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动脉灌注髓芯减压干细胞移植治疗股骨头坏死

实用骨科杂志 2009年第3期15卷 171-173页

作者：万宇赵富胜陈施展张文华姚一民解放军第452医院骨科四川成都610021

目的评价动脉灌注加股骨头髓芯减压后注射干细胞治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法对30例成人股骨头缺血性坏死(ARCO分期ⅠA～ⅢA期)分别采用单纯动脉灌注、动脉灌注加股骨头髓芯减压、动脉灌注加股骨头髓芯减压后行干细胞移植三种... 详细信息

目的评价动脉灌注加股骨头髓芯减压后注射干细胞治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法对30例成人股骨头缺血性坏死(ARCO分期ⅠA～ⅢA期)分别采用单纯动脉灌注、动脉灌注加股骨头髓芯减压、动脉灌注加股骨头髓芯减压后行干细胞移植三种方法治疗。术后采用髋关节harris评分及影像学(主要为MRI)情况评定疗效。结果动脉灌注加股骨头髓芯减压后注射干细胞较另外两组在MRI表现上有明显差异(P<0.05)。结论通过对早期股骨头缺血性坏死进行血管灌注、股骨头髓芯减压及自体骨髓干细胞注射的治疗,可以延缓或阻止股骨头缺血坏死、塌陷、变形的病理过程。

关键词：股骨头缺血性坏死自体骨髓干细胞髓芯减压动脉灌注

微创锁定接骨板技术治疗股骨转子间骨折的临床研究

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实用骨科杂志 2010年第9期16卷 651-653页

作者：罗晓中吴刚谭伦黄迅林旭唐玉湖郭勇吴超钟泽莅刘世伟王翔奕四川省自贡市第四人民医院骨科四川自贡643000

目的评价通过微创接骨板技术以锁定加压接骨板内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法从2007年10月至2009年10月,通过微创接骨板技术以锁定加压接骨板内固定治疗35例股骨转子间骨折。男性22例,女性13例,年龄17～84岁,平均51岁。按AO/OTA... 详细信息

目的评价通过微创接骨板技术以锁定加压接骨板内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法从2007年10月至2009年10月,通过微创接骨板技术以锁定加压接骨板内固定治疗35例股骨转子间骨折。男性22例,女性13例,年龄17～84岁,平均51岁。按AO/OTA分类,A1 9例,A2 19例,A3 7例。无开放性骨折。以临床功能和X线检查评定治疗效果。结果 35例均获随访,平均随访时间13个月(4～28个月)。35例骨折全部愈合,平均愈合时间为13周(9～16周),没有发生内固定失败以及骨不愈合者。发生浅表感染1例。髋关节功能评价(harris)优良31例,优良率88.5%。结论微创锁定接骨板技术操作简单,创伤小,效果好,是治疗股骨转子间骨折的一种有效方法。

关键词：微创骨折内固定股骨转子间骨折锁定接骨板

全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良继发骨关节炎

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生物骨科材料与临床研究 2010年第6期7卷 28-30页

作者：田守进王创利朱贤徐卫袁倪善军张金坤刘苏沈卫东张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院)骨科江苏张家港215600

目的探讨全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良继发骨关节炎的手术方法。方法 2004年1月至2009年7月,对26例(26髋)髋关节发育不良继发骨关节炎患者行全髋关节置换术。其中女25例,男1例,平均年龄48.7岁。按Crowe分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型13例,Ⅲ... 详细信息

目的探讨全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良继发骨关节炎的手术方法。方法 2004年1月至2009年7月,对26例(26髋)髋关节发育不良继发骨关节炎患者行全髋关节置换术。其中女25例,男1例,平均年龄48.7岁。按Crowe分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型13例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例。采用harris评分和X线检查评价疗效。结果随访6～72个月,平均36个月。harris评分:术前平均49.6分(28～65分),术后平均87.4分(72～92分)。术后无坐骨神经麻痹、下肢深静脉栓塞、切口感染和人工关节脱位等并发症,X线显示假体位置良好,所有病例髋臼均为真臼重建,未见无菌性松动和假体下沉等征象。结论全髋关节置换是治疗髋关节发育不良继发骨关节炎的有效方法。

关键词：成人髋关节发育不良骨关节炎全髋关节置换

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间不稳定骨折

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实用骨科杂志 2010年第2期16卷 93-95页

作者：刘永光胡云洲杨运梁旷甫国廖大勇徐 四川省第四人民医院骨科四川成都610016 四川大学华西医院骨科四川成都610041

目的评估应用双动人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2003年1月至2009年1月应用双动人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折患者29例,男12例,女17例;平均年龄83.5岁(78～89岁)。均为新鲜骨折。... 详细信息

目的评估应用双动人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2003年1月至2009年1月应用双动人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折患者29例,男12例,女17例;平均年龄83.5岁(78～89岁)。均为新鲜骨折。EvansⅢ型11例,Ⅳ型18例。所有患者均有严重的骨质疏松和其他内科疾病。术后随访8～56个月,平均28.4个月。采用harris评分评价关节功能、活动能力。术后2周内、3～6个月、1年拍患髋X线片,检查假体有无松动迹象。结果平均住院23 d,平均手术时间95 min,平均出血量310 mL,无一例死于术中及术后并发症。20例术后7～10 d下床负重行走,9例21 d后开始负重,平均13.5 d。harris评分,优9例,良14例,中5例,差1例,总优良率79.3%。术后X线片检查未见假体松动下沉现象。结论应用双动骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折患者是一种较好的方法,可早期下床活动,减少并发症,降低死亡率,提高生活质量。

关键词：股骨转子间骨折高龄不稳定关节置换

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85例股骨转子间骨折内固定疗效分析

中华全科医学 2011年第8期9卷 1238-1238,1271页

作者：许民穆道远姜滨刘长城辽宁省大连市第四人民医院骨科 116033

目的评估股骨转子间骨折不同内固定方法的疗效。方法回顾性分析大连市第四人民医院手术治疗的85例股骨转子间骨折患者临床资料,其中应用DHs内固定治疗44例,PFN内固定治疗26例,PFNA内固定治疗15例。结果所有患者均获得随访,随访时间8～3... 详细信息

目的评估股骨转子间骨折不同内固定方法的疗效。方法回顾性分析大连市第四人民医院手术治疗的85例股骨转子间骨折患者临床资料,其中应用DHs内固定治疗44例,PFN内固定治疗26例,PFNA内固定治疗15例。结果所有患者均获得随访,随访时间8～36个月,平均22个月。应用harris髋关节功能评分对疗效进行评定,DHs组对于Ⅰ、Ⅱ型骨折治疗优良率96.9%,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折治疗优良率为75%;PFN组对于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折治疗优良率95.8%;PFNA组治疗的优良率为100%。各组总优良率94.1%。结论对于股骨转子间骨折患者尤其是老年患者,如果全身情况允许,应该首先考虑手术内固定治疗,对于稳定型和EvansⅠ、Ⅱ型骨折,可以选用DHs固定;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折患者,更应选择PFN和PFNA进行固定。如果选择内固定材料得当,采用内固定治疗股骨转子间骨折能够取得满意的疗效。

关键词：转子间骨折内固定