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世界核心医学期刊文摘（眼科学分册） 2006年第8期2卷 45-46页

作者： Balaggan K.s. goolamali s.i. 王静波 Dion of Molecular Therapy Institute of Ophthalmology 11- 43 Bath Street London EC1V 9EL United Kingdom

introduction: Necrotising fas.i.tis or streptococcal gangrene is a rare and often fatal soft tissue infection usually affecting the limbs and trunk. Facial involvement is exceedingly rare due to the excellent blood supply of this region. Methods: We report a case of initially mis.i.gnosed streptococcal gangrene of the eyelids precipitated by minor trauma and which progressed des.i.e intensive medical therapy. Results: A 53- year-old man with a history of alcohol abuse developed rapidly increasing left-sided periorbital oedema,erythema and s.i. vesicles soon after sustaining a laceration to his left upper lid. it was.i.itially treated as herpes zoster ophthalmicus complicated by a secondary bacterial cellulitis. Bacterial cultures grew group A β haemolytic streptococcus pyogenes. Des.i.e 8 days of high-dose parenteral antibiotic therapy and oral acyclovir, characteris.i. blisters formed and necrosis of the periorbital s.i. and subcutaneous tissues ensued. surgical debridement was performed and the fas.i.tis rapidly resolved. Conclusion: Physicians and ophthalmologists must be a ware of the risk factors, although rare, for periorbital necrotising fas.i.tis and the cardinal signs that differentiate this condition from common non-necrotising preseptal cellulitis. Prompt recognition and early surgical debridement are crucial in limiting the morbidity and mortality from severe forms of this disease.

关键词：眶周坏死性筋膜炎轻微外伤上眼睑睑板带状疱疹性眼病皮肤血管无环鸟苷化脓性链球菌蜂窝组

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