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Nasogastric or nasointestinal feeding in severe acute pancreatitis

World Journal of Gastroenterology 2010年第29期16卷 3690-3696页

作者： Matteo Piciucchi Elettra Merola Massimo Marignani Mari-anna Signoretti Roberto Valente Lucia Cocomello Flavia Baccini Francesco Panzuto gabriele Capurso Gianfranco Delle Fave Digestive and Liver Disease Unit Ⅱ Medical SchoolUniversity "Sapienza"

AIM:To assess the rate of spontaneous tube migration and to compare the effects of naso-gastric and nasointestinal(ni)(beyond the ligament of Treitz) feeding in severe acute pancreatitis(SAP).METHODS:After bedside intragastric insertion,tube position was assessed,and enteral nutrition(EN) started at day 4,irrespective of tube *** were monitored daily and clinical and laboratory parameters evaluated to compare the outcome of patients with nasogastric(NG) or ni ***:Spontaneous tube migration to a ni site occurred in 10/25(40%) prospectively enrolled SAP patients,while in 15(60%) nutrition was started with a NG *** were similar for demographics and pancreatitis aetiology but computed tomography(CT) severity index was higher in NG tube patients than in ni(mean 6.2 vs 4.7,P=0.04).The CT index seemed a risk factor for failed obtainment of spontaneous distal *** trough NG or ni tube were similar in terms of tolerability,safety,clinical goals,complications and hospital ***:Spontaneous distal tube migration is successful in 40% of SAP patients,with higher CT severity index predicting intragastric retention;in such cases EN by NG tubes seems to provide a pragmatic alternative opportunity with similar outcomes.

关键词： Acute pancreatitis Enteral feeding Tube migration Nasogastric Safety

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