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以每搏变异率为指导的目标导向液体治疗在大面积烧伤手术患者术中的应用

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中国急救医学 2023年第5期43卷 337-343页

作者：杜亮高巍巍张秀敏张哲王莉周长浩河北医科大学第一医院麻醉科河北石家庄050000 河北省胸科医院河北石家庄河北省卫生健康委员会健康河北指导中心河北石家庄050051

目的探讨在每搏变异率(SVV)指导下,目标导向液体治疗(GDFT)对切痂术治疗的大面积烧伤患者围术期微循环的影响。方法选取2020年2月至2023年2月于我院行切痂术治疗的Ⅲ度烧伤患者为研究对象,随机分为SVV 13%指导GDFT的研究组(n=60)和常... 详细信息

目的探讨在每搏变异率(SVV)指导下,目标导向液体治疗(GDFT)对切痂术治疗的大面积烧伤患者围术期微循环的影响。方法选取2020年2月至2023年2月于我院行切痂术治疗的Ⅲ度烧伤患者为研究对象,随机分为SVV 13%指导GDFT的研究组(n=60)和常规液体治疗的对照组(n=60)。比较两组术中液体出入量,麻醉诱导前30 min(T1)、切痂术开始后1 h(T2)、术毕时(T3)、术毕24 h(T4)的血流动力学、氧代谢及心肌标志物指标;采用广义估计方程回归分析多时间点下重复测量数据;随访统计ICU停留时间及术后7 d并发症。结果两组晶体输注量、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、心脏每搏指数(SVI)、血糖(Glu)、氧耗指数(VO_(2)I)、术后ICU停留时间、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组胶体输注量、输液总量、输血量、失血量、尿量、T2~T4时中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、T2~T4时氧输送指数(DO_(2)I)显著高于对照组,而T3~T4时血管外肺水指数(EVLWI)、T4时血乳酸(Lac)、T2~T4时心肌肌钙蛋白I(cTnI)显著低于对照组(P<0.05)。广义估计方程显示,随着时间变化,研究组ScvO_(2)、DO_(2)I的增长幅度分别比对照组高了0.576、0.135,而血Lac、cTnI的增长幅度分别比对照组低了0.825、0.654,研究组对围术期微循环的改善程度优于对照组。结论 SVV指导GDFT在大幅提升ScvO_(2)、DO_(2)I的同时有效抑制了血Lac、cTnI的升高,SVV指导GDFT能有效改善大面积烧伤患者围术期微循环,取得较好的有效循环血容量维持效果。

关键词：每搏变异率(SVV) 目标导向液体治疗(GDFT) 大面积烧伤切痂术中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2)) 氧输送指数(DO_(2)I) 微循环

维持性腹膜透析患者血管钙化评估及血清sclerostin、FGF-23测定对血管钙化发生风险的预测价值研究

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现代生物医学进展 2022年第7期22卷 1380-1384页

作者：樊星毕朝煜高燕张海松李哲河北大学附属医院肾内科河北保定071000 河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室河北保定071000

目的:评估维持性腹膜透析(PD)患者血管钙化(VC)情况,分析血清骨硬化蛋白(sclerostin)、成纤维生长因子-23(FGF-23)测定对VC发生风险的预测价值。方法:选择2018年5月~2021年6月期间我院收治的维持性PD患者103例为研究对象。收集所有患者... 详细信息

目的:评估维持性腹膜透析(PD)患者血管钙化(VC)情况,分析血清骨硬化蛋白(sclerostin)、成纤维生长因子-23(FGF-23)测定对VC发生风险的预测价值。方法:选择2018年5月~2021年6月期间我院收治的维持性PD患者103例为研究对象。收集所有患者的临床资料进行分析,观察VC情况,多因素Logistic回归分析维持性PD患者VC的危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sclerostin、FGF-23单独及联合测定对VC的预测价值。结果:103例维持性PD患者中有69例(66.99%)存在不同部位、不同程度的VC。根据是否出现VC进行分组,其中VC患者69例(VC组),未出现VC患者34例(无VC组)。与无VC组患者相比,VC组年龄、合并糖尿病人数占比、血清sclerostin、FGF-23、血钙(Ca)水平明显更高,透析时间明显更长,全段甲状旁腺激素水平明显更低(P<0.05)。透析时间≥32月、年龄≥55岁、合并糖尿病、血清FGF-23≥80 pg/mL、Ca≥1.3 mmol/L、血清sclerostin≥7 ng/mL是维持性PD患者并发VC的危险因素(P<0.05)。血清sclerostin、FGF-23的曲线下面积(AUC)(0.95CI)分别为0.783(0.691~0.858)、0.793(0.702~0.866),有一定的预测效能,而两指标联合应用时:AUC(0.95CI)为0.867(0.786~0.926),预测效能更高。结论:维持性PD患者VC的发生与透析时间、年龄、合并糖尿病、FGF-23、Ca、sclerostin有关,sclerostin、FGF-23联合测定对VC发生风险的预测价值较高,对于此类患者VC的评估具有辅助作用。

关键词：血管钙化维持性腹膜透析 Sclerostin FGF-23 预测价值

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SLCO1C1基因与鸡绿壳蛋形成的关系

西北农林科技大学学报（自然科学版） 2013年第9期41卷 21-26页

作者：王哲鹏刘瑞芳王安如闵育娜高玉鹏刘福柱邓学梅西北农林科技大学动物科技学院陕西杨凌712100 大北农集团公司北京100080 中国农业大学动物科技学院北京100193

【目的】分析位置候选基因SLCO1C1与绿壳蛋形成的关系,为绿壳蛋鸡提纯提供参考。【方法】以江西东乡绿壳蛋鸡为研究对象,以同群体的褐壳蛋鸡为对照,检测SLCO1C1基因上游6.5kb区域内的序列变异情况;采用Real-time PCR法检测SLCO1C1在蛋... 详细信息

【目的】分析位置候选基因SLCO1C1与绿壳蛋形成的关系,为绿壳蛋鸡提纯提供参考。【方法】以江西东乡绿壳蛋鸡为研究对象,以同群体的褐壳蛋鸡为对照,检测SLCO1C1基因上游6.5kb区域内的序列变异情况;采用Real-time PCR法检测SLCO1C1在蛋鸡脑、肝、脾、蛋壳腺中的表达情况,用3′RACE法克隆SLCO1C1 3′UTR,用PCR-RFLP法检测Ala528Glu错义突变基因型。【结果】在SLCO1C1基因上游6.5kb区域内共发现了33个单核苷酸变异(SNP),这些SNP与绿壳性状显著关联(P0.05)。序列比对结果显示,绿壳蛋鸡与褐壳蛋鸡的SLCO1C1 3′UTR同源性为100%。在SLCO1C1基因11号外显子上发现了一个错义突变Ala528Glu,Glu突变与绿壳性状显著关联(P<0.05),且Glu突变在其他产绿壳蛋的鸟类中也存在。【结论】SLCO1C1可能通过间接途径影响胆绿素的转运,从而影响绿壳蛋的形成。SLCO1C1基因内存在大量的与绿壳性状显著关联的SNP,表明控制绿壳性状的O基因很可能就在SLCO1C1附近。

关键词：鸡绿壳蛋位置候选基因 SLCO1C1

中国北方地区春季气溶胶光学特性地基遥感研究

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遥感学报 2005年第4期9卷 429-437页

作者：夏祥鳌王普才陈洪滨 Philippe Gouloub 章文星中国科学院大气物理研究所中层大气与遥感理论和技术研究部北京100029 Laboratoire d'Optique Atmosphérique Université des Sciences et Technologies de Lille

基于中国北方地区地基太阳直接/散射辐射计观测,分析了2001年春季气溶胶光学厚度、尺度和吸收特性。沙尘期间,气溶胶光学厚度显著升高,而尺度上升,粗粒子浓度显著增加,大气气溶胶表现出中性或异常消光特征。除沙尘活动之外,中国华北地... 详细信息

基于中国北方地区地基太阳直接/散射辐射计观测,分析了2001年春季气溶胶光学厚度、尺度和吸收特性。沙尘期间,气溶胶光学厚度显著升高,而尺度上升,粗粒子浓度显著增加,大气气溶胶表现出中性或异常消光特征。除沙尘活动之外,中国华北地区人为排放也是导致气溶胶光学厚度偏高的一个重要原因。中国沙尘源区气溶胶单次散射反照率小于以往观测和模式结果。北京和香河两地气溶胶光学厚度、Angstrom指数和尺度谱基本相似,说明华北地区人为排放与沙尘活动类似,也表现出区域尺度的特点。由于沙尘气溶胶与人为排放气溶胶相比,折射指数实部偏大、虚部偏小,从而北京地区沙尘期间单次散射反照率明显大于非沙尘期间,特别是在近红外波段,说明沙尘活动不仅可以通过增加气溶胶光学厚度,同时也通过改变气溶胶物理、辐射特性来影响下游地区的气溶胶辐射强迫。

关键词：气溶胶辐射计遥感

能量回收视角下体医融合大众健康促进方案研究

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沈阳体育学院学报 2021年第2期40卷 1-11页

作者：吴香芝王建军高民季丽萍李立郇昌店张继民侯喆王明伟江苏师范大学体育学院江苏徐州221116 空军勤务学院基础部江苏徐州221000 徐州市中心医院康复科江苏徐州221009 美国佐治亚南方大学佐治亚州斯泰茨伯勒市30458 中国矿业大学体育学院江苏徐州221116

以设计体育活动和中医保健按摩相融合的大众健康促进方案为目的,运用文献资料法、专家访谈法,探求能量回收视角下体医融合的理论支撑;基于体育活动中产生的机械能输出以及中医按摩功法所需的能量输入这一原理,结合实验法和问卷调查法,... 详细信息

以设计体育活动和中医保健按摩相融合的大众健康促进方案为目的,运用文献资料法、专家访谈法,探求能量回收视角下体医融合的理论支撑;基于体育活动中产生的机械能输出以及中医按摩功法所需的能量输入这一原理,结合实验法和问卷调查法,分析机械能再次利用到中医按摩手法中的可行性。研究认为群众体育活动中产生的部分机械能可以利用为自身按摩的机械能,在实施中应该针对不同人群的不同需求设计实施方案。与此同时,需要对健康促进方案进行宣传、推广、反馈和调节,不断优化和改进,最终实现对大众健康的高效促进。

关键词：能量回收体医融合大众健康促进方案机械能中医按摩

赤霉素浸种时长和施用浓度对重度干旱和盐胁迫下黄芪幼苗发育的影响

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生态学杂志 2019年第9期38卷 2693-2701页

作者：王楠高静黄文静李铂何懿菡唐志书宋忠兴陕西中医药大学陕西省中药资源产业化协同创新中心陕西咸阳712083 陕西中医药大学药学院陕西咸阳712046

为研究赤霉素(GA3)浸种时长和施用浓度对重度干旱(PEG)和盐(NaCl)胁迫下膜荚黄芪(Astragalus membranaceus)种子幼苗生长的影响,使用5个浓度(0、50、100、200和400 mg·L-1)的GA3将种子浸泡5个时长(6、12、24、36和48 h)后置入渗透势为-... 详细信息

为研究赤霉素(GA3)浸种时长和施用浓度对重度干旱(PEG)和盐(NaCl)胁迫下膜荚黄芪(Astragalus membranaceus)种子幼苗生长的影响,使用5个浓度(0、50、100、200和400 mg·L-1)的GA3将种子浸泡5个时长(6、12、24、36和48 h)后置入渗透势为-0.6 MPa的PEG和-0.9 MPa的NaCl溶液中进行发芽试验,测定最终发芽率(TGP)、平均发芽时间(MGT)、根/芽抑制指数(R/SII)、芽长(SL)、根长(RL)、芽干重(SDW)和根干重(RDW)等数据。结果表明:随着延长浸种时间和增加GA3浓度,TGP和MGT在两种胁迫下分别呈现上升和缩短的趋势;NaCl胁迫下,400 mg·L-1GA3浸种超过36 h对SL起到显著抑制作用,而对RL的显著抑制则在200 mg·L-1GA3及以上浓度浸种36 h和400 mg·L-1GA3浸种24 h开始出现(P<0.05);PEG胁迫下,对SL和RL的显著抑制均是在200 mg·L-1GA3及以上浓度浸种36 h开始出现(P<0.05);NaCl胁迫下,对SDW和RDW的显著抑制均是在200mg·L-1GA3及以上浓度浸种36 h开始出现,而PEG胁迫下对SDW和RDW的显著抑制均是在200 mg·L-1GA3及以上浓度浸种48 h开始出现(P<0.05);TGP、MGT、SL、RL、SDW和RDW之间存在显著的相关性(P <0.05)。利用Design Expert软件预测分析得出:施用103mg·L-1GA3浸种40 h和51 mg·L-1GA3浸种48 h分别是在NaCl和PEG胁迫下能够有助于黄芪萌发和苗期发育的最优化处理组合方式。

关键词：种子赤霉素最佳范围根芽发育抑制

两个不同耐旱性棉花品种根系生理特性对干旱的响应

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应用生态学报 2020年第10期31卷 3453-3460页

作者：李军宏王远远夏军高宏云时晓娟郝先哲罗宏海石河子大学农学院新疆石河子832003

为探明不同抗旱性棉花品种的根系生理特性对干旱的响应及其与生物量的关系,以不耐旱性品种‘新陆早17号’(L17)和耐旱性品种‘新陆早22号’(L22)为试材,在土柱栽培条件下设常规灌溉(CK)、轻度干旱(W1)和中度干旱(W2)处理,研究干旱胁迫... 详细信息

为探明不同抗旱性棉花品种的根系生理特性对干旱的响应及其与生物量的关系,以不耐旱性品种‘新陆早17号’(L17)和耐旱性品种‘新陆早22号’(L22)为试材,在土柱栽培条件下设常规灌溉(CK)、轻度干旱(W1)和中度干旱(W2)处理,研究干旱胁迫对不同耐旱性棉花品种根系活力、保护酶活性及解剖结构(导管直径、数量)和生物量的影响。结果表明:干旱胁迫下两棉花品种根系可溶性蛋白(SP)含量、根系活力(RV)、木栓层数、根茎导管数量、导管直径显著降低,根系丙二醛(MDA)含量及保护性酶活性显著增加,进而导致地上部干物质量显著降低。与L17相比,L22的SP含量、0~40 cm和80~120 cm土层RV、木栓层数、根茎导管数量、导管直径以及地上部干物质量均显著增加,尤其W2条件下L22的RV降幅比L17低26.2%,过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)和超氧化物歧化酶(SOD)活性和皮层厚度分别比L17高43.6%、6.9%、25.4%、19.9%,且差异均达到显著水平。干物质量与RV、SOD、POD、木栓层数、导管直径和个数之间均呈显著正相关。因此,耐旱性强的棉花品种在干旱条件下通过保持较高的根系活性、木栓层数、导管直径和数量,进而促进地上部生物量积累,是其具有较高耐旱性的生理机制。

关键词：棉花根系生理生物量干旱

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可燃合金储氢性能实验研究

火工品 2019年第6期 6-8,I0001页

作者：任秀娟张兴高师宏心彭文联金青君刘喆军事科学院防化研究院功能材料研究所北京102205

本文通过PCT测试仪对LaCeMg基合金的储氢性能进行实验研究,研究发现:400℃、4MPa压力时,最大储氢量可达3.517wt%,放氢量可达3.409wt%,放氢率为97%,放氢较彻底,储氢稳定性较好,释氢温度适中,吸放氢平台平坦、宽阔,是较为理想的储氢材料,... 详细信息

本文通过PCT测试仪对LaCeMg基合金的储氢性能进行实验研究,研究发现:400℃、4MPa压力时,最大储氢量可达3.517wt%,放氢量可达3.409wt%,放氢率为97%,放氢较彻底,储氢稳定性较好,释氢温度适中,吸放氢平台平坦、宽阔,是较为理想的储氢材料,有望在燃烧燃爆剂材料中得到应用。

关键词：储氢合金储氢测试

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肝细胞癌介入治疗后CT表现及指导价值分析

中国CT和MRI杂志 2014年第7期12卷 60-62,74页

作者：吉洪海徐高峰朱兴龙王成虎江苏省盐城市第一人民医院影像科江苏盐城224006

目的探讨原发性肝细胞癌(HCC)经介入治疗后肿瘤存活区的CT表现及血供情况,旨在为介入治疗后选择再治疗方案提供一定的指导。方法 240例HCC患者共计288个病灶,经肝动脉灌注碘化油栓塞术(LP-TACE)介入治疗后均行MSCT平扫及双期增强扫描,... 详细信息

目的探讨原发性肝细胞癌(HCC)经介入治疗后肿瘤存活区的CT表现及血供情况,旨在为介入治疗后选择再治疗方案提供一定的指导。方法 240例HCC患者共计288个病灶,经肝动脉灌注碘化油栓塞术(LP-TACE)介入治疗后均行MSCT平扫及双期增强扫描,根据双期增强扫描不同时期的强化表现,统计各血供类型所占的比例,并对比介入治疗前后肿瘤血供情况。结果 1经介入治疗后的肿瘤存活区的CT平扫表现为:肿瘤内均可见不同形状及程度的碘化油沉积,存活区均为低密度,CT值为(37.29±5.40)Hu;2肿瘤存活区肝动脉供血型119例(49.58%)、门静脉供血型9例(3.75%)、双重供血型101例(42.08%)及少血供型11例(4.58%);3介入治疗后门静脉供血型例数19例、肝动脉供血型199例、少血型22例,门静脉供血比例为8.72%(19/218);介入治疗后门静脉供血型例数115例、肝动脉供血型120例、少血型5例,门静脉供血比例为48.94%(115/235),治疗后门静脉供血比例显著大于治疗前(P<0.05)。结论经介入治疗后HCC存活区血供类型以肝动脉供血型及肝动脉、门静脉双重供血型为主,而单纯门静脉及少血供类型较少;介入治疗后门静脉对肿瘤存活区的供血显著增加,从而为介入治疗后采取再治疗的方案提供一定的指导价值。

关键词：多层螺旋CT 肝细胞癌 CT平扫 CT双期增强扫描介入治疗