检索结果-南通市图书馆

英国医学杂志中文版 2009年第6期12卷 342-350页

作者： g j geersing K j M janssen R Oudega L Bax A W Hoes j B Reitsma K g M Moons 高晓方(译) 陈良安(校) 何耀(校) julius Centerfor Health Sciencesand Prirrary Care University MedicalCenter UtrechtUtrecht Netherland Kitasato ClinicalResearch Center Kitasato UniversityJapan Department ofClinical Epidemiologyarm Biostatistics Academic MedicalCenter Universityof AmsterdamAmsterdamNetherlands 解放军总医院

目的对目前排除静脉血栓栓塞的床旁D-二聚体检测的诊断准确性的证据进行评价。设计利用双变量回归检验变异来源，系统评价关于床旁D-二聚体检测的准确性的相关研究，并对敏感性和特异性进行评估。数据来源发表于1995年1月至2008年9月，... 详细信息

目的对目前排除静脉血栓栓塞的床旁D-二聚体检测的诊断准确性的证据进行评价。设计利用双变量回归检验变异来源，系统评价关于床旁D-二聚体检测的准确性的相关研究，并对敏感性和特异性进行评估。数据来源发表于1995年1月至2008年9月，并且于Medline和Embase中可检索到的关于床旁D-二聚体检测的诊断准确性的研究报告。评价方法纳入荟萃分析的研究需满足如下条件：对床旁D-二聚体检测与预先定义的静脉血栓栓塞的D-二聚体参考标准进行比较，人选患者为连续门诊病例，并且能够以此构建2×2表格。结果共有23项研究报告（病例总数为13959例，平均年龄为38—65岁，静脉血栓栓塞发病率为4％～51％）纳入荟萃分析。这些研究报告了两种床旁D-二聚体定性检测方法（SimpliREDD-二聚体（n=12）和Clearview Simplify D-二聚体（n=7））和两种床旁D-二聚体定量检测方法（CardiacD-二聚体（n=4）和Triage D-二聚体（n=2））。总体敏感性处于0．85（95％可信区间为0．78～0．90）至0．96（0．91～0．98）之间；总体特异性处于0．48（0．33～0．62）至0．74（0．96～0．78）之间。CardiacD-二聚体和TriageD-二聚体这两种定量检测方法评分最佳。结论在可疑静脉血栓栓塞的门诊患者中，床旁D-二聚体检测能够提供重要信息并指导治疗，在低风险患者（即临床决策规则评分较低的患者）中的价值尤为显著。

关键词： D-二聚体检测静脉血栓栓塞荟萃分析门诊患者床旁诊断性定量检测方法 Medline

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肿瘤特性影响超声内镜检查对食管及胃食管交界处癌的分期的精确性

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世界核心医学期刊文摘（胃肠病学分册） 2005年第4期1卷 22-22页

作者： Heeren P.A.M. van Westreenen H.L. geersing g.j. j.T.M. Plukker 樊菁 Dept. of Surgical Oncology Groningen University Hospital Hanzeplein 1 9700 RB Groningen NetherlandsDr.

Background and Study Aims: Endoscopic ultrasonography (EUS) is the most accurate method of assessing the locoregional extent of cancer of the esophagus and esophagogastric junction. The aim of this study was to evaluate the influence of tumor-related factors such as length and location on the accuracy of EUS in staging these tumors. Patients and Methods: Between january 1997 and September 2002, 280 consecutive patients underwent preoperative EUS for staging cancer of the esophagus and esophagogastric junction. The influence of histopathology, the pres ence of Barrett’s dysplasia or stenosis, and the location and length of the pri mary tumor on the accuracy of EUS for T, N, and Mstaging were studied. Results: The overall accuracy rates of EUS for assessing the T, N, and Mstages were 73 %, 80%, and 78%, respectively. The influence of the tumor’s histopathology and the presence of Barrett’s dysplasia or stenosis was minimal. The accuracy of EUS was greater in tumors 5 cmor less in size than in tumors larger than 5 cm (82%vs. 52%forthe Tstage, P ge, P ge, P ging in larger tumors may be due to the exclusion of patients with local unresectability or distant metastases. EUS was also significantly better in esophageal tumors, part icularly for identifying celiac trunk metastases (93%vs. 63%; P ging esophageal cancer is lower in tumors la rger than 5 cm and in esophagogastric junction tumors than in tumors 5 cm in siz eorless and in esophageal tumors. These findings should be considered when treat ment decisions are being taken.

关键词：超声内镜检查肿瘤特性对食 Barrett 不典型增生原发瘤组织病理学术前超声淋巴干精确方法

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可疑肺栓塞的诊断预测模型：基于基层医疗机构的系统性综述和独立外部验证

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英国医学杂志中文版 2016年第6期19卷 304-304页

作者： janneke M THendriksen geert-jan geersing wWire A M Lucassen Petra M g Erkens Henri E j H Stoffers Henk C P M van Weert Harry R Buller Arno W Hoes Karel g M Moons 龙俐 Departmcnt of Epidemiology julius Center for HealthSciences and Primary Care University Medical CenterUtrecht 3508GA Utrecht Netherlands Departmenl ofgeneral Practice Academic MedicalCenter AmsterdamNetherlands Department of Family Medicine CAHPRI School forPublic Health and Primary CareMaastricht University MaastrichtNetherlands Department ofVascular Medicine Academic MedicalCenter AmsterdamNetherlands 广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所

目的验证在基层医疗机构易于应用的排除肺栓塞的诊断预测模型。设计在系统性综述后进行独立外部验证，以评估基层医疗机构预测模型的应用价值。背景300家荷兰的全科医疗机构。研究对象基层医疗机构中598例可疑急性肺栓塞患者的个体临床... 详细信息

目的验证在基层医疗机构易于应用的排除肺栓塞的诊断预测模型。设计在系统性综述后进行独立外部验证，以评估基层医疗机构预测模型的应用价值。背景300家荷兰的全科医疗机构。研究对象基层医疗机构中598例可疑急性肺栓塞患者的个体临床数据。主要结局测量指标通过系统性文献检索回顾所有模型的鉴别诊断能力，应用C统计计算和对比数据进行评估。按照前期的特定模型的界值联合定性D，二聚体测定，确定肺栓塞可能性，按肺栓塞的高低可能性分组后计算所有模型的敏感性、特异性、效能（低可能性肺栓塞患者的总体比率）及失效率（低可能性患者中肺栓塞病例的比率）。结果共发现10种已发表的诊断肺栓塞预测模型。其中5种可被基层医疗机构患者数据验证：原版Wells量表、改良Wells量表、简版weus量表、改良geneva量表和简版改良geneva，

关键词：预测模型验证评价系统护理诊断栓塞肺

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