050/8710)。HFRS病例的发病年龄主要集中在15~59岁,占总病例数的74.06%(6451/8710);男性发病率为14.77/10万,女性发病率为5.25/10万,二者比较差异有统计学意义(χ^(2)=1921.42,P<0.05);职业分布以农民为主,占总病例数的68.38%(5956/8710)。结论2009-2016年西安市HFRS疫情总体下降,2017-2018年HFRS发病率有所回升。西安市应继续采取积极有效的综合措施加以干预,进一步实现对HFRS的有效控制。

关键词：肾综合征出血热流行特征数据收集

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非哺乳期乳腺炎棒状杆菌感染的诊治进展

医学综述 2021年第24期27卷 4888-4892页

作者：张倩杜嘉蔺光帅李建辉西安医学院附属陕西省人民医院肿瘤外科西安710068

非哺乳期乳腺炎(NPM)是一种发生于女性非哺乳期且以突发性乳腺肿块、脓肿形成、继发窦道以及溃疡等为特征的慢性乳腺炎症。近年来NPM的发病率逐年升高,但其具体发病机制目前尚未明确。棒状杆菌感染可能是导致NPM发生的重要病原体,但目... 详细信息

非哺乳期乳腺炎(NPM)是一种发生于女性非哺乳期且以突发性乳腺肿块、脓肿形成、继发窦道以及溃疡等为特征的慢性乳腺炎症。近年来NPM的发病率逐年升高,但其具体发病机制目前尚未明确。棒状杆菌感染可能是导致NPM发生的重要病原体,但目前对于NPM的细菌检测仍局限于根据培养特性、生化反应进行鉴定,缺乏系统性研究。目前,病理检查仍是诊断及鉴别诊断NPM的金标准,临床NPM的治疗主要采用以手术治疗为主的综合治疗方式。未来深入研究棒状杆菌感染与NPM的关系可以为临床诊治NPM提供新思路。

关键词：非哺乳期乳腺炎棒状杆菌乳腺导管扩张症导管周围乳腺炎

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水凝胶组织工程脂肪的血管化策略

中国组织工程研究 2022年第22期26卷 3573-3579页

作者：吴姝涵祝旭龙白璐张菲菲蔺光帅李江杜嘉李建辉延安大学医学院陕西省延安市716000 陕西省人民医院肿瘤外科陕西省西安市710068 西安交通大学生命科学与技术学院陕西省西安市710049 西安医学院陕西省西安市710068

背景:当前,从种子细胞、支架材料及细胞外微环境三方面着手构建工程化脂肪组织,是软组织缺损修复及重建最具发展潜力的方向之一,但由于缺乏有效的血管生成及血液供应,移植物再吸收一直是脂肪组织工程广泛应用的主要限制。目的:对基于水... 详细信息

背景:当前,从种子细胞、支架材料及细胞外微环境三方面着手构建工程化脂肪组织,是软组织缺损修复及重建最具发展潜力的方向之一,但由于缺乏有效的血管生成及血液供应,移植物再吸收一直是脂肪组织工程广泛应用的主要限制。目的:对基于水凝胶支架的组织工程脂肪如何建立血管网络、有效达到血管化的相关研究予以综述。方法:利用计算机检索CNKI中国知网、万方医学网、PubMed数据库2010年1月至2020年6月发表的相关文章,检索词为"组织工程,脂肪组织,血管化,水凝胶,脂肪干细胞,Adipose-derived stem cell,tissue engineering,adipose tissue,hydrogel,vascularization"。总结相关文章,最终共纳入88篇文献进行结果分析。结果与结论:利用水凝胶材料构建的组织工程化脂肪,其血管化策略主要有以下4种:使用组织工程室模型;将脂肪干细胞与血管内皮细胞共培养;水凝胶支架材料负载细胞因子促进新生血管形成;应用具有血管生成特性的水凝胶材料。因此,应用水凝胶材料建立高度仿生化的脂肪组织单元,结合有效的血管化技术手段,将进一步提高软组织的修复重建效果。

关键词：组织工程脂肪脂肪组织支架材料水凝胶血管化脂肪干细胞综述

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乳腺癌新辅助化疗后腋窝局部处理策略

现代肿瘤医学 2021年第15期29卷 2721-2724页

作者：蔺光帅张菲菲李江任雪娇杜嘉祝旭龙李建辉陕西省人民医院肿瘤外科陕西西安710068 延安大学医学院陕西延安716000 西安医学院陕西西安710021

近年来,新辅助化疗在乳腺癌整体治疗中的地位越来越重要,新辅助化疗可以使部分腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者实现病理完全缓解,降期保腋成为可能。但目前对于新辅助化疗后淋巴结转阴的患者能否行前哨淋巴结活检来评估腋窝淋巴结状态仍然... 详细信息

近年来,新辅助化疗在乳腺癌整体治疗中的地位越来越重要,新辅助化疗可以使部分腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者实现病理完全缓解,降期保腋成为可能。但目前对于新辅助化疗后淋巴结转阴的患者能否行前哨淋巴结活检来评估腋窝淋巴结状态仍然存在争议。新辅助化疗患者如何更加合理的选择腋窝处理方式是临床医师常面对的难题。本文通过梳理相应的临床研究,就乳腺癌新辅助化疗后腋窝局部处理策略进行综述。

关键词：新辅助化疗乳腺癌腋窝淋巴结外科手术

80岁以上合并2型糖尿病的结直肠癌患者腹腔镜根治术后疗效的倾向性匹配研究

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国际外科学杂志 2023年第5期50卷 299-306,I0004页

作者：张珍瑜郭智刘洋齐恒铎张伟蔺光帅李小军陕西省人民医院普外科西安710068 西安医学院研究生院西安710021

目的探讨80岁以上且术前合并2型糖尿病(T2DM)的结直肠癌患者腹腔镜根治术后疗效。方法回顾性分析2015年1月—2019年1月在陕西省人民医院行结直肠癌腹腔镜根治手术的919例患者的临床病理资料,其中男性496例,女性423例,年龄19~92岁,中位年... 详细信息

目的探讨80岁以上且术前合并2型糖尿病(T2DM)的结直肠癌患者腹腔镜根治术后疗效。方法回顾性分析2015年1月—2019年1月在陕西省人民医院行结直肠癌腹腔镜根治手术的919例患者的临床病理资料,其中男性496例,女性423例,年龄19~92岁,中位年龄64岁。采用倾向性评分匹配(PSM)对年龄≥80岁且合并T2DM与年龄0.05)。两组患者手术时间、术中出血量、术中输血人数、淋巴结清扫数量,以及术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05),高龄糖尿病组术后进入ICU治疗人数高于非高龄非糖尿病组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.04,P=0.042)。在术后并发症发生率方面,两组差异无统计学意义[34.6%(36/104)比25.0%(26/104),χ^(2)=2.30,P=0.130];但按照Clavien-Dindo外科并发症分级,高龄糖尿病组术后Clavien-DindoⅢ级并发症发生率高于非高龄非糖尿病组[12.5%(13/104)比4.8%(5/104),χ^(2)=3.89,P=0.049]。手术局部并发症方面,高龄糖尿病组术后吻合口漏发生率高于非高龄非糖尿病组(χ^(2)=4.70,P=0.030);两组患者术后伤口感染率差异无统计学意义(P>0.05)。非手术局部并发症方面,高龄糖尿病组肺部感染高于非高龄非糖尿病组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.68,P=0.031),急性冠脉综合征方面两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.02,P=0.045)。与非高龄非糖尿病组相比,高龄糖尿病组患者术后住院时间延长[(13.3±4.4)d比(9.2±3.2)d,t=3.41,P=0.019]。两组患者术后辅助化疗人数差异无统计学意义(67.3%比76.0%,χ^(2)=1.92,P=0.166)。两组患者术后3年生存率相比差异无统计学意义(68.9%比74.2%,χ^(2)=4.34,P=0.085)。结论高龄合并T2DM的结直肠癌患者术后的短期及长期疗效满意。针对该类患者应当充分术前评估生理状况,术中严密控制血糖,术后密切监测调控血糖,除了有严重的合并症和并存病不能耐受手术和晚期肿瘤失去手术意义外,均可采用手术治疗的方式。

关键词：糖尿病,2型结直肠肿瘤外科手术 80岁及以上的老年人手术后并发症 Clavien-Dindo分级生存率

扶正类中药对三阴性乳腺癌新辅助化疗增效减毒的研究

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中华中医药学刊 2023年第2期41卷 85-89页

作者：祝旭龙程冲张菲菲吴姝涵蔺光帅闫柯田有伏刘鑫淼霍斌亮陕西省人民医院陕西西安710068 西安交通大学生命科学与技术学院陕西西安710049

目的探讨扶正类中药对三阴性乳腺癌新辅助化疗增效减毒的临床研究。方法选取陕西省人民医院肿瘤外科2019年1月—2021年6月收治的108例三阴性乳腺癌患者,将其随机分为研究组(58例)和对照组(50例)。对照组行多西他赛+表柔比星+环磷酰胺(T... 详细信息

目的探讨扶正类中药对三阴性乳腺癌新辅助化疗增效减毒的临床研究。方法选取陕西省人民医院肿瘤外科2019年1月—2021年6月收治的108例三阴性乳腺癌患者,将其随机分为研究组(58例)和对照组(50例)。对照组行多西他赛+表柔比星+环磷酰胺(TAC)方案,研究组在此基础上加用扶正抑瘤汤。比较两组临床疗效、血清指标、免疫功能、不良反应发生及化疗完成情况。结果化疗后,研究组完全缓解(complete response,CR)22例(37.93%),部分缓解(partial response,PR)25例(43.10%),疾病稳定(stable disease,SD)10例(17.24%),疾病进展(progressive disease,PD)1例(1.72%),对照组CR 14例(28.00%),PR 12例(24.00%),SD 20例(40.00%),PD4例(8.00%),研究组总缓解率(81.03%,47/58)高于对照组(52.00%,26/50)(P0.05)。化疗前两组红细胞计数(red blood cell count,RBC)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、血小板计数(platelet count,PLT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)指标差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,研究组RBC、WBC、PLT、Hb指标无明显变化(P>0.05),对照组指标明显下降(P0.05)。治疗后,研究组NK细胞由(25.68±6.73)%上升到(29.22±7.38)%,Treg由(3.43±0.52)%下降到(1.19±0.46)%,Th17由(2.51±0.53)%上升到(4.12±0.71)%,Treg/Th17比值由(0.68±0.16)上升到(2.52±0.27),变化均有统计学意义(P<0.05)。对照组NK、Th17以及Treg/Th17比值下降(P<0.05),Treg上升(P<0.05)。治疗后研究组NK、Th17细胞比例以及Treg/Th17比值均高于对照组(P<0.05),Treg细胞比例低于对照组(P<0.05)。在化疗期间,两组均发生了白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、上消化道反应、腹泻以及其他不良反应。研究组发生白细胞减少14例(24.14%),中性粒细胞减少11例(18.97%),血小板减少9例(15.52%),上消化道反应13例(22.41%),腹泻11例(18.97%),其他不良反应3例(5.17%)。对照组白细胞减少27例(54.00%),中性粒细胞减少23例(46.00%),血小板减少17例(34.00%),上消化道反应25例(50.00%),腹泻14例(28.00%),其他不良反应5例(10.00%)。研究组白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少以及上消化道反应的发生率均低于对照组(P<0.05)。研究组化疗完成2个周期患者共计58例,对照组有50例,两组2周期化疗完成率均为100%。研究组化疗完成4个周期患者共计58例,完成率为100%,对照组完成42例,完成率为84%,研究组4周期完成率100%,高于对照组84.00%(P<0.05)。研究组化疗6周期完成50例,对照组完成32例,研究组6周期完成率86.21%,高于对照组64.00%(P<0.05)。结论扶正抑瘤汤对三阴性乳腺癌新辅助化疗有较强的增效减毒效果,能够显著提升TAC化疗方案的疗效,减轻化疗对患者的骨髓抑制和消化道不良反应等。

关键词：三阴性乳腺癌增效减毒新辅助化疗扶正抑瘤汤恶性肿瘤

超顺磁性氧化铁示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中应用价值的Meta分析

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国际外科学杂志 2020年第12期47卷 809-814,F0003,F0004页

作者：蔺光帅张菲菲李江吴姝涵白璐杜嘉祝旭龙李建辉陕西省人民医院肿瘤外科西安710068 西安医学院 710021 延安大学医学院 716000

目的评价超顺磁性氧化铁示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集超顺磁性氧化铁、核素(+/-蓝染料)应... 详细信息

目的评价超顺磁性氧化铁示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集超顺磁性氧化铁、核素(+/-蓝染料)应用于乳腺癌前哨淋巴结活检中的相关文献,检索时间从建库至2020年6月。2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价文献质量,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果共纳入9项研究,总计1472例患者。超顺磁性氧化铁示踪剂的患者检出率(OR=0.93,95%CI:0.60~1.44,P=0.74)、阳性前哨淋巴结检出率(OR=1.52,95%CI:0.86~2.71,P=0.15)与核素(+/-蓝染料)相当,差异无统计学意义。超顺磁性氧化铁示踪剂的前哨淋巴结检出率优于核素(+/-蓝染料),差异具有统计学意义(OR=1.55,95%CI:1.27~1.90,P<0.0001)。结论超顺磁性氧化铁示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中应用价值并不逊色于核素(+/-蓝染料),具有良好的应用前景。

关键词：超顺磁性氧化铁示踪剂乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查 Meta分析

恶性肿瘤患者接种新型冠状病毒疫苗的建议及依据

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空军军医大学学报 2022年第6期43卷 779-783,787页

作者：吴姝涵李建辉曹伟姜楠张菲菲蔺光帅白璐杜嘉祝旭龙陕西省人民医院肿瘤外科陕西西安710068 西安交通大学生命科学与技术学院陕西西安710049

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)全球大流行已经影响到全世界超过2.18亿人,目前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)尚缺乏标准的治疗方案,疫苗的研发与应用将有助于控制COVID-19大流行的状况。当前,世界各国均呼吁加快疫苗接种速度以达到最佳效果的... 详细信息

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)全球大流行已经影响到全世界超过2.18亿人,目前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)尚缺乏标准的治疗方案,疫苗的研发与应用将有助于控制COVID-19大流行的状况。当前,世界各国均呼吁加快疫苗接种速度以达到最佳效果的群体免疫。但是,作为COVID-19感染的高危群体,肿瘤患者接种SARS-CoV-2疫苗的安全性及有效性尚缺乏可靠证据。鉴于此,本文将结合SARS-CoV-2的生物学特征、机体的免疫应答反应、疫苗的作用机制及对肿瘤患者的潜在影响几个方面,针对恶性肿瘤患者这一特殊人群能否接种SARS-CoV-2疫苗的相关建议进行总结,以期为恶性肿瘤患者接种疫苗的潜在可能性及风险提供科学的参考依据。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗接种癌症新型冠状病毒