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浅析分级诊疗体系建设国际经验

中华医院管理杂志 2015年第9期31卷 645-647页

作者：肖月赵琨史黎炜丁干国家卫生计生委卫生发展研究中心北京100191 山东大学公共卫生学院

阐述了不同国家对分级诊疗体系建设的情况及经验，介绍了不同卫生筹资体制国家所采用的诊疗体系，以及多数国家确定各级各类医疗卫生服务机构的职责和服务范围情况以及确保患者有序流动的措施情况，最后归纳各国分级诊疗做法的四点经验... 详细信息

阐述了不同国家对分级诊疗体系建设的情况及经验，介绍了不同卫生筹资体制国家所采用的诊疗体系，以及多数国家确定各级各类医疗卫生服务机构的职责和服务范围情况以及确保患者有序流动的措施情况，最后归纳各国分级诊疗做法的四点经验并提出对我国分级诊疗工作的启示。

关键词：分级诊疗基层首诊双向转诊

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两种沼气储气装置结构及使用性能分析

中国沼气 2015年第1期33卷 84-86页

作者：甘福丁苏轲魏世清伍琪甘伟玲广西壮族自治区林业科学研究院广西南宁530002 广西绿源环保工程有限责任公司广西南宁530028 广西壮族自治区贵港市港南区农村能源办公室广西贵港537100

储气装置是沼气发酵利用系统的重要组成部分,其主要功能是解决厌氧发酵系统中沼气均衡生产与用户对沼气不均匀使用之间的矛盾,使沼气输出压力相对稳定。为克服常用沼气储气装置结构使用性能的不足,笔者研制出水压式钢筋混凝土储气柜和... 详细信息

储气装置是沼气发酵利用系统的重要组成部分,其主要功能是解决厌氧发酵系统中沼气均衡生产与用户对沼气不均匀使用之间的矛盾,使沼气输出压力相对稳定。为克服常用沼气储气装置结构使用性能的不足,笔者研制出水压式钢筋混凝土储气柜和塑料储气罐。这两种储气装置结构相似,皆采用＂气压水,水压气＂原理储存和输出沼气。文章介绍了这2种沼气储气装置的结构及使用性能。水压式钢筋混凝土储气柜工艺简单,施工方便,无需定期维护,节省劳力,坚固耐用,寿命长。根据沼气工程规模,储气柜有效储气容积可达50～500 m^3,储气压力达1000～3000 Pa,适合养殖场中小型沼气工程使用。而水压式塑料沼气储气罐体积较小,有效储气容积3～20m^3,储气压力1000～1500 Pa,可标准化生产,专业化制作,移动安装方便,适合农村沼气农户使用。

关键词：沼气储气装置水压式结构使用性能

吸烟对职业人群胰岛素分泌和胰岛素抵抗功能影响

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中国公共卫生 2021年第5期37卷 887-892页

作者：丁甘玲陈冲汪嘉琦张永青涂青云张琳向全永东南大学公共卫生学院江苏南京210009 江苏省疾病预防控制中心南京江北人民医院

目的了解江苏省南京某大型化工企业男性职业人群吸烟状态与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能之间的关系,为职业人群糖尿病防治提供依据。方法于2018年6—12月选取该企业储运车间和化机车间的3135名男性职业人群为调查对象。根据其不同的吸烟... 详细信息

目的了解江苏省南京某大型化工企业男性职业人群吸烟状态与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能之间的关系,为职业人群糖尿病防治提供依据。方法于2018年6—12月选取该企业储运车间和化机车间的3135名男性职业人群为调查对象。根据其不同的吸烟包年数分成不吸烟、轻度吸烟、中度和重度吸烟4组,采用稳态模型(homeostasis model assessment,HOMA)计算出每个对象相应的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β),用二分类logistic回归计算吸烟组的OR值。将调查对象每日平均吸烟支数分成0支、1~15支和>15支,采用logistic回归计算OR值。结果该职业人群的糖尿病患病率为6.35%[以空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L和/或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%为标准],随着吸烟量的增加,HbA1C、空腹血糖逐渐升高,空腹胰岛素、HOMA-β逐渐降低,且有显著的剂量–效应关系,HOMA-IR在轻度吸烟者中显著增加,中度和重度吸烟者中逐渐降低。重度吸烟的胰岛β细胞分泌功能缺乏是不吸烟组的3.57倍(95%CI=2.77~4.59),相关变量调整后的OR值是1.64(95%CI=1.22~2.22)。平均每日吸烟>15支人群的胰岛β细胞分泌功能缺乏危险是不吸烟的1.62倍(95%CI=1.33~1.99),变量调整后的OR值是1.10(95%CI=0.87~1.40)。结论吸烟可以剂量依赖性引起胰岛细胞分泌功能下降,且可引起一定程度的胰岛素抵抗。

关键词：职业人群吸烟胰岛素抵抗指数胰岛β细胞分泌功能指数

提高易自聚合蛋白质与核酸相互作用效率的一种简单方法

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生物化学与生物物理进展 2011年第2期38卷 173-176页

作者：王莹孙达权刘定干中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所分子生物学国家重点实验室上海200031

对蛋白质、DNA和RNA的相互作用(结合)的研究是分子生物学的基本课题.多数DNA和RNA的结合蛋白都具有自聚合倾向,在体外实验中会造成难以和DNA或RNA形成结合物而影响实验的结果.用荧光素异硫氰酸酯(FITC)标记蛋白质能显著抑制这种自聚合倾... 详细信息

对蛋白质、DNA和RNA的相互作用(结合)的研究是分子生物学的基本课题.多数DNA和RNA的结合蛋白都具有自聚合倾向,在体外实验中会造成难以和DNA或RNA形成结合物而影响实验的结果.用荧光素异硫氰酸酯(FITC)标记蛋白质能显著抑制这种自聚合倾向,而大幅度提高其与核酸分子的结合效率.这一简单方法已用于在细胞角蛋白18与转录因子C/EBPβ3′UTR RNA结合研究中.

关键词：抑制自聚合核酸蛋白相互作用荧光素异硫氰酸酯(FITC)

肾窦内肾盂及肾后唇实质弧形切开取石术治疗复杂性鹿角形肾结石

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中华泌尿外科杂志 2006年第7期27卷 443-446页

作者：李化升甘克定郑业辉广西壮族自治区玉林市红十字会医院泌尿外科 537000 广西壮族自治区玉林市红十字会医院外科 537000

目的探讨肾窦内肾盂及肾后唇实质弧形切开取石术治疗复杂性鹿角形肾结石的疗效。方法采用自行设计的肾窦内肾盂及肾后唇中下1/3肾实质弧形切开取石术治疗复杂性鹿角形肾结石86例97侧；右侧42例,左侧33例,双侧11例。合并输尿管结石17例,... 详细信息

目的探讨肾窦内肾盂及肾后唇实质弧形切开取石术治疗复杂性鹿角形肾结石的疗效。方法采用自行设计的肾窦内肾盂及肾后唇中下1/3肾实质弧形切开取石术治疗复杂性鹿角形肾结石86例97侧；右侧42例,左侧33例,双侧11例。合并输尿管结石17例,肾上盏、中盏和(或)多发性肾结石54例。肾功能不全25例,BUN12.3～76.0mmol/L,Scr 231～1721μmol/L。术中游离肾窦内肾盂后,2-0可吸收线在肾后唇中下1/3肾实质交界处作两排链扣式缝合肾实质全层,达肾下盏大组开口平面后继续弧形向上部作两排链扣式缝合,经肾中盏大组至其开口平面。沿此切口切开肾实质和肾盂及下中肾盏,边切边缝,用肾盂拉钩拉开肾实质即可取净。肾盂、肾盏内结石。结果86例97侧均一次取净结石。手术时间105～187min,平均129min。术中出血量120～460ml,平均220ml。43例输血,输血量120～200ml,平均140ml。术后1个月复查B超和KUB加IVU未见残留结石,肾积水减轻,肾盏颈无狭窄。结论肾窦内肾盂及肾后唇实质弧形切开取石术具有操作简单、安全,术野清晰,出血少,对肾损伤轻,一次性取净肾结石等优点,是治疗复杂性鹿角形肾结石较为理想的方法。

关键词：肾结石外科手术

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甲醇固定导致绿色荧光蛋白的荧光消失

细胞生物学杂志 2007年第2期29卷 303-304页

作者：李荣芳袁慧刘定干湖南农业大学动物科技学院长沙410128 中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所分子生物学国家重点实验室上海200031

发现用甲醇固定转染了绿色荧光蛋白(GFP)基因的细胞会导致GFP的荧光消失,而当用聚甲醛固定时,GFP的荧光就没有失去。因此建议避免用甲醇对有GFP表达的细胞进行免疫组化前的固定。

关键词：甲醇绿色荧光蛋白

精度船用型材机器人自动划线切割系统的软件设计

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计算机工程与应用 2004年第22期40卷 229-232页

作者：甘贤海丁国清上海交通大学电子信息与电气工程学院上海200030

精度船用型材机器人自动划线切割系统是一套完整的CAM系统,从型材加工信息的输入到通过机器人离线编程完成整个自动划线切割流程,全部由计算机辅助控制完成。文章就详细介绍了整个系统的软件设计,包括型材CAD模型的输入、型材变形数据... 详细信息

精度船用型材机器人自动划线切割系统是一套完整的CAM系统,从型材加工信息的输入到通过机器人离线编程完成整个自动划线切割流程,全部由计算机辅助控制完成。文章就详细介绍了整个系统的软件设计,包括型材CAD模型的输入、型材变形数据的补偿处理、型材图形元素数据的空间规划、机器人的离线编程等。

关键词：计算机辅助制造(CAM) 工业机器人离线编程数据处理

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硫酸盐法蒸煮过程中马尾松LCC的变化

中国造纸学报 2007年第2期22卷 8-12页

作者：周燕谢益民杨志勇甘定能邵震宇山东轻工业学院制浆造纸工程省级重点学科湖南岳阳纸业股份有限公司湖南岳阳414002

以马尾松为原料提取木素-碳水化合物复合体,并对其结构进行分析,同时模拟硫酸盐法蒸煮过程,采用蒸煮的方法对LCC进行处理,对处理后的产物进行红外光谱和核磁共振分析,研究马尾松LCC的结构变化,探讨其在硫酸盐法蒸煮过程中LCC的形成和降... 详细信息

以马尾松为原料提取木素-碳水化合物复合体,并对其结构进行分析,同时模拟硫酸盐法蒸煮过程,采用蒸煮的方法对LCC进行处理,对处理后的产物进行红外光谱和核磁共振分析,研究马尾松LCC的结构变化,探讨其在硫酸盐法蒸煮过程中LCC的形成和降解情况。研究表明:马尾松LCC中的碳水化合物在蒸煮过程中大部分是不稳定的,容易发生降解,而蒸煮产物中含有对碱稳定的LCC结构,也含有新形成的LCC结构,这种新形成的LCC是5-5缩合型木素结构与木糖形成的以苯甲醚键连接的LCC结构,对碱非常稳定。

关键词：马尾松LCC 硫酸盐法蒸煮碳水化合物

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缩合型木素模型物的合成及LCC的变化情况

中国造纸学报 2006年第1期21卷 5-9页

作者：周燕谢益民甘定能杨志勇杨海涛山东轻工业学院制浆造纸工程省级重点学科山东济南250100 湖南泰格林纸集团有限责任公司湖南岳阳414002 华南理工大学制浆造纸工程国家重点实验室广东广州510640

合成了一种缩合型木素模型化合物———脱氢二香草醇,并利用红外光谱、核磁共振谱对其进行了分析和确认。在此基础上,模拟硫酸盐法蒸煮过程,将合成的木素模型物和典型的半纤维素组成部分(木聚糖、木糖)进行蒸煮,然后利用酸析沉淀木素、... 详细信息

合成了一种缩合型木素模型化合物———脱氢二香草醇,并利用红外光谱、核磁共振谱对其进行了分析和确认。在此基础上,模拟硫酸盐法蒸煮过程,将合成的木素模型物和典型的半纤维素组成部分(木聚糖、木糖)进行蒸煮,然后利用酸析沉淀木素、乙酸乙酯抽提的方法将蒸煮后的产物分级,并利用FT-IR1、3C-NMR对分级后的各个部分进行分析,探讨传统硫酸盐法制浆过程中木素-碳水化合物复合体(LCC)的形成机理。

关键词：脱氢二香草醇硫酸盐法蒸煮木聚糖木糖木素-碳水化合物复合体